2022年最新江苏省内科住院医师模拟共150题(试题+答案).docx
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1、2022年最新江苏省内科住院医师模拟共150题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、下列不是胃恶性溃疡的征象的是()(单选题) A、 粪便隐血持续阳性 B、 龛影常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内 C、 胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸 D、 龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象2、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm3、人被可疑狂犬咬后的正确处理()(多选题) A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检
2、查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗4、男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,血压14890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,红细胞管型(+),血肌酐260molL,血清补体C3降低最有可能的诊断为()(单选题) A、 肾病综合征 B、 急进性肾炎 C、 IgA肾病 D、 急性肾炎5、预防乙脑应做好以下工作()(多选题) A、 灭蚊,包括越冬蚊和早春蚊 B、 防蚊,使用蚊帐和驱蚊剂等 C、 乙脑开始流行前1个月预防接种乙脑疫苗 D、 流行季节前给幼猪接种疫苗
3、6、男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次分,血压8060mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞215109L,中性059,淋巴011,血清淀粉酶320U,血钙16mmolL,该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎7、颈内动脉虹吸段一般分为()(单选题) A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段8、男,22岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊,最可能的病因是()(单选题) A、 十二指肠溃疡
4、B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎9、患者沈某患肠癌,对其进行手术治疗,手术中因医生误伤其动脉,患者需要输血,此时错误的说法是()(单选题) A、 使用医院储备血液,如无储备则需从血站取血 B、 因情况紧急,医院也可临时采血,但要符合相关规定和要求 C、 使用血站提供的无偿献血血液,患者无需交纳任何费用 D、 如果医院在输血过程中尽到了注意义务,没有出现任何差错,患者仍因输血而感染某种疾病,则此事件不属于医疗事故10、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制若血肌酐450molL,为避免血肌酐在短期内进行性升高,不应选用()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 哌唑嗪 C
5、、 钙离子阻滞剂 D、 呋塞米11、感染人体的肠绦虫有多种,其中以人为终宿主的是()(多选题) A、 短膜壳绦虫 B、 长膜壳绦虫 C、 猪肉绦虫 D、 牛肉绦虫12、男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30,该患者的心功能分级是()(单选题) A、 级 B、 级 C、 级 D、 级13、下面哪项属于淡水溺水的特点()(单选题) A、 血浆渗透压增高 B、 血浆渗透压降低 C、 高镁血症 D、 高钙血症14、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时,血红蛋白正常后,仍需继续补充铁剂()(单选题) A、 13个月 B、 36个月 C、 69个月 D
6、、 912个月15、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度16、关于老年人败血症正确的有()(多选题) A、 多继发于肺部感染 B、 易并发心内膜炎 C、 由褥疮入侵者少见 D、 预后差17、咨客中心治疗(clientcenteredtherapy)的代表性先驱人物是()(单选题) A、 巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner) B、 罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow) C、 弗洛伊德(Freu D、 罗杰斯(Rogers)18、HBV对外界的抵抗力很强,以下正确的是()(多选题) A、 耐低温 B、 煮沸1
7、0分钟可被灭活 C、 不能耐受紫外线 D、 37可存活7天19、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降20、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有()(单
8、选题) A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾血症21、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()(单选题) A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚22、恐惧与焦虑的区别是()(单选题) A、 有无自主神经功能紊乱 B、 有无惊恐发作 C、 有无所恐惧的客观事物或情境 D、 有无焦虑症状23、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验24、神经内分泌细胞指的是()(单选题) A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑 D、 垂
9、体门脉系统25、患者男性,33岁,2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体:左颈部肿胀,张力大,压痛,无结节处理原则是()(单选题) A、 长期抗生素治疗 B、 穿刺引流 C、 不可行气管切开 D、 早期切开引流26、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移针对该患者,其恰当的治疗方案应该是()(单选题) A、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗不同 B、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同 C、 抗结核药物的选择
