2022年主治医师考试题库高分预测300题含解析答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCJ4F6M9T8A7I7D5HE3I10V4H10Y6Z6E8ZT6C7B2C5K10Y1L52、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCL4F4H9J9U9D7C6HB6X7F7N2W6K10D7ZM3W4Y5R9L10H2T63、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院

2、。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCL7U7R3M6S2K4C3HT3W3E6Y1F3B4V7ZU7R5D10L3K2Z9Z54、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCY10E2U4H6D3G9Z2H

3、K5M9H10Q3S3I8R4ZM8S10K9E2M1X4N55、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCS9E7L1N5V8B9V10HQ1J4T8B10R6F10C7ZO7S4C5K8U10X7G96、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCW5Y10S10I8A5

4、X7O5HR4J8O7D10R6F10A8ZX4Y3V5M10X1H7W27、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCZ9B6Y8E9D3Y7S6HJ1S7D8B1F4E4W7ZN5X6X3Y10G10H9M58、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】

5、 DCC4X3N10P6U3J4X3HA8F2H1K1U1U6J9ZB2Z2G4Z6M8L8G49、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCB2K6F2H6G6I3Z5HC9B6P8T6X4J2X6ZN1Z4Q2U9E3W2N910、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCU2P3D8V3J3C9Q9HN3C5E5F6U9E10C9ZE7K5R9C6Q3R7W411、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murp

6、hy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCU7P8N9U6I9P4O6HK7W10Z5T3F6I9V5ZO2X10G1A3I3L4E412、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCI10D3X7Y6O5A8A5HL8A8D7E7F5G4V10ZB10E7Z2N1Z3W7B613、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

7、B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACE3C9W3I5Z4O1N3HR9S8Z7R8S10G7K8ZL4K6Y3D3J6I9A114、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCF2E7M4E1E4X3G5HG8A10D8T5U10H5U10ZY7Y10T8W

8、5Z10S5M615、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACY1I1F1W3J6I2N1HY2F3T2N7K3N4M4ZT10J4C8A7G7U2R916、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCW6L1G4V10E6Q8X4HW2Y3R4Z1V2G1G1ZB3C9Z2S5P1O3B717、患者，女，18岁。间断腹痛

9、10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACQ4B9Y8Q4D10P5A8HE8M2V10J2Y6U1A8ZO5R2P2F1M3W6Q418、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACO6X5Y6L8U1K5O1HT3Y9V6Y9J4V2G1ZY5

10、T2J10G10M8E9M119、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCL2B2E7X10S4D9T2HH1U10F3Z9Y6Q9E7ZP9C3U7F2U6L2V320、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACP5J4L3J7A9H2K7HY9P3Q2D3B1E2W4ZO3E7S8R10N10G1K421、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1

11、天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCX10Z1R8P3N3T2R6HA1R1A5P3U9L8V6ZK4K5Q7Q10G9O5S722、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCT2O9U9M4Y5G2Z10HJ8N8K1R4G3B7H10ZZ3O2F7L1L3U2R423、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCL10R5Q4U10A2

12、C1B6HJ6M6S1L4M2L7X1ZV10U5R4R1V9D3T724、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCP7E4L5I2R6T5M6HB2G1A7S3E6R1S1ZV7T2R10I6E4R10P925、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCS1C10Y6P10R3J5X3HN3T6T7U2F3T7V2ZS9P3O5P2R9U5I626、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，

13、体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCK9O3S8F3H2P1T2HU8V3M9X4B1U7B4ZR8F10T6T7B10R6C627、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCO10O4P2E1L4W5Z1

14、HT10R4A10P6G6I8F1ZL6L6T10C4A9J2F328、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCI2F4B5B2E5G7T5HS1C3A6G1V2C3Y8ZW4D3C2S3S1H1N429、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCG3C7G1U5W8R6O3HD9O4W5U4C1B5N9ZY7U1P5T2I5P8A430、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难

15、。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCA5J8G2T7T7N10W3HJ9Z10D4Q1L5V10T4ZY5T6F3B5E1B1E231、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下

16、消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCS1D6K2X7D2D10O2HR7I7K3F6H6D3G10ZR3E2B1W8N4J5A332、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCJ9F4K10S10N9K8A5HT5J9O8U4M3L1D7ZZ7F7A9W2D10F1S533、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征

