2022最全安徽省入门内科住院医师资格测试题完整版.docx

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1、2022最全安徽省入门内科住院医师资格测试题完整版考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是（）（单选题） A、 创面包扎，全身应用强有力的敏感抗生素 B、 创面外用强有力的敏感抗生素湿敷 C、 去除坏死焦痂，有效创面覆盖 D、 暴露疗法，尽可能保痂2、男性，30岁，高热、咳嗽、尿少2天入院。胸部X线提示右肺大叶性肺炎。查体：T39.5，呼吸促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，心率115次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析检查：PaO260mmHg，PaCO230mmH

2、A、 急性左心衰 B、 肺梗死 C、 ARDS D、 合并新发感染3、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压9060mmHg。血常规：WBC86109L，PLT50109L，PT、AFTT延长，HP升高，3P试验（+），应用肝素治疗时，作为依据应检测的指标是（）（单选题） A、 PT B、 BT C、 APTT D、 TT4、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗

3、机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方5、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）（单选题） A、 X线钡餐检查 B、 腹腔镜检查+活检 C、 胃镜检查 D、 腹部B超6、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30109L，PLT63109L，网织红细胞5，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）（单选题） A、 补充小剂量铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除7、腹腔积液动物接种阳性（）（单选题） A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 可确定结核

4、性腹膜炎8、有关腔隙性脑梗死错误的描述是（）（单选题） A、 好发于大脑深部、基底节区 B、 皮层支动脉梗死 C、 大小约0.51.5cm D、 常多发9、脑膜炎双球菌，下列正确的是（）（单选题） A、 阳性双球菌 B、 我国流行菌群以B群为主 C、 共13群，以XYZ群最常见 D、 内毒素是其重要致病因素10、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物11、男性，43岁，肝硬化腹

5、腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选（）（单选题） A、 毛花苷C静脉注射 B、 氢氯噻嗪口服 C、 放腹腔积液 D、 口服甘露醇12、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mmh如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择（）（单选题） A、 T3抑制试验 B、 甲状腺穿刺 C、 TSH兴奋试验 D、 TRAb13、以下冠心病用药中哪项不属于主要针对抗血小板的药物：（）（单选题） A、 血小板糖蛋白b/a受体拮抗剂

6、B、 阿司匹林 C、 华法林 D、 噻氯匹定14、男性病人，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症15、男性，29岁，哮喘病史5年，1小时前发作喘息，烦躁不安，注射氨茶碱不能缓解。查体：满肺哮鸣音，心率131次/分，律齐，血压114/72mmHg，急诊处理可考虑使用：（）（单选题） A、 广谱抗生素 B、 大剂量速尿静脉推注 C、 吗啡皮下注射 D、 氢化可的松静脉滴注16、女性，50岁，体

7、型肥胖，双膝痛1年，开始时上下楼疼痛明显，症状逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）（单选题） A、 肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎 B、 膝关节腔内注射透明质酸 C、 口服非甾体抗炎药 D、 长期理疗、对症治疗17、慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是（）（单选题） A、 早期可无异常体征 B、 急性发作期常有散在干湿啰音 C、 啰音多变，易变 D、 常在背部出现固定性啰音18、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）（单选题） A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、

8、血压骤升，可引起脑血管意外19、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）（单选题） A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗20、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）（单选题） A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、

9、血糖、血浆渗透压21、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为（）（单选题） A、 89分 B、 910分 C、 1011分 D、 1112分22、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）（单

10、选题） A、 阿托品 B、 麻黄碱 C、 安装临时起搏器 D、 异丙肾上腺素+阿托品23、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论（）（单选题） A、 10天内 B、 15天内 C、 30天内 D、 45天内24、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（+）对明确诊断最重要的检查是（）（单选题） A、 血总胆红素测定 B、 酸化血清溶血试验 C、 高铁血红蛋白还原试验 D、 骨髓检查25、下列不是Cro

11、hn病的治疗措施的是（）（单选题） A、 氨基水杨酸制剂 B、 糖皮质激素 C、 免疫抑制剂 D、 非甾体类抗炎药26、下列关于类风湿因子说法正确的是（）（单选题） A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性27、关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）（多选题） A、 多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹28、最易出现空洞内液平的病变是（）（单选题） A、 浸润性肺结核 B、 急性

