2022年黑龙江省初级内科住院医师资格模拟卷150题完整版(答案附后).docx
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1、2022年黑龙江省初级内科住院医师资格模拟卷150题完整版(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、我国肝硬化最常见的病因是()(单选题) A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎2、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是()(单选题) A、 荧光密螺旋体抗体吸收试验 B、 捕获ELISA法 C、 梅毒螺旋体制动试验 D、 非密螺旋体抗原试验3、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不
2、足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压4、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4109/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是()(单选题) A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞5、女性,61岁,反复尿频、尿急、
3、尿痛14年,尿常规白细胞(+),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107molL,最可能的诊断为()(单选题) A、 急性肾盂肾炎 B、 急性肾盂肾炎反复发作 C、 慢性肾盂肾炎 D、 慢性肾小球肾炎合并尿路感染6、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有()(单选题) A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾
4、血症7、根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()(单选题) A、 外观淡黄色,蛋白含量1.24mmol/L C、 胸腔积液细胞数3.5106/L,以淋巴细胞为主 D、 比重1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性8、接受婚前医学检查者,若对检查结果有异议的()(单选题) A、 必须申请医学技术鉴定 B、 可以申请医学技术鉴定 C、 必须提请卫生行政复议 D、 可以提起卫生行政诉讼9、哪种激素是由腺垂体合成()(单选题) A、 CRF B、 ADH C、 LRH D、 ACTH10、根据医疗机构管理条例实施细则规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是()(单选题) A、 10年;30年 B、
5、10年;15年 C、 15年;20年 D、 15年;30年11、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolL此患者应首选下面检查确诊()(单选题) A、 再复查一次空腹血糖 B、 尿糖 C、 糖化血红蛋白 D、 糖耐量试验12、对于肺炎杆菌性肺炎,错误的是()(单选题) A、 起病急骤、寒战高热 B、 肺部可见实变体征 C、 咳嗽多痰,呈特征性棕红色胶冻样痰 D、 年老体弱,原有慢性肺部疾患的患者少见13、女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()(单选题) A、 便常规和隐血试验 B、
6、血清转氨酶 C、 血清淀粉酶检查 D、 尿常规14、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查|急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查|急性酒精中毒可做哪项相关检查|氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查|铅中毒可做哪项相关检查(配伍题) A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定15、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580106L,淋巴细胞080,最可能的疾病是()(单选题) A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性
7、腹膜炎16、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题) A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素17、管型尿的基质成分是()(单选题) A、 白蛋白 B、 Tamm-Horsfall蛋白 C、 细胞分解产物 D、 脂肪18、男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次分,P波不明显,诊断可能性最大的为()(单选题) A、 阵发性室上性心动过速 B、 特发性室性心动过速 C、 窦性心动过速 D、 房性心动过速19、下列关于类风湿因子说法正确的是()(单选题) A、 在大部分正常人类风湿因
8、子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性20、常见的心身疾病不应包括()(单选题) A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡21、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确()(单选题) A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言22、男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血
9、压260130mmHg,心率80次分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为()(单选题) A、 急进型高血压 B、 高血压危象 C、 高血压脑病 D、 脑血管意外23、男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次分,血压1612kPa(12090mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是()(单选题) A、 吸氧 B、 左下肢包扎 C、 多科会诊 D、 输血24、初治肠结核标准疗法疗程是()(单选题) A、 69个月 B、 1012个月 C、 1214个月 D、
10、1218个月25、下列不属于左心功能不全的临床表现的是()(单选题) A、 劳力性呼吸困难 B、 夜间阵发性呼吸困难 C、 颈静脉怒张 D、 肺部湿性啰音26、CT、MRI上有以下表现,可提示胸腺瘤恶变,错误的是()(单选题) A、 肿瘤短期内明显增大 B、 肿瘤边界不清,向邻近组织浸润 C、 点状、曲线状钙化 D、 轮廓不规则、分叶状27、钩端螺旋体病的主要传染源是()(多选题) A、 猪 B、 老鼠 C、 患者 D、 兔子28、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、
