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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCB6F5R7G5D6F9O6HH2G3X9S6S9C8N6ZG8K9P1A4Y4E8J52、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜

2、转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCI1W10J6D9Q8J8V6HM7W9L9I6B10O4F6ZQ3E1G2N10A4R9T103、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCY1P10I1M1R3U8E8HX5P4S5C5W3Z10Y2ZX9H8A6N1P4I1I104、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACZ8C4Q2X

3、3O9K10L9HS1S7H7L1N9C5C6ZT9K2X10B3O7U4C75、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACL3Y5J4G2O8O1E1HV9M7C9K8J2I9S1ZL7Z1I8W3T2E6I26、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCH1J7K3C1U6V3A2HE7H3D6T3U4K4M10ZY7T4F7J6F6Q7W87、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.

4、胃癌E.胆囊炎【答案】 CCC3G7H7T5L9A7S4HN5T10V8Q4D10Q2D10ZC5U8R8I3P5E6P48、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCK6L7E9Q2R1C7E1HK5C10V10W10Q5J6I5ZV10W2L5U8W6B4F69、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCX2J9T8S5X10B6L2HK3F5F8H9

5、U1I9M9ZH10A4E10U1U5G2Z810、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCR3C1V4Q8T2Q4P8HR3E10Y8J7B8S8U1ZE2F8R10C4N5V8Z611、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCF1F8A9C1F5E7H5HK6

6、A2X5K3R10B10L6ZE10K4E1X2O9M8G112、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCX8H5T6N1X6V6Y9HP9E6K3T4C1Y1K3ZC4L8D7P3Q2C4J313、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l

7、，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACO1A2Z6L5N10J4K8HI9D9C9N5V4Q8X1ZN4V8M2I10V1Y1F214、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部

8、CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACE4O3U7X9K6U8Y8HI1V4Y6K3Q9V3M10ZC1T7J8S1O2M10Y215、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCH10M1G1K2M3L3R8HP6P10N10Z6R2K1R10ZS8L7L7P2O6W1N916、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCT10J10A2H1I8G2C6HD9F7P3

9、F3R1D8K5ZA6W3U2X8B8M3N317、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCK10X2D9A10E6M10V9HZ10A2F9X6F4I10O9ZQ6F3S2L10S8F3Z118、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCZ7V8M1O2C6E1W5HN10A4G10M10J7X6Y1ZR5M9P2J1I2A9D819、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCT6K9P3X1G3K6D4HR10D6

10、E6T6F1G5T4ZN4F1G5N5T3U8K520、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACP3Y1P9H1Q8I1B10HE8B4M6G10K9D1U3ZP8Q8H5P3V7L4W921、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCZ7G6W10V8D6C7G2HK10O3G5Z1M6Z7X2ZF2G1J3A1W10H10U1022、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损

11、。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCH2O8Y5H8F5U8N3HY2D6H8P4N3P7K6ZR7Q2G3X10K7H1G1023、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCO5B9T10P3K9W6B4HU8F1W4G9J2M7M6ZS7A9S2S5Y6N4K1024、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CR

12、P【答案】 DCG9D10N7O8L4N2T6HK3A3P5Z2K10C3G10ZR5Q3C7V2X5L7M1025、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCG8N2L5F9Y4S10V10HN4M3R7X1L3K5P6ZA4B7V1C8H5K2K1026、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCM1A6G7D7L

13、1H1I6HL10W2X2R6P4D1R4ZN7M9P6M6L9Q7R127、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCN3E5T2U2T1F8B10HU9V7H2C9E6L7Y10ZK9C10G10A7E6H9V128、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCC8Q9L1G9M5X2Y9HQ6G9R2L6H9I9S6ZI6G6Z7Z1M2E9P829、关于结核杆菌的描述，正确

14、的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCN7R10L2N2A5O8G4HM9M2K10J9K1V5A1ZC7S6X4V7T1Y5R830、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCW3F2W6H6X6P4V10HS7C10Q8V9Y1M10L1ZM3Q10L3F7

15、R3Z1Z131、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCI8B10Z2N5O4Y4N1HL6D5I7E4B2U2M8ZJ2J4Q10O8R9C7Z732、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCC2C4L6T9V7R10Y1HZ8V10I6L2F8X7M5ZY8W7Z5J5Z8H8S933、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCJ7E6I4

