2022年最新中级内科住院医师实操模拟150题一遍过(含答案).docx

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1、2022年最新中级内科住院医师实操模拟150题一遍过(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、关于球后溃疡病临床表现下列哪项是不正确的（）（单选题） A、 夜间痛、空腹痛较多见 B、 一般发生在十二指肠水平部 C、 疼痛常向背部放射 D、 大量出血多见2、以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是（）（单选题） A、 对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者3、28岁，青年男

2、性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml4、某省某设区市的某县县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照医疗事故处理条例的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）（单选题） A、 该县卫生行政部门 B、 该县医学会 C、 该县卫生行政部门的上级组织 D、

3、设区市级医学会5、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括（）（单选题） A、 气管插管 B、 胸外按压 C、 除颤复律 D、 心脏起搏6、谵妄时最多见的幻觉是（）（单选题） A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉7、符合慢性病性贫血的实验室检查的是（）（单选题） A、 血红蛋白多数小于60gL B、 多数为小细胞低色素贫血 C、 血清铁升高 D、 血清铁蛋白可正常或升高8、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）（单选题） A、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗9、回归热治疗首选用药为（）（单选题） A、 青霉

4、素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素10、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC48109L，PLT120109L，网织红细胞35，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度034，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多患者需要的治疗是（）（单选题） A、 输血 B、 输注丙种球蛋白 C、 EPO D、 补充叶酸和维生素B1211、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd12、关于骨髓增生异常综合征（MIYS）叙述不正确的是（）（单选题）

5、 A、 主要好发于老年人 B、 年轻人发病与烷化剂有关 C、 患者主要表现为贫血 D、 骨髓增生低下13、下列情况下不宜进行钡餐检查的是（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 胃、十二指肠溃疡 C、 胰腺炎 D、 胃肠穿孔14、女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）未缓解，有加重趋势（）（单选题） A、 静脉输注甲泼尼松（甲基强的松龙），雾化吸入2受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口服泼尼松（强的松），短期使用（1周）15、除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断（）（多选题） A、 大便

6、沉淀集卵法 B、 血象嗜酸性粒细胞增高 C、 肥达外斐反应 D、 酶联免疫吸附试验16、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是（）（单选题） A、 民政机关 B、 司法机关 C、 公安机关 D、 监察机关17、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道18、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是（）（单选题） A、 睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上 B、 睡眠呼

7、吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5 C、 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5 D、 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数19、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101急性期如未能被控制，应采取的措施是（）（单选题） A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂20、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、

8、曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林21、传染性非典型肺炎的传播途径是（）（多选题） A、 密切接触传播 B、 接触患者呼吸道分泌物 C、 短距离飞沫传播 D、 血液传播22、在远达片上出现双房影，此征象表示（）（单选题） A、 右心房增大 B、 左心房增大 C、 右心室增大 D、 左心室增大23、艾滋病防治条例第五十五条规定，医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正，通报批评，给予警告；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分，并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中，哪一种在本条中未

9、列入，但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任（）（单选题） A、 未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的24、MRI用于诊断主动脉瘤，错误的是（）（单选题） A、 可显示瘤体大小 B、 可显示瘤壁钙化 C、 可显示瘤内附壁血栓 D、 可显示瘤腔外的情况25、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，

10、ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是（）（单选题） A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累26、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次27、男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+HP，红细胞+HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）

11、（单选题） A、 大肠杆菌 B、 产碱杆菌 C、 粪链球菌 D、 克雷伯杆菌28、关于窗宽，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 窗宽规定了显示CT值的范围 B、 调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比 C、 组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度 D、 缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小29、心肺复苏生存链不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤30、纵隔恶性淋巴瘤有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 上纵隔增宽呈波浪状 B、 常多组淋巴结受累 C、 常有包膜钙化 D、 可侵犯心包31、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，

12、皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（+）对明确诊断最重要的检查是（）（单选题） A、 血总胆红素测定 B、 酸化血清溶血试验 C、 高铁血红蛋白还原试验 D、 骨髓检查32、真性红细胞增多症，下列实验结果可能降低的是：（）（单选题） A、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、 红细胞生成素 C、 血尿酸 D、 血清球蛋白33、心肌梗死的鉴别诊断不包括（）（单选题） A、 急性肺动脉栓塞 B、 主动脉夹层 C、 急性心包炎 D、 心律失常34、肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有（）（多选题） A、 Y蛋白 B、 Z蛋白 C、 白蛋白 D、 球蛋白35、对锂盐

