2022最全高级内科住院医师真题模拟共150题精编(试题+答案).docx

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1、2022最全高级内科住院医师真题模拟共150题精编(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、胸片上双侧肺门影增大可见于（）（单选题） A、 大叶性肺炎 B、 慢性肺源性心脏病 C、 慢性纤维空洞型肺结核 D、 法洛四联征2、流感的流行病学特征有（）（多选题） A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源3、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）（单选题） A、 小结节肝硬化肝脏多肿大 B、 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小 C、 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小 D、 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大4、急性前壁

2、心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHg以下处置不得当或者有风险的是（）（单选题） A、 多巴胺维持血压 B、 主动脉内气囊反搏术 C、 静脉注射吗啡5mg镇痛 D、 适当补充血容量5、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影（）（单选题） A、 混合性呼吸困难 B、 劳力性呼吸困难 C、 吸气性呼吸困难 D、 呼气性呼吸困难6、医院感染病中泌尿系统诊断是正确的（）（多选题） A、 尿频、尿急、尿痛，清洁中段尿培养提示大肠埃希氏菌菌数105cfu/ml.。 B、 无不适，留置导尿管10天

3、，尿液培养大肠埃希氏菌菌数105cfu/ml。 C、 发热、尿液浑浊、伴肾区叩痛，男性的患者尿检发现白细胞10个/高倍视野。 D、 患者无不适，两天前行内窥镜检查，现尿液浑浊，尿培养发现屎肠球菌104cfu/ml。7、关于食管平滑肌瘤，下列描述错误的是（）（单选题） A、 患者病史较长，可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感 B、 肿瘤边界锐利，充盈缺损明显 C、 肿瘤表面钡剂涂抹不均匀，可有小的溃疡形成 D、 食管壁光滑柔软，食管蠕动正常8、4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。该损伤的治愈标准（）（单选题） A、 肘关节可进行屈曲运动 B、 肘关节可进行伸直运动 C

4、、 肘关节可进行旋前运动 D、 上肢可上举9、女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）（单选题） A、 风湿热 B、 支气管肺炎 C、 肺结核 D、 细菌性心内膜炎10、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+），RNC（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性尿道炎 B、 急性膀胱炎 C、 急

5、性肾盂肾炎 D、 膀胱肿瘤11、最能表示门脉高压的是（）（单选题） A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张12、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎13、女，32岁，曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定，有权进行医学检查的机构是（）（单选题） A、 县级医疗保健机构 B、 县级人口计生服务机构 C、 县级疾病控制机构 D、 县级以上医疗保健机构14、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以

6、后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节15、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少此病人最可能诊断是

7、（）（单选题） A、 躁狂发作 B、 精神分裂症 C、 神经症 D、 双相情感障碍16、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）（单选题） A、 心电图 B、 心尖搏动图 C、 心脏B超 D、 冠脉造影17、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g（Lm）18、与钩体病的类型和严重程度无关的因素是

8、（）（单选题） A、 机体的抵抗力 B、 发病者的年龄和性别 C、 钩体的数量 D、 钩体的毒力19、诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）（单选题） A、 感染 B、 高血压 C、 低钾血症 D、 脱水20、急性肾炎首先选用的治疗措施是（）（单选题） A、 对症治疗 B、 细胞毒药物治疗 C、 应用止血药物治疗 D、 泼尼松治疗21、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是（）（单选题） A、 抗利尿激素、催产素 B、 生长抑素 C、 促甲状腺激素释放激素 D、 黄体生成素、促卵泡素22、皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于（）（多选题） A、 眼睑 B、 小腿 C、 大腿 D、 颈部23、医疗机构发现

9、发生或可能发生传染病暴发流行时，应（）（单选题） A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报告24、突发公共卫生事件所在地报告时间（）（单选题） A、 2小时 B、 3小时 C、 4小时 D、 6小时25、支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见（）（单选题） A、 脓胸及肺脓肿 B、 肺脓肿及肺纤维化 C、 肺气肿及肺脓肿 D、 肺源性心脏病及肺纤维化26、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力一般每日补钾不超过（）