11、 早期不宜应用肾上腺皮质激素29、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死30、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是()(单选题) A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎31、压师未取
12、得处方权开具药品处方的:由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为()(单选题) A、 六个月 B、 六个月以上一年以下 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下32、急性肾衰竭少尿期一般持续天数()(单选题) A、 3-4天 B、 5-7天 C、 1-2天 D、 7-14天33、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为()(单选题) A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降34、男,16岁,8周来腹泻,每日排便34次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是()(单选题) A、 钡剂灌肠 B、
13、 全消化道钡餐检查 C、 结肠镜检查 D、 大便找阿米巴滋养体35、糖尿病的基本病理生理改变是()(单选题) A、 胰岛素绝对或相对不足 B、 胰高血糖素分泌过多 C、 糖皮质激素分泌过多 D、 葡萄糖耐量减低36、患者,男性,45岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑()(单选题) A、 左肺肺炎 B、 肺脓肿 C、 支气管肺癌 D、 支气管哮喘37、主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是()(单选题) A、 风湿性 B、 先天性 C、 感染性心内膜炎 D、 退行性心脏瓣膜病38、对流感病毒的描述正确的是()(多选题) A、 属正黏液病毒 B、 分
14、甲、乙两型 C、 易发生变异 D、 耐热39、成人实验室检查:HGB87gL,白细胞、血小板正常,血清铁4molL,血清铁蛋白8gL,血清总铁结合力210molL,网织红细胞计数003,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血40、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验41、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或
15、检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验42、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断,下列均可能使该杂音减弱除外()(单选题) A、 使用受体阻滞剂 B、 含服硝酸甘油 C、 下蹲位 D、 体育运动43、关于弥散性血管内凝血的实验诊断,下列选项中错误的是()(单选题) A、 血小板减少 B、 凝血酶原时间比正常延长 C、 血浆纤维蛋白原下降 D、 血清纤维蛋白(原)裂解产物减少44、躯体疾病性精神障碍的诊断原则有()(多选题) A、 有躯体疾病存在 B、 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系 C、 精神障碍因躯体疾病的
16、好转而好转 D、 精神症状不能归因于其他疾病45、人感染蜱回归热后产生的抗体有()(多选题) A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体46、下列哪一项属于多发性创伤()(单选题) A、 颅骨骨折、头皮血肿 B、 脊柱骨折伴神经系统损伤 C、 肋骨骨折伴肝破裂 D、 骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克47、关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是()(单选题) A、 多发于儿童 B、 患者几乎均伴有大量蛋白尿 C、 患者几乎均伴有血尿 D、 部分患者可出现肾衰竭48、下列组合正确的是()(单选题) A、 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见 B、 M3多伴DIC C、 急淋白血病特异
17、性皮肤损害多见 D、 慢淋白血病多见急变49、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时,其疫情报告应当遵循的原则是()(单选题) A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理50、艾滋病防治条例第五十五条规定,医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分,并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中,哪一种在本条中未列入,但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任()(单选题) A、 未遵守标准防护
18、原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的51、女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。手术后还应采取哪些治疗措施()(单选题) A、 外照射 B、 同位素内照射 C、 化学治疗 D、 甲状腺激素52、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,C
19、PR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR53、女,40岁,头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月,有蛋白尿史5年,平时血压偏高。贫血貌,心率80次/分,无杂音,血压180/110mmHg,下肢凹陷性水肿,BUN42mmol/L,Cr1050mol/L,诊断为尿毒症。在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是()(单选题) A、 尿毒症脑病 B、 低钙血症 C、 阿-斯综合征 D、 低钠血症54、确诊伤寒的依据是()(单选题) A、 大便培养伤寒杆菌阳性 B、 胆汁培
20、养伤寒杆菌阳性 C、 肥达反应阳性 D、 血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性55、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是()。(单选题) A、 尿胆红素及尿胆原检查 B、 肝功能检查 C、 血AFP检查 D、 肝B超检查56、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是()(单选题) A、 增生活跃或明显活跃 B、 红细胞体积增大,胞浆较核成熟 C、 粒系细胞分叶少 D、 巨核细胞体积增大57、反映左心室后负荷变化的指标是()(单选题) A、 中心静脉压 B、 平均动脉压 C、 肺毛细血管楔压 D、 肺总阻力58
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