2022年高级儿科住院医师资格试卷完整版(答案附后).docx
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1、2022年高级儿科住院医师资格试卷完整版(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量()(单选题) A、 1mg次 B、 5mg次 C、 0.01mgkg D、 0.1mgkg2、血吸虫病引起的肝硬化为()(单选题) A、 胆汁性肝硬化 B、 门脉性肝硬化 C、 坏死后性肝硬化 D、 干线型或管道型肝硬化3、水痘的病原体为()(单选题) A、 单纯疱疹病毒1型 B、 人类疱疹病毒3型 C、 人类疱疹病毒6型 D、 柯萨奇A组病毒4、戈谢病是由于葡糖脑苷酶缺乏和减少,因而在()(单选题) A、 单核-巨噬细胞系统的细胞内积聚大量葡糖脑苷脂而形成
2、B、 在骨髓积聚大量葡糖脑苷脂而形成 C、 在脾脏积聚大量葡糖脑苷脂而形成 D、 在肝脏积聚大量葡糖脑苷脂而形成5、下列哪项属于适应行为评定法()(单选题) A、 中国-韦氏幼儿智力量表 B、 婴幼儿发育检查量表 C、 新生儿行为神经评分法 D、 绘人测验6、法洛四联症一般不会发生()(单选题) A、 脑缺氧发作 B、 感染性心内膜炎 C、 肺炎 D、 脑栓塞7、为预防早产儿或低体重儿发生缺铁性贫血,建议生后何时给予铁剂()(单选题) A、 出生后2周 B、 出生后2个月 C、 出生后3个月 D、 出生后4个月8、发生在椎-基底动脉系统的血栓形成最常见的症状是()(单选题) A、 眩晕 B、
3、吞咽困难 C、 眼球运动障碍 D、 失语9、3岁小儿未服过脊髓灰质炎疫苗,与脊髓灰质炎患者有密切接触,应采取何种措施预防()(单选题) A、 立即应用抗生素 B、 应用泼尼龙 C、 3日内应用丙种球蛋白 D、 10日内应用丙种球蛋白10、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病进行静脉注射免疫球蛋白替代治疗时的时间间隔是()(单选题) A、 12周 B、 24周 C、 48周 D、 816周11、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是()(单选题) A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期12、治疗苯丙酮尿症时,低苯丙氨酸饮食的具体方法是()(单选题) A、 每日应按5080mgkg苯丙氨酸摄
4、入 B、 每日应按1020mgkg苯丙氨酸摄入 C、 摄入的食物中应不含苯丙氨酸 D、 每日应按3050mgkg苯丙氨酸摄入13、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是()(单选题) A、 0级 B、 级 C、 级 D、 级14、关于急性小脑共济失调下列说法不正确的是()(单选题) A、 病毒可直接侵犯或经感染后免疫损伤引起急性小脑共济失调 B、 后颅凹肿瘤也可导致急性小脑共济失调 C、 步态不稳、震颤、语言障碍是本病的3个主要症状 D、 脑脊液检查有显著的蛋白细胞分离现象15、12岁男孩,出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环
5、境尚好,家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体:身高-21SD,体重-18SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积8ml,少许阴毛,骨龄125岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()(单选题) A、 体质性青春期发育延迟 B、 家族性身材矮小 C、 宫内发育迟缓 D、 生长激素缺乏16、猪囊虫病的诊断依据是()(单选题) A、 见到组织明显的炎症反应 B、 见到囊尾蚴的吸盘和头节 C、 见到嗜酸性粒细胞浸润 D、 见到钙化结节17、关于正常血液循环宫外转变特征的描述,下列说法正确的是()(单选题) A、 随着第一次呼吸的产生和脐动脉的结扎,肺
6、血管阻力迅速升高 B、 动脉血氧增加使动脉导管开放 C、 血液在动脉导管水平的右向左分流可使肺循环血流增加 D、 已经关闭的动脉导管仍可能重新开放18、下列情况中哪种骨龄发育是正常的()(单选题) A、 体质性青春期延迟 B、 甲状腺功能减低症 C、 家族性矮身材 D、 生长激素缺乏症19、足月新生儿,因胎心每分钟160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。首先应采取的措施是()(单选题) A、 供给氧气 B、 清除气道分泌物 C、 肌肉注射山梗菜碱 D、 人工呼吸,心脏按摩20、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要
7、回家。此时医生应该()(单选题) A、 尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家 B、 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续 C、 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权 D、 行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院21、男孩,11岁。因发热20d、纳差、腹胀、便秘于1994年8月入院。体检:体温392,神志清,表情淡漠,咽稍红,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下25cm,剑下4cm,质软,轻压痛,脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒。请问伤寒持续发热主要是()(单选题) A、 持续菌血症状态 B、 伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖 C、 致敏的肠壁组织发生
