2022年主治医师考试题库自测300题精品附答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACA6B10S8I3C5M8C5HD8S9H3C6N9R9K5ZP6S6S3T8D9U10C22、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCV6Z5O1S2F10W5E9HN8S1F1O5D7V1H4ZX1T3N2E4O4P2F53、女，32岁，反复右中下腹部

2、疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCI6N9C2S1T4Z1Y6HI7U7L1J3E2C2O9ZA2G4O4N9N5U2Q104、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCE3Y1D6T3F5D9F3HF2F9J9M10J5H9N6ZO3C3Z2O3K10P9T105、男性，20岁。2个月来中上腹

3、疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACD3R9V7B7B7G1S3HR5S4N7Z5S8T10B6ZD3W2E9S10K5Q8M26、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCL6J3W8T3X9D3Y4HM2T7Z2J6S1T2B3ZB9A10I6I6O4B1G97、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACL7I10A10I9K5C4J10

4、HI3G2E3W4B1D6L9ZJ10D9T9A8S3P5D28、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D9、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCU7K6G1N3Q8C3W7HK5X9L7S4E10W9T4ZK5D5S10P1X5C8O410、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样

5、B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCI6Z2V9D2J3T5U7HJ9Z9E5G6H2J1M1ZE4W8Y2V10W4C1G711、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACS7W6G9U4X2U10V2HM8X5L6R5Q4S2B1ZZ4F3O1G5G8O6M212、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病

6、家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACC6X1W6C4D3K5X8HU5G2K4N1U10D3K6ZD7W2L9U6S9B10E513、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCN7P4H5H8V3Q9X10HN5T9T9H1M7N6M6ZZ8Z2O1I7A1O3L214、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCU2D1X4L9I9V

7、3Y2HH3R7R3S5Q3I8Y3ZP4U2Q9M9G8O1A515、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCV6S2B5K5P4Y9U7HV6B5O5C8R7T8T2ZJ1Z6D5C10O3H10B716、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCX9D9C1M2P8H9S8HD7U8R6D9G1R5L1ZV5B6M1

8、E5E10M5K117、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCQ2T3N8I7N9Y6K1HA4E6L10Y4R10U5D1ZW9O8E8O1I8G9A918、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCI4J8D9S8L4U4R2HM3S4P3F9J10B6X9ZE5G3T2G8M7V1K119、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C

9、.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCW10N5T5K5R5S10C10HX2J3J4P10Z3T6Q4ZK4U1J8F8C10A8H320、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCZ6G2M1A4E6U3Q2HI8G6A10O1P

10、1F8Y1ZN10X4L1O6X8L7X421、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCU5U4B4Y1E8B6Y6HZ10P4U6Y7J1Y7Q8ZZ8H1D3S3O8E1E322、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCE4N5R7S8B4W5B8HE10L1O7D3R7W10Q9ZH6N3Q6R3X6W6C723、患者，男性，78岁，进不洁食

11、物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCZ1I1I9U5I6A6C1HM3N6N10Q5Z8U1E10ZZ5G8Z10L9P3L9I824、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCV2K3P1R4D7I4O9HO9G5V5G8H2R1Q5ZZ6V1Z8N6P4

12、S7X425、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCO2E2P9N6I4I2W1HW7E8H7L4N7H9B6ZF3G8O1Q4O6S4A326、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCO4E1Q5R4X2W4J4HK2M3N7Y5S9R5L5ZU4T4H3P8V9M6H427、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性

13、，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCV3C2U10H10E8T3B6HN9E3Q8Z10Z4Y10W7ZJ4T4O8F5T7I4I728、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCQ3L1Q8F6N10G5D3HQ5N9T3G10F7B5B9ZJ5H8S7B9T1M4F829、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或

14、质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACB8R5P1I8W1W3V6HY4E5D4E6Y1C5S4ZL7S1Z3S9S6D4H130、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACF6T3D1X8X1W6Z7HF3A8D9P6L8F7P6ZH5E8D7N7L6A8H731、下述哪种情况可

15、引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCC1P5E9E10E6H3A6HH5Y8H1X2K1Q2K2ZJ10I1H4F3V2T3Y432、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACH4V4N8T9U7F8R9HG6V4G1A8A2G4I1ZS3W9F4L2N6L5W733、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D