13、中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液36、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞106109L，血小板50109L，HGB60gL，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验06。尿常规：红细胞（+），隐血（+），蛋白（+）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者贫血的原因是（）（单选题） A、 慢性病性贫血 B、 溶血 C、 红细胞生成素活性下降 D、 骨髓抑制37、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选

14、题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验38、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）（单选题） A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育，必要时给予治安管理处罚39、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手

15、术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响40、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染41、中毒性鼓肠是由于（）（单选题） A、 雌激素增多 B、 雄激素增多 C、 胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调 D、 肝细胞进行性或广泛坏死42、男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气

16、治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）（单选题） A、 会阴部定植菌 B、 皮肤定植菌 C、 胆道定植菌 D、 胃肠道和口咽部定植菌43、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。该患者的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘发作期 B、 支气管哮喘缓解期 C、 慢性支气管炎急性发作期 D、 慢性支气管炎临床缓解期44、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白（+），血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9g最可能的诊断是（）（单选题） A、 右心衰竭 B、 肝硬化 C

17、、 重度营养不良 D、 肾病综合征45、肝性脑病患者出现抽搐时最好选用（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 吗啡 C、 副醛 D、 地西泮46、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mintg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是（）（单选题） A、 限制食物中蛋白及磷摄入量 B、 积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等 C、 泼尼松片60mgd D、 避免有损肾功能的因素47、最易并发幽门梗阻的溃疡是（）（单选题） A、 幽门管溃疡 B、 溃疡穿孔 C、 顽固性溃疡 D、 胃溃疡恶变48、脊髓灰质炎的传播途径（）（多选题

18、） A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播49、胸内甲状腺有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 大多位于胸骨后 B、 恶性者较少见 C、 因甲状腺含碘CT值较高 D、 气管常向前侧方移位50、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素51、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 15

19、0200mgd D、 150300mgd52、男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是（）（单选题） A、 动态心电图 B、 心肌核素显像 C、 活动平板 D、 冠状动脉造影53、尿毒症患者最常见的死亡原因（）（单选题） A、 心律失常 B、 心衰 C、 感染 D、 消化道出血54、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压55、某女，25

20、岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑目前较合理的治疗方案是（）（单选题） A、 选用阿米替林治疗 B、 丙咪嗪+电抽搐治疗 C、 碳酸锂+心理治疗 D、 丙咪嗪+心理治疗56、感染人体的肠绦虫有多种，其中以人为终宿主的是（）（多选题） A、 短膜壳绦虫 B、 长膜壳绦虫 C、 猪肉绦虫 D、 牛肉绦虫57、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用（）（单选题） A、 乙酰胆碱酯酶抑制剂

21、B、 维生素C C、 抗抑郁剂 D、 抗精神病药物58、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL本例应首先考虑的进一步检查应为（）（单选题） A、 肾活检 B、 排泄性肾盂造影 C、 肾CT或MRI D、 放射性核素肾显影59、铁粒幼细胞性贫血的特点除外（）（单选题） A、 总铁结合力降低 B、 网织红细胞正常或上升 C、 血清铁升高 D、 血清铁蛋白升高60、CEA增加（）（单选题） A、 结肠癌 B、 肠结核 C、 肝癌 D、 胃溃疡61、对心室颤动最可靠有效的方法是（）（单选题） A、 静

22、脉注射利多卡因 B、 静脉注射胺碘酮 C、 电除颤 D、 静脉注射美托洛尔62、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）（单选题） A、 高热量 B、 高碳水化合物 C、 高蛋白质 D、 高维生素63、医疗机构不需在12小时内向当地卫生行政部门报告的医疗过失行为是（）（单选题） A、 造成患者一人死亡的 B、 造成患者中度残疾的 C、 造成患者轻度残疾的 D、 造成患者器官组织损伤导致严重功能障碍的64、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmHg，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞98109L

