2022最全中级内科住院医师考试真题150题完整版(试题+答案).docx
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1、2022最全中级内科住院医师考试真题150题完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、发绀伴杵状指()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸2、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是()(单选题) A、 上行性 B、 血行性 C、 淋巴管感染 D、 直接感染3、男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为()(单选题) A、 癔症 B、 失神发作 C、 肌阵挛发作 D、 失张力发作4、Charcot三联症反复发作最大的可能是()(单选题) A
2、、 壶腹部癌 B、 肝细胞癌 C、 胆总管结石 D、 黄疸型肝炎5、急性膀胱炎最常见致病菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌6、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是()(单选题) A、 红细胞对补体激活敏感度下降 B、 GPI锚连膜蛋白过度表达 C、 补体适宜pH为8.09.0 D、 CD55和CD59因子与发病关系最密切7、对于M1正确的是()(单选题) A、 骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞90 B、 最易发生DIC及CNS白血病 C、 Ph多阳性 D、 NAP升高8、燕麦细胞癌属于()(单选题) A、 小细胞未分化癌 B
3、、 肺腺癌 C、 Pancoast肿瘤 D、 乳腺癌9、有关肥厚型心肌病描述不正确的是()(单选题) A、 病因不明,与很多遗传因素有关 B、 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段 C、 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚 D、 应用洋地黄可减轻症状,降低左心室流出道梗阻10、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()(单选题) A、 硫氮革酮 B、 心得安 C、 异搏停 D、 地戈辛11、下列选项中不属于Cushing综合征表现的是()(单选题) A、 皮质醇分泌失去昼夜节律 B、 具有向心性肥胖的特征 C、 呈多血质外貌,常伴痤疮 D、 肾上腺髓质增生或肿瘤12、女性,40岁,因发现
4、颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了()(单选题) A、 喉返神经 B、 喉返神经前支 C、 喉返神经后支 D、 喉上神经全支13、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定()(单选题) A、 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 B、 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C、 由血站自主决定 D、 必须用于临床14、以下疾病与病理对应正确的是()(单选题) A、 急性淋巴细胞白血病-Auer小体 B、 霍奇金病-R-S细胞 C、 类白血病反应-核左移 D、 MDS一幼稚巨核
5、细胞15、最易出现空洞内液平的病变是()(单选题) A、 浸润性肺结核 B、 急性肺脓肿 C、 慢性纤维空洞型肺结核 D、 肺癌16、李某在医学院获得了专科毕业证书,此时他可以()(单选题) A、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C、 在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业医师资格考试 D、 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试17、止全面强直阵挛性发作持续状态首选|适用于失神发作治疗的药物(配伍题) A、 苯妥英钠 B、 卡马西平 C、 地
6、西泮 D、 丙戊酸钠18、下列关于传染源的描述不正确的是()(单选题) A、 感染病原体后,当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源 B、 不同传染病中,临床类型不同,流行病学意义却是一样的 C、 传染病急性期的一些症状,如咳嗽可促进病原体的播散 D、 在脊髓灰质炎中,隐性感染者是重要传染源19、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死20、男,75岁。便秘10多年,大便57天一次
7、,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T375,P92次分,R20次分,BP24135kPa(180100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端鸟嘴形。诊断应考虑为()(单选题) A、 肠套叠 B、 结肠肿瘤致肠梗阻 C、 乙状结肠扭转 D、 肠系膜血管栓塞21、放射性131I治疗甲亢,应至少观察多长时间才能第二次治疗()(单选题) A、 2个月 B、 1个月 C、 3个月 D、 半年22、
8、男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转,下步最可能采用()(单选题) A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药23、有关肩关节周围炎的描述,错误的是()(单选题) A、 女性多于男性 B、 左侧多于右侧 C、 青少年多于中老年 D、 三角肌有轻度萎缩24、我国传染病防治法规定,城镇发现肺炭疽时,报告时限不超过()(单选题) A、 10小时 B、 12小时 C、 6小时 D、 4小时25、女性,23
9、岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725molL,此时针对肾衰竭的最佳治疗是()(单选题) A、 大剂量呋塞米 B、 糖皮质激素冲击治疗 C、 免疫抑制剂+抗凝剂 D、 透析疗法26、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用()(单选题) A、 25硫酸镁 B、 生理盐水 C、 生理盐水加食醋 D、 肥皂水27、渗出性心包炎最突出的症状是()(单选题) A、 发绀 B、 干咳 C、 呼吸困难 D、 声嘶28、女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢浮肿2年,尿量减少2周入院。查体:血压150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。实验室检
10、查:尿沉查镜检红细胞满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254umol/L。血C3下降,ANA阳性,dsDNA阳性,B超示双肾稍大。最可能的诊断是:()(单选题) A、 系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎 B、 系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎 C、 系统性红斑狼疮,伴原发性肾病综合征 D、 系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭29、低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()(单选题) A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升,可引起脑血管意外30、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是()(单选题)