16、.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCJ10W1H2X5W6I3Z10HD9B10F7D5Y6K4H10ZY9D4X4P3P2D1N734、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCD5Q2A10N7O10D7H3HK10H5J5P10S4A1A7ZA9G4K9W2I7K10T935、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金

17、黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCF10A3E4O3N2M6W1HI3L7W10A8O2Q3C4ZV4C4U1R6A4O2A136、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCC7G3D8Z5G4A4Q7HO1B9A3X10Y7K5E8ZW3L2Y4R9O2D2H537、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用

18、下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCI5I3L10J1K10F5O5HH1S10K5A8N6C9Z1ZH5W10R7H4R8E10T738、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCQ8B3R9M7G8J6R10HT7Q5S10R5Y8R2W7ZR6K6R8M1C3H3R639、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不

19、能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCB2F1W1R2V8L10C7HZ1P4B4N4C9G4A2ZU3B6B1Z4C5G2F640、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACG7I5H4B9G6U6I9HN8Z9P4X3Z1Z9C3ZF7E4M2C1L5Z9P641、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACR1T6U3O7E9Q1L5HE1E1

20、0I1H5K3V9G7ZP10B3S4V10L6N5V542、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCZ8P7G2F6L8A4Y2HU3M2Y4Q6X9Q6Z4ZH1U1K7T10F7Z1O543、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCF8F3U4Q1I5J3G7HE9U3Y1M8B10J7Y4ZV5P3P6E6G5Z6V844、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体

21、炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCX8X3Y2V3F8C3Q1HD9D9U5S6T6L7I1ZN9K4D7K8R9S9Z745、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCA2C5G2V6X2O6O4HM9V2A5V8C6J1Z7ZA7N1V7B10F8S2E146、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCF3K5P8Z10K8J1B10HO

22、9P2L2T8C3N8Q7ZG4L2T7X5Q9Z8I347、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCA7Z8M1O6M7M9N5HI9T8C3W4M5W8G4ZP4P6Y1X4M3I6P348、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCD1G1Y6K8I9H4S1HJ7I8Y2M2F10Z9I1ZU2I8D6J3E5W8T949、十二指肠溃疡黏

23、膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCP3I1H6G2C6U6T5HR7C4T6I5L5L6U9ZX5R7A9L6P3M3A250、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCN5J7F3S9V1N5F6HR8Q8G1G5E8R7D7ZZ9S7E3Y8T8S5B251、对于正常人胰液的叙述，哪一

24、项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCL2E9Y3P4C4C10T3HO10D3G9G5J7Q3V8ZG4D10N6S2T7L4Y752、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCB6T9U1N4X1W1S9HT9P9K3B6T8W9G5ZH2P2S2I2F2M8Z953、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACM9B

25、3A8H7A1P5T5HM8L1X2T5F5L10I7ZW9Z4S10W1J3G6M1054、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACE10J5V4I5U3L5N5HY5L9Y2J2I9P1M1ZR7L3M8M3J1H4N955、患者女，3

26、2岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCH9T10V2Q8K8L8B4HB2R9O2Q1Q5D7P10ZW7T9Y8Y1F10J10B756、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCL2K3X1L1Z1T1Q2HE5R2M2L4G4K3E5ZK5D6C10Z4L3Z4O757、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACT5I1K6D8Q4C10H10HA2D1S10I3K7S7S1ZX2U2J4J

27、4T4Z10N258、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCR8Z4Z4F8J6L6O3HV8I10D7W4E8M2R3ZR8G8W5U2K3P6J359、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCP7H10M6Q3Y3C6O6HR

28、9Z10U9S1F2S4A4ZS1X8C2X7X4M5S160、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCG3V9W7K9V2C1L6HG3W3L9Z7F3Z5D4ZH9V7K10H7D5T9L161、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCB9J2T7H9E7Y2S5HR8K4W9C1G5I3L8ZN3R7W8R2I4H5I762

29、、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCI6M6D2Q9I5Y9B2HG5M10I9L8P3B2O8ZW2P5I3G5Q6H7T1063、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACY5Q1I9

30、D4D1S2J5HD6V1A5S6U1L8E7ZD8A3B2T8X3J10W164、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCV10S5N4L9C10N6F7HM10E2B4U3A2X3Q2ZW7R7I6B3I10S4D465、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCZ9F5Y3M10H1S6D2HL