12、肺脓肿 C、 慢性纤维空洞型肺结核 D、 肺癌29、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物30、对SLE患者的脱发描述正确的是（）（单选题） A、 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发 D、 以上均正确31、男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3

13、天，B超示双肾结石，尿白细胞+HP，红细胞+HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 产碱杆菌 C、 粪链球菌 D、 克雷伯杆菌32、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+），RNC（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性尿道炎 B、 急性膀胱炎 C、 急性肾盂肾炎 D、 膀胱肿瘤33、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左

14、右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征34、男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）（单选题） A、 PaO2降低，PaCO2升高 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2升高

15、，PaCO2正常 D、 PaO2升高，PaCO2升高35、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）（单选题） A、 考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗 B、 考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗 C、 考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗 D、 考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗36、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 腰椎骨折 B、 右

16、股骨骨折 C、 偏瘫 D、 右胫骨骨折37、男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120gL，WBC56109L，PLT150109L，BT正常。诊断应考虑（）（单选题） A、 急进性肾炎 B、 慢性肾炎 C、 急性肾炎 D、 紫癜性肾炎38、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处39、孕妇需避免X线检查，是因为（）（单选题） A、 X线的光化学效应 B、 X线的荧光作用 C、 X线的生物效应 D、 X线的感光作用40、铁粒幼细胞贫血（）（单选题） A、 血清铁降低，总铁结合力

17、增高，运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低 C、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 D、 血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高41、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理42、对于2型糖尿病，正确的是（）（单选题） A、 血浆胰岛素浓度显著降低 B、 起病急 C、 较少发生酮症酸中毒 D、 多发生于青少年43、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是（）（单选题） A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症44、

18、复合性溃疡是指（）（单选题） A、 胃底与胃小弯溃疡 B、 胃体与胃窦溃疡 C、 胃大弯、胃小弯溃疡 D、 胃与十二指肠溃疡45、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl46、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，（汀检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是（）（单选题） A、 化学治疗联合放射治疗 B、 免疫治疗 C、 手术后视需要应用放射治疗 D、 手术后视需要应用化学治疗47、脾脏良性

19、肿瘤最为常见的是（）。（单选题） A、 血管瘤 B、 纤维瘤 C、 血管内皮细胞瘤 D、 囊肿48、男性，65岁，突发心悸1天，心率150次分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）（单选题） A、 缓释维拉帕米 B、 利多卡因 C、 毛花苷C D、 硝酸甘油49、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）（单选题） A、 室性心动过速 B、 房室传导阻滞 C、 房性心动过速 D、 心房颤动50、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤51、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压

20、8050mmHg（）（单选题） A、 食管静脉曲张破裂出血 B、 出血糜烂性胃炎出血 C、 反流性食管炎出血 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征52、早期胃癌，下列影像学检查方法中首选的是（）（单选题） A、 传统的钡餐检查技术 B、 气钡双重检查技术 C、 低张气钡双重检查技术 D、 CT53、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是（）（单选题） A、 注射巴曲酶 B、 雷尼替丁静脉滴注 C、 服用去甲肾上腺素 D、 尽快手术54、右侧膈下游离气主要须相鉴别的症状是（）（单

21、选题） A、 胃泡 B、 间位结肠 C、 先天性巨结肠 D、 气胸55、人感染蜱回归热后产生的抗体有（）（多选题） A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体56、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）（单选题） A、 补充铁剂治疗 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 糖皮质激素治疗 D、 切脾治疗57、患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患感冒，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温395，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血

22、象：WBC1910L，中性粒细胞90为明确诊断下列检查中最有价值的是（）（单选题） A、 血沉 B、 血气分析 C、 支气管镜检查 D、 胸部X线胸片58、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）（单选题） A、 肌酶激酶（CK） B、 肌钙蛋白I或T C、 CK-MB D、 乳酸脱氢酶（LDH）59、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10

23、gL C、 3gL D、 5g（Lm）60、急性出血坏死性胰腺炎特征性病变是（）（单选题） A、 上腹部可触及包快 B、 脐周及侧腹呈青紫色 C、 黄疸 D、 腹痛向腰背部放射61、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是（）（单选题） A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血62、女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）（单选题） A、 脱（减）敏治疗 B、 长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C、 长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D、 长期服用泼尼松63、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪

24、几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验64、多在正常人运动时发生的是（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 心房扑动 C、 阵发性室上性心动过速 D、 阵发性室性心动过速65、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽66、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音为明确诊断，仍需的检查是（）（单选题） A、 胸片 B、 心电图 C

25、、 肺功能 D、 肝功能67、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是（）（单选题） A、 立即洗胃及内镜检查 B、 镇痛 C、 补液 D、 口服牛乳68、关于肠易激综合征（IBS）之叙述，错误的是（）（单选题） A、 IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变 B、 IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大 C、 大便习惯改变是IBS患者必有的症状 D、 IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀69、原醛的肾素、血管紧张素和醛固酮的变化特点是（）（单选题） A、 醛固酮高而肾素、血管紧张素正常 B、 醛固酮高而肾素、血管紧张素低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素都高 D、 醛固酮与肾素高而血管紧

26、张素正常70、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd71、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）（单选题） A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡72、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升73、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感

27、。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80L，WBC200109L，PLT1000109L。骨髓检查：原粒012，早幼粒03，嗜碱性粒细胞025，应是（）（单选题） A、 慢性粒细胞白血病加速期 B、 慢性粒细胞白血病急淋变 C、 慢性粒细胞白血病急粒变 D、 慢性粒细胞白血病急单变74、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物

28、治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄75、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球肾炎 C、 IgA肾病 D、 慢性肾小球肾炎76、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是（配伍题） A、 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中，应遵守法律法规，遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国

29、家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械77、他汀类药物对何种高脂血症难以生效（）（单选题） A、 杂合子家族性高脂血症 B、 a型高脂血症 C、 b型高脂血症 D、 纯合子家族性高脂血症78、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白（+）、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是（）（单选题） A、 硝普钠 B、 酚妥拉明 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 钙通道阻滞剂79、男性，34岁。1周前左足

30、底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）（单选题） A、 保持安静 B、 防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡 C、 保证进食 D、 减少氧的消耗80、下列符合典型心绞痛的是（）（单选题） A、 呼吸困难伴典型心电图T波改变 B、 劳累后心尖部针刺样疼痛 C、 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D、 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解81、家庭治疗的具体实施是（）（多选题） A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预82、患者男性22岁，2个月前受凉后发热，咽痛

31、。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿，尿色深红。血压150/90mmHg，查尿蛋白+，红细胞满视野，肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗，水肿减轻，但高血压、血尿持续不缓解，化验血BUN16mmol/L，Scr396mol/L，下一步处理（）（单选题） A、 用西药降压利尿剂治疗 B、 加用强的松治疗 C、 用雷公藤治疗 D、 肾活检83、关于血尿的描述，下列哪项错误（）（单选题） A、 肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿 B、 变形红细胞血尿为肾小管源性 C、 DIC病人会出现血尿 D、 离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿84、45岁，男性，到我院

32、体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（）（单选题） A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol85、符合肺炎球菌肺炎的是（）（单选题） A、 X线胸片表现为大片均匀阴影，呈肺叶或肺段分布 B、 X线胸片表现有空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状影 C、 X线胸片表现呈大片状阴影，内有空洞液平面 D、 X线胸片表现有空洞形成，洞呈偏心性厚壁，内壁凸凹不平86、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，

33、心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml87、一般来说，成人心胸比率的正常上限为（）（单选题） A、 0.40 B、 0.50 C、 0.55 D、 0.6088、心理治疗已有300多种流派，大多数可以纳入四大主干体系，下述哪项不属于此四大主干体系（）（单选题） A、 精神分析 B、 行为主义 C、 森田疗法 D、 人本主义89、原发性醛固酮增多症最常见的类型是（）（单选题） A、 醛固酮

