2022年主治医师考试题库自测300题及解析答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】 CCH3F3V5J9G5C2G10HY3O2N9M7F10V1A8ZS7I2S9M8I6K10W92、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮

2、质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】 DCD2P7F2P9C7I10L3HQ5T1Q9E6D5T4K3ZK7X3U8L9U10K7P93、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCA8F7C7C5I1S1M4HN8R3K10R8K2M8R7ZC7Q4S5O8G10T4Z84、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.

3、痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCQ5Y5Z2N4D1M7P2HI5E6R3F6C4Q7B4ZN9C4X10A9S9D10K45、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCN4K10L3P10V1H3F2HR7W1V4A6H10O4V8ZY2F6E10R6Z2K1Q76、女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT2010A.急性ITPB.再生障碍性贫血C.急性白血病D.过敏性紫癜E.MDS【答案】 ACL7C9Q6F3R1K7C5HH9Z4A7H4D

4、8B2B7ZQ6H1C3K9I8L8R97、关于右心室心肌病，下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACH10A8D1U8Q4W8L4HH2H10L9V9M3I4J6ZY3K3H10I3H4R5K88、治疗库欣综合征宜采用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 BCN4T2N5Q6M8Y10I2HI7I7R2E10Z8M2U8ZJ5Q9G8G9D9Z8O79、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液

5、IgG指数【答案】 DCA9V9M6L5M2J10O7HG2E10H8P9Y4C2Q4ZW2D1M8C9L4U1S710、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCC1O6P1S5K1P8C5HZ9J2T10E4K1E7B1ZA1J6P9O2W10C6I911、男性

6、，50岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中不是131I治疗的并发症是A.打鼾，嗜睡B.突眼加重C.水肿D.甲状腺肿大更加明显E.便秘【答案】 DCZ4X7Z4L10A5L5W10HI8K9O4D4I10P10F9ZM6T3F4U8K10E6N512、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACP3W1M6H6P9O10R5HG1H9T10J8W3F2X7ZN2T7H3Q1P1Z1Q1013、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病

7、史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.败血症B.合并胆道梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.麻痹性肠梗阻【答案】 BCU5W4Q9H10E3V8E10HJ2I9U4K9L9J4L9ZW10U1K5Q5C5S3V114、脑型疟疾以下哪点处理是错误的A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡B.抽搐痉挛者给予止痉药物C.对脑水肿患者给予脱水剂D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液E.应用肾上腺皮质激素【答案】 DCU1K8I10A8N8Y7J8HC10N2T7L8J8P7A10ZH8F9F6R8I9E8G215、男性，59岁，确诊肺结核

8、并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCG10J2G4V5E1E9Y3HN7I7P3T1Y3S8D8ZY2O3I7Q6A10O2U216、男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACF7D5Z4E6L4Q1P4HF10T7L3E7B2

9、L7H7ZM6B9T7G4X10W8L917、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCZ9U2M7D3J3Z6R6HZ9T7O5E1S4I10W9ZH10C10U7I4A5Q1X618、一侧提睾反射消失常提示A.脊髓小脑束损害B.薄、楔束损害C.锥体束损害D.红核脊髓束损害E.前庭脊髓束损害【答案】 CCH9T10S5J3Y5F1W9HR10B8N9F4B4Y7W5ZU6C10L10F2Y8K3K219、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠

10、内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACB3N2Y9D1U1X3K7HF6Q8Z3I3N10N10T5ZU7M10L2A1L2G2A220、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用，同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量【答案】 DCV10F5P4I1A1P3P3HJ3O9J8E4N6N6Z3ZN4J2J7J2B8

11、X7E1021、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCY10I10F7Y9V1I6Z9HW3J3J2H7G7T10Q1ZF7A4M3K7Y10F5T222、多发性肌炎的特征性抗体A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SCL-70抗体E.ANA【答案】 CCW1H4H1C10G6W6I2HL9J8Q8G1A9V9T

