2022高级内科住院医师模拟真题完整版(答案附后).docx

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1、2022高级内科住院医师模拟真题完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、对于2型糖尿病，正确的是（）（单选题） A、 血浆胰岛素浓度显著降低 B、 起病急 C、 较少发生酮症酸中毒 D、 多发生于青少年2、类风湿关节炎的基本病理改变是（）（单选题） A、 血管炎 B、 滑膜炎 C、 类风湿结节 D、 洋葱皮样病变3、男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）（单选题） A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加4、脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）（单选题） A、 水肿

2、最明显 B、 结节样增强 C、 不均匀环形增强 D、 均匀环形增强5、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd6、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用印鉴卡，根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是（）（单选题） A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门7、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音

3、，向左腋下传导（）（单选题） A、 二尖瓣关闭不全 B、 二尖瓣狭窄 C、 主动脉瓣狭窄 D、 心房黏液瘤8、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音在初诊时，下列实验室检查最为重要的是（）（单选题） A、 血糖测定 B、 甲状腺功能测定 C、 24小时游离皮质醇测定 D、 血气分析9、下列哪项是影响胰腺炎的预后因素（）（多选题） A、 年龄大 B、 低血压 C、 低氧血症 D、 低白蛋白10、老年人败血症的临床特点有（）（多选题） A

4、、 预后较差 B、 致病菌以革兰阴性杆菌多见 C、 易并发心内膜炎 D、 很少发生感染性休克11、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑目前较合理的治疗方案是（）（单选题） A、 选用阿米替林治疗 B、 丙咪嗪+电抽搐治疗 C、 碳酸锂+心理治疗 D、 丙咪嗪+心理治疗12、肾小管浓缩功能的检测指标有（）（单选题） A、 Ccr B、 尿渗透压 C、 尿酸化功能 D、 尿NAG13、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注

5、冷沉淀 D、 阿司匹林14、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选（）（单选题） A、 抗溃疡药物治疗2个月 B、 手术治疗 C、 X线钡餐检查 D、 胃镜检查加活检15、视网膜母细胞瘤的首选检查方法是（）（单选题） A、 B超 B、 CT C、 MRI D、 平片16、女性，25岁，颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是（）（单选题） A、 测定血清甲状腺素 B、 甲状腺摄取I率测定 C、 基础代谢 D、 抗甲状腺药物试验性治疗17、按照1970年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是（）（单选题） A、 烧

6、伤总面积20，度烧伤面积15 B、 烧伤总面积31，度烧伤面积21 C、 烧伤总面积51，浅度20，深度31 D、 烧伤总面积30，度烧伤面积1018、溃疡性结肠炎药物治疗首选（）（单选题） A、 地塞米松 B、 环孢素 C、 硫唑嘌呤 D、 柳氮磺胺吡啶19、在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgM C、 IgD D、 IgA20、斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）（单选题） A、 斜疝呈椭圆形或梨形 B、 斜疝肿块常坠入阴囊 C、 斜疝多见于儿童和青少年 D、 回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝21、储存催产素的部位是（）（单选题） A、 神经垂体 B、

7、 腺垂体 C、 下丘脑视上核、室旁核 D、 垂体柄22、疖病皮肤感染常见于（）（单选题） A、 糖尿病患者 B、 肝炎患者 C、 胃癌患者 D、 胃溃疡患者23、急性肾小管坏死（）（单选题） A、 尿钠500mOsmkg B、 尿钠20mmolL，尿渗透压250300mOsmkg C、 尿沉渣有多数变形红细胞 D、 尿中可见嗜酸性粒细胞24、关于传染病流行病学资料，下列不正确的是（）（单选题） A、 流行病学资料在诊断中占有重要地位 B、 是否患过该病表明有无发病的可能 C、 是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能 D、 考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考25、溃疡性结肠炎的主

8、要病理特点为（）（单选题） A、 结肠壁全层性炎症 B、 病变是节段性分布 C、 病变主要限于大肠黏膜 D、 病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层26、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kg该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是（）（单选题） A、 碳水化合物5060，脂肪2530，蛋白质1520 B、 碳水化合物4050，脂肪2530，蛋白质25 C、 碳水化合物5060，脂肪20，蛋白质30 D、 碳水化合物6070，脂肪20，蛋白质2027、钩体病的基本病理损害是（）（单选题） A、 弥漫性血管内凝血 B、