10、（单选题） A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g27、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）（多选题） A、 大量蛋白尿 B、 持续性少尿或无尿 C、 显著高血压 D、 迅速发生并加重的肾功能损害28、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题） A、 血钾升高 B、 血磷升高，血钙降低 C、 血肌酐升高 D、 二氧化碳结合力降低29、女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态（）（单选题） A、 癫痫持续状态 B、 癫痫强直阵挛性发作 C、 癫痫发作后昏睡期

11、D、 单纯部分性发作继全面性发作30、对于2型糖尿病，正确的是（）（单选题） A、 血浆胰岛素浓度显著降低 B、 起病急 C、 较少发生酮症酸中毒 D、 多发生于青少年31、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、 门脉型肝硬化 C、 慢性充血性心力衰竭 D、 缩窄性心包炎32、糖尿病性神

12、经病变最常见的是（）（单选题） A、 周围神经病变 B、 颅神经病变 C、 植物神经病变 D、 中枢神经病变33、医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是（）（单选题） A、 处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改 B、 处方所列药品缺货时用同类药品代用 C、 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 D、 对有超剂量的处方，应当拒绝调配34、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是（）（单选题） A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累

13、以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累35、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死36、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品37、消化性溃

14、疡并发大出血时（）（单选题） A、 恶心、呕吐、泛酸 B、 面色苍白，尿少，血压下降 C、 腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性 D、 餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食38、腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）（单选题） A、 肝 B、 肾 C、 脾 D、 胰39、男性，35岁，腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体：血压120/80mmHg，呼吸18次/分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750somogyiU，下列哪项治疗不合适（）（单选题） A、 胃肠减压 B、 禁食 C、 肌注阿托品 D、 及早应用肾上腺糖皮质激素40、对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）（单选题）

15、 A、 热溶血试验 B、 Coombs试验 C、 糖溶血试验 D、 酸化血清溶血试验41、艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病（）（多选题） A、 近期体重减轻10%以上，且持续发热381个月以上 B、 近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤42、下列不属于传染源的是（）（单选题） A、 易感人群 B、 受感染的动物 C、 病原携带者 D、 患者43、某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选检查是（）（单选题） A、 腹水常规检查 B、 腹水培养结核菌 C、 腹水动物接种 D、 腹腔镜检查44

16、、肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：（）（单选题） A、 听到摩檫音 B、 听到血管搏动声音 C、 听到吹风样血管杂音 D、 触到血管搏动45、男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420mmol/L，心电图检查示左心室肥大。患者病情属于肾功能不全哪一期（）（单选题） A、 代偿期 B、 失代偿期 C、 氮质血症期 D、 衰竭期46、患者，女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验

17、可发现哪些异常（）（多选题） A、 血浆中活性维生素D3低 B、 血钙低、磷高 C、 血浆中甲状旁腺激素测值高 D、 尿钙高47、下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是（）（单选题） A、 可有占位效应 B、 强化环完整、均匀、光滑 C、 可见气液平 D、 强化环厚薄不均48、腺垂体功能减退症最常见原因是（）（单选题） A、 Sheehan综合征 B、 各种垂体肿瘤 C、 原发性空蝶鞍症 D、 糖尿病血管病变49、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症，则最可能表现

18、为（）（单选题） A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望50、传染病流行区的家畜家禽外运，负责其检疫的单位是（）（单选题） A、 卫生监督部门 B、 环境保护部门 C、 工商管理部门 D、 畜牧兽医部门51、肺动脉高压较少发生于（）（单选题） A、 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 B、 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全 C、 风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄 D、 风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄52、男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次分，P波不明

19、显，诊断可能性最大的为（）（单选题） A、 阵发性室上性心动过速 B、 特发性室性心动过速 C、 窦性心动过速 D、 房性心动过速53、患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。第一天的补液量应是（）（单选题） A、 10002000ml B、 40008000ml C、 800010000ml D、 20003000ml54、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、

