2022年主治医师考试题库评估300题精品带答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACE8K7Y3M8M5Y7G1HF4I3U4I10X10X5Z5ZB2Q5X8O8X4B7Z102、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCZ7Y6I5A9V4A6Y10HF7J1P10F5J4C9H1ZI7C6Q3V8

2、V3R2Y73、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACY8G10W3Q3R7J9U4HW2P8M5K4E7R1S3ZR2F5F2M5P8B2E54、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACX4Z10A7E10R10D3B3HP9O1H8L4K8J8H2ZU4Q4U7A8Z5K10A35、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上

3、、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCA4I8K10J10U5T6M1HO9F2P8U7G9Y8T10ZP3V7C7T8X3E7J66、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACK7G5K5F4K6T8W9HD10T10W9W8C4J7L10ZK6J3Q10G10Z7W9K87、下列不是肝硬化腹腔积

4、液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCR3K5S1T2J6W8G8HK5Z2Z8E8H1M9J7ZK8P2T9Z1F7O4U28、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCJ6A9B7N1Z3N5W7HH5C8K7U8E7H3F1ZP10K10I7I1C1C6W79、女性，56岁，视物

5、成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCT5J3F1J7F9T3T9HA7E7Q2O8L9U1X10ZL1C9D7K7O9C1X910、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCF1C4X4Q10O3Q4A6HH5F8Q1J3X5L10T1ZP2S7D8M10W1U9S111、急性左心衰竭患者的呼吸困难可

6、用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACW5N9Z1N10T5B6R3HH9M4V9Q3A8R3V10ZF8Y2N2V10N7A7F212、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCO6K7A5O5Q8B7L6HG1E10N1S7Z10J3S10ZM2O7X5P5D10A10S613、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率

7、110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCM9X7B2D7E3C3H10HY4K2X1U9D9B7W9ZN1P9X8E1U7C3R714、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCI5L4B7V2L5H7F6HU3S1G7E5M5W9X8ZQ5E6E6J3F6R6X815、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCU5V7L8I10K4N2K9HE6O3

8、F4S9F8G1E9ZQ9D4M4C1I6J9J716、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCG7M7O4E6C5N4Z1HX10Q10I2V2I7V2O9ZM6D2R5O5S2T9D317、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCE4U5V4O7N3H7D2HV4G2L6V6C8L7Z8ZX6B4X3K4E2Z8K118、血尿的正

9、确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCG9I6S3U4N5U10F3HW5A1M6R4H6J9Y3ZE1Y3L2I6S3M9Q619、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCK3A9Y1Q8X1N1T10HN4C6E5Z3O6G10R7ZX6O9E8H6O7B6F820、女性，50岁，有

10、慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCQ7I6U9K4E2X1U8HN3V6B5V6D4S4N7ZM6A10A5Z10W9S5I321、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACW9C10H4P4X10Y3S5HQ4P2C4B1M

11、7C8J2ZJ6A10P7I7N3C8D122、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCB6U3Z7Q6N4G6B2HW3F4U1V2L7K5J8ZT7I3O2T2V10R10O123、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】

12、ACT8M5Z10Z2M5D5U8HG5I7P4T7H9I3T5ZD4E7V3B10A2L2S224、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCJ5V8Y5Z9K8Z1C8HF10V7N3J1C6S6X2ZC8F2Z4V5P7U6R625、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及

13、冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK4H4D3G3F2Y4W5HN7I1Q6D4Y6Z8U2ZJ1A3W7B5B6V5P126、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水

14、C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACR9C4N10B2P10R2F1HU10K8M2Q10X7Y7W7ZZ5P2T9B9I1P9B227、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACQ7Q1O9U4N10X5P5HT5Z9W2D3S2T9Z6ZQ3D8Z9S8A9K4L528、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCO6

15、U5S9S4P8E10O1HR10L1Q5J9V4R5V2ZT8I3O10A10X9W8C429、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACD5H9D6N1P5G6N6HG6U1T9F9K2D1S10ZK6G4W1L6W4R1S130、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性

16、发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACL5J1H2W9F2U1G9HI2N4Z9T8B7Y5T6ZY8W3C2U4G2I3Q831、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACI5M9E10Z8I10E5Z6HO7Z4L10K9O3J6C6ZI5W6B10C5A2R5S432、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结

