2022最新江苏省初级内科住院医师真题模拟150题(答案附后).docx

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1、2022最新江苏省初级内科住院医师真题模拟150题(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞降至正常水平，脾回缩，下一步的治疗措施应是（）（单选题） A、 泼尼松维持治疗 B、 注射自介素-11 C、 持续注射干扰素 D、 输注大剂量丙种球蛋白2、根据医疗机构管理条例规定，下列说

2、法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划3、女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是（）（单选题） A、 再一次手术清除患侧淋巴结 B、 口服甲状腺素片 C、 口服碘剂 D、 再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素

3、片4、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH748，PaCO240kPa（30mmHg），PaO267kPa（50mmHg），QQt32。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是（）（单选题） A、 双侧肺门蝴蝶样阴影 B、 双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润 C、 心脏扩大伴肺门血管阴影增浓 D、 肺纹加深和肺透亮度增高5、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋

4、、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄6、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是（）（单选题） A、 胆囊空肠吻合术 B、 胆囊造口术 C、 胆总管切开探查取石、T管引流术 D、 胆管空肠吻合术7、多发性穿凿样骨质破坏多见于（）（单选题） A、 嗜酸性肉芽肿 B、 多发性骨髓瘤 C、 内生软骨瘤 D、 骨转移瘤8、慢性支气管炎（）（单选题） A、 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血 B、 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上 C、 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰 D、 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血9、

5、男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420mmol/L，心电图检查示左心室肥大。最有可能的诊断为（）（单选题） A、 恶性高血压、肾功能不全 B、 高血压肾病、肾功能不全 C、 慢性肾盂肾炎、肾功能不全 D、 慢性肾小球肾炎、肾功能不全10、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）（单选题） A、 肺炎、心力衰竭 B、 亚急性细菌性心内膜炎 C、 肺梗死 D、 肺栓塞11、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，

6、有力每日需水量约为（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml12、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）（单选题） A、 心电图 B、 心尖搏动图 C、 心脏B超 D、 冠脉造影13、以下措施不宜于骨髓增生异常综合征的治疗的是（）（单选题） A、 输血 B、 阿糖胞苷化疗 C、 维A酸 D、 ATG14、关于食管的描述正确的是（）（单选题） A、 食管下括约肌长约45cm B、 食管下括约肌静息压为1535mmHg C、 食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发 D、 正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒15、男性病

7、人，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症16、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（）（单选题） A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol17、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）（单选题） A、 高热量 B、 高碳水化合物 C、 高蛋白质 D、 高维生素18、电

8、抽搐治疗适用于（）（单选题） A、 躁狂发作急性期 B、 躁狂发作维持治疗期 C、 对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人 D、 躁狂发作对锂盐中毒的病人19、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林20、潜伏性感染与病原携带状态的主要区别（）（单选题） A、 每种感染性疾病都存在 B、 病原体一般不排出体外 C、 体内存在病原体 D、 不出现临床症状21、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，

9、流涎多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃，下列哪项不正确（）（单选题） A、 插胃管要准确，到位 B、 洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质 C、 每次注入量200250ml，每次灌注后尽量排出 D、 洗胃液总量达1L后停洗胃22、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度23、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现，除外（）（单选题） A、 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B、 升主动脉根病变 C、 马尾综合征 D、 肾小管酸中毒24、胃泌素瘤（）（单选题） A、 血清胃泌素升高 B、 胃酸

10、降低或缺乏 C、 两者均有 D、 两者均无25、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度26、CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为（）（单选题） A、 髓内 B、 髓外硬膜外 C、 髓外硬膜内 D、 髓外硬膜内外27、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞10109L，血小板20109L，骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后，血小板上升为30109L，仍有出血症状，51Cr标记血小

11、板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用（）（单选题） A、 肾上腺糖皮质激素 B、 脾切除 C、 免疫抑制剂 D、 大量甲泼尼龙28、一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的（）（单选题） A、 转诊行经阴囊穿刺活检 B、 转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊 C、 告知患者在未来数天射精多次 D、 适当的抗生素治疗2周29、下列机构中，不适用于执业医师法的是（）（单选题） A、 计划生育技术服务机

12、构 B、 乡村医疗卫生机构 C、 城镇社区卫生服务机构 D、 城镇药品零售机构30、慢性充血性心力衰竭并发心房扑动（）（单选题） A、 奎尼丁 B、 利多卡因 C、 维拉帕米 D、 直流电复律31、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）（单选题） A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用32、关于心跳停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤33、用CT来诊断缩窄性心包炎，错误的是（）（单选题） A、 平扫显示心包异常不规则增厚 B、 不能发现X线平片未能显示的钙化灶 C

13、、 EBCT增强扫描能观察到左、右心室内径缩小 D、 可显示腔静脉扩张，左、右心房扩大34、患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白110gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）（单选题） A、 血尿素氮升高 B、 血肌酐升高 C、 尿浓缩试验异常 D、 内生肌酐清除率降低35、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（）（单选题） A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构36、浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）（单选题） A、 立即用大