17、C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCM2K10Z3U8U7Y10V8HF2W5C2S3F7Y3P5ZF8Q1Y4M4Y10Q9L934、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACM5T10M9D6K6M1B9HY2R6E2L10X7W2D7ZL3E9G1F8E3T5C635、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACL4T9E4L5U2O4U9HO8Q8E3L10U7N3J4ZA1E4V3B1Z

18、2P5Q436、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCZ3X9Q6O2P2F1W1HY2P4X2L7D5G7I9ZY4K10T8I2C7U1S537、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACY1E2J2M4Y5D9B2HA4O9K9A4F9V7A8ZA6X8I7H

19、8U4Q1J738、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCF6B9S9J5C2Y10N1HL4Y5V10P9T8I7P7ZI10I6W1I8G9A6B339、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coombs试验阳性、

20、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCL5O4R8D9N6B4C10HA3F4V9E2G4C5S6ZJ7C1C5J5K9B3U1040、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCY3G5N9J7K7Q5F9HV7P7B2C10Q5J3O9ZC6T10F6N3Q8B3U241、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCH7T3C10W5J10M1S8H

21、T1B10C9S1T4T7Q1ZD10K10J6F9M7G5L242、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCQ4U9I5B8N4G7X1HK2Q4P6D6G10U7P4ZL10T8A2K5A2A3I843、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCQ7S4K2C10Z4Q6R3HM1Y10U2G9V9T4U2ZB8E3S5O6L4A3S1044、

22、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACL7U3Y6D5U6J6T3HF10D3K7V8O5O5O7ZJ9W10Y9G7N7R3J845、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCN7H2Z9W6Q9H10C6HS10A5U4T4T2V7M8ZZ4S3J10E1C3O6X446、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦

23、黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCT7V4G10X10J9Y10K2HK9J5A10M1S8U9Z2ZK3D7J10Z6Y5B2H147、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCZ3F9O3W5O4J9Y8HR3J1H7V4Y8D1I7ZG9C5O9H5C1A3I248、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCS8K8T1Y6G10I4L9HE9Q7V

24、5Y8L5Z2O7ZX9O8R6R2S2C5M949、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCY7Y4Z1Q5J2G7L3HB5O5M8Q8L7I3F9ZC4L4Y7K5M2R5S250、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACC1K1K6S9P2B4F4HK4Q10K7V5N3E9V7Z

25、K5Y4Y4X4M3E9B351、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCP8P5Z3N7K9X7G5HO8Q10F8E6B5U3Q4ZD8Z10H1Y7K8R10D152、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCA7K9F4H6Z8D5C3HT3D5H2P4B6K10B4ZL2A8J3P2B9N4O1053、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频

26、发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCT7Y1F3P10Y1G6U8HL1H4N4Y4B1N6Y5ZH6Z8N7F4M1D2D554、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCD9T6R8A4F8H2I1HS9Y3T1V8Y5Z6F3ZZ4A5U4Y2G8M1N1055

27、、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACK7P4L4X9S6Z3O5HN1H9T6E8D8C10C5ZS9W1Z3K5V10K9G356、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACT10L6K3I4A4H6F6HU2W1B9I6G3C6N3ZP5D2S1A1P5O10M557、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.

28、脱髓鞘疾病【答案】 DCN5W1M8V9D6P6K5HD2C5F10E2X9C4S2ZJ8G8J7O7D10I3V458、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCC9K2F9G4G7I8F2HO3O7E7Z1U10F8D2ZV3W2W4U10Z6O4G659、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCC10M6

29、J1C8R7Q2L5HL2M9U1A2F2C5D10ZB8C5S3H8J4G2P1060、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCV10G5Y1R4J1Q9I3HB10O1S9H5S2Y8F3ZI3R6U8P6I7B1S661、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCA7I7K9W3Y6W9B4HG8C7B3

30、A6D7S1L5ZT9R1N6F9B1I5I762、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACV10K1E10Y6E4A9I2HO6E7X6G3T10Q9P9ZX3U1L5A6L8G5Z563、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCF2O6W1D10Q4H3W3HY1V1E4J8O10I4T2ZE6F7N4B6C5S7C364、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCO8O10X9D5Q1