20、活动不灵，其主要原因是（）（单选题） A、 神经损伤 B、 神经和静脉受压 C、 动脉和静脉受压 D、 静脉受压55、食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是（）（单选题） A、 狭窄上方食管明显扩张 B、 食管蠕动减弱或消失 C、 狭窄段黏膜完整，管壁柔软 D、 钡剂通过缓慢56、肾动脉狭窄确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查57、下列关于椎间盘突出的描述，正确的是（）（单选题） A、 X线常表现为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常

21、合并椎间孔扩大58、急性间质性肾炎的病变主要位于（）（单选题） A、 肾间质 B、 肾间质及肾小管 C、 肾间质及肾小球 D、 肾血管59、男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进，无偏瘫，血糖100mgdl，血尿素氮20mgdl，血清白蛋白20gdl，球蛋白30gdl，最可能的诊断是（）（单选题） A、 肝性昏迷 B、 糖尿病昏迷 C、 尿毒症昏迷 D、 安眠药中毒60、纤维性骨痂在骨折后的形成时间是（）（单选题） A、 23天 B、 57天 C、 714天 D、 45周61、男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol

22、L（非同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选（）（单选题） A、 单纯控制饮食 B、 控制饮食+格列齐特 C、 控制饮食+格列本脲 D、 控制饮食+体育锻炼62、骨组织代谢停止称为（）（单选题） A、 骨质疏松 B、 骨质软化 C、 骨质破坏 D、 骨质坏死63、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是（）（单选题） A、 肾功不全 B、 孤立性肝囊肿 C、 颅内动脉瘤 D、 尿路感染64、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaCO2降至38mmHg（）（单选题） A、 代谢性碱中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸性酸

23、中毒65、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80L，WBC200109L，PLT1000109L。骨髓检查：原粒012，早幼粒03，嗜碱性粒细胞025，应是（）（单选题） A、 慢性粒细胞白血病加速期 B、 慢性粒细胞白血病急淋变 C、 慢性粒细胞白血病急粒变 D、 慢性粒细胞白血病急单

24、变66、男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg（）（单选题） A、 原发性尿路结石 B、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进67、由35支终末细支气管组成的肺结构称为（）（单选题） A、 肺小叶 B、 初级小叶 C、 次级小叶 D、 肺段68、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应将不受理决定通知申请人的期限是（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天69、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）

25、（单选题） A、 电复律 B、 静注毛花苷C C、 手术换瓣 D、 硝酸酯类制剂70、由于外源性机械因素造成溶血的是（）（单选题） A、 弥散性血管内凝血 B、 遗传性棘形细胞增多症 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血71、渗出性心包炎最突出的症状是（）（单选题） A、 发绀 B、 干咳 C、 呼吸困难 D、 声嘶72、主要由肝细胞合成的血清蛋白是（）（多选题） A、 白蛋白 B、 球蛋白 C、 1球蛋白 D、 2球蛋白73、患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压10060mmHg，心率170次分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）（

26、单选题） A、 用毛花苷C静脉推注 B、 普罗帕酮静脉推注 C、 胺碘酮静脉推注 D、 可予食管调搏行超速抑制74、心肺复苏生存链不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤75、在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）（单选题） A、 万古霉素 B、 头孢他啶 C、 哌拉西林 D、 美罗培南76、诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是（）（单选题） A、 放射性核素扫描 B、 胸部X线检查 C、 心电图和动态心电图 D、 超声心动图77、现代院前急救的重要意义在于（）（单选题） A、 提高伤员的治愈率和生存质量，

27、降低伤残率和死亡率 B、 避免医疗纠纷 C、 节省患者的经济开支 D、 对患者起安慰作用78、下列哪项症状与遗忘综合征不符合（）（单选题） A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱79、关于ARDS的治疗下列正确的有（）（多选题） A、 保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸 B、 可予血管解痉剂降低肺循环阻力 C、 控制入液量，尽量少用胶体液 D、 可予肺表面活性物质治疗80、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作（）（单选题） A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解81、革兰阴性杆菌的

28、主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶82、男性，60岁。听诊心率60次分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）（单选题） A、 窦性心律 B、 心房扑动4：1房室传导 C、 心房颤动伴三度房室传导阻滞 D、 窦性心动过缓83、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力每日需水量约为（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml84、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听

