2022年主治医师考试题库自测300题(精品带答案)(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCL10D8X10T1Y5O2M8HW5W1L5N3I7C6T6ZV7V2M4A9X3V6E82、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCM8L1N6H6V5X5S2HO8X5T3Z7T4V2G10ZE9N6Q7F9S7C1Z43、肝
2、脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACV8K2U1B6T7D6Q7HU5I9N10J2N2M5Y10ZI10G8R2F9L7N2P84、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCQ9Z7Q8X1V5Q9U9HC10N3P4B5F1S8U9ZS5S6Y5P7M9J4O55、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消
3、化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCU5D9S6L1K5Q4Q9HI9J6O1J1R9O7I7ZG4U4Z7W1C10F5R46、多数患者的发热是由致热原所致,下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCF10I3G6R9J9Z7E7HO9O5R4G2V8F10E6ZK9K10E7V7M3R8V67、男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCT1A10B7G4P7Y9D10HM4Q8F9S
4、7G5N4Y3ZM1T8Y3L9M2S10B58、促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCO7I2S2A9R4C3W9HR3S3Z5J5T6G4X1ZX4O2U10T6V4Z6R19、稀水样便,大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCN10D1O6I6N9L1Q3HM9X5M8Y9P8N3X8ZC8F6J1A7K1N2A710、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCV1Y6U7L8H5B5F3HW8O6V8X1
5、0P5Y9G7ZL5K1S9O5B8T1W911、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCQ7C2I6H10B6V3F5HN1I10A4E8C10Y4C8ZJ4D7X9S7C8P3V612、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACU9Z8K4X3A8C1P4HK3N8Z7F5H1W5M10ZZ2R7S3V7G8J4N813、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃
6、溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCY5N6M4B1U8P7B2HC8U6F7Y3K3R6N10ZD2D1M9K7V9H7Z314、男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCT9K9Q10I3R10U8U5HC7I10Z1V10B3M6X4ZR2H6Z4E3A9H4Z215、女性,24岁,突起畏寒,高热达40,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗
7、后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCL2X8I1P4I7F3S7HX2T5Y6X6T7V10S10ZK2A7O8V5C9X1C816、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCJ10N8B6J1N8O9S9HQ3V2U2C3T6I1J10ZJ8Y6H1Q10Q3U1W617、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾
8、衰竭E.上消化道出血【答案】 CCT7T4F9Z6E2L1D10HV6I9C6Q3G2U9A8ZP10V7G6W1C6U8J418、患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACB6P3F8J5A1S9A4HO5B3D6H3B9N5F9ZG3T9G8B6U4L6P519、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭
9、E.感染性心内膜炎【答案】 CCF10C8V1T4W3K9V1HQ1M2S2O5P9S3F10ZT8M2B10N8V10O5U320、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCF4F8F7J4U8A1L1HZ9E9Y3U9N9D8U1ZP1P9Z3I10A1C7M121、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCG5Y6E10P5R10B8Y7HT10N
10、2O6B7K6T10G8ZC10F4E4L7V8F1G722、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCH5G9V1V5T2D10Q5HM5D4S10P1P9B5E10ZG10J7O5L4S2K6Z323、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCL2S10X3W1G2Z5I3HB
11、5V3E8E5T1I8Z3ZF3D9C4A10X4Y8B1024、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D25、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACU5I3E3H10T9Z5L6HE4L3P10A4E8D10W10ZH4P9M6M8J2D2M226、血源性肺脓肿最常见的
12、病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCD3M8T10M6D5J9D10HP2M3V4Q9X5U5U9ZE5U6L4E10C6A1O227、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCQ4B1U9C8G3B9I4HU3P10B4W2E5Q8P2ZW3H2G3M3Y7S3E828、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCL9N5Z1Q7Q9X1A5HD2G1P4F7F9W7Y2ZU3Z6G5Q7A8Z10M929、老年男性患者,既往有痔疮病
13、史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACX4X3R6Z6J4T4K7HV6Y6I9A9Y3B2P4ZN5V2S4E1I9M10W330、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案
14、】 CCZ2C4X7H8I5L8E6HR2H1F2X2A8G6T1ZF7C10B8S2P9J6A131、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCM1O10W5B3M6S2W9HY6A3Q4R6N5J2T9ZX10I7M2B4Q2E3D232、有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCW1K8S2B7M3C5A2HE5S1X1D1G7D9D1Z
15、N10G7D8O8V2Z5B533、男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACQ8R5I8V9D10S2H10HO5N9L2W2G1N5E6ZW4T8X5W2O8G8O734、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食,静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCN2N4B2Z8S10F4M6HI7G5L4R5C9D9M10ZE9S
16、10N1S9L5X7M435、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCC4Z1Y10U8L5S1J10HV1X2F2C5B10G1A7ZR7Q10F3W7I10U8W436、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACS8Q7C8O1R9A2Z4HL3R9Q1K3Z4U6L1ZQ9Y2S6V4M4G1K437、女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全
17、【答案】 CCE6H5E7D1R2Q10E6HW4Y5Z8U9P2Z10H3ZM7B6Z8P7H3R9W338、男性,70岁,吸烟40年,20支/天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCO3H3G10A3A5J8H3HX9C4Z9Z2N5Z9Q1ZC7R10B9R8T5L6B939、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L
18、,血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCJ8B6W6E10R8F3V9HY1G9Y1A1O9N4P7ZN6S5H9A5E7L9T840、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCW4N7R3O4R9X10U9HG10S6T3R9V9P3V1ZF2C1W8W4G2K1L1041、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发
19、性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACM4Y1K2W3M3M4N8HC10U1W2W8R5P1C8ZL10M1H3M6K5M5F342、女性,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCK2P9M10W5J7F7I1HI2H4Q1V5T6S9V5ZU2A8J3B1Q9Q2L443、男性,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血+ +,应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡
20、并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCA3J7Y6L9I10K7U2HK8C5D1N7P3Z1A2ZP1U2N1D1B9H5G244、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACU1H4E10I5H4P4W8HD4Y4Y9Y4H3A6Z3ZT9X9Z7Z5N10D6B1045、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCJ10T10R6X5P5L10G4HN1G10A10Y7
21、L9Z1E10ZQ5D8X6X6Q10X8F746、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACV6C10X7L3Q2L10L2HZ4D8L5X9C10Z2S9ZP9Q3W1W6L5S6J247、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部【答案】 ACH9F6M6R2D10D1M4HW3J10E6O6U9N4B2ZZ1Z2U4Q10L7Y
22、10I648、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCE1V2N8N7Y8S1O7HP5L6R8B8K1K5G6ZD5V7N9A10W3N8A149、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCI9W6W9A5P9
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