8、坏死 D、 机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强22、首先被描述的原发性免疫缺陷病是()(单选题) A、 IgG亚类缺陷病 B、 选择性IgA缺陷 C、 严重联合免疫缺陷病 D、 X连锁先天性无丙种球蛋白血症23、患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是()(单选题) A、 颅骨软化 B、 肋骨串珠 C、 方颅 D、 鸡胸24、肺动脉楔压(PAWP)是()(单选题) A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压25、以下哪种疾病血清补体水平降低不明显()(单选题) A、 链球菌感染后肾炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 过敏性紫癜 D、
9、 膜增生性肾小球肾炎26、男孩,10个月,呕吐、腹泻4天伴无尿8小时,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,但突然出现惊厥1次。引起惊厥最可能的原因是()(单选题) A、 低血钙 B、 脑水肿 C、 低钠血症 D、 低镁血症27、用于诊断非典型21-羟化酶缺乏症的试验()(单选题) A、 TRH兴奋试验 B、 GnRH兴奋试验 C、 ACTH兴奋试验 D、 HCG刺激试验28、儿童原发型结核最常见感染途径是()(单选题) A、 胎盘传播 B、 血源性传播 C、 呼吸道传播 D、 消化道传播29、1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷
10、1小时急诊。体温38.4,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次分,肝肋下2cm,白细胞22109L,N75。该患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 肺炎双球菌肺炎 B、 腺病毒肺炎 C、 金黄色葡萄球菌肺炎 D、 呼吸道合胞病毒肺炎30、大运动发育迟缓()(单选题) A、 5个月8个月12个月3岁 B、 3个月6个月12个月14个月 C、 4个月7个月6个月18个月 D、 2个月6个月8个月12个月31、对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是()(单选题) A、 避免精神伤害 B、 避免技术伤害 C、 避免责任伤害 D、 避免任何伤害32、6岁男孩。自幼面色苍黄,伴间歇性巩
11、膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭,死于严重黄疸。体检:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb62gL,RBC2.01012L,WBC14109L,N0.70,L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无中空现象()(单选题) A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症33、DIC时,血液凝固性表现为()(单选题) A、 凝固性增高 B、 凝固性降低 C、 凝固性先降低后增高 D、 凝固性先增高后降低34、2岁半男孩,出生
12、时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐。身上有怪臭味,有助于诊断的检查是()(单选题) A、 脑电图 B、 血钙测定 C、 尿三氯化铁试验 D、 尿甲苯胺蓝试验35、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的康复医疗活动是()(单选题) A、 临床用药 B、 手术根治 C、 康复评定与康复治疗 D、 保健体育36、青春期发育最突出的特点是()(单选题) A、 神经发育成熟 B、 免疫功能进一步增强 C、 生殖系统迅速发育,并趋向成熟 D、 体格加速37、下列中度营养不良患儿的表现中,正确的是()(单选题)
13、 A、 体重减轻40以上 B、 全身皮下脂肪消失 C、 皮肤干燥、面色苍白 D、 肌肉萎缩38、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿()(单选题) A、 积极预防感染 B、 输血 C、 适当补充叶酸、维生素E D、 补充铁剂39、7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.80.9cm。血常规WBC18109L,N66,L34。脑脊液:外观微混,WBC900106