9、 肾小管上皮细胞变性 C、 肺间质性病变 D、 全身毛细血管损害28、库欣病的病因是（）（多选题） A、 垂体ACTH腺瘤 B、 肾上腺皮质腺瘤分泌大量皮质醇 C、 下丘脑-垂体功能紊乱 D、 非内分泌腺肿瘤组织分泌ACTH29、流行性出血热多尿期的发病机制是（）（多选题） A、 高渗性利尿 B、 血容量增多 C、 新生的肾小管吸收功能尚未完善 D、 抗利尿激素分泌减少30、ARDS常见于流行性出血热的（）（多选题） A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期31、大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）（单选题） A、 激素 B、 吗啡 C、 利尿剂 D、 心包穿

10、刺32、女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近1周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量脓痰，约80mld，听诊右上肺可闻及湿啰音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有的疾病是（）（单选题） A、 大叶性肺炎 B、 化脓性支气管炎 C、 急性肺脓肿 D、 支气管扩张33、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）（单选题） A、 有心血管疾病的病史 B、 肺部有哮鸣音 C、 双肺底可闻及湿啰音 D、 咯粉红色泡沫痰34、中央型肺癌的直接征象不包括（）（单选题） A、 肺门增大 B、 肺门肿块 C、 阻塞性肺不张 D、 支气管壁增厚35、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（

11、单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩36、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。本例最可能的诊断是（）（单选题） A、 中毒性菌痢 B、 流行性乙型脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 脑型疟疾37、男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压1

12、1560mmHg，肝脾肋下未及。首选进行（）（单选题） A、 急诊胃肠钡餐检查 B、 B型超声波检查 C、 腹部平片检查 D、 急诊内窥镜检查38、早期食管癌的描述，错误的是（）（单选题） A、 指局限于黏膜和黏膜下层的病变 B、 不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移 C、 吞钡检查可见黏膜有中断和破坏 D、 吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损39、T4升高，摄碘率下降。可初步诊断为（）（单选题） A、 桥本甲状腺炎 B、 亚急性非化脓性甲状腺炎 C、 急性化脓性甲状腺炎 D、 慢性硬化性甲状腺炎40、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。

13、2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）（单选题） A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎41、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因

14、C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里42、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 系统性红斑狼疮急性期 B、 类风湿关节炎 C、 贝赫切特病 D、 混合性结缔组织病43、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因

15、44、处理开放性骨折的最关键性步骤为（）（单选题） A、 应用抗生素 B、 彻底清创 C、 修复软组织缺损 D、 及早闭合伤口45、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（）（单选题） A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol46、关于肾错构瘤的MRI表现，错误的是（）（单选题） A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号，T2WI为高信号 C、 增强扫描，肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血，为长T1WI、长T2WI信号47、

16、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（+）入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 双嘧达莫 C、 雷公藤总苷片 D、 大剂量激素冲击治疗48、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数590105L，淋巴细胞080，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、

17、肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝硬化并结核性腹膜炎 D、 卵巢囊肿49、人感染蜱回归热后产生的抗体有（）（多选题） A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体50、确诊肾动脉狭窄（）（单选题） A、 肾动脉造影 B、 肾静脉造影 C、 双肾B超 D、 双肾图51、钩体病的基本病理损害是（）（单选题） A、 弥漫性血管内凝血 B、 肾小管上皮细胞变性 C、 肺间质性病变 D、 全身毛细血管损害52、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄对确诊有

18、意义的体征是（）（单选题） A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指53、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是（）（单选题） A、 血氮质水平 B、 肾脏B超 C、 血钾及心电图检查 D、 血气分析54、下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是（）（单选题） A、 比重1.030，蛋白（+），红细胞（+），透明管型57个HP B、 比重1.020，蛋白（+），红细胞（+），颗粒管型03个HP C、 比重1.010，蛋白微量，红细胞02个HP，蜡样管型03个HP D、

19、比重1.015，蛋白（+），红细胞（+），管型04个HP55、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现，除外（）（单选题） A、 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B、 升主动脉根病变 C、 马尾综合征 D、 肾小管酸中毒56、猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括（）（单选题） A、 气管插管 B、 胸外按压 C、 除颤复律 D、 心脏起搏57、患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）（单选题） A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 高血压

20、性心脏病58、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（）（单选题） A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构59、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭60、流脑的主要临床特点是（）（单选题） A、 高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征 B、 高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征 C、 高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征 D、 高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征61、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、

21、心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl62、男性，30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（），血红蛋白60109，治疗应是（）（单选题） A、 驱钩虫 B、 驱钩虫口服铁剂 C、 驱钩虫注射右旋糖酐铁 D、 输血注射右旋糖酐铁63、HIV感染的高危人群有（）（多选题） A、 同性恋者 B、 性乱交者 C、 静脉吸毒者 D、 医务工作者64、不是腺垂体疾病的是（）（单选题） A、 肢端肥大症 B、 巨人症 C、 尿崩症 D、 高泌乳素血症65、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是（）（单选题） A、 受体激动剂 B、 尼多酸钠 C、 色苷酸钠 D、 罗红霉素66、28岁，青年男性，