17、合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCA8F7V6F4J8V7U9HK10Z5H2G4G5I9F9ZX1V7C5K7Z1G10K133、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACU6P10J8T6V10X8D7HA6D3P1W3J2X5F10ZI10G2C8L3J6F8V234、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCN4K6N5M3K9

18、T5X6HX5E7H5P1U3F5L5ZO7K9H3X10V3T1V835、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCT4A4J6G7H8M6T6HT6C8F2F2Q2L3I1ZX7K3K8M2M5P1K336、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】

19、DCA4W3T5Z5A8J2B10HK7L9Q2B10J3F2W7ZH1J7H10W10C4K3P137、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCG6M6C4V1P7T9X8HN4D8A1J7N7K1I8ZC4M7U10W5G2E2H1038、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCX5I1C7F3Y8Z4Q4HS1Y5I2U1W9B8I10ZJ4A1D3D5E6U10N139、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限

20、在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCP9P10L1J5J9Q6C6HP5K8X7E3X10T4P7ZL7X5U7X5Q3B10W340、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCK5L5S6A6J9V3H5HP10H5L5H1C9O4W4ZC9D5A7P2S8D7B841、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCS9M10Q7K10W9L1R10HL8B4M10Q1W5J6U3ZG4K5T5G3X3P3I9

21、42、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCV7R9U1G7J9A3V7HB3R9G2O9W9V10J9ZA3C6N9U7U7Y8J343、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCD3J9Q10K9W9T4H5HE3W2A7Y4P9I6Y2ZJ1W8L7J2E6E1D544、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCU10M9N2T8T7X4B7HC9I2C9G6N4S8B3ZI1O3J8R3

22、S3A3G345、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCB8D6C7G1I2B4R9HT1J7A7Q9O4B10C9ZM10J8K7F3W5W6R646、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCM5D8W6M4J3D7R7HP2Z1P8G2H9X7R4ZO4L3K10I9W4G3E

23、647、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACC2Y1Y2P6D7L9I6HN3P8S6S2U5Z8W9ZF6A3B3J4D3K5N1048、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCM3G4H2K4E3G9U10HV2U10T4R1J9Q2O6ZE3B6O

24、8Z9A8U3B449、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCV7A8A9L10E6B7K8HB3V10P5Q6S10S7H10ZV3U8R5H4L3C8D150、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCZ5Q9I3W4Z7N1U4HS4J6I10M9C6Z9Q6ZT6E9I4B8R2V5C1051、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转

25、移【答案】 CCF9E7E1E1M7U8H5HP2Y8X8X7W1H3Q10ZJ3S3J7Y4K6F7P152、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCB1U9A2J2C4C5F4HZ5X3S5Q6G1Z2B7ZZ3D2G3S6U8J8M653、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCK4G10U10W2U6D3U3HY6R8Q8A8A7G10J2ZE8K7M1G9R2Z5E

26、554、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACX2R9E3L4Q10N2Z8HG10G7D6I1V4Y5Y7ZQ7P4Z3O1B4D2P855、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCN8W2P8H2M5M3X7HP7C5R2B9U1P6Q2ZF8J8F1P2C5H8G1056、自身

27、免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCO10X6Z8V3F1T1R8HD10F3S4P9W5M9E5ZL10S10B2Y9W6X8O757、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACF7J6T6B8V8R9K8HC2Y3J1C4T10U2U8ZP5S2B3W7C4K2K458、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉

28、炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACZ8K4S3H4E1X3F1HS3I10Y3A3J9W3D2ZB2W7S5J1S9N8J459、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCX2T4S4B7R9K9A4HJ7O8F1J1T9N2G3ZV1C9F3Q2E7D8J760、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCK8C3Q5I7M

29、3K10E2HT7G2L7B4T6T1N7ZU2O2V7K7W3M8B661、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCH6S6O1B7X7R8T1HQ8Y4N5L7D2O6K2ZZ2A6R6D3P6E5Q962、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCC3O5G2G1D3S3B8HT4E8T7N10J5Z3X1ZD1J2F8Y10L6S4H963、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，

30、1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCK9H7Y10X1O5W2A9HQ6E10X5X7S5F1A3ZE4B1J4B6G8S3D664、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCP7T6D1N5J1S2C8HM1X9F3Q3S5B9M1ZF4E1L2G8T