12、8ZN5C7U3S9T5L1Z123、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACU4U8S3U8O8L9Z7HA3T9S1S9X1G10O5ZO9Z2J1B3B2M3T524、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACX1L9H10F5B8D5R3HZ4M5Q3V9M4W1S6ZM4R3B7O7V7C7O525、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCO9Z1A8O10V6F6P10HW1R3A3V2C9S6A6ZH

13、3C10X6X10F6D6T326、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 CCQ3J4U5P3F7P3O4HE7D7K9I10T6J4K8ZW6U8P7K4S2H3U627、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.传统习俗、患者评价和自我反省C.患者评价、同行评价和自我评价D.社会舆论、同行评价和自我评价E.患者评价、同行评价和内心信念【答案】 ACN6J3M8N10O6G7S2HC9H1F1I5X7R4B1ZI6K4T5B4M1X1M928、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.

14、变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACW5L10I2X3A2X8R10HG6Z1H6G8P7S8X9ZL5O4C4A7G7V3R429、阿米巴肠病的最重要确诊依据是A.粪便中找到阿米巴滋养体B.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡C.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效D.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞E.粪便中查见夏科雷登结晶【答案】 ACQ9F10E6K4D9P1V8HW3T7I3K3X6D9L6ZW2X3M9H8X10C7R630、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A.中枢性腹痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.牵涉痛E.内

15、脏性腹痛【答案】 DCY6K9F10R5X5R4N2HY10H3X2Q4G10V9K1ZP5E7Z3F8D3E10H631、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACC9W2T9Y3B6F1Q7HD4A1W4S1Y2X5B4ZF9V6Y4N3H5X2B832、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCF7T5O1J7Q7M1D6HE7M7B

16、8R10W9V3Z4ZE2E1P7E10Z1Y7B133、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACG1B6C4B1O1I3P9HF3R8H6J2H3C1R4ZN7P1D1F8V8R7L634、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCT9E1P2F4C3M1J10HU9O9W9V7V1Y3K4ZE8K2R3K3R10F1G435、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.

17、提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCC5J6H9P5Q9U3K10HX5L8Y1H1J1K10U3ZG9B4Q10Q6T8L6A436、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCD3O10D6U10I10G1T2HI3G2T2W8S3L2U2ZQ8G8R5R4Q2A10X637、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCU4A1L5D6P7B4U2HK10C3Y6T7L8C8H1ZH10N2T9F5S1T2E538、男性患者，30岁，体检发现

18、右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗，定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCN2Q9W3M3L2U6Z9HN10C3X9H4I9J5B6ZT1P9L2T4E9W7S239、运动性失语的表现是A.听力减退，听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话，但不能表达D.能说话，但带鼻音E.讲不出话，也听不明白别人的语言【答案】 CCN5T7C8O4E6H10S2HW7S9I7D5I3M4F1ZL5P1L8P9Y4N10P340、某女，39

19、岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCE7R6D4I4N8C1T9HV1L8J1U4Q7K6E7ZM10V9A10M2U1V9L1041、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCQ10C1M1W2P7D8J6HQ5K10X5H2T1S2Z7ZH4B9O9E9Z2T5C1042、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中

20、叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACX10Y4Z1U6I2Z3B1HU7C4Y10Y6V4X2A6ZH9B3M10X5Q8L5V1043、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCH4Y6M6L10C5I8V10HJ2N5O5Y2Y4K10I3ZE6K5W6M4S7V10U744、Meador综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCV6D4P2Y1O2Z4B3HZ1S10Q4B6N7M3P7ZY8Y1X10Z1O7Q6S745、以下关于CMT

21、病理描述错误的是A.腓肠神经活检见洋葱头样结构B.I型为轴索变性C.肌肉损害表现为失神经支配D.自主神经相对保持完整E.感觉及运动纤维数目减少【答案】 BCQ3I7Y7V10K1W9Q3HI5Q3T10P10B1N6N2ZF8A6C6D9J4L2D146、男性，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A.门脉高压B.大量腹水C.溃疡性结肠炎D.血吸虫肝硬化，肝功受损E.巨脾【答案】 CCW2U9C2N7O5K7X1HA9O2H7X9M2C5W2ZR5V7L3T8Y5O4T747、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治

