2022年最新入门儿科住院医师资格实战200题精选.docx
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1、2022年最新入门儿科住院医师资格实战200题精选考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、小儿肺炎最主要的发病机制是()(单选题) A、 缺氧 B、 二氧化碳潴留 C、 毒血症 D、 酸中毒2、早产儿()(单选题) A、 生后1个月补充维生素D400IUd B、 生后2周补充维生素D400IUd C、 生后2周补充维生素D800IUd D、 生后1个月补充维生素D800IUd3、毒蕈中毒致死最多的一型是()(单选题) A、 胃肠炎型 B、 神经、精神型 C、 中毒性肝炎型 D、 溶血型4、揭示了医学研究团结同道的协作性原则()(单选题) A、 仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不
2、道德的 B、 居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况,表现了崇高的道德 C、 由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了 D、 1969年至1981年的12年间,年轻的心脏病研究者约翰达西博士共编造假论文100篇以上5、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是()(单选题) A、 主动-被动型 B、 指导-合作型 C、 共同参与型 D、
3、并列互补型6、某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是拿病人作试验并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是()(单选题) A、 家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见 B、 抢救不够及时,拖延了时间 C、 家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任 D、 要求减免住院费用
4、7、4个月女婴,生后牛奶喂养,未添加辅食,突然惊厥发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,约持续1min自行缓解,无发热,不呕吐,查体:神清,精神好,面色稍苍白,心肺正常,前囟平坦,颈软,无抵抗,枕部有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 佝偻病手足搐搦症 B、 癫痫 C、 脑炎 D、 颅内出血8、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死9、男婴,生后40d做健康检查,
5、向其家长进行卫生宣教,应介绍由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎,其发生的时间大多为()(单选题) A、 生后12个月 B、 生后34个月 C、 生后56个月 D、 生后78个月10、急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是()(单选题) A、 腹膜透析 B、 利尿剂加血管扩张剂 C、 限制钠、蛋白质摄入 D、 脱水剂加强心剂11、7岁男孩,身高1.80m,消瘦,睾丸小。染色体核型为48,XXXY()(单选题) A、 肝豆状核变性 B、 苯丙酮尿症 C、 先天性卵巢发育不全 D、 先天性睾丸发育不全12、下列哪项不对()(单选题) A、 一次哺乳过程中,第一部分乳汁含蛋白质低,
6、脂肪高 B、 母乳中含多种生物活性物质 C、 母乳中含较多游离氨基酸 D、 母乳对婴儿肾负荷小13、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1个月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是()(单选题) A、 骨髓中的红细胞形态、神经精神症状 B、 网织红细胞、血红蛋白 C、 网织红细胞、神经精神症状 D、 神经精神症状、血红蛋白14、3岁患儿,频繁感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。ECG:/电轴右偏,V1导联呈rsR波型,Rv1
7、14mm。该患儿患何种先心病()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 法洛四联症 D、 肺动脉狭窄15、晚期结核性脑膜炎可能出现的表现是()(单选题) A、 不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫 B、 反复惊厥、昏迷伴角弓反张 C、 不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦 D、 脑膜刺激征出现颈强直(+),克氏征、布氏征(+),但神志清楚,回答正确,剧烈头痛16、腹泻病死亡的最主要原因是()(单选题) A、 脱水、电解质紊乱 B、 营养不良 C、 维生素缺乏 D、 病程迁延17、患儿,4岁。近3周发热,3839,伴干咳、多汗、食饮减退。查体:呼吸稍促,右肺上叩之稍浊,听诊呼气音