31、0C3U2HR4L1I10J1E9S5U3ZE1M2Z3R6Q4D2T665、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCU5H4N10H4G8I3N4HF7P1J6A9I5R10S2ZA9H4R5S10Z7A5N566、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCX10B10N8K7O7N10U2HX5S8

32、U7C5M4I1P7ZF6D4E4J7P6Z5A367、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCK4D10X10V7A2F2H2HE9N8K7P1J8R2Z7ZW2N10G6W2Q10Y4W568、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCJ8R9C4W3Z2Q2Y9HH5V7S1A8X6N8R10ZT9M2C2T1V6A4D26

33、9、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCB5T3Z6Z4N1E1D5HJ3F3Z3Y9P7U5B2ZT4N2N1Q3M8Z3B1070、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCB7D1G2H2T3I10K10HW7V6I10P3Y5S3Y8ZJ3T1K1S6W6P6N971、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反

34、应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACX6F4I1D1G2S6K9HG3K9M10R10E5T6M8ZV4U4Z4W10A8D2C372、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACU9E9Y9F4S9B8H10HH2I5K3K8K6W6R1ZQ9V10Q2O2

35、C9X6E1073、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCA7F7Z5H9D2W2O5HS6K7C1Q3N5Q8H10ZH7N7B5N10S2Z9E1074、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCX6I6E8C10P5H4Z3HK5R7U1C4Q1T2U8ZQ2Y1H6L4U4L10H575、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体

36、亲和力增加【答案】 ACB8Z10Q2Q6P7P2K1HW7A10H3F4E6R9S7ZV6Q10U5Y8K9V10Q376、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCS1F8C7C7C3H5F2HH2O8J8X1F1H9Y9ZA8F2N10D7H7B10Z677、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCR2F9J8O4Y6V10P7HT9R6Z1

37、B1G1Y3M1ZZ4B6E5I5P4N1D1078、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACF5O8O9R8W10X9U3HO10C6R10H5Q3T1F6ZS7H9K9S8A8H8A979、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U

38、/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A80、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCX5G1M7D2Y1D1U5HE6J10Y3C9S6A6M9ZM7B8Z10G2L3E2D281、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源

39、性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCI7U2W10V7N8B2I3HE5I10F2J2B9Q5Z3ZM6C4F10T2F1A5S782、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCD5H2N5R8X9O2Q8HQ6J9J5F5J4J2I9ZP1X8F4D8O10Y7E1083、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟

40、肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACT5W6X6L10A3L9R9HT1E6X7V5Q10A8U6ZN5O10F7A5E3P3J484、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACJ5N4F1Q3I6I4W6HU3S6N2S2G10P5C7ZY10Z5U

41、9N9F7D7T1085、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCM10P4W3A6D6E7C3HN3H7E3N6R4O2E3ZP6I7E2N3A6K6M1086、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCC5V3F3J4Q2C1R10HZ7K6O7K7X1P7B2ZQ8A3W6M6S3D10I587、下列选项中治疗中重度支气管哮

42、喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCX8D1Y3G3D4Y9Y6HJ6C1O8M10J5G3I4ZF9P10A6W10S2L4J688、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCI6L2Q4Z4T7G1X2HB1I2M4A4Y2C6N3ZH4W4U1Q4L1D6U889、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后

43、溃疡【答案】 BCD8Y4Q4D1V8C6K7HJ9U2U5I9L3U4L4ZB9J3M5C2F9G7U590、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCU6B6O6V2X2T4A4HI10T4U6J8F10K7A9ZQ9K6Y7D10P4L8F191、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球

44、菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACD7H7B3N6Z5L7D7HJ5P1C4J2Q7B6S8ZK7P8E3T10Q10L5O692、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCB7B9I4Y2T6Z2E5HJ10I1B4T2S7A4W2ZA8W9L1S5P9L4B893、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCP8R9R6G3K2Q6P5HM9T7F6H6E10K6J5ZW6I7Z4B10B7U7S894、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACR4S8U7I9T9M5V3HO2O6V8S10U2J6C4ZI3N5P10I1O4U1K295、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不