34、瘤 B、 特醛症 C、 原发性肾上腺皮质增生 D、 醛固酮癌90、肾脏病理表现为大量新月体形成的IgA肾病，临床表现与急进性肾炎类似的患者应该：（）（单选题） A、 给予甲基强的松龙冲击、CTX冲击及抗凝剂治疗，并辅以血液净化等支持疗法 B、 单纯激素治疗 C、 激素联合ACEI/ARB D、 激素联合霉酚酸酯91、艾滋病防治条例规定的综合防治策略中，没有规定的是（）（单选题） A、 坚持预防为主、防治结合的方针 B、 建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制 C、 加强宣传教育活动 D、 实行分类管理原则92、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列选项中错误的是（）（单选题）

35、A、 前者白细胞少有超过150109L B、 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒 C、 前者外周血嗜碱性粒细胞不增多 D、 前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低93、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是（）（单选题） A、 急性上呼吸道感染 B、 物理因素 C、 化学刺激因素 D、 过敏因素94、男性，23岁，水肿、血尿1个月，BP160100mmHg，Hb100gL，血浆门蛋白30gL，24小时尿蛋白4g，尿红细胞2030个HP，血肌酐246molL，血清补体C3降低，B超示左肾12cm5cm6cm，右肾108cm5

36、cm67cm，下一步首选的检查是（）（单选题） A、 放射性核素检查 B、 肾活检 C、 内生肌酐清除率测定 D、 尿红细胞位相检查95、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法96、男性，40岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达400。体检：咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 普通感冒 C、 疱疹性咽峡炎 D、 细菌性咽一扁桃体炎97、神经症与重性

37、精神病的鉴别主要在于（）（单选题） A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉98、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）（单选题） A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上99、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月100、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是（）（单选题） A、 含硝酸甘油杂音不增强 B、 乏氏动

38、作杂音增强 C、 用心得安后杂音增强 D、 用洋地黄后杂音减弱101、男，22岁，因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊，最可能的病因是（）（单选题） A、 十二指肠溃疡 B、 慢性胃炎 C、 胃癌 D、 急性糜烂性胃炎102、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）（单选题） A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压103、肾上腺疾病，下列叙述错误的是（）（单选题） A、 肾上腺皮质癌，肿块常大于5cm，肿块内密度多不均匀，易

39、发生囊变、坏死和出血 B、 肾上腺腺瘤肿块多较小，多为13cm，增强呈轻度强化 C、 肾上腺转移癌，可为单侧或双侧，MRI表现其信号和肝脏基本相似 D、 嗜铬细胞瘤，可单侧或异位，CT扫描其密度不均匀，增强有明显强化104、对于心房颤动，下列哪项不正确（）（单选题） A、 心律绝对不齐 B、 心音强弱不等 C、 可以听到第三心音 D、 心率小于脉率105、女性，15岁，2月前随父母自边远山区进城打工。咳嗽、咳痰1月入院。诊断为原发性肺结核。下列关于原发性肺结核最常见自然演变过程是（）（单选题） A、 自行吸收或钙化 B、 发展为浸润性肺结核 C、 发展为淋巴结结核 D、 发展为结核性胸膜炎10

40、6、突发公共卫生事件应急条例突发事件应急工作应遵循的方针是（）（单选题） A、 统一领导、分级负责 B、 预防为主、常备不懈 C、 反应及时、措施果断 D、 依靠科学、加强合作107、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为（）（单选题） A、 病情复发 B、 残存肾上腺癌变 C、 肾上腺皮质功能低下 D、 Nelmn综合征108、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）（单选题） A、 左心房扩大 B、 左心房和右心室扩大 C、 左心室扩大 D、 左心房和左心室扩大1

41、09、关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 休克的本质是血压下降 B、 休克时机体有效循环血量急剧减少 C、 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显 D、 休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低110、在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgM C、 IgD D、 IgA111、下列哪种疾病治疗时可出现赫氏反应的是（）（单选题） A、 流脑 B、 猩红热 C、 钩体病 D、 白喉112、库欣病的病因是（）（多选题） A、 垂体ACTH腺瘤 B、 肾上腺皮质腺瘤分泌大量皮质醇 C、 下丘脑-垂体功能紊乱 D、 非内分泌腺肿瘤组织分泌ACTH113、情感性精神障碍的特征是（）（单选题） A、 反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性 B、 反复发作，多数不能缓解 C、 一次发作，终生不发 D、 一次发作，终生不缓解114、女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作34次且发作时间延长，心电图示：V3V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）（单选题）