29、到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转，下步最可能采用（）（单选题） A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药85、女性，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查：尿蛋白（+），红细胞（+），ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）（单选题） A、 多发性肌炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 急性肾小球肾炎 D、 慢性肾小球肾炎86、男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg（）（单选题） A、 原发性尿路结石 B、

30、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进87、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2788、下列哪项与癔症个性特征不符（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 高度情感性 C、 自我中心 D、 暗示性89、下列有关溃疡型胃癌的X线征象，错误的是（）（单选题） A、 放射状黏膜纠集，直抵龛影口部 B、 不规则状黏膜纠集，杵状增粗 C、 腔内龛影 D、 指压

31、迹90、慢性消化性溃疡穿孔多见于（）（单选题） A、 胃前壁溃疡 B、 胃后壁溃疡 C、 十二指肠球前壁溃疡 D、 十二指肠球后壁溃疡91、慢性浅表性胃炎胃镜检查可见（）（单选题） A、 黏膜充血、水肿、糜烂和出血 B、 黏膜高低不平 C、 黏膜覆盖较多灰白色苔 D、 透见黏膜下血管92、患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是（）（单选题） A、 单纯性甲状腺肿 B、 结节性甲状腺肿 C、 原发性甲亢 D、 继发性甲亢93、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）（单选题） A、

32、早期应用快作用抗风湿病药 B、 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏 C、 可以常规应用糖皮质激素 D、 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物94、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月95、主要由肝细胞合成的血清蛋白是（）（多选题） A、 白蛋白 B、 球蛋白 C、 1球蛋白 D、 2球蛋白96、关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）（多选题） A、 多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢

33、皮肤可见荨麻疹97、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是（）（单选题） A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血98、糖尿病酮症酸中毒的早期表现为（）（单选题） A、 呼吸有烂苹果味 B、 多尿，烦渴多饮 C、 皮肤弹性差 D、 嗜睡99、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是（）（单选题） A、 糖皮质激素，如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖100、患儿刘某，男，11岁。因高热1d由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断为上呼吸道感染，嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父

34、亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了拒绝住院，后果自负的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于（）（单选题） A、 因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故 B、 因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 C、 因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 D、 因医疗责任过失误诊，构成医疗事故101、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品102

35、、小剂量多巴胺2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是（）（单选题） A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指111、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。治疗方式须选择（）（单选题） A、 右甲状腺次全切除 B、 甲状腺包块切除 C、 不手术，口服甲状腺素片 D、 先切除包块，根据术中病理决定手术方式112、人感染脑膜炎球菌后的表现为（）（多选题） A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状

36、带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱113、下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现，不正确的是（）（单选题） A、 股骨、胫骨和肋骨多见 B、 不累及面颅骨 C、 呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化 D、 内可有粗大骨纹114、三发性甲状旁腺功能亢进症是指（）（单选题） A、 下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症 B、 垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症 C、 继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤 D、 继发性甲状旁腺功能亢进症115、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1

37、 D、 5：2116、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升117、某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压7040mmHg，心率126次分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）（单选题） A、 低血容量性休克 B、 心源性休克 C、 急性左心衰竭 D、 心律失常118、关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是（）（单选题） A、

38、Debakey将主动脉夹层分为三型 B、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片 D、 CT增强扫描可显示附壁血栓119、对于Sheehan综合征，下列错误的是（）（单选题） A、 产后大出血所致 B、 乳汁分泌明显减少 C、 可引起继发性性腺萎缩 D、 皮肤色素加深120、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩（）（单选题） A、 利多卡因 B、 胺碘酮 C、 腺苷 D、 苯妥英钠121、解除有机磷中毒烟碱样毒性作用，首选（）（单选题） A、 阿托品 B、 碘解磷定 C、 美解眠 D、 尼可刹米122、男，22岁，因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊，最可能的病因是（）（单选题） A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎123、关于弥散性血管内凝血的实验诊断，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 血小板减少 B、 凝血酶原时间比正常延长 C、 血浆纤维蛋白原下降 D、 血清纤维蛋白（原）裂解