2022年最新陕西省初级内科住院医师资格模拟题150题(试题+答案).docx
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1、2022年最新陕西省初级内科住院医师资格模拟题150题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、有关急性胰腺炎不正确的说法是()(单选题) A、 腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行 B、 腹痛体征与胰腺病理改变相平行 C、 腹痛向腰背部放射 D、 水肿型腹痛消失快2、按照执业医师的标准,对医师定期考核的内容包括()(单选题) A、 业务水平、工作成绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力3、结节病活动期()(单选题) A、 原因不明的肺间质纤维化 B、 RVTLC明显增加 C、 肺门淋巴
2、结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 D、 BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少4、男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温375,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次分,血压8050mmHg。血白细胞200109L,中性粒细胞:092,最可能诊断为()(单选题) A、 病毒性肺炎 B、 休克型肺炎 C、 支原体肺炎 D、 克雷伯杆菌肺炎5、下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用()(单选题) A、 庆大霉素 B、 半合成青霉素 C、 青霉素G D、 第三代头孢菌素6、妊娠即将分娩妇女,患右下肺炎,高热、血压下降80/40mmHg,全身皮肤黏膜严重出血,粪
3、隐血,四肢及躯干呈大片状淤斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞12X109,血小板进行性下降,最低30X109,PT20秒(正常对照13秒)。APTT56秒(正常对照31秒)。3P(-)。血D-二聚体:5120(),纤维蛋白原测定1.4g/L,外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%,出血原因为()(单选题) A、 特发性血小板减少性紫癜(急性型) B、 DIC C、 再生障碍性贫血(急性型) D、 肝功能损害凝血障碍7、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无
4、效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是()(单选题) A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前8、男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温386),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次日;阿昔洛韦125g+5GNS500ml,vd,1次日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(+),隐血(+);BUN242mmolL,Cr12240molL,钠1290mmolL
5、,氯920mmolL;ALP170IUL,-GT51IUL,LDH190IUL,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614molL;B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是()(单选题) A、 1次5mgkg,1日3次,每次静脉滴注时间在1小时以上,可连续给药7天 B、 1次5mgkg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天 C、 1次10mg,kg,1日3次,每次静脉滴注时间在1小时以上,可连续给药7天 D、 1次10mgkg,1日1次,静脉滴注时间在2小时以上,可连续给药7天9、医疗卫生机构违反条例规定,公开艾滋病病人信息的,应依照哪项法规予以处罚()(单选题)
6、 A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法10、虱传回归热的好发季节是()(单选题) A、 夏秋两季 B、 冬春两季 C、 春季 D、 冬季11、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是()(单选题) A、 胸腔积液pH可能低于7.3 B、 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性 C、 初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术 D、 治疗应包括胸腔内滴入四环素12、厌氧菌感染可以选用()(多选题) A、 亚胺培南 B、 氨基糖苷类 C、 甲硝唑 D、 克林霉素13、心室颤动电除颤采用()(单选
7、题) A、 非同步200J以上 B、 同步200J以上 C、 非同步150J D、 同步150J14、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为75109L,分叶72,淋巴26,嗜酸2,尿常规正常 A、 肺功能 B、 血气分析 C、 胸部X线片 D、 肺部CT15、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR16、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是()(单选题) A、 大量
8、抽腹水 B、 手术清除病灶 C、 卧床休息,加强营养 D、 正规的全身抗痨加局部抗痨17、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()(单选题) A、 PaO2正常,PaCO2降低 B、 PaO2正常,PaCO2升高 C、 PaO2降低,PaCO2升高 D、 PaO2升高,PaCO2降低18、治疗感染性休克常用的缩血管药物有()(多选题) A、 去甲肾上腺素 B、 异丙肾上腺素 C、 间羟胺 D、 东莨菪碱19、男性,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T、T正常,最
9、可能的诊断是:()(单选题) A、 Graves病 B、 眶后肿瘤 C、 甲状腺功能正常的Graves眼病 D、 颅内占位病变20、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的()(单选题) A、 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率24次分 B、 早期体征为双侧肺底湿啰音 C、 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音 D、 X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化21、下列关于急性胰腺炎的临床表现,错误的是()(单选题) A、 可出现低钙血症 B、 可出现低脂血症 C、 可出现低血糖 D、 可出现DIC22、钩体病肾脏的主要病理变化是()(单选题) A、 肾小管上皮细胞
10、变性、坏死 B、 肾小管基底膜破裂 C、 肾小管管腔增大 D、 肾间质水肿23、高血容量综合征仅见于()(单选题) A、 发热期 B、 低血压休克期 C、 少尿期 D、 多尿期24、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则()(单选题) A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主,剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境,最好在家里25、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()(单选题) A、 风湿热 B、 骨关节炎 C