14、量清水冲洗 B、 立即用碱性溶液中和处理 C、 立即到专科医院就诊 D、 立即包扎好创面，再到医院就诊37、作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸的分泌（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮38、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子存在（）（单选题） A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常3

15、9、十二指肠溃疡好发于（）（单选题） A、 球部 B、 球后部 C、 降部 D、 水平部40、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳41、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）（单选题） A、 针头帽大小，条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状，沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常42、血友病的遗传规律正确的是（）（单选题） A、 血友病基因位于Y染色体上 B、 血友病男患者和健康女性其儿子是携带者 C、 血友病男患者和女携带者其儿子均是

16、患者 D、 血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者43、关于流行性出血热的实验室检查，下列正确的是（）（多选题） A、 第1第2病日可有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白 B、 第3第4病日可有白细胞计数升高，尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高 C、 血清钠、氯和钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾可增高，也可降低 D、 休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标44、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现

17、：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109L，Hb120gL。第一个24小时输入液体（）（单选题） A、 总量约7800ml，根据具体病情调整 B、 总量约6700ml，根据具体病情调整 C、 开始输液的第一个8小时输入总量的18 D、 开始输液的第一个12小时输入总量的一半45、原发性甲旁亢的病因主要是（）（单选题） A、 病因未明 B、 PTH瘤或主细胞增生 C、 肾衰竭 D、 维生素D缺乏46、纵隔恶性淋巴瘤有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 上纵隔增宽呈波浪状 B、 常多组淋巴结

18、受累 C、 常有包膜钙化 D、 可侵犯心包47、下述小肠Crohn病的影像，应除外（）（单选题） A、 环肠壁对称性侵犯 B、 小肠多发狭窄 C、 鹅卵石征 D、 肠壁增厚48、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素（新福林）49、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白（+），肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑（）（单选题） A、 糖尿病肾病 B、 慢性肾炎 C、 急性肾炎 D、 肾淀粉样变50、女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3cm

19、35cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为（）（单选题） A、 髓母细胞瘤 B、 脑膜瘤 C、 脉络丛乳头状瘤 D、 脑结核51、肠道病毒71型感染的两大临床特征是（）（多选题） A、 腹泻 B、 中枢神经系统感染 C、 休克 D、 瘫痪52、5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC88109L，PLT130109L，尿常规：隐血（+），蛋白（+）。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是（）（单选题） A、 急性食物中毒 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏 D、 脾功能亢进53、病人脑外伤后出现人格改变，最可

20、能累及的大脑部位为（）（单选题） A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶54、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为（）（单选题） A、 疖 B、 痈 C、 急性蜂窝织炎 D、 丹毒55、患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） B、 螺内酯 C、 受体阻滞剂 D、 利尿剂56、在急进性肾炎，下述不对的是（）（

21、单选题） A、 本病也称新月体性肾炎 B、 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎 C、 可为抗肾小球基底膜抗体致病 D、 可为免疫复合物致病57、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点（）（单选题） A、 严重呼吸困难 B、 发绀 C、 端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰 D、 突然发作58、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是（）（单选题） A、 胸腔积液pH可能低于7.3 B、 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性 C、 初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术 D、 治疗应包括胸腔内滴入四环素59、医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故预案的，卫生

22、行政机关可给予的处罚是|承担尸检任务的医疗机构无任何理由拒绝进行尸检的，卫生行政机关可给予的处罚是（配伍题） A、 责令改正 B、 警告 C、 罚款 D、 吊销执业许可证60、有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）（单选题） A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大61、严重创伤急救中的ABC是指（）（单选题） A、 保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B、 保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院 C、 呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动宜轻柔 D、 送医院急诊，

23、轻柔搬动，立即止血62、成人实验室检查：HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁4molL，血清铁蛋白8gL，血清总铁结合力210molL，网织红细胞计数003，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血63、下列哪项与癔症个性特征不符（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 高度情感性 C、 自我中心 D、 暗示性64、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失65、二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为（）（单选题） A、 450mo

24、lL，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 哌唑嗪 C、 钙离子阻滞剂 D、 呋塞米83、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）（单选题） A、 心电图 B、 动态心电图 C、 活动平板 D、 超声心动图84、以下毒血症与菌血症的鉴别中，哪项叙述不正确（）（单选题） A、 两者的致病菌可不一致 B、

25、两者均不属于全身性感染 C、 血细菌培养，前者阴性，后者可阳性 D、 前者的致病菌并不侵入血循环85、40岁，女性，肺结核涂阳患者正规抗结核治疗2周，判断该患者有无传染性应该（）（单选题） A、 做结核菌素试验 B、 查痰结核菌 C、 询问患者有无咯血 D、 检查患者有无发热86、女性，48岁，诊断为多发性骨髓瘤，最近患者出现头晕、眩晕、眼花、耳鸣、冠状动脉供血不足的表现，血常规：白细胞12109，血红蛋白110g/L血小板102109，考虑为：（）（单选题） A、 高血压脑病 B、 短暂性脑缺血发作 C、 高白细胞血症 D、 高黏滞综合症87、下列机构中，不适用于执业医师法的是（）（单选题）

