2022最新初级内科住院医师考试150题(试题+答案).docx
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1、2022最新初级内科住院医师考试150题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是()(单选题) A、 膈肌运动幅度降低 B、 通气血流比例失调 C、 肺活量减少 D、 肺总量减少2、患者不宜使用胰岛素治疗的是()(单选题) A、 糖尿病合并脑血管意外 B、 糖尿病合并急性心肌梗死 C、 糖尿病合并重症感染 D、 肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳3、咯血患者下列哪项处理不合适()(单选题) A、 患侧卧位 B、 鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血 C、 剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静 D、 静脉滴注垂体后叶素4、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨
2、折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死5、传染病与其他感染性疾病的主要区别是()(单选题) A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征6、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院(卫生行政部门)报告的时限是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是(配伍题) A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2
3、小时 D、 6小时7、妄想性障碍的临床特征是()(单选题) A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征8、以下哪项不是创口的局部表现()(单选题) A、 疼痛 B、 功能障碍 C、 肿胀 D、 体温升高9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是()(单选题) A、 肺水肿 B、 咯血 C、 心房颤动 D、 心力衰竭10、下哪项与急性脑病综合征不符()(单选题) A、 多继发于急性躯体疾病或急性应激状态 B、 以意识障碍为主 C、 轻者出现幻觉、错觉、妄想 D、 重者出现谵妄状态11、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密
4、切接触者及其他有关单位和人员,拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的,可依法予以协助强制执行的机关是()(单选题) A、 民政机关 B、 司法机关 C、 公安机关 D、 监察机关12、化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后()(单选题) A、 1个月 B、 2个月 C、 3个月 D、 4个月13、患者,女,24岁,1个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。可能为()(单选题) A、 甲亢 B、 早孕 C、 泌乳素瘤 D、 结核14、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该
5、病人患有精神分裂症,则最可能表现为()(单选题) A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望15、下列哪项是影响胰腺炎的预后因素()(多选题) A、 年龄大 B、 低血压 C、 低氧血症 D、 低白蛋白16、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL与本病预后关系最小的是()(单选题) A、 蛋白尿程度 B、 血尿程度 C、 高血压情况 D、 肾功能情况17、有关肺气肿()(单选题) A、 原因不明的肺间质纤维化 B、 RVTLC明显增加
6、C、 肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 D、 BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少18、男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9610/L,中性078。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()(单选题) A、 于第三、四指间的掌中间隙切开 B、 于拇、示指指部的鱼际间隙切开 C、 于拇、示指指蹼间切开 D、 于第二掌骨桡侧做纵向切开19、化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是()(单选题) A、 3天后 B、 1周后 C、 2周
7、后 D、 1个月后20、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()(单选题) A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度21、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素22、某牙科门
8、诊,在为张某进行洗牙术的过程中,由于操作人员的疏忽,造成张某牙釉质损伤(经诊断并未伤及牙神经),该牙科门诊侵害了张某的()(单选题) A、 生命权 B、 健康权 C、 身体权 D、 隐私权23、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是()(单选题) A、 胸腔积液pH可能低于7.3 B、 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性 C、 初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术 D、 治疗应包括胸腔内滴入四环素24、下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是()(单选题) A、 严重不能控制的高血压 B、 多囊肾 C、 肾移植 D、 独肾25、下列
9、疾病是结肠癌的高危疾病的是()(单选题) A、 大肠息肉 B、 细菌性痢疾 C、 大肠结核 D、 阿米巴痢疾26、在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状应是()(单选题) A、 高血压危象 B、 高血压脑病 C、 顽固性高血压 D、 恶性高血压27、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙28、下列各项中属于主动免疫制剂的是()(多选题) A、 菌苗 B、 疫苗 C、 抗毒素 D、 类毒素29、大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是()(单选题) A、 激素 B、 吗啡 C、 利尿剂 D、 心包穿刺30、一患者疑诊为原发
10、性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:()(单选题) A、 外周血可见幼粒、幼红细胞 B、 血小板增多 C、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分低 D、 血片发现泪滴状红细胞31、下列消化道功能异常,钡餐不能检出的是()(单选题) A、 张力增高 B、 分泌减少 C、 逆蠕动 D、 排空加快32、影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是()(单选题) A、 肺部病变位于下叶背段 B、 虫蚀样空洞 C、 球形病灶 D、 结核球在CT增强时增强明显33、肾上腺疾病,下列叙述错误的是()(单选题) A、 肾上腺皮质癌,肿块常大于5cm,肿块内密度多不均匀,易发生囊变、坏死和出血 B、 肾上腺腺瘤肿块多较小,多为13
