2022年浙江省入门内科住院医师资格试卷150题精选(有答案).docx

《2022年浙江省入门内科住院医师资格试卷150题精选(有答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年浙江省入门内科住院医师资格试卷150题精选(有答案).docx（32页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022年浙江省入门内科住院医师资格试卷150题精选(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、下列有关周围性肺癌的胸片影像，错误的是（）（单选题） A、 病变早期与炎症有时难以鉴别 B、 反S征 C、 短小毛刺 D、 癌性空洞，少有液平面2、成年患者，体重60kg，烧伤总面积40，伤后2周，按照Curreri公式计数每日热卡需要量为（）（单选题） A、 10460kJ（2500kcal） B、 11715kJ（2800kcal） C、 12970kJ（3100kcal） D、 14644kJ（3500kcal）3、胃液分析结果为胃酸缺乏可见于（）（多选题） A、 慢性浅表性胃炎

2、 B、 慢性A型萎缩性胃炎 C、 慢性B型萎缩性胃炎 D、 胃癌4、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史还应该排除的疾病有（）（单选题） A、 低血糖反应 B、 误吸 C、 药物反应 D、 肺动脉栓塞症5、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）（单选题） A、 局灶节段性肾小球硬化 B、 系膜增生性肾小球肾炎 C、 微小病变肾病 D、 膜性肾病6、ARDS常见于流行性出血热的（）（多选题） A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期7、8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾

3、发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmolL患者手足搐搦的原因为（）（单选题） A、 缺Na+ B、 缺Ca+ C、 缺Mg+ D、 缺K+8、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法9、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道10、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：

4、1 D、 5：211、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）（单选题） A、 血皮质醇测定 B、 尿17-羟、17-酮测定 C、 血ACTH测定 D、 小剂量地塞米松抑制试验12、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方13、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（）（单选题） A、 应激源性质不同 B、

5、症状闪回的程度 C、 有否幻觉 D、 有无意识障碍14、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验15、李某在H医疗单位行医师注册后2年多，始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是（）（单选题） A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长，违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内，没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年16、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）（单选题） A、 给予治安管理处罚或追究刑事

6、责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育，必要时给予治安管理处罚17、肠结核的预防重点是（）（单选题） A、 有关结核病的卫生宣传 B、 加强卫生监督 C、 提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒 D、 肠外结核特别是肺结核的早期诊治18、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）（单选题） A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢19、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处20、凝血酶原时间

7、（PT）正常见于（）（单选题） A、 维生素K缺乏 B、 慢性肝病肝功能失代偿 C、 血友病 D、 口服双香豆素21、患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） B、 螺内酯 C、 受体阻滞剂 D、 利尿剂22、女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）（单选题） A、 气管切开 B、 鼻管氧吸入 C、 气管插管

8、 D、 甲状腺峡都切除23、脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是（）（多选题） A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 体温开始上升时出现瘫痪 C、 多为不对称性瘫痪 D、 体温开始下降时停止进展24、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A、 10年；30年 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年25、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风

9、湿关节炎26、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）（单选题） A、 疼痛程度 B、 全身情况 C、 粪便隐血持续阳性 D、 胃镜与钡透检查27、CT、MRI上有以下表现，可提示胸腺瘤恶变，错误的是（）（单选题） A、 肿瘤短期内明显增大 B、 肿瘤边界不清，向邻近组织浸润 C、 点状、曲线状钙化 D、 轮廓不规则、分叶状28、以下症状是缺血性肠病的必有症状的是（）（单选题） A、 腹胀 B、 便血 C、 反酸 D、 腹痛29、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应（）（单选题） A、 转回社区卫

10、生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察30、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC88109L，PLT130109L，HGBA250，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素明确诊断需做的检查是（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 腹部超声 C、 免疫蛋白电泳 D、 Coombs试验31、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaCO2降至38mmHg（）（单选题） A、 代谢性碱中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸

11、性酸中毒32、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染33、甲状腺功能亢进手术的适应证（）（多选题） A、 继发性甲亢 B、 高功能腺瘤 C、 妊娠早期妇女 D、 妊娠中期妇女34、女性，25岁，右下腹痛2月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约24次，曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是（）（单选题） A、 克罗恩病 B、 溃疡型肠结核 C、 右侧结肠癌 D、 阿米巴病35、应用-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药（）（多选题） A、

12、 血小板50乘以十的九次方L B、 白细胞3.O乘以十的九次方L C、 白细胞4.O乘以十的九次方L D、 血小板20支持肾前性氮质血症 B、 20支持缺血性急性肾衰竭 C、 10支持肾前性氮质血症43、主动脉瓣狭窄三联征是指（）（单选题） A、 主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B、 主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C、 呼吸困难，心绞痛，晕厥 D、 呼吸困难，胸痛，晕厥44、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷

13、，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）（单选题） A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾血症45、下列关节脊柱MRI不正确的是（）（单选题） A、 骨皮质T1WI、T2WI均为低信号 B、 椎间盘髓核T2WI为高信号 C、 椎间盘在T1WI上能区分出纤维环和髓核 D、 前纵韧带和后纵韧带在T1WI和T2WI上均为低信号46、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验47、男性，35岁，

14、8天前饮酒后出现咳嗽、咳痰，伴发热，痰黄稠量多，难以咳出。体格检查：浅表淋巴结不肿大，左上肺可闻及干湿罗音。胸片：左上肺可见一空洞，内见圆形透亮区，可见液平。血常规：WBC16.0G/L，GRAN%79%。下列哪些治疗措施是正确的（）（多选题） A、 静脉滴注克林霉素1.8g/d B、 雾化吸入生理盐水 C、 必要时行纤维支气管镜冲洗及吸引 D、 抗生素使用直至胸片空洞及炎症消失48、尿毒症患者最常见的死亡原因（）（单选题） A、 心律失常 B、 心衰 C、 感染 D、 消化道出血49、恐惧与焦虑的区别是（）（单选题） A、 有无自主神经功能紊乱 B、 有无惊恐发作 C、 有无所恐惧的客观事物

15、或情境 D、 有无焦虑症状50、医师对其被注销注册有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法向人民法院提起诉讼（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日51、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物52、对于肺炎杆菌性肺炎，错误的是（）（单选题） A、 起病急骤、寒战高热 B、 肺部可见实变体征 C、 咳嗽多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰 D、 年老体弱，原有慢性肺部疾患的患

16、者少见53、急性肾衰竭少尿期一般持续天数（）（单选题） A、 3-4天 B、 5-7天 C、 1-2天 D、 7-14天54、下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）（单选题） A、 奋森螺旋体 B、 钩端螺旋体 C、 伯氏疏螺旋体 D、 梅毒螺旋体55、下述尿路结石知识，错误的是（）（单选题） A、 常有肾绞痛 B、 常有肾盂积水 C、 多为阴性结 D、 常有血尿56、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果考虑精神分裂症，其妄想特点为（）（单选题） A、 妄想内容离奇，逻辑荒谬 B、 妄想有事实依据 C、 妄想逐渐产生 D、 妄想不伴情绪改变57、关于自发性气胸，以下哪项是错误

17、的（）（单选题） A、 自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 B、 自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 C、 外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 D、 按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸58、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月59、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB10

18、2gL，其贫血的原因最可能为（）（单选题） A、 缺铁 B、 促红细胞生成素生成减少 C、 血液稀释 D、 骨髓受抑制60、男性，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T、T正常，最可能的诊断是：（）（单选题） A、 Graves病 B、 眶后肿瘤 C、 甲状腺功能正常的Graves眼病 D、 颅内占位病变61、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死62

19、、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天63、由35支终末细支气管组成的肺结构称为（）（单选题） A、 肺小叶 B、 初级小叶 C、 次级小叶 D、 肺段64、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于（）（单选题） A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿表现65、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为（）（单选题） A、 以补水为主，补钠为辅 B、 以补等渗溶液为主 C、 以