11、A、 血氧饱和度 B、 pH C、 动脉血氧分压 D、 氧合指数31、肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是()(单选题) A、 营养吸收障碍 B、 骨髓造血功能低下 C、 脾功能亢进 D、 血容量增加32、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是()(单选题) A、 血中生长激素升高 B、 典型的外貌 C、 血磷值升高 D、 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好33、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是()(单选题) A、 过敏性肺炎 B、 金黄色葡萄球菌肺炎 C、 肺炎球菌肺炎 D、 病毒性肺炎34、管型尿的基质成分是()(单选题) A、 白蛋白 B、 Tamm-Horsfal
12、l蛋白 C、 细胞分解产物 D、 脂肪35、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为()(单选题) A、 3万5万 B、 小于2万4万 C、 大于3万 D、 6万8万36、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是()(单选题) A、 增多 B、 降低 C、 无变化 D、 先增后降37、猪主要携带的钩体菌群是()(单选题) A、 波摩那型 B、 秋季热型 C、 黄疸出血型 D、 七日热型38、下列选项提示肾上腺皮质癌的是()(单选题) A、 皮肤色素明显加深 B、 重度Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾 C、 血浆ACTH明显升高 D、 大剂量地塞米松抑制试验能被抑制39、
13、该患者最合适的治疗方案为()(单选题) A、 包扎疗法,局部应用敏感抗生素 B、 包扎疗法。同时全身应用敏感抗生素 C、 去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗 D、 暴露疗法40、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症,则最可能表现为()(单选题) A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望41、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()(单选题) A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚42
14、、对于心房颤动,下列哪项不正确()(单选题) A、 心律绝对不齐 B、 心音强弱不等 C、 可以听到第三心音 D、 心率小于脉率43、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中,机械通气应用不当,使二氧化碳排出过快,PaCO2降至38mmHg()(单选题) A、 代谢性碱中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒44、下述组合哪项是正确的()(单选题) A、 1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定 B、 束状带分泌激素调节性功能 C、 网状带分泌激素调节盐代谢 D、 球状带分泌激素调节糖代谢45、一名前臂骨折患者,经手法复位,小
15、夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()(单选题) A、 神经损伤 B、 神经和静脉受压 C、 动脉和静脉受压 D、 静脉受压46、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为()(单选题) A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd47、关于白血病的化疗原则,下列选项中错误的是()(单选题) A、 联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物 B、 联合化疗只能采用细胞周期特异性药物 C、 同步化是利用药物的作用,使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段 D、 诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗48、关于单纯型分
16、裂症,正确的为()(单选题) A、 以妄想为主,伴有幻觉 B、 青年期起病,以思维情感、行为障碍或綮乱为主 C、 以紧张综合征为主,常见木僵 D、 起病隐袭,缓慢进展,无明显阳性症状,常在青少年起病49、关于血尿的描述,下列哪项错误()(单选题) A、 肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿 B、 变形红细胞血尿为肾小管源性 C、 DIC病人会出现血尿 D、 离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿50、关于缺铁性贫血正确的是()(单选题) A、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低 C、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和
17、度正常 D、 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高51、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用印鉴卡,根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是()(单选题) A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门52、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR53、肝性脑病患者出现
18、抽搐时最好选用()(单选题) A、 氯丙嗪 B、 吗啡 C、 副醛 D、 地西泮54、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞56109L,血小板150109L,BT、PT均正常诊断为()(单选题) A、 血小板减少性紫癜 B、 急性白血病 C、 过敏性紫癜 D、 急性关节炎55、患者男性,33岁,2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体:左颈部肿胀,张力大,压痛,无结节处理原则是()(单选题) A、 长期抗生素治疗 B、 穿刺引流 C、 不可行气管切开
19、D、 早期切开引流56、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是()(单选题) A、 超声波检查 B、 腹腔穿刺腹腔灌洗术 C、 腹部压痛 D、 X线检查57、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是(配伍题) A、 医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中,应遵守法律法规,遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械58、Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于()(单选题) A、 有无发热、乏力、腹泻 B、 病变是否见于回肠末段 C、 有无血
20、沉增快 D、 肉芽肿有无干酪样坏死59、下列对骨质疏松描述错误的是()(单选题) A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收,雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松症 D、 女性绝经期后发病率升高60、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是()(单选题) A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门61、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局
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