31、2H7L365、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCP9L1K6Q2I10M6W3HH3N1W2A2R6A4F1ZF9R7B1H10E7I7L466、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCC3R8Q7Z7D1J4O1HW8V7O8A2L5B1Z2ZC1T7D3Q5K2U10M767、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消

32、化道钡餐造影【答案】 ACE1M3T8M4K9T5K3HC8X2O4V2D6P5B9ZP8N9D4W5H10G2J868、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCP1Z8F5D3N1H9B10HA3U6O7Q9D4G7W2ZX3M7F6P9G8B3S269、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACU1F5E2L5M3Y9S

33、4HR3L7R1I6B3Q2B6ZJ3L10V5B9Z4K2O270、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCA7R8S2W4K8U10Y1HV3X4S2K3D10Q6Y10ZX4N6E4I8V8R10F471、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACB9D4K6S3Q3B3M2HA4U9H1X7N10N7X6ZH3H1S6O5T8C5F972、男性，

34、43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCI1D10G4N2Z5M2V10HH3W1V10H3F5I9C2ZO4J8U10F3L5P1O973、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACH1L2D1G3Y10T9X1HH2

35、H10N8R2V7H9P9ZJ5J3J10L5A10L6D874、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCV3B7Q2B9Z5C5V6HN7V6P1E2K9H6W9ZW10M1M2D6D7E1A475、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年

36、期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACD6M2B10H9Z7V4J6HM9O6M6W6V1N10K7ZK7H7K5K6N8C6R876、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCI2L10C10R10E6P9E10HV3V10A6Y2Y5X4E8ZU1Y3B3W6E4I8J377、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACO5

37、G3D1T3K6F9F7HS9Z10Q4R7I3U4N10ZH8E1P4P10M10W1L678、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCR2K3Q7G1Y1E4J8HO7P1L10G10B3M5E7ZN9B10D7B5T9X9Q179、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCS8X4F10U8I8X1O1HG5M4D10O8M2Y7Q7ZC2L

38、7T8E7O10A1D180、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCO9U5C6N6U9O6J5HJ3L8H5F4K7I3R8ZW4N9O2S4Y9W8O281、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCY4X2E4Z8M2P5M8HH2I1U4W6S10H10I7ZI10A1Q9O3C10Z4P982、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACF4M2

39、U9Q8E1N8I2HD10W1Z1A6N7J1Z1ZW1C9C4E3V2H5P483、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACV6M8R2U1T3F4R5HI7E7W4E5X3V6Y7ZK4S9D2R3A7E4R984、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCH10

40、B5D1V8X7M9U7HK6P2Z9G9Z5X6S1ZD5U1F7J6A4B8U1085、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACQ9F9O7O9Y4T4M5HD5J4T1B1B6R1W5ZR7P7J6R2T4B1T486、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCT8T4X1O9M7L2U9HH9B10U5A3I5J6P5ZY10W1Q1N9X10X5J487、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天

41、。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCH7J10S1Y7D1Z1X4HY2P7A1C8P1V3G9ZL1W9K3C10L9M7Q488、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACZ4V1K1N4J10J4G10HY6F10Q7B3T7W2I1ZY10

42、D7B4O9N9E9J689、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCQ9P4R1M9J7T8Y7HI5W8E1I4K8M7L9ZL9T1C4L3D10D9O990、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CC

43、N9I6M6Q6A10W10M7HA6U7X9X9V7D9A5ZC9S8J4X5O1S2U791、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACK6N9D2W10Q2X1M3HQ10P7Z6Q1D6I7T5ZJ6Q2C2C4P9L4Y892、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCE7K9Q3U6N7O6O9HF7E9D6O4Q1Q9A7ZW8U1

44、0B1G6B9O6N493、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCD5O4T7J3J1L9N6HO6F2I8W4T8P3R9ZK8S4S10O5W9B3I494、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCU10M2R10Z4X4G6Q10HV6D8H10A4P1H1S2ZS5V6J7D3K4I3V395、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCL10N2R4C8I8W7E1HH4B10O4H4R1J9Y4ZG8X5V5N4U5I4Q596、首先考虑为门