11、cm,增强呈轻度强化 C、 肾上腺转移癌,可为单侧或双侧,MRI表现其信号和肝脏基本相似 D、 嗜铬细胞瘤,可单侧或异位,CT扫描其密度不均匀,增强有明显强化34、女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞125109L,血小板200109L,血红蛋白110gL;尿蛋白质(+)红细胞(+)颗粒管型03个HP诊断可能是()(单选题) A、 急性阑尾炎 B、 肠套叠 C、 风湿性关节炎 D、 过敏性紫癜35、男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mgdl,血磷2mgdl。最可能的原因是()(单选题) A、 原发性尿路结石
12、 B、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进36、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行()(单选题) A、 30mlh B、 5mlh C、 400mld D、 2000mld37、关于鼻窦开口的叙述正确的是()(单选题) A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道3
13、8、男女强直性脊柱炎的主要差别是()(多选题) A、 男性HLA-B27阳性率大于90%,女性小于80% B、 男性预后较差,女性预后较好 C、 男性病情重,女性病情轻 D、 外周关节受累发生率女性多见39、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHg进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmolL(15gd1);4pm3312nmolL(12gd1);0am2815nmolL(102gd1),为了明确诊断还应做()(单选题) A、 ACTH兴奋试验 B
14、、 CRF兴奋试验 C、 大剂量地塞米松抑制试验 D、 小剂量地塞米松抑制试验40、慢性缩窄性心包炎()(单选题) A、 Osler结、Roth斑 B、 Ewart征 C、 Kussmaul征 D、 心包摩擦音41、介导体液免疫的是()(单选题) A、 LAK细胞 B、 T细胞 C、 K细胞 D、 B细胞42、易发生肠穿孔而致死的疾病是()(单选题) A、 阿米巴病 B、 结核 C、 菌痢 D、 伤寒43、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是()(单选题) A、 低盐饮食 B、 低蛋白饮食 C、 限制摄水量 D、 普通饮食44、肝癌动脉血管丰富纡曲,当
15、巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是:()(单选题) A、 听到摩檫音 B、 听到血管搏动声音 C、 听到吹风样血管杂音 D、 触到血管搏动45、内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于()(单选题) A、 1mm B、 3mm C、 5mm D、 7mm46、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是()(单选题) A、 20cal标准体重(kg) B、 25cal标准体重(kg) C、 30cal标准体重(kg) D、 35cal标准体重(kg)47、铁粒幼细胞贫血()(单选题) A、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度
16、降低 C、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低 D、 血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高48、妊娠合并甲亢最佳用药方案()(单选题) A、 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B、 丙硫氧嘧啶+左甲状腺素 C、 甲巯咪唑+普萘洛尔 D、 丙硫氧嘧啶49、男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()(单选题) A、 潜伏性感染 B、 病原携带状态 C、 显性感染 D、 隐性感染50、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101急性期如未能被控制,应采取的措施是()(单选题) A、 减小泼尼松剂量
17、B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂51、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为(配伍题) A、 双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化52、短T2信号主要见于()(单选题) A、 胶质瘤 B、 脑膜瘤 C、 转移瘤 D、 黑色素瘤53、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄为减少疾病活动,控制病情进展
18、,宜首选治疗是()(单选题) A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤54、急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为()(单选题) A、 千骺端骨质破坏 B、 在骨皮质旁见平行带状骨膜反应 C、 弥漫性软组织肿胀 D、 局限性骨质疏松55、对确诊远端RTA下列哪项试验没有帮助()(单选题) A、 碱性磷酸盐试验 B、 吠塞米试验 C、 尿CO/血CO测定 D、 硫酸钠试验56、成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是()(单选题) A、 泪腺多形性腺瘤 B、 海绵状血管瘤 C、 视神经胶质瘤 D、 脑膜瘤57、Good-Pasture综合征|急进性肾炎型(配伍题) A、 抗巾性粒
19、细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 B、 抗肾小球基底膜抗体阳性 C、 抗核抗体阳性 D、 抗线粒体抗体阳性58、下列哪种是磺脲类降糖药()(单选题) A、 瑞格列奈 B、 糖适平 C、 二甲双肌 D、 阿卡波糖59、以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是()(单选题) A、 贫血属正细胞低色素 B、 网织红细胞通常在0.050.1之间 C、 白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主 D、 成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞60、在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中,与下列选项无关的是()(单选题) A、 低血糖 B、 低血钾 C、 应用吗啡类药物 D、 钡剂灌肠61、关于多发性骨髓瘤
20、叙述正确的是()(单选题) A、 T淋巴细胞过度增生的疾病 B、 IL-6是发病的关键因子 C、 以贫血为首发症状 D、 髓外浸润多见于肝62、不按规定使用麻醉药品、精神药品,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是|未经患者或家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是(配伍题) A、 暂停执业活动三个月至六个月 B、 暂停执业活动六个月至一年 C、 给予行政处分 D、 吊销医师执业证书63、某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选检查是()(单选题) A、 腹水常规检查 B、 腹水培养结核菌 C、 腹水动物接种 D、 腹腔镜检查64、谵妄时
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- 2022 最新 初级 内科 住院 医师 考试 150 试题 答案
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