8、延长,未闻及中小水泡音。化验:白细胞(TTD)78109L,S:042,L:054,M:004;ESR:55mmh;5个单位PPD试验(+),胸部正位片显示:肺门增大,右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是()(单选题) A、 右支气管旁淋巴结结核 B、 大叶性肺炎 C、 腺病毒肺炎 D、 支气管异物,继发感染18、男,3个月,纯母乳喂养,偶加鱼肝油1滴,户外活动少,有时多汗、烦躁不安。体检:前囟25cm,头颅扪及乒乓感,心、肺、腹正常,手足镯未触及。血生化检查结果示:血钙临界值。血磷下降,AKP上升,25-OHD下降,PTH上升。应考虑维生素D缺乏性佝偻病()(单选题) A、 早期 B
9、、 后遗症期 C、 恢复期 D、 活动期19、年龄3次以上,有过敏体质,有一级亲属哮喘史()(单选题) A、 婴幼儿哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 支气管淋巴结结核 D、 呼吸道异物20、川崎病本质上是()(单选题) A、 急性过敏性血管炎症 B、 免疫机制介导的急性血管炎 C、 感染性血管炎 D、 物理因素介导的血管炎21、食物过敏是()(单选题) A、 食物蛋白引起的异常免疫反应 B、 肠道组织的过敏反应 C、 先天性代谢异常 D、 非免疫性炎症反应22、患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体:心音低钝,心率160min,肝轻度肿大。实验室检查:抗O500u,血沉65m
10、mh,诊断为风湿热合并心功能不全,请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量()(单选题) A、 给一般剂量 B、 给1413 C、 给1312 D、 给121423、儿童生长发育最快的时期是()(单选题) A、 围生期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期24、男孩,14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是()(单选题) A、 血浆置换 B、 胸腺切除 C、 静
11、脉用大剂量糖皮质激素 D、 反复肌内注射新斯的明25、一级预防包括()(单选题) A、 营养、锻炼、健康教育、预防接种 B、 定期检查、新生儿筛查 C、 锻炼、健康教育、定期检查 D、 预防接种、营养、锻炼26、患儿,男性,6岁,近半年纳差、乏力,双手抖动。查体:步态欠佳,双手震颤,角膜K-F环(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,质中,压痛()。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性病毒性肝炎 B、 肝豆状核变性 C、 肝糖原累积病 D、 肝脓肿27、患者,1岁7个月男玩耍时突然倒地家长发现小孩不能说话面色发紫立即送医院,患儿平素健康,近日无感冒:来院时查体:面色发绀,呼吸困难三凹征明显双肺有大
12、量喘鸣音,心音尚有力:为尽快明确诊断及进行鉴别诊断,需立即进行的检查时()(单选题) A、 纤维支气管镜 B、 X线 C、 胸部CT D、 支气管镜28、4肋间级收缩期杂音。诊断考虑()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 法洛四联症 D、 动脉导管未闭29、甲状腺功能减低:身材、前囟闭合、智能、骨龄、身材匀称()(单选题) A、 矮小;延迟;落后;落后;不匀称 B、 正常;延迟;正常;正常;匀称 C、 正常;延迟;落后;正常;匀称 D、 矮小;正常;正常;正常;匀称30、过敏性紫癜患儿的免疫球蛋白检查以()(单选题) A、 IgA增高为主 B、 IgE增高为主 C、 IgM增
13、高为主 D、 IgG增高为主31、某患儿临床存在持续性中心性发绀,考虑新生儿持续性肺动脉高压,拟监测导管前后的动脉血氧分压时,应当监测的是()(单选题) A、 右上肢与右下肢的动脉血氧分压差 B、 左上肢与右下肢的动脉血氧分压差 C、 左上肢与左下肢的动脉血氧分压差 D、 左上肢与右上肢的动脉血氧分压差32、3岁男孩,发育正常,在体检时发现胸骨左侧第2肋间可闻及连续性机器样杂音。胸部X线检查:心脏大小正常,肺纹理增粗,有肺门舞蹈。最可能的诊断是()(单选题) A、 Roger病 B、 肺动脉瓣狭窄 C、 动脉导管未闭 D、 卵圆孔未闭33、儿童第二常见的病原菌是()(单选题) A、 大肠杆菌
14、B、 变形杆菌 C、 白色葡萄球菌 D、 克雷伯杆菌34、陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱
15、到药店花12元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是()(单选题) A、 服务态度不好 B、 过分依赖技术手段 C、 病人病情太复杂 D、 诊断仪器不够档次35、关于婴儿湿疹不正确的是()(单选题) A、 发生于婴儿时期的一种特殊类型的湿疹 B、 往往出生后即开始发病 C、 皮疹好发于面、额及头皮 D、 按皮疹形态可分为渗出型、干燥型和脂溢型36、下列属于小儿体液分布特点的是()(单选题) A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定37、13个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急
16、加重,青紫。体检:呼吸60次分,心音低钝,两肺叩诊呈清音,可闻及密集小水泡音,肝脏肋下3cm。心电图示心率快,T波低平,此患儿可能合并()(单选题) A、 脓胸 B、 气胸 C、 心力衰竭 D、 纵隔气肿38、符合遗尿症的是()(单选题) A、 3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿 B、 5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿 C、 绝大部分小孩遗尿是器质性的 D、 原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿39、临床上将咯血分为几度()(单选题) A、 度 B、 度 C、 度 D、 度40、以下哪项是丙戊酸钠的有效血药浓度()(单选题) A、 412gml B、
17、1020gml C、 2040gml D、 50100gml41、患儿,女,5岁,因呕吐20天,视物模糊10天,进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热,最高体温38。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体:神清神萎,右眼视力仅能观察到手动,右眼球外展受限。心肺(-),腹平软,四肢肌张力偏低,肌力4级,腱反射(+)。入院后头颅MRI示:双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号;脑脊液检查白细胞30106L,氧化物、糖及蛋白在正常范围,脑电图呈弥漫性慢波活动。该患者最可能的诊断为()(单选题) A、 急性播散性脑脊髓炎 B、 多发性硬化 C、 肾上腺脑白质营养不良 D、 化脓性脑膜炎42、一新生儿出生
18、时有重度窒息,生后24h时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11010L,中性粒细胞065,血钙24mmolL,血糖25mmolL。最有助于诊断的检查是()(单选题) A、 头颅B超 B、 脑电图 C、 腰穿 D、 血培养43、戈谢病最常见的类型可无神经系统受累症状是()(单选题) A、 型 B、 型 C、 a型 D、 b型44、蛛网膜下隙出血最常见的症状是()(单选题) A、 剧烈头痛 B、 喷射性呕吐 C、 意识模糊 D、 抽搐45、根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身
19、损害之日起()(单选题) A、 1个月 B、 3个月 C、 半年 D、 1年46、静脉补钾的浓度正确的是()(单选题) A、 0.3 B、 3 C、 0.5 D、 0.147、关于新生儿高血糖的临床表现,下列说法正确的是()(单选题) A、 可导致肺出血 B、 可导致脑水肿 C、 可表现为多尿、体重增加 D、 可没有症状48、某早产儿胎龄为30周,因生后进行性呼吸困难25分钟入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,给予呼吸机辅助呼吸。 A、 慢性肺疾病 B、 缺氧缺血性脑病 C、 体重低 D、 脑室周围白质软化49、苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍()(单选题) A、 碳水化合物 B、 脂
20、肪酸 C、 氨基酸 D、 碳水化合物与脂肪酸50、下列哪项指标不提示颅内压增高()(单选题) A、 深昏迷 B、 前囟饱满 C、 心率增快 D、 血压增高51、心肺复苏电除颤剂量为()(单选题) A、 首次与重复应用剂量均为1(瓦特秒)千克 B、 首次2(瓦特秒)千克,重复应用剂量1(瓦特秒)千克 C、 首次与重复应用剂量均为2(瓦特秒)千克 D、 首次1(瓦特秒)千克,重复应用剂量2(瓦特秒)千克52、18天男性新生儿,呕吐8天,逐渐加重,呕吐物不含胆汁及粪便。查体:腹部无异常发现,肛诊直肠无空虚感。可能性不大的疾病是()(单选题) A、 巨结肠 B、 幽门痉挛 C、 贲门松弛症 D、 肥厚
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