14、L,N80,L20,蛋白质1800mgL,氯化物102mmolL,糖2.5mmolL。涂片未见细菌。最可能的诊断()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 中毒性脑病40、8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急促,心前区疼痛。血压9367kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170min,P-R间期有异常,QRS波010s,P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是()(单选题) A、 阵发性房性心动过速 B、 阵发性窦性心动过速 C、 阵发性交界性心动过速 D、 室性心动过速41、关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误()(单选题) A、 选择对
15、病原菌敏感的杀菌药 B、 所用药物能透过血脑屏障 C、 必须选择2种以上抗生素联合应用 D、 急性期静脉分次给药42、女,12岁,因眩晕,视物不清3天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检阳性发现为:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑,血清ANA阳性。该病例可诊断为()(单选题) A、 幼年型特发性关节炎多关节型(RA阳性型) B、 幼年型类风湿性关节炎多关节型(RA阴性型) C、 幼年型特发性关节炎全身型 D、 幼年型特发性关节炎少关节型43、毛细支气管炎的高发年龄是()(单选题)
16、A、 新生儿 B、 2岁以上 C、 26个月 D、 13岁44、目前对呆小病的筛选检查,常以新生儿脐血常规测定()(单选题) A、 TSH,T3 B、 TSH,T4 C、 131I D、 AKP45、13岁女孩,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少。血压14090mmHg。血象:Hb80gL,WBC4109L,N70,L30。尿常规:尿蛋白+,RBC+HP,WBC56个HP,颗粒管型02个HP,尿比重1.010。 A、 ESR B、 BUN C、 尿培养 D、 C3测定46、女性,1岁,发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭吵,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-),化验:血常
17、规WBC126109L,RBC961012L,尿常规蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞1020个/HP。主要的治疗药物选择是()(单选题) A、 抗生素 B、 退热药 C、 利尿剂 D、 肾上腺皮质激素47、下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是()(单选题) A、 营养不良小儿多见 B、 水分丧失量比例大于电解质丧失 C、 肥胖小儿多见 D、 静脉补充电解质溶液过多48、小儿恶性淋巴瘤骨髓受累,伴淋巴结肿大属于哪一临床分期()(单选题) A、 期 B、 期 C、 期 D、 期49、3岁女孩,瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当()(单选题) A、 维持正常血压 B、 保持呼吸
18、道通畅 C、 35mgkg苯巴比妥肌注 D、 给予1015的葡萄糖静脉滴注50、百、白、破三联疫苗接种年龄是()(单选题) A、 第一次3个月 B、 第二次4个月 C、 第三次5个月 D、 以上都是51、营养性缺铁性贫血铁缺少期,下列哪一指标已出现异常()(单选题) A、 血红蛋白 B、 血清铁蛋白 C、 红细胞游离原卟啉 D、 血清铁52、反映长骨生长的指标是()(单选题) A、 头围 B、 牙齿数 C、 身长 D、 胸围53、食物过敏是()(单选题) A、 食物蛋白引起的异常免疫反应 B、 肠道组织的过敏反应 C、 先天性代谢异常 D、 非免疫性炎症反应54、患儿10个月,因间断腹泻2个月
19、、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞210L,白细胞5.210L,部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为()(单选题) A、 喂养不当 B、 丢失过多 C、 营养物质吸收障碍 D、 生长发育快,需要增多55、度咯血是()(单选题) A、 痰中带血,失血量少于有效循环量的5,外周血RBC及Hb无明显变化 B、 一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的510,外周血RBC及Hb较出血前
20、降低1020 C、 反复加重的咯血,失血量为有效循环量的510,外周血RBC及Hb较出血前降低20以上 D、 大口咯血,失血量大于有效循环量的20,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25以上56、室间隔缺损患者,不会增大的是()(单选题) A、 左房 B、 左室 C、 右房 D、 右室57、患儿,男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性。发病前行走自如,能进行简单对话,近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1W低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先
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