26、 A、 计划生育技术服务机构 B、 乡村医疗卫生机构 C、 城镇社区卫生服务机构 D、 城镇药品零售机构88、女性，25岁，头晕、乏力2月，阴道大量出血10天。皮肤多发瘀斑。查血常规：WBC6.8109，Hb54g/L。PLT：10109。凝血功能：PT延长9s，APTT延长10s，D二聚体20000g/L。骨髓细胞学检查诊断为AML-M3，该患者合并有（）（单选题） A、 肿瘤溶解综合症 B、 中枢神经系统白血病 C、 DIC D、 休克89、白喉的传播途径有（）（多选题） A、 以飞沫传播为主 B、 亦可经玩具、衣物间接传播 C、 可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行 D、 偶可经破损皮肤、

27、黏膜而感染90、下列哪一项可提示肾上腺皮质癌（）（单选题） A、 皮肤色素明显加深 B、 血浆ACTH浓度明显增高 C、 病程短、发展快，较多见于女性，男性化表现明显，可有低血钾性碱中毒 D、 尿17-羟皮质类固醇50mg/24h91、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）（单选题） A、 胸廓扩张、活动度减弱 B、 两肺多发性空洞 C、 两肺透亮度增加 D、 两肺纹理增粗92、131I治疗甲亢最常见的并发症是（）（单选题） A、 突眼加重 B、 诱发甲状腺危象 C、 甲状腺癌变 D、 甲状腺功能减退93、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊

28、断急性气管-支气管炎已行痰培养+药敏检查，在结果报告之前，不常选用的抗生素是（）（单选题） A、 红霉素 B、 青霉素 C、 妥布霉素 D、 头孢克洛94、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 3695、女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白（-），白细胞+HP，红细胞34个HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是（）（单选题） A、 连续测定尿渗透压 B、 内生肌酐清除率 C、 酚红排泄试验 D、 V-PCO试验96、男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素

29、治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC401012L，HCB95gL，WBC56109L，PLT70109L，ESR80mmh；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5常用的化疗方案（）（单选题） A、 MOPP B、 vDP C、 CHOP D、 HDDA97、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎98、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA

30、-1327阳性率最高的是（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 强直性脊柱炎 D、 干燥综合征99、腹部平片，对下列状况诊断价值最低的是（）（单选题） A、 尿路结石 B、 肾结核 C、 肾萎缩 D、 膀胱肿瘤100、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白101、慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是（）（单选题） A、 9号和11号 B、 9号和15号 C、 9号和22号 D、 15号和17号102、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3

31、肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区103、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。治疗方式须选择（）（单选题） A、 右甲状腺次全切除 B、 甲状腺包块切除 C、 不手术，口服甲状腺素片 D、 先切除包块，根据术中病理决定手术方式104、妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血，四肢及躯干呈大片状淤斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12X109，血小板进行性下降，最低30X109，PT20秒（正常对照

32、13秒）。APTT56秒（正常对照31秒）。3P（-）。血D-二聚体：5120（），纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%，出血原因为（）（单选题） A、 特发性血小板减少性紫癜（急性型） B、 DIC C、 再生障碍性贫血（急性型） D、 肝功能损害凝血障碍105、60左前斜位片，正常情况下心后缘自上而下为（）（单选题） A、 右心房、右心室 B、 右心房、左心房 C、 左心房、左心室 D、 右心室、左心室106、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性

33、期前收缩应首选的检查是（）（单选题） A、 心肌损伤标记物 B、 心肌活检 C、 血清病毒中和抗体 D、 X线检查107、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）（单选题） A、 肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、 Cushing病与异位ACTH综合征 C、 单纯性肥胖与Cushing综合征 D、 肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征108、手部化脓性感染的手术原则应除外（）（单选题） A、 手术时宜应用区域组织阻滞麻醉 B、 对脓液应做细菌培养及药敏试验 C、 应用抗生素 D、 伤口不应置引流物，以免影响功能109、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是（）（单选题） A、 疗程一般为12个月 B、 疗程一

34、般为9个月 C、 痰菌转阴后，继续治疗1824个月 D、 痰菌转阴后，继续治疗46个月110、女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50gL，WBC22109L，淋巴细胞占74，PLT16109L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是：（）（单选题） A、 急性白血病 B、 急重型再生障碍性贫血 C、 急性ITP D、 类白血病反应111、医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故预案的，卫生行政机关可给予的处罚是|承担尸检任务的医疗机构无任何理由拒绝进行尸检的，卫生行政机关可给予的处罚是（配伍题） A、 责令改正 B、 警告 C、 罚款 D、 吊销执业许可证112、男，60岁，肥胖。行右股

35、骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因113、紫癜伴腹痛、关节痛及蛋白尿（）（单选题） A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜114、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平115、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是（）（单选题） A、 无明显呼吸循环功能

36、障碍 B、 病情常迁延难愈 C、 咳嗽、痰中带血 D、 肺部可有少量湿罗音116、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR117、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：2118、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位119、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验120、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）（单选题） A、 考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗 B、 考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗 C、 考虑原发性