2022最全安徽省内科住院医师模拟题150题(有答案).docx
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1、2022最全安徽省内科住院医师模拟题150题(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体液总量为()(单选题) A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg2、有关尿毒症的描述正确的是()(单选题) A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型3、蜱传回归热的好发地带是()(单选题) A、 温带 B、 热带、亚热带 C、 亚热带、温带 D、 热带4、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()(单选题) A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌
2、C、 HLA-1327 D、 链球菌感染5、下列有关洋地黄类药物的说法正确的是()(多选题) A、 对右心衰患者作用有限 B、 对EF40%的心衰患者,可改善症状,减少住院率 C、 对EF40%的心衰患者无明显效果 D、 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒6、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是()(单选题) A、 对称性关节肿、3个以上关节肿6周 B、 晨僵至少2小时6周 C、 腕、掌指关节或远端指间关节肿6周 D、 手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄7、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()(单选题) A、 泼尼松 B、 环磷酰胺 C、 SASP D、
3、 甲硝唑8、对于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的()(单选题) A、 使血磷浓度升高 B、 促进骨钙沉积 C、 促进溶骨及促进肠钙磷吸收 D、 促进肾排钙保磷9、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现入院后行CT未发现有异常,诊断考虑为()(单选题) A、 阿尔茨海默病轻度 B、 阿尔茨海默病中度 C、 阿尔茨海默病重度 D、 正常老年衰退10、男性病人,首次来诊,精神检查发现有妄想症状如果病人出现不良药物反应,最不可能的是()(单选题) A、 锥体
4、外系症状 B、 嗜睡 C、 智力下降 D、 直立性低血压11、男性,13岁,因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑,肝脾不大。查血常规示白细胞4.5109,血红蛋白120g/L,血小板12109。出血时间13分,凝血时间正常,束臂试验阳性。最可能的诊断为:()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 真红细胞增多症 C、 过敏性紫癜 D、 特发性血小板减少性紫癜12、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于()(单选题) A、 腰痛及下肢放射痛的程度 B、 有无鞍区感觉障碍 C、 双下肢无力的情况 D、 有无间歇性跛行13、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗
5、后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()(单选题) A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎14、胸部增强CT有利于以下病变的诊断()(单选题) A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎
6、 C、 胸水性质的判断 D、 粟粒型肺结核15、下列表现不符合骨关节炎特点的是()(单选题) A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻16、散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长()(单选题) A、 支气管哮喘 B、 支气管扩张 C、 慢性支气管炎、肺气肿 D、 支气管肺癌17、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是()(单选题) A、 常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用 B、 对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意 C、 随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏 D、 放射剂量45Gy
7、一般比较安全18、关于传染病流行病学资料,下列不正确的是()(单选题) A、 流行病学资料在诊断中占有重要地位 B、 是否患过该病表明有无发病的可能 C、 是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能 D、 考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考19、下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血20、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是()(单选题) A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血21、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mm
8、Hg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gL若病理为肾小球光镜下无明显异常,近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变,免疫荧光全部阴性,电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失,最可能的诊断为()(单选题) A、 系膜增生性肾小球肾炎 B、 系膜毛细血管性肾小球肾炎 C、 微小病变肾病 D、 局灶性节段性肾小球硬化22、女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.61012L,白细胞55109L,分类正常,血小板25109L若确诊首先应进行()(单选题) A、 出血时间测定 B、 D-二聚体测定 C、 血小板相关抗体测
9、定 D、 骨髓象检查23、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是()(单选题) A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎24、男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()(单选题) A、 右心室造影 B、 Holter C、 运动试验 D、 64排CT肺血
10、管成像25、食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是()(单选题) A、 雷尼替丁 B、 利血平 C、 垂体后叶素 D、 阿托品26、男性,60岁。听诊心率60次分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()(单选题) A、 窦性心律 B、 心房扑动4:1房室传导 C、 心房颤动伴三度房室传导阻滞 D、 窦性心动过缓27、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。门诊初步印象()(单选题) A、 乳腺病 B、 乳腺纤维腺瘤 C、 乳腺癌 D、 巨纤维腺瘤28
11、、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径,其平均值分别为()(单选题) A、 10.5mm,9.5mm B、 11.7mm,9.5mm C、 12.0mm,10.0mm D、 5.0mm,10.0mm29、男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可判断患者3个月的血糖控制情况的指标是()(单选题) A、 OGTT检查 B、 HbAlc C、 尿常规 D、 末梢血糖30、患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞119109L,中性90,血Cr86molL,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后
12、出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(+),血Cr519molL该患者急性肾衰竭最可能的病因是()(单选题) A、 感染性休克 B、 肺出血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎31、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的()(单选题) A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强32、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查()|急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查()(配伍题) A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定33、医疗机构发现法
13、定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时,其疫情报告应当遵循的原则是()(单选题) A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理34、男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温386),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次日;阿昔洛韦125g+5GNS500ml,vd,1次日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(+),隐血(+);BUN242mmolL,Cr12240molL,钠1290mmolL,氯920mmolL;ALP170IUL,-GT51IUL,LDH190IUL,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614molL;B
14、超示双肾形态和大小正常阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是()(单选题) A、 停止继续使用阿昔洛韦 B、 水化治疗 C、 强制利尿 D、 血液透析35、下列哪项不是骨髓穿刺常选用的部位()(单选题) A、 胸骨 B、 肋骨 C、 髂前上棘 D、 髂后上棘36、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的()(单选题) A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后,不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段,也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量,防止肺水肿37、执业医师法规定,卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或
15、责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的吊销执业证书;构成犯罪的,追究其刑事责任。下列各项在执业医师法中没有规定的是()(单选题) A、 未经患者或家属同意,对患者进行试验性临床治疗的 B、 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的 C、 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的 D、 泄漏患者隐私,造成严重后果的38、下列哪项症状与遗忘综合征不符合()(单选题) A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱39、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状
16、,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎40、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症,则最可能表现为()(单选题) A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望41、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验42
17、、男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括()(单选题) A、 青年男性 B、 高血压病 C、 吸烟 D、 冠心病家族史43、保持呼吸道通畅最可靠的方法是()(单选题) A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩44、母婴保健法,规定主管全国母婴保健工作的部门是()(单选题) A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门45、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选
18、的是()(单选题) A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压46、嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是()(单选题) A、 肾脏 B、 肾上腺 C、 腹部 D、 胸内47、纤维性骨痂在骨折后的形成时间是()(单选题) A、 23天 B、 57天 C、 714天 D、 45周48、对传染病近期诊断有价值的抗体是()(单选题) A、 IgG B、 IgM C、 IgA D、 IgD49、男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖级全收缩期杂音,向腋下传导
19、,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人首要治疗为()(单选题) A、 洋地黄 B、 受体阻滞剂 C、 奎尼丁 D、 异搏定50、慢粒白血病的临床特点()(单选题) A、 脾显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力 B、 纵隔淋巴结肿大 C、 易出血贫血 D、 容易并发感染51、男,49岁,在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停跳,已有如下给药途径,应首选哪项()(单选题) A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、 左下肢外周静脉52、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医
20、学知识不足、缺乏临床经验53、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是()(单选题) A、 息肉型 B、 溃疡型 C、 溃疡浸润型 D、 弥漫浸润型54、西替利嗪()(单选题) A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质 C、 抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 D、 M-胆碱能受体拮抗剂55、女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是()(单选题) A、 尿蛋白 B、 尿嗜酸性粒细胞 C、 尿红细胞 D、 尿肌酐56、某儿童医院住院部发生一起医疗纠
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