22、因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒67、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音患者被诊断为Graves病，下列哪项是最不可能出现的（）（单选题） A、 TSH B、 TSH C、 TRAb阳性 D、 TGA

23、b、TPOAb68、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验69、为预防麻疹可（）（多选题） A、 注射类毒素 B、 接种死疫苗 C、 接种减毒活疫苗 D、 注射丙种球蛋白70、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌71、女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作34次且发作时间延长，心电图示：V3V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒

24、置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）（单选题） A、 稳定型心绞痛 B、 恶化型心绞痛 C、 变异型心绞痛 D、 急性心肌梗死72、粒红比例减低见于（）（单选题） A、 急性髓细胞白血病 B、 急性化脓菌感染 C、 类白血病反应 D、 溶血性贫血73、反映左心室后负荷变化的指标是（）（单选题） A、 中心静脉压 B、 平均动脉压 C、 肺毛细血管楔压 D、 肺总阻力74、造血干细胞移植的早期并发症有（）（单选题） A、 出血性膀胱炎（H B、 间质性肺炎（IP） C、 内分泌功能异常 D、 继发肿瘤75、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）（单选题） A、

25、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗76、下列疾病中哪些不发生感染性休克（）（单选题） A、 革兰阴性杆菌败血症 B、 大叶性肺炎 C、 暴发性流脑 D、 霍乱77、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见（）（单选题） A、 自发性气胸 B、 急性下呼吸道感染 C、 肺结核 D、 胸膜炎78、孕妇需避免X线检查，是因为（）（单选题） A、 X线的光化学效应 B、 X线的荧光作用 C、 X线的生物效应 D、 X线的感光作用79、AFP增高（）（单选题） A、 结肠癌 B、 肠结核 C、 肝癌 D、 胃溃疡80、男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、

26、咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现（）（单选题） A、 肺动脉段突出 B、 右下肺动脉干横径10mm C、 右心室增大 D、 横膈低平81、在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状应是（）（单选题） A、 高血压危象 B、 高血压脑病 C、 顽固性高血压 D、 恶性高血压82、某省某设区市的某县县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照医疗事故处理条例的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）（单选题） A、 该县卫生行政部门 B、 该县医学会 C、 该县卫生行政部门的上级组织

27、 D、 设区市级医学会83、传染病潜伏期的意义有（）（多选题） A、 判断预后 B、 确定检疫期 C、 协助治疗 D、 协助诊断84、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少此病人最可能诊断是（）（单选题） A、 躁狂发作 B、 精神分裂症 C、 神经症 D、 双相情感障碍85、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温386），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次日；阿昔洛韦125g+5GNS500ml，vd，1次日。2天后，患者尿量每天350m

28、l左右。尿常规：蛋白（+），隐血（+）；BUN242mmolL，Cr12240molL，钠1290mmolL，氯920mmolL；ALP170IUL，-GT51IUL，LDH190IUL，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614molL；B超示双肾形态和大小正常若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭，关于其肾活检病理学改变的描述错误的是（）（单选题） A、 部分肾小管上皮脱落、坏死 B、 肾间质有大量炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和中性粒细胞 C、 免疫荧光检查IgA（-） D、 系膜增生明显86、突发公共卫生事件所在地报告时间（）（单选题） A、 2小时 B、 3小时 C、 4小时 D、

29、6小时87、妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血，四肢及躯干呈大片状淤斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12X109，血小板进行性下降，最低30X109，PT20秒（正常对照13秒）。APTT56秒（正常对照31秒）。3P（-）。血D-二聚体：5120（），纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%，出血原因为（）（单选题） A、 特发性血小板减少性紫癜（急性型） B、 DIC C、 再生障碍性贫血（急性型） D、 肝功能损害凝血障碍88、电抽搐治疗适用于（）（单选题） A、 躁狂发作急性期 B、 躁狂发作维持治疗

30、期 C、 对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人 D、 躁狂发作对锂盐中毒的病人89、按执业医师法规定，考试合格但未经注册者（）（单选题） A、 可计划生育服务机构从事医师执业活动 B、 可在基层医疗卫生机构从事医师执业活动 C、 可在预防保健机构机构从事医师执业活动 D、 不可在任何医疗卫生机构从事医师执业活动90、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）（单选题） A、 抗心绞痛 B、 消除心律失常 C、 补充血量 D、 心肌再灌注91、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损