22、疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACF2U6B3T4O7D8L7HR7Y7A10P6D5C4A2ZS9H9G4N2E7T8K948、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCS7T3S3M1N9N6O2HL10U8I8J8T5V5M10ZB4K9Z10Z1E6F6L1049、男，56岁，双眼球突出3个月余，夜

23、间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，TA.甲状腺功能正常的Graves眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACT1V10F7Y1S6T4G8HK7R3C4T2U10F5B10ZL2C3N10F2X1U2Y850、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯（消心痛）C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCS8M5Y4T8W9Y2Z4HI1X9C8P6J9U8Z3ZE6X2G5G5O4T4E851、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而

24、加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCS4L6S2N10N10V10U6HQ1R6Q6U7L9K2G7ZX10U2B6V6Y1M8Y152、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白E.谷氨酸钾或谷氨酸钠【答案】 DCI3E8S1G2U1V5K7HX4N4R9L2W10O5X7ZH10Z2T8D9J5D5D253、肺气肿A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 BCL7T2P10J

25、5E4L4Y5HP3P7F9I7C4C1I2ZQ4H4L7A1B1O8T954、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCU2J2A4Q6H8D1S8HD10G4Y7I4T6C8J4ZY6U3T9D3J7I4U955、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCN7F1B5V5Z6D2P8HQ6Y7M8E5V3D2V4ZG7W6B6Q2L7

26、B8L1056、急性肾盂肾炎A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 BCC3X9E3O2Y6L7D10HT4F7K6P1F5B5A7ZV6E7O10Z9P10F1V957、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCB3U3L9D2Q2R2Z3HK8J8O2H4G6I3F1ZA9R5O4M5T3T6M358、抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案

27、】 DCM7K10U10C1G4M2G8HJ8D2D1U5M2F4X7ZH4I10P3W9Y4Q2D859、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACG6X5Q10S5G9S2M5HW7G7L8Y1P7E9M2ZX6Q6R3S7N10C10E260、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减

28、弱【答案】 ACK5Z5T2U4R5B3X5HO7F3D7R5I1D5B7ZJ1K1S6F10H8A1B661、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACV4B10Y4R5F3Q6L7HW6B5V8G4D3B2P3ZC1E10L10Y9E8S8K662、女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免

29、疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACU5W7U6W1S7V8J3HO7V10S9J10J6D7H3ZK9S10X9Z5Z2X3Y263、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCJ4C8M6Y5G10F10D4HE1G1F10Z6V4V1Z4ZG10X5U10L4W6G10L964、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B

30、.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCX1Y5Q9F2F8Z3A10HM9L10K3G3E2K9L4ZM3H6C1H7H3L5H365、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCE7J10X5I10R2M8R3HK7K8U7Q9M8S10K2ZR3C8D1L10I10J9A766、有关感觉传导束叙述错误的是A.薄束排列在外，楔束排列在内B.薄束、楔束负责传导深感觉C.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同D.脊

31、髓丘脑束负责传导浅感觉E.感觉神经传导通路均由三级神经元组成【答案】 ACA6L10F8J5B1Q7L5HZ2Y10N5G5K2A6J5ZB8J2O9R4X3I3G667、一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗A.西地兰0.8mg，静脉注射B.速尿20mg，静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg，静脉滴注E.地高辛0.25mg，每只1次口服【答案】 BCN5D9H5W2F5U1D1HI9J7C3T7I8G10Z5ZF9E3V10N7Q4S3L1068、患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次

32、持续210分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。A.脑出血B.TIAC.脑肿瘤D.脑栓塞E.脑血栓形成F.蛛网膜下腔出血【答案】 B69、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】 ACP9Z1L1B10S9N10V1HD8C7Y4J5Q4G9N6ZM1J3R4Z3A8V2U270、男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160100mmHg，尿蛋白定量2g24h，尿红细胞2030HP，血肌酐600molL，血CIC(+)，肾脏病理：光镜下可见1

33、1个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.新月体性肾炎型C.新月体性肾炎型D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCY2A3S2H5P1D6G4HG1K8U6T6U3Z4L4ZN1D6C6I1F7N8J271、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核，具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发