10、与组合与单纯肺结核的治疗相同,治疗时间应该适当延长 D、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同,治疗时间应该延长1倍27、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP12070mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次分,律齐。诊断考虑为()(单选题) A、 大咯血并休克 B、 大咯血并肺不张 C、 大咯血并窒息 D、 大咯血并吸入性肺炎28、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形
11、肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征29、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL
12、 B、 10gL C、 3gL D、 5g(Lm)30、女性,40岁,右胸壁肿块,拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺,发现右侧甲状腺内有一3cm3cm质硬肿块,应考虑最适当的手术方式有()(单选题) A、 肿块局部切除 B、 一侧腺叶部分切除 C、 一侧叶全切除 D、 全甲状腺切除31、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1
13、gL B、 10gL C、 3gL D、 5g(Lm)32、关于骨巨细胞瘤,错误的是()(单选题) A、 常侵犯骨端 B、 内可有骨嵴形成的分房 C、 骨破坏呈偏侧性 D、 肿瘤内常有钙化,有骨膜增生33、在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种()(单选题) A、 万古霉素 B、 头孢他啶 C、 哌拉西林 D、 美罗培南34、关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是()(单选题) A、 多见于青年 B、 病变淋巴结查见R-S细胞是特征 C、 结外浸润为首发症状较多见 D、 发展缓慢,多局限于局部淋巴结或器官35、下列符合典型心绞痛的是()(单选题) A、 呼吸困难伴典型心电图T波改变 B、 劳累后心
14、尖部针刺样疼痛 C、 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D、 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解36、急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是()(单选题) A、 左冠状动脉主干 B、 左冠状动脉前降支 C、 左冠状动脉回旋支 D、 左冠状动脉37、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm38、对于病理改变较轻的尿蛋白小于0.5g/24小时的IgA肾病患者,应该:()(单选题) A、 小剂量激素治疗 B、 中等剂量激素治疗 C、 必须定期随访,可不给予特殊治疗 D、 激素联合CTX,Aza治疗39、急性肾小球肾炎的患者尿的
15、变化哪一项是错误的()(单选题) A、 血尿 B、 白细胞尿 C、 少尿 D、 蛋白尿40、肺源性心脏病,心影有时可呈()(单选题) A、 梨形心 B、 横位心 C、 悬垂型心 D、 靴形心41、骨关节炎最基本的病理改变是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎42、关于食管的影像解剖描述,下列错误的是()(单选题) A、 食管入口处相当于颈6椎体水平,止于胸1011椎体水平与贲门连接 B、 食管全长约2530cm,自门齿至贲门约4045cm,食管宽约23cm C、 左前斜位,吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹 D、 第三蠕
16、动波常见于老年人,边缘可呈波浪状或锯齿状43、男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()(单选题) A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症44、医疗废物管理条例规定,医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过()(单选题) A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天45、女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/(kmin)维持,其作用不包括()(单选题) A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、
17、 收缩外周血管46、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)该患者治疗措施主要是()(单选题) A、 输血 B、 大剂量丙种球蛋白输注 C、 控制原发病 D、 补充叶酸和维生素B47、发绀伴杵状指()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸48、上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高()(单选题) A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包
18、炎49、医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是()(单选题) A、 造成患者一人死亡的 B、 造成患者中度残疾的 C、 造成患者轻度残疾的 D、 造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的50、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580106L,淋巴细胞080,最可能的疾病是()(单选题) A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性腹膜炎51、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤
19、CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR52、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()(单选题) A、 警告 B、 吊销执照 C、 降级或者撤职的纪律处分 D、 行政处分或者纪律处分53、36岁,女性,拔牙术后10天,寒战高热一周,咳嗽,咳脓性痰,300ml/d,有臭味,考虑引起本病最可能的致病菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 肺炎球菌 D、 厌氧菌54、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是()(单选题) A、 毛细血管通透性降低 B、
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