31、C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉口狭窄92、男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH730，PaC0270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧持续低流量氧疗的机制为（）（单选题） A、 缺氧时组织摄氧量增加 B、 缺氧时血红蛋白代偿性增加 C、 维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用 D、 缺氧时，心率加快增加氧的运输93、在躁狂病人的精神检查中，最常见的症状是（）（单选题） A、 听幻觉 B、 夸大妄想 C、 被害妄想 D、 钟情妄想94、下列消化道功能异常，钡餐不能检出的是（）（单选题） A、 张力增高 B、 分泌减少 C、

32、逆蠕动 D、 排空加快95、女，29岁，肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查（）（单选题） A、 血浆皮质醇 B、 尿游离皮质醇 C、 血皮质醇昼夜节律 D、 小剂量地塞米松抑制试验96、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验97、预防痛风的措施以下哪项是错误的（）（单选题） A、 对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症 B、 调整饮食，防止

33、过胖 C、 合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压 D、 避免酗酒98、对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液99、下列哪种情形中，无需注销执业医师注册的是（）（单选题） A、 医师死亡的 B、 医师被宣告失踪的 C、 医师负有民事责任的 D、 医师受吊销医师执业证书的行政处罚的100、革兰染色阳性的细菌是（）（单选题） A、 难辨梭状芽胞杆菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 军团菌 D、 肺炎链球菌101、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸

34、、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌感染 B、 念珠菌感染 C、 立克次体感染 D、 草绿色链球菌感染102、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑（）（单选题） A、 肾结石病 B、 老年性骨质疏松症 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核103、最能表示门脉高压的是（）（单选题） A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张104、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术

35、，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死105、肩胛征常见于（）（单选题） A、 胃溃疡 B、 胃窦癌 C、 十二指肠溃疡 D、 胃体部癌106、鼻咽常见良性肿瘤是（）（单选题） A、 纤维血管瘤 B、 出血坏死性息肉 C、 乳头状瘤 D、 多形性腺瘤107、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步发展，出

36、现黄疸，应首先考虑为（）（单选题） A、 肝癌破裂出血 B、 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C、 坏死性急性胰腺炎 D、 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎108、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（）（单选题） A、 血清铁蛋白测定 B、 血清叶酸测定 C、 血红蛋白电泳 D、 酸溶血试验109、院前创伤包扎错误的叙述是（）（单选题） A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠13，最后在肢体不易受压处打结110、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、

37、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素111、影响骨折愈合最重要的因素是（）（单选题） A、 外伤所致的骨折类型 B、 骨折部位的血液供应情况 C、 患者的年龄 D、 患者是否有代谢性疾病112、下列哪项是诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法（）（单选题） A、 肥达试验 B、 外斐反应 C、 补体结合试验 D、 显微镜凝集溶解试验113、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd114、女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。下列哪种检查能较好地评价甲状

38、腺功能亢进（）（单选题） A、 基础代谢 B、 甲状腺摄取I测定 C、 B型超声波 D、 CT115、关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）（多选题） A、 在自然环境中生命力强，耐低温 B、 水中可存活23周 C、 粪便中可存活12个月 D、 60，15分钟或煮沸后即可杀灭116、脑血管畸形最常见的是（）（单选题） A、 静脉畸形 B、 烟雾病 C、 动静脉畸形 D、 海绵状血管瘤117、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 脑器质性病所致精神障碍 C、 中枢神经系统抑制，高热、昏迷 D、 反应性精神障碍118、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）（

39、单选题） A、 血糖 B、 血氨 C、 血胆红素 D、 血尿素氮119、女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70gL，尿液检查蛋白（+），红细胞510个HP，24小时尿蛋白定量35g，为非选择性蛋白尿，AG=3542gL，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）本例不可能出现的表现是（）（单选题） A、 多发性栓塞 B、 自体免疫性溶血 C、 雷诺现象 D、 主动脉瓣关闭不全120、皮革胃属于（）（单选题） A、 溃疡型胃癌 B、 蕈伞型胃癌 C

40、、 浸润型胃癌 D、 混合型胃癌121、男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）（单选题） A、 阵发性室上性心动过速 B、 特发性室性心动过速 C、 窦性心动过速 D、 房性心动过速122、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因123、多根多处肋骨骨折可出现|胃破裂可出现|胰腺损伤可出现（配伍题） A、 膈下游离气体 B、 反常呼吸 C、 耳鼻流血 D、 血淀粉酶升高124、男性，20岁，2天前受凉后出现畏寒，高热，最高体温达39.0，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是：（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌肺炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺炎球菌肺炎 D、 阻塞性肺炎125、皮质醇增多症中，下列哪种病因为腺癌可能性大？（）（单选题） A、 儿童患者 B、 成年女性患者 C、 明显的男性化表现者 D、 高血压