20、补高渗溶液为主 D、 以补钠为主66、非类固醇性抗炎药不会减弱下列哪种药物的降压作用（）（单选题） A、 阻滞剂 B、 噻嗪利尿剂 C、 钙拮抗剂 D、 血管紧张素受体阻滞剂67、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者68、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤69、根据我国医疗机构管理条例实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年；住院病历的保存期不得少于多少年。”（）（单选题） A、 10：30 B、 10：15 C、 15：20 D、 15：307

21、0、中毒性菌痢发病的主要原因（）（单选题） A、 机体免疫功能低下 B、 是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致 C、 感染了毒力强的志贺痢疾杆菌 D、 肠道病变过于严重71、心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏 B、 预激伴房颤-西地兰静脉注射 C、 频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射 D、 伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律72、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大

22、 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里73、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失74、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHg以下处置不得当或者有风险的是（）（单选题） A、 多巴胺维持血压 B、 主动脉内气囊反搏术 C、 静脉注射吗啡5mg镇痛 D、 适当补充血容量75、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38109L，HCB54gL，PIT20109L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多85

23、，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常本例的诊断是（）（单选题） A、 急性粒细胞白血病 B、 急性早幼粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性淋巴细胞白血病76、按医疗事故处理条例规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太平间存放的时间一般不得超过（）（单选题） A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周77、男性，41岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院，予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是（）（单选题） A、 甲泼尼龙冲击治疗 B、 大剂量雷公藤总苷治疗 C、 环孢素治疗 D、 霉酚酸酯治疗78、肝硬化患者上消

24、化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为（）（单选题） A、 加强保肝治疗 B、 应用左旋多巴 C、 弱酸溶液洗肠 D、 复方氨基酸静脉注射79、脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）（单选题） A、 水肿最明显 B、 结节样增强 C、 不均匀环形增强 D、 均匀环形增强80、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 前者白细胞少有超过150109L B、 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒 C、 前者外周血嗜碱性粒细胞不增多 D、 前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低81、红细胞管型|脂肪管型（配伍题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急性肾盂肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾

25、病综合征82、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为（）（单选题） A、 白细胞尿 B、 肉眼血尿 C、 糖尿 D、 蛋白尿83、真菌败血症的特点有（）（多选题） A、 可有长期应用皮质激素的病史 B、 病原菌以脆弱类杆菌多见 C、 可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史 D、 临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖84、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是（）（单选题） A、 无明显呼吸循环功能障碍 B、 病情常迁延难愈 C、 咳嗽、痰中带血 D、 肺部可有少量湿罗音85、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常

26、者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物86、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是（）（单选题） A、 肝 B、 脾 C、 血 D、 骨髓87、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论（）（单选题） A、 10天内 B、 15天内 C、 30天内 D、 45天内88、男性，40岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素

27、D、 肌注巴曲酶89、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题） A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞90、女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨

28、再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态（）（单选题） A、 癫痫持续状态 B、 癫痫强直阵挛性发作 C、 癫痫发作后昏睡期 D、 单纯部分性发作继全面性发作91、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院如果病人的CT检查发现

29、第三脑室内有3cm4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）（单选题） A、 尽早进行手术治疗 B、 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C、 可能通过降低颅内压达到镇静效果 D、 尽可能小剂量使用抗精神病药物92、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38109L，HCB54gL，PIT20109L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多85，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85，血尿素100molL，要首先考虑的首要原因是（）（

30、单选题） A、 中枢神经系统白血病 B、 血小板减少 C、 急性左心衰 D、 肿瘤溶解综合征93、131I治疗甲亢最常见的并发症是（）（单选题） A、 突眼加重 B、 诱发甲状腺危象 C、 甲状腺癌变 D、 甲状腺功能减退94、鼻咽常见良性肿瘤是（）（单选题） A、 纤维血管瘤 B、 出血坏死性息肉 C、 乳头状瘤 D、 多形性腺瘤95、男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压9060mmHg，尿量100mld，血红蛋白80gL，COCP17mmolL，BUN14mmolL，其诊断为（）（单选题） A、 感染性中毒性休克 B、 慢性肾炎急性发作 C、 感染性中毒性肾功能