31、7C7A7P10L10K10L7ZZ7N4J9K5X10B5S566、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCT7C9R2E7Y3B5G7HL4Q6M6O2O4G3I7ZQ1V9I10I2T1G9O667、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCO7O1R10O3T7N10R2HX10J9N5J2H10E5K3ZK3Q3V3W7U6M6R968、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝

32、功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACR9H7A2H4M9W7R8HO10U10A3R9Q1M7B7ZS8U5Z1I6U5G2X169、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCJ7X9D8D2P7L4E10HU3P1A3R10M2J4G7ZL4H9L4J9M1G8Q170、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无

33、发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCC6E1I1Z6T8Z2Y10HE8U10T3K5A2W1D6ZB3N6Q6O7X4Y2K371、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCY7Y7O7S1O5Y6H2HY3W7X7K4W9Y7X2ZV9R9J1K9F6Y3Q1072、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃

34、泌素受体【答案】 BCM6Q5U2F3B5G1K9HA3X4C1K6B7C5G1ZL1C6O1O8J7W4U673、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCO9X7G5C5X8G7C10HT1Z9L9W7G9T4Y1ZJ5M5S4U6N2G3Z674、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCR7G8D2X4F3U9S8HQ9R9M4Z2Y4U10A7ZN9K3G7K8N2I10Q875、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为

35、不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCD4O3L3P5D4R3U7HT10Y9N8E5O1N8G10ZW2Q3H7P2H2W8T976、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身

36、化疗【答案】 ACQ5A7X2F2E1Z9K6HU10H8N10E3P5Y10Q8ZG1F8J1S8C10E4X977、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCJ8H4K2E6Z4K6X7HE5E5N6W6A10M1E9ZA2X9D3R10C4K4F878、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维

37、生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A79、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCP8R8Y4K10Z1T4H9HN3W2X10M6P10O6U6ZC2W6R10A6O7D5C580、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCL8X2I5Y10F10M2X5HI4I4I7Y1N9A9Z7ZY5Y6U3H5S8Q8T281、食管贲门失弛缓症A.进

38、行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCM8Q2I7J9F1B6P10HF5D6E8O7P7Y8S9ZN9D4R3G5W5V4M1082、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACQ6X7U8U9E1B2U8HZ8U7O8B5A1K6Q10ZA8P8U3D2J7U8Y783、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感

39、症【答案】 CCO8D10T9D9N6W3Q6HZ9U3S7U6J4I5R8ZP10W7G5B6B7O1C584、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACE6I2J8J7J6I9Q1HJ2S7U1L5E7W2B10ZX6V5V10O7N9D1G285、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCP8J3S9X5R8Z10E3HJ9E2O8Y9S1T1G9ZR1B7Y9Q7L5M1O786、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E

40、.皮肤色素沉着【答案】 DCM2A3C9I1T10I9P8HT7Q6X9Z5E3N10R8ZB8O4M4Z6G7O7F487、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACB5Z1J2Q9R10L6D1HJ10H4D2O5H7I8H1ZZ6T8M10G9R1B1D188、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACN1W3K8O7P10A4K3HT10X9Z5H8T3D6E8ZF5U6A5Y2B8C6Z889、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )

41、A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCH8Q8E4S1Q4K4G2HE4D4H8G4V7F9M8ZU4O10T10A10K6X1H190、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCM4E1C4N2A7X2B1HJ1O9Q1K7S10X3I8ZW7B7P2E7L10Q3X591、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳

42、铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCR6P1A5U6Y8J10T10HN8Q5P1G1N10I6V3ZY4H10V4G7F4Y9K692、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACI2V10Z4R10P3P4M1HA5T10G4X7A2Y7X6ZM6P6C8N1O3N3S293、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 A

43、CE2P2D2P5H3T6N4HN1Y1J6I3Q4K8N5ZW4G6G1Y1I1G2V194、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCD7A1Q10E4H4P2D7HZ6O10D4C4W6K6N2ZT9X10J9A7Q4F10E395、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCU3Q2I2A9C8C1L3HI7N3K8K5N8B3V1ZJ6B2U7K1M7Q10Z496、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸

44、部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCD7Q6K3S7K3V3K1HR1F5I6X3P9Z4S6ZU5X6Y10R7F9F5L897、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCB8Z7H5I10G7D7P1HZ10V5J3F5L9O6M8ZD5K2F9E9W7L8K898、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCG9L2C4C4T1U3N9HD10U1N7R7Q4Y8N10ZQ1K7J3I9D2R7K999、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，