11、、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎26、盐敏感高血压的临床特点不包括()(单选题) A、 盐负荷后血压明显升高 B、 血压的昼夜差值缩小 C、 血压的应激反应增强 D、 有胰岛素抵抗表现27、依赖ACTH的Cushing综合征包括()(多选题) A、 肾上腺皮质腺瘤 B、 Cushing病 C、 肾上腺皮质腺癌 D、 异位ACTH综合征28、以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤()(单选题) A、 甲酚 B、 无机磷 C、 金属钠 D、 液氮29、类风湿关节炎的遗传易感基因是()(单选题) A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR430、患者,女
12、性,68岁,3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗,左心功能正常,无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下:TC533mmolL,TG140mmolL,LDL-C312mmolL,HDL-C098mmolL,空腹血糖520mmolL。以下处理方法不适用于该患者的是()(单选题) A、 辛伐他汀,10mg,睡前服 B、 阿司匹林肠溶片,75mgd C、 口服雌激素替代治疗 D、 吉非贝齐,0.3g,3次天31、一陈旧性心肌梗死患者,LVEF35%,出现室性期前收缩,应选何种药物治疗:()(单选题) A、 利多卡因 B、 维拉帕米 C、 普罗帕酮 D、 胺碘酮32、传染病潜伏期的意义有()(
13、多选题) A、 判断预后 B、 确定检疫期 C、 协助治疗 D、 协助诊断33、应用-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药()(多选题) A、 血小板50乘以十的九次方L B、 白细胞3.O乘以十的九次方L C、 白细胞4.O乘以十的九次方L D、 血小板40乘以十的九次方L34、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4109/L,中性0.78,淋
14、巴0.20。根据题意,回答下列2题。在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是()(单选题) A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞35、1984年修订的AS分类标准中,必须包括()(单选题) A、 X-线二级(双侧)或3级(单侧)以上改变的骶髂关节炎 B、 CRP增高 C、 ESR增高 D、 B27阴性36、患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物()(单选题) A、 地高辛 B、 硝酸甘油 C
15、、 8受体阻滞剂 D、 ACEI37、储存催产素的部位是()(单选题) A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑视上核、室旁核 D、 垂体柄38、厌氧菌败血症临床特点是()(多选题) A、 常有原发的基础病,常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为1040%,最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主39、慢性支气管炎的体征,下述选项中错误的是()(单选题) A、 早期可无异常体征 B、 急性发作期常有散在干湿啰音 C、 啰音多变,易变 D、 常在背部出现固定性啰音40、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()(单选题) A、 头颅C
16、T B、 头颅MRl C、 脑脊液检查 D、 脑电图41、母婴保健法,规定主管全国母婴保健工作的部门是()(单选题) A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门42、下列属于外毒素的是()(多选题) A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素43、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的()(单选题) A、 可早期提供足够能量 B、 可保护胃黏膜,减轻肠道黏膜萎缩 C、 可降低肠道细菌毒素移位 D、 可降低肠源性感染的危险44、虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是()(单选题) A、 大鱼际肌 B、 胸大肌 C、
17、肱三头肌 D、 腓肠肌45、登革热的主要传染源是()(多选题) A、 隐性感染者 B、 患者 C、 病畜 D、 病毒携带者46、男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT300109L。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断,应先做的检查是()(单选题) A、 B超 B、 CT C、 骨髓检查 D、 血沉47、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()(单选题) A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、
18、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚48、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,呼120,车前往,检查胸段后凸畸形并压痛,上下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时,则下列哪一项处理是错误的()(单选题) A、 为便于急救应变俯卧位为仰卧位 B、 为防止颈脊髓继发损伤,应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位 C、 变更体位的方法是:医师一手托住前额,另一手中示指分别置于G、T棘突两侧,拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧,并握紧,手掌托住后颈部,右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部;保持头颈部于轴线位,另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责
19、扶持伤员右侧的肩背部、臀部,三名救护人员统一行动,保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位 D、 如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位,则左手托住前额49、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降50、内科医师张某,乘火车出差,一孕妇早产,列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生,终因手法不规范,导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于()(单选题) A、 违规操作,构成医疗事故 B、 非法行医,不属医疗事故
20、 C、 采取紧急医疗措施,不属医疗事故 D、 见义勇为,不构成医疗事故51、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体液总量为()(单选题) A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg52、CEA增加()(单选题) A、 结肠癌 B、 肠结核 C、 肝癌 D、 胃溃疡53、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度54、麻疹的皮疹特点是()(多选题) A、 疹退无脱屑 B、 按出疹的先后顺序消退 C、 大小一致 D、 斑丘疹55、女性,55岁,双手指关节疼痛2年
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