16、W5A10J7P5HV10K6T2O10R2O6J1ZV2F3C6E3I10K2S134、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACO1H1A5D4U4S8L5HN1G9F5R4F6E5L5ZT4X9N6Q2T6Y1N435、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹

17、穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCR2E1K6P10L4B7R3HZ5P1X9D8M7A3O3ZB10Z6R5I10K7D1Y936、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACM4K4B9J5D2A5H3HA10Q10R6M6P1S1S4ZL4U1Z4J5L5V3O737、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B

18、.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACY1N1Q6S8P2D10E3HY7B2P8M3T6Q3W3ZZ2J9Y10Z9C7L5M138、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACU1W2Q2D10C4J6O4HT3I7M1A7N6D7O6ZF7C8D6H10X7K1Q139、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCI1Y4Z2

19、I10R10L3C10HR5V6B7Z5F8H7D8ZL4K2Z9I6F8J4J540、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACD10I8J4I10B3T2J2HX2H2B8F3T6V6K6ZF2V4B8K1J1N3H941、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCL4Y1M6R8M6C3R10HG7I5Y2U6Q2T6I1ZT5J8C10X1B4

20、X1G542、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCU8L3G2O9X5V10G1HX5J7U6H6G3O2W1ZN10A4O6S7N10X5S143、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACC8E9S9E4I9B10Z7HO1M4I3P6K4R10D6ZF5F4I3K10G5I1V644、哪一项不是

21、高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCH7C7O4F10R10P6C2HS2V6W8U4R5A9V2ZD3E10R2I2A5R5S145、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCO8Y5X10P2L1D8C3HK7T4Q5T4B7F10G4ZH10T4L8H7E10V10Z246、肝硬化腹水为A.漏出液B.

22、乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACX2R9D9M9E6U2Y2HV1H6L10C4F8Z1S9ZA9J10R6M7N10U4L947、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCC8W7Q8P7K2T8Q2HD1Z1N5X9C9Y7L10ZV7Y9E10M7L2E9W348、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MA

23、O升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCR4Y2O9M10L3P8Z3HT2I1L2R5F4Z8O2ZU10N10G7Y7J10W4R1049、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCO7D8F6G7F8B9L1HA5D10A8I8I2Z6E6ZZ3Y9W6J7F4D3D750、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙

24、肝病毒相关性肾炎【答案】 DCR7R9Y6N9P7Q4H2HO3K4W6O10B9H5T5ZM8C5J10H4S1P4D1051、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCM6O8J4B10W8D5E10HY3I1F3T4N10R7W6ZK5I9W6R6G10E1D452、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCH4D8W3K7B4E7Y7HK6F9P2J3W2X10N1ZQ9H8E2L1P10O5G753、胃癌A

25、.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCP1R2U4G6E2K7S1HK3N5K4V2F7L7R7ZG3Y2N5Z9E2O8X654、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCL7G9Q4O10Z5A5K5HO6S3S9S3U4H1Q2ZO6M8D8O7L6Y8L955、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免

26、疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACF9Z8P10N1S6Z6B6HD6H1A4R3U6K9A8ZP7C7R10K4C6W1G856、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCS9I7X9T7V6C8H9HH9W2K10E1V5H10B1ZD8Y1H4Z10S10U6E257、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCG3H10Q3P7F6C10D1HT10A10Q6X10B9Y4T5ZM2J2Y6Z8B9P5R758、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B

27、.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCM10T1E6U4D7N3W4HE10U3W5A7G6O2F7ZC5S4N4V8J3F7R559、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCF5O3P7K7L5M6S5HX6Z7Y9A4A9U5H4ZF8D5Y1A2M6J6H1060、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCR2D3I1B8T5Q8I9HC8L9R8B1D4G9H9ZY3W9Z6Q9V3T10R561、最常见的

28、成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACI8Q4M7N3Z4O6X7HA1M9B5O6W5C2G5ZJ8I2E6W8Q10W8E362、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCR1M1E8K7K10M10O8HH9R7C8L8J6Q5C10ZT4Q7A1H5F7I9F663、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静

29、剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACC2B6W4T4F1E4K2HO10D10L8A2K9N2R10ZU7C8C7E10D1E2B664、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCZ6X1G6U2J4M6B5HP10O1N10A2T1K5J4ZF1B5H2C2U6R3B865、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACH

30、1R1M2D2H8W9Z7HT1G7A10F9W1D10R2ZR7W1J7Z10S3R4R866、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCE5A4H8Q9K4Q8N4HI6R10L4H3A8E6V2ZU1W3H1C5L2W6T867、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便

