2022年主治医师考试题库通关300题有答案解析(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACL3A5J4L8P10U9G3HX7I1N5I9T8J10M4ZC2D9Z4E10G10D1V12、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结
2、合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCR6C7C2S1F1J6V5HS6V9Z8M9Q7J2T3ZP1U4R2I3X4J9Y83、男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环,该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCW1V10O4K8P6H8B8HE7X8S1N7M7O8D5ZM8V4G5A10D9F3I44、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACA10P10G9U1Z8K6L7HS1
3、K7D2M6L2C6T3ZF3P7S2W4L2L6D95、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACQ8U7I3A8S7I7K7HX1O9P1Y10A9P3E7ZG4U3N2G5X7P9P76、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCG8M4X10S5Z8S2C2HN5Z5M4J2K7V5K4ZW1W3T6E5A6J9P47、男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下
4、钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCY6J7K5P10P10G3P6HP4N9A2X3I8D7D4ZL2W9R9B5Y2K5M88、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCQ4M10X4U8D2X2W9HS3G10J10U3S1C9O2ZG9L10O6C6N2S6G99、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCT6T9Y2Q8I3B9E2HR7O4Q2W5O2P9T6ZV10T6Q4
5、T5Z1J10Y910、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCP7M8J9V8E10K8W6HT1J8O9N5S5C2P10ZV2P5F2C2Y1N10Z711、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCD7E2M1L6H2R7U2HM6M1W9R9G9J4B4ZZ10P6E1A1K2N3T112、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCS8X2V6H1U10W8T9HE5V1R3Y2
6、I8F10S8ZB1Z1N7B6O1R1U113、男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCB10O4G5J8Y6M3L2HR1I4U1I5L5B1P6ZP2P1F6A7E5U1O214、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCZ10W3A8H6D6E5U6HH9U5O3G5P6S4F8ZL1F5X10D5B2E10I215、男性,55岁,左侧腹
7、痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCW7J8H4P3Q10W8W3HJ1X9Z6N6H3V7Q3ZG7B5Q4V9Q1J5X816、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACN4W5C5U2I2V3R7HP4E6B10K3T10K10L8ZX2A7A5Y2X1Y1X317、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测
8、定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCM8Y9I3O9W3W4L4HE10L5C1Y8N7W4L8ZV2A1S10F9O2V7R218、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCX6J9W2B9C10J7B10HW5R7J3Y1C7W1J5ZI2J6A9T7V5G4Z519、男性,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化生及轻
9、度不典型增生,首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCT2H2V2Z1Z1W6J9HF6M1Y2J5Y7V3F1ZM10L4B7P8X1O4A1020、女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCW4S8P6V9A10D8T4HT9X5
10、N1V6T10E3O6ZQ5A2X10L1L3F3D321、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCA9R1D6N9J7U4R4HO9V3J3V4P1P7Q9ZP6R3Q7B5H9N5F422、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCK8T5O8G10P6Z8T10HI8D4K
11、4T6F1Z8G9ZS5Y1N4G10Y6F4H123、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCU7I10A5K8B2B1U6HQ7E8F1U2S7O7Z5ZV4J7L7G1H7B7E624、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCW2Y9C10K5D5E7W7HX10R5K4F9R7F1Q4ZH7P1C8U4K3J8G3
12、25、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢浮肿,尿少。尿蛋白(+),沉渣RBC4050个/HP,BUN20mmol/L,Scr250mol/L,血C30.6g/L,抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCX3J3H4M4P5D8W10HX8V10Q9Z8W7T4U1ZX2Y4W2X6T2V9N526、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCP3F7A4E8I1A8K10HD6F2U7A9G3D7E10ZK10H7Z2K9U9H2Y327、
13、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCP4T2F5X5N5M6P3HT9L6N8C10S10Z2I8ZI8M7Q5E2S8X7F128、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCR9L6B2Q3Z3M4J6HC3F7K6G5M8X2P9ZM10L3M5U4W1L3P429、固定分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【
14、答案】 CCI6V8B6O2K7U4Y2HB3A5T8J1G3W1R9ZA4O9W3I5W8P10H530、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCL2H4N3O4D9N1O9HS3H6V8I10N3A7R6ZE9O2I10W9Z4H1J131、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACU7V5C10I3O3E1L7HX7K6X3H9W10V1M1
15、0ZC8H4M10Z2K9T9Q832、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCP3T5C3G1X1H8W9HK8G10A4D9V1U10X5ZS10Y4W1R9D2N2E633、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCA7J3F1Z1Q4Z9W4HT2I4L7R1C1E2C6ZF10F9L6R2M10E2I834、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部
16、疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACH1U6N2N6A3G6N4HB3Q2K8H1S9K8T9ZW3L1I6L8U5R4C935、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCD5T5H5W2V3Q7H1HK8P4L7K9L1D9K1ZL10I3K1M3Z4E5B436、胸部X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案
17、】 DCT6G5M9V5Z5N8J8HF3V7N1O8A2E3I6ZM5A4H1V4N10Y2S237、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCL1L7C4G6C7W1L4HF10L3B4I5H5B4Y4ZF8Q8T7Z2R2I2X738、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年
18、余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCW5S2Y7Z2I8Q5F10HI4Z2V7C7A1V7Q1ZR8T6F5G9X4E8X539、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACF4N4E2K9Q9Q9V4HW5O2V3E4G6S7P8ZR6T4V3T5C7L10U440、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺
19、野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCQ5C4F5J4G9L2S3HS2X1G4M1R7O8C9ZE7B9G7X7O5G5N441、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCI8R10E9E7D9K4Q6HG10F9A7F5Q9A10T7ZF8H4A5B9S2P1Y142、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg
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