23、，中性70，AST180UL，血总蛋白52gL，白球蛋白23300腹腔积液常规：浅黄色，比重1018，Revalta（+），细胞数为560106L，淋巴细胞74，诊断最大可能是（）（单选题） A、 肝硬化并肝癌 B、 肝硬化并结核性腹膜炎 C、 肝硬化并自发性腹膜炎 D、 腹膜恶性肿瘤65、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中，错误的是（）（单选题） A、 使用溴隐亭治疗的疗效优于手术 B、 溴隐亭使血中催乳素水平降至正常 C、 溴隐亭不会影响肿瘤的大小 D、 溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，对妊娠影响较小66、颞叶病变的主要表现有（）（多选题） A、 感觉性失语症 B、 沟回发作 C、 幻听

24、 D、 情感障碍67、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是（）（单选题） A、 民政机关 B、 司法机关 C、 公安机关 D、 监察机关68、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处69、腹部平片，对下列状况诊断价值最低的是（）（单选题） A、 尿路结石 B、 肾结核 C、 肾萎缩 D、 膀胱肿瘤70、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是（）（单选题） A、 人自身免疫性肝病 B、 青

25、年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血71、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）（单选题） A、 白细胞总数 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 嗜碱性粒细胞72、男，36岁，头痛，癫癎，CT示脑实质多数高密度点状影和051cm圆形低密度灶，呈环形增强。最可能的诊断是（）（单选题） A、 多发性硬化 B、 脑脓肿 C、 结节性硬化 D、 脑囊虫病73、女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次/分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P波。诊断为（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 阵发性室上性心动过速 C、 阵发性室性心动过速 D、

26、心房颤动74、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）（单选题） A、 CPK B、 CPK-MB C、 肌红蛋白 D、 肌钙蛋白I75、扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压（）（单选题） A、 球旁细胞分泌肾素 B、 肾脏尚能生成促红细胞生成素 C、 肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2 D、 肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D3转化成1，25-（OH）2-D376、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是（

27、）（单选题） A、 发病和免疫反应有关 B、 RA最基本病理变化是滑膜炎 C、 血中类风湿因子本质是IgM抗体 D、 类风湿因子具有诊断价值77、女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。术前最有助于诊断的检查是（）（单选题） A、 ECT B、 颈部B超 C、 颈部CT D、 穿刺细胞学检查78、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）（单选题） A、 再障 B、 低增生性白血病 C、 溶血性贫血 D、 PNH79、关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）（

28、多选题） A、 多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹80、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎81、女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）（单选题） A、 结节性甲状腺肿继发亢进 B、 原发性甲状腺功能亢进 C、 高功能腺瘤 D、 淋巴性甲状腺肿82、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起（）（单选题） A、 低氯低钾酸中毒 B

29、、 低氯高钾碱中毒 C、 高钾酸中毒 D、 低氯低钾碱中毒83、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征84、有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）（多选题） A、 庆大霉素 B、 多粘菌素 C、 万古霉素 D、 青霉素85、感染性心内膜炎最常发生于（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣狭窄伴心房颤动 C、 无瓣膜病变者 D、 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变86、关于炭疽病，下列哪些是正确的（）（多选题） A、 病原菌为竹节状革兰阳性杆菌 B、 病

30、原体释放的外毒素为主要的致病因素 C、 皮肤炭疽为最常见的临床类型 D、 最常见的并发症是脑膜炎87、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素（新福林）88、中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）（单选题） A、 痰细菌学检查 B、 体征 C、 胸部X线检查 D、 病史89、以下症状是缺血性肠病的必有症状的是（）（单选题） A、 腹胀 B、 便血 C、 反酸 D、 腹痛90、女，40岁，头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月，有蛋白尿史5年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次/

31、分，无杂音，血压180/110mmHg，下肢凹陷性水肿，BUN42mmol/L，Cr1050mol/L，诊断为尿毒症。最可能病因是（）（单选题） A、 肾病综合征 B、 慢性肾盂肾炎 C、 急进性肾炎 D、 慢性肾炎91、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：292、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）（单选题） A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡93、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）（单选题）