31、不全 D、 急性溶血性贫血伴肾功能不全96、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）（单选题） A、 大量蛋白尿 B、 无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿 C、 无菌性白细胞尿及大量蛋白尿 D、 肉眼血尿97、胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是（）（单选题） A、 G细胞 B、 壁细胞 C、 主细胞 D、 黏液细胞98、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多（）（单选题） A、 肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征 B、 席汉综合征 C、 原发性醛固酮增多症 D、 爱迪生（阿狄森）病99、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）（单选题） A、 洋地黄类 B、 利尿剂 C、 主动脉内球囊反搏 D、

32、 受体阻滞剂100、原发性醛固酮增多症首选（）（单选题） A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪101、由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）（单选题） A、 呈自主性 B、 受垂体前叶分泌的ACTH控制 C、 受中枢神经系统控制 D、 受皮质醇反馈抑制102、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC09109L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒该患者最可能发病机制是（）（单选题） A、 粒细胞生成障碍 B、 粒细胞成熟障碍 C、

33、粒细胞破坏过多 D、 粒细胞消耗过多103、不是腺垂体疾病的是（）（单选题） A、 肢端肥大症 B、 巨人症 C、 尿崩症 D、 高泌乳素血症104、下列关于尿三杯试验的叙述错误的是（）（单选题） A、 初段血尿提示前尿道病变 B、 终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变 C、 全程血尿提示膀胱、输尿管疾病 D、 终末血尿提示肾脏疾病105、关于炭疽病，下列哪些是正确的（）（多选题） A、 病原菌为竹节状革兰阳性杆菌 B、 病原体释放的外毒素为主要的致病因素 C、 皮肤炭疽为最常见的临床类型 D、 最常见的并发症是脑膜炎106、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是（）（单选题）

34、A、 内镜是判断GERD的最准确方法 B、 食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断 C、 LES压低于10mmHg均发生反流 D、 24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数107、女，28岁。因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热，其原因可能为（）（单选题） A、 喉上神经损伤 B、 甲状腺危象 C、 甲状旁腺损伤 D、 喉返神经损伤108、下列关于传染源的描述不正确的是（）（单选题） A、 感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源 B、 不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的 C、 传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促

35、进病原体的播散 D、 在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源109、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白（+）、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是（）（单选题） A、 硝普钠 B、 酚妥拉明 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 钙通道阻滞剂110、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126109L，血小板50109L，PT、APTT延长，FDP升

36、高，3P试验（+）该患者血小板下降的机制应是（）（单选题） A、 自身抗体攻击破坏 B、 血小板生成减少 C、 血小板消耗过多 D、 血小板相关调节因子活性下降111、急性胆囊炎最严重的并发症是（）（单选题） A、 急性胰腺炎 B、 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 C、 细菌性肝脓肿 D、 胆囊十二指肠瘘112、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括（）（单选题） A、 气管插管 B、 胸外按压 C、 除颤复律 D、 心脏起搏113、老年躁狂发作的临床特点为（）（多选题） A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多，常较啰嗦114、脑血管畸形最常见的是（）（单选题） A、

37、 静脉畸形 B、 烟雾病 C、 动静脉畸形 D、 海绵状血管瘤115、女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期144s，ST段、aVF抬高02mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是（）（单选题） A、 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关 B、 心电图ST段、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤 C、 第一心音强弱不等是房室分离所致 D、 心电图、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗116、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管

38、，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因117、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）（单选题） A、 血清铁蛋白测定 B、 血清叶酸测定 C、 血红蛋白电泳 D、 酸溶血试验118、女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫皿，应检企（）（单选题） A、 肝脾淋巴结有无肿大 B、 网织红细胞多少 C、 骨髓增生程度及原始细胞多少 D、 皮肤黏膜有无浸润119、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管

39、炎已行痰培养+药敏检查，在结果报告之前，不常选用的抗生素是（）（单选题） A、 红霉素 B、 青霉素 C、 妥布霉素 D、 头孢克洛120、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒121、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是（）（多选题） A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症122、女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78gL，白细胞50109L，血小板计数48109L。临床诊断为特