31、找到霍乱弧菌【答案】 DCH1B7D5E1G1F2J4HY7G3H4B4I1U4P9ZQ9J6H9O8H4F5Z168、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACM9M2N6A2G6D8Y10HF1G2E4E8K5K8X3ZS1G10M10E3N6T5O869、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCT6Y2R4V2J6A1S3HT7S10T3O2P7X8

32、R9ZS9J5B9O3X6X8D970、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACN10U7K6U6V6L7Y8HV9I3F4Q8Z7H5Y1ZY6G4A9M5H9G6L971、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCA1Y1W4G10C9G9S7HL8C1D6G2I2D9E2ZK4L5C7V2G7E6X272、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不

33、平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACF8L6I3F9U1C4S2HK4X3Q7U1W3W7K1ZR5C2X6S3W10E3C873、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCJ10R10O8A8M6Y6P3HL1G2B8P4R5L2O9ZV1N10X5U8Z10V3Q974、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血

34、C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCV5J3V5N3O3M1K8HM1G7X7F4L10Q3T9ZZ6D4N5A10W6S1U1075、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCI5M6X2H3J8J6W3HF8W6B9D5U1M7A1ZI3T3I3S5C3O10B176、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白

35、酶E.磷脂酶A【答案】 BCG7Y2Y2I10S5I4R2HC8V3Y8Y10D10F4S7ZD7S9O3I8P3Y1Y377、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACA4I7L5Z10H6G8I3HU2F5R1M5B7D2D1ZU7V3U5K4H10T7S178、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACP3P2M

36、6A1T7O6A9HE7A9V1V6H2D7V3ZQ5N2E2W3V5O3C479、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D80、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACC6J

37、5W5S2F6U4A9HR10L6L4F8P5K5H1ZA10P3G3N10B5G3O181、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACD2M2H4W4E5Y6V3HG3R9A9M7X1N7H10ZA7J2T1S8U2F1V382、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性

38、脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCJ9A4L1M8X2F3K6HA10R7T2Q2R6V9Q3ZA5O6N6R3Q7Q10X383、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCQ8M8F3A4W1R8U2HV8T7N4S3H1Y5B10ZR10G9T1I10Y7Z4N384、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCV3Y2O4I2I

39、3D1V2HO3A7J3P4F1T9Q4ZJ2C2Q2U4L9G9D985、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCT5A7G5X9W1W6P8HV6D9U2U2C7U8T5ZR7V10K4G10Y9X7V1086、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACF5U2T1Q2U3X5J3HN1A2L8H10W4V2R2ZH

40、7R2Q4R8N10N7J387、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACW5X4M3O10T8Z6G10HH7O5H10Y1W4H7L9ZU4X4S6T4Z5F1R888、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACN1K5L6O5F7O8R6HJ8Z6K2Y10L5P7G4ZU8U1H1A2I7X4W789、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACR2Q10D10R9O1C1N6H

41、V4H9C4I7T6M8N10ZK9L2D7W8L4F10A290、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP和ALT动态曲线B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.HBsAg阳性【答案】 ACT9A4O2F4G7Y1H9HL6B1S7L9Q5H4N3ZB5Q9Q5O2D3C4P291、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCQ6R9A3A7I8K1S6HW1R6Q10Z10L2O4P6ZO7C4B1V7Z10

42、J8N892、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCD6V10O10Y4I7Z6S8HV9F4R1Z4R4O4Y7ZZ1A7F8W8U6A6H193、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCC5R1K4T5N4G7O5HE8D4T9O5B2H6Y6ZS8G6P9R2D10K7S294、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连

43、合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACN5D6W2K2I10Q6U3HE9U7D2X3X2O4N9ZT6E7S7W10A8F3J395、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACL2J1P7V9R7L7O9HV10V9F5V2J6L7Y4ZN2I7I2H4L7V6Q996、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACE8O2N2O2H1G3L4HX1O2J6M9L1M10D6ZV9A6K2H1D8O8D597、女性，24岁，低热，腹胀4个月

44、，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCC4U2J8A3Y4R3V1HX4U3G8N4P10R8H6ZX6R1X1Y10N4K10S698、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCK4L5Y7R8M8F5K7HC5I4Y5X4N9D4Y8ZL10S9T6K6Y10Z3X1099、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CC