32、 A、 干燥综合征 B、 慢性活动性肝炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 硬皮病94、女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。术前最有助于诊断的检查是（）（单选题） A、 ECT B、 颈部B超 C、 颈部CT D、 穿刺细胞学检查95、二甲双胍最严重不良反应是（）（单选题） A、 胃肠道反应 B、 乳酸酸中毒 C、 低血糖反应 D、 白细胞减少96、男性，6岁，阵发性咳嗽1个月余，多方治疗效果不显著。近日症状加重，并有发热，胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎（）（单选题）

33、 A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽97、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞119109L，中性90，血Cr86molL，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（+），血Cr519molL该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）（单选题） A、 感染性休克 B、 肺出血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎98、下列引起小管间质性肾炎的系统性疾病有（

34、）（多选题） A、 结核 B、 多发性骨髓瘤 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合症99、急性脑病主要表现为（）（单选题） A、 幻觉症 B、 失语症 C、 急性精神病状态 D、 妄想知觉100、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg101、26岁女性，因进食困难，加重1年就诊。钡餐检查示食管重度扩张，黏膜完整，蠕动减弱，食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过缓慢。最可能的诊断为（）（单选题） A、 贲门失弛缓症 B、 贲门癌 C、 反流性食管炎 D、 食管下段静脉曲张102、男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近

35、来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝（）（单选题） A、 反流性食管炎 B、 急性胃黏膜病变 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡103、下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群（）（多选题） A、 酮症酸中毒 B、 低血糖昏迷 C、 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D、 乳酸性酸中毒昏迷104、HIV感染的高危人群有（）（多选题） A、 同性恋者 B、 性乱交者 C、 静脉吸毒者 D、 医务工作者105、关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误（）（单选题） A、 在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗 B、 依据发作类型选择用药 C、 尽量小剂量联合用药 D、 小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又

36、不产生毒性反应为止106、破伤风毒素对哪种组织有高度选择性（）（单选题） A、 肌肉组织 B、 结缔组织 C、 网状内皮系统 D、 神经组织107、关于甲亢的药物疗法，下列哪项是错误的（）（多选题） A、 适用于轻、中度甲亢病人 B、 适用于合并妊娠者 C、 出现粒细胞缺乏时，加用生白细胞药即可 D、 如出现甲状腺较前肿大，应行手术切除108、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤109、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛为确定诊断，应做的检查是（）（单选题） A、 血

37、沉 B、 血常规 C、 肠镜检查 D、 X线钡透110、引起缺铁性贫血的主要原因是（）（单选题） A、 慢性失血 B、 吸收障碍 C、 需要增多 D、 营养不良111、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区112、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是（）（单选题） A、 无明显呼吸循环功能障碍 B、 病情常迁延难愈 C、 咳嗽、痰中带血 D、 肺部可有少量湿罗音113、发现尿路阳性结石最常用的方法是（）（单选题） A、 B超检查 B、 腹部平片检查 C、 腹部CT检

38、查 D、 静脉尿路造影检查114、甲状腺危象的主要诱因有（）（多选题） A、 精神刺激 B、 手术前准备不充分 C、 感染 D、 重症患者131I治疗115、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）（单选题） A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿表现116、患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿，尿色深红。血压150/90mmHg，查尿蛋白+，红细胞满视野，肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗，水肿减轻，但高血压、血尿持续不缓解，化验血BUN16mmo

39、l/L，Scr396mol/L，下一步处理（）（单选题） A、 用西药降压利尿剂治疗 B、 加用强的松治疗 C、 用雷公藤治疗 D、 肾活检117、按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（）（单选题） A、 业务水平、工作成绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力118、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）（单选题） A、 针头帽大小，条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状，沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常11

40、9、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压120、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC88109L，PLT130109L，HGBA250，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素关于治疗描述错误的是（）（单选题） A、 脾切除有效 B、 轻度贫血一般不需治疗 C、 糖皮质激素治疗 D、 输血疗法121、男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀

41、斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制50，NAP正常。最可能诊断是（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病 B、 急性粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病122、男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他症状。治疗应首先考虑（）（单选题） A、 甲状腺次全切除术 B、 多食含碘丰富的食物 C、 小量甲状腺素 D、 碘治疗123、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（）（单选题） A、 10.5mm，9.5mm B、 11.7mm，9.5mm C、 12.0mm，10.0mm D、 5.0mm，10.0mm124、关于心跳停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液