2022年主治医师考试题库自测300题有完整答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎,尿蛋白20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACS5B1U6F1W8K5E5HJ3K3B2P2O10R6H4ZF4S9Z1L2V8L1E613、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能
2、检查E.胸部B超【答案】 BCX7Q6D5U9T6U5X5HO4Z4H9C5G10H7L5ZQ9O5B2D8V10K5A714、患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量,1年内无发作可停药E.保持原剂量,定期复查血药浓度【答案】 DCS4N1X6Y10J3E9R6HO1S3D10H6V10C10P8ZW7S8H10U3B4V5Y715、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强,
3、酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCC3S5J10L6K9Z1K3HY4G6I3G3L2Q1W7ZG7Q2Y6U4R10Q6S1016、对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCN3B4A6A3F2J1H1HR4L6D10X5V4O4F8ZO4W8X7L1X10S8V717、患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C
4、.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 BCK6I4G7I5P6D4E6HY10Y5V10H8H5I4O4ZR2Z1S5J1O9F3Q518、患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACO3F4N1G5K10C1L10HD4P3V1T5M1L1U10ZO2X6U7Y1V9E3R
5、619、一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞012,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCD3I8E9G3V4N2T7HP6Q1F10U7J5U4M10ZT1Z6K7Q10A8Y3B920、男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110gL,白细胞计数20010A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢粒急变E.类白血病反应【答案】 CCA2O10H2E2X7L4S6HL4L5D9N7F7C6Q7ZS3
6、J1W9M4X8J7L521、心脏压塞A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 ACH6A3K2U9L4Y2M8HE10V6L4J5H1B2D4ZV10T6Z10Q8I10J10U222、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常A.选用适当抗生素B.大量使用脱水药物C.皮质类固醇激素D.早期康复训练E.处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮【答案】 BCY9U3A5O1R1Q6S6HS9B3T4L
7、1E6P2T2ZM4S1B9A2E6X4J423、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACO7F9J1Z1Z2E4V4HH3X2S5A8J2E3F2ZJ8D8N2W3H6S5Q824、慢性缩窄性心包炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 BCG7B7P10Y4G5X4J6HC4B2V3P8J3O10X8ZR5K10K7R10F5P2H725、对苯中毒发病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制
8、骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起再障性贫血C.苯有突变型,可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCJ3T1G8B7B9Q6I5HZ2W3B7D3H1Q5A8ZR8P2P9O5R4I8S126、患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养E.肺 CT【答案】 BCM3X8B10H6X9O5Y6HE9F10Z10G6J1Y9B2ZV5B10P5P5B5D10N1027、持续发热2周,
9、伴腹泻、脾大,血清肥达反应H:1320,0:1320,OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCD1Y7F8N4A5I6Y5HG4S10B5W6D1T9U8ZB10P4Y8Y6O2M9Z628、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCC5T2W2P9P6U6F3HJ6Q8U5J1X3P10S2ZV2D9H5N3F10H3W729、男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自
10、己身在何处及回家的路A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质C.脑干缺血D.脑干网状结构E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】 ACV7U7I7Q5D9W4Y5HU1Y2V5L1O10H9E5ZX2U4L8I7P2V8J530、农药在施用过程中进入机体主要的途径是A.皮肤和消化道B.消化道和黏膜C.呼吸道和皮肤D.呼吸道和消化道E.黏膜和皮肤【答案】 CCD1F8M9O4K1U10P9HP5F9C6T5Z2S5L9ZZ6K8Y6P3P3E9C231、抢救肾上腺危象,下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖
11、及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCU3E1N7T4D2M8Z5HL9E8T1Q4Z8S1O5ZR1P8N2Y5N3V6U932、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACV5Q1Z1R2C5C2C5HA7Q9F4L1H10I7P4ZX3V10H4J8L6K10W733、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCZ6G6N9J7Q2B2E5HJ3M5J1I6U10T
12、5U7ZG1C3N1P8L7K9F434、霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACN10G3R1X1P4G5F10HT5S1H3Z7R10Z5O5ZN7J9Y9F1E10R6A135、鉴别上下消化道出血有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCM8J8P10M2H10A4O1HF10Z10X1I9I9U8H7ZI4L1Z10W10J6K1A336、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍
13、性贫血【答案】 ACK2J2I5Z8E3A10Z10HE8S6L6N1B6Y1Z6ZC9Z5B6H2M4T1R937、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCB9R10Y10F6K1J4W6HQ10D8J2T5C6Q5X8ZB4C8I5V9U8Y8D238、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用D.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎,而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严重的结核性心包炎才使用【答案】 DCU5F4H7H6U1Q7N2HB9R6O
14、8I4S1P4Z6ZK6A6M6J7G5D7I539、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCQ3U7B6J3O3D4O2HP4Y6R8A4B1R3N1ZO9R9G3V3Z4W6P340、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现,约早12年B.发病年龄越高,伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌,卵巢癌,乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACN6K6S9I8U1K9J8HY1U7F2Q10C5E6R5ZT10A2S1H6I1A4O94
15、1、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCT9H5N2T2K7J5Z6HY9F6W4W3H1D10W3ZE7C3B6L3R4S7N342、下列不是增生型肠结核的临床表现的是A.以腹泻为主B.常无结核病中毒症状C.可有腹绞痛D.常在右下腹扪及包块E.常并发肠梗阻【答案】 ACD10G10B8A8F2T9H10HS7R8Y9E4O2H9L4ZJ4T2X7Q2F6G7L243、男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性
16、支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCG10Q3R10B4G10W7J9HN10P8N8X10L3O9V8ZG7T10O8B2B7G5Y844、肾性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 DCR8P10B8O8U3G5G7HQ8Z6C4L1L1A9T2ZE7E8Q7W5K9N4D545、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CC
17、C1W6T9Y9G2L9B5HO1Z6I6X7X6M3Y9ZB1T9O7P7L6C2X946、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCR8F7Q7T9A8D9B5HD3N4Z5W5D3A5H3ZF7D4B3W3F10R3H847、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCZ4J9U2S8F4G9M3HM10K5D3O5C1A4Z4ZH10W10P6O1E1O5V948、18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5,精神不
18、振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(+),每高倍镜视野WBC 05个,脑脊液压力正常,细胞数0.1109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠1.24mmol/L,哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)E.流行性感冒【答案】 DCY9L1J4A4D7M9T1HD7M7Q9R7W1Q8T6ZK8R7B2E5U4U3H249、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时
19、内的E.以上都不对【答案】 DCQ3Z6V10R9M6T1D9HE7D10W7R7Z10A5L10ZM4C8M4N7L4E7B750、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开B.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症C.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开,保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇
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