34、病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCY8V1X3U7J10J6R5HU4X5H3V5V1T10F8ZK5K7Y10Z10F2H6C672、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCO4N2C5K9T8G6Q2HC2H7I8J4G9J4J6ZR3E10S5N9X2V5Y273、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCC2M4A5Z3H5Z3N7HM9J3C4T2J1P7E7ZN

35、6M4F6E8M8E7J374、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水【答案】 DCR3X8K8E9F7F3E3HH4X6F10G3Z3D5L6ZZ1Y6G10X10W7A10N175、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCM8Q7O8B3P2B5R6HO8A7M10W10M2X9P7ZK6W1S

36、5Q2O9U10M976、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACD6J8W10H9F1X6E2HU2N8C3M4W3M5W9ZJ2G5H4X3M6A2C977、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案】 ACK7M1Z4B5P1W2Y7HG1A3I6X6X1T9C2ZQ1C9O10T6N8N7L378、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中

37、毒的情况是A.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCA6Z2W3B6G9G6F2HL3X6I3R10P1K3V3ZM2I7U5U5C8N9E779、下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常【答案】 CCE9T4R3J5Y6F5R5HM7B7N2J7V3C8I2ZQ10N7C10O7N6Q5K980、

38、男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCI1Q7T5O1F6G6K10HK2W8L10B4R4I7O7ZI4H3P7K6A2Q1A181、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCS8C1P7H8L6T8K9HI2H2R8E3G1D7F3Z

39、O9A8V9H3K4A5Y782、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCZ7M1E6A7Z2S4G2HM7K4E3A6H1H4D4ZS6I3Z8R2J6F1R483、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCL9O7D1I9Y2W9L7HG1E3Y2Z1Z2M3W10ZU7R6F4F10K2X2M284、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治

40、疗B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗D.其预后与病理类型相关E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好【答案】 BCP1F8U8Y4Z3V1L4HQ10C9Z4O2H7U4C6ZD2X2B2Z6N4M6M1085、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCA9A7I8T9C1E8V4HJ10O8S8E1P6X2S5ZD7T8A2L7T7Z1V486、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变

41、决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素，单以细胞毒药物治疗【答案】 ACG5O6I4K5M3W2V3HA3F1I1H9R7M7R2ZT2V7W8X6K4R2A1087、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCC2B2D2C1L3H7A6HB5H3M6Z9L1J6I10ZJ8Q7A6G3H3Y5X388、妊娠甲状腺功能亢进（甲亢）手术的适宜时间为A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCL7R9X3W2U

42、7B8C4HL7V6J8X6N8T2K7ZV5V1K7W3Z5V3K889、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足E.贫血性心脏病【答案】 DCP9P6P1U7N6P5F3HW4M8J1J5B6N1C5ZR7L10H10R2M4L3H190、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.肠道器质性病变B.对某些食物不耐受C.胃肠动力学异常D.内脏感知异常E.精神因素【答案】 ACR9S8D1K1N1Y2K4HV7Q2A4V1U6A9Z4ZP2L3J1Q9B3L6G791、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大，无压迫症状B.老年血栓患者

43、C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少，无感染症状【答案】 CCV5J5Z1X1X1L9C10HK7S5P8J1V4V6E6ZS10K6E1Q8O5O1V292、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.继续做砂轮工，半年复查一次B.继续做砂轮工，服用合适药物C.调离接触振动工作，做运动疗法D.调离振动工作，每年复查一次E.调离到其他岗位工作【答案】 CCD4X1R4X8M2B6C2HY3K4J9P3U1L4I7ZM1E3R4B8X3O2K393、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂

44、量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCM6L6N4I3X3J2K5HJ1Y7Q5H8Q7S9L8ZI10Z1S9C7R3X3B1094、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCD5I6L8V5F6K2X3HH2B5N6Z8X4E3I8ZQ1L6L4K1E5C7S395、患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACB7H2K6N8X5M2Y3HI1D4Z1Q1N3P3B3ZU6N8W5E5Z10F7Q896、痛风的首发症状是A.急性关节炎