2022最新内科住院医师模拟考试150道题(试题+答案).docx

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1、2022最新内科住院医师模拟考试150道题(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）（单选题） A、 小结节肝硬化肝脏多肿大 B、 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小 C、 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小 D、 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大2、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的

2、诊断为（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、 门脉型肝硬化 C、 慢性充血性心力衰竭 D、 缩窄性心包炎3、患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖89mmolL，应选用（）（单选题） A、 饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍 B、 饮食治疗+体育锻炼 C、 磺脲类药物 D、 胰岛素+饮食控制4、医疗机构管理条例规定了医疗机构的执业规则，下列各项中哪一项在该条例中没有规定，但在执业医师法执业规则中有规定（）（单选题） A、 必须承担预防工作 B、 必须承担保健工作 C、 必须承担卫生宣传教育工作 D、 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作5、传染病的基本特征包括（）（多选题） A、 有传染

3、性 B、 有病原体 C、 有流行病学特征 D、 有感染后免疫6、病原携带者的共同特点是（）（单选题） A、 携带病原体时间均在6个月以上 B、 无或有轻微的临床症状 C、 无临床症状又能排出病原体 D、 携带病原体时间均在36个月以上7、可发生肺脓肿（）（单选题） A、 右中叶综合征 B、 肺栓塞 C、 肺炎球菌肺炎 D、 慢性阻塞性肺疾病8、属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为（）（单选题） A、 微小病变肾病 B、 隐匿性肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 慢性肾炎9、阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是（）（单选题） A、 膈肌运动幅度降低 B、 通气血流比例失调 C、 肺活量

4、减少 D、 肺总量减少10、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤11、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）（单选题） A、 23个月 B、 45个月 C、 67个月 D、 811个月12、下列哪项是诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法（）（单选题） A、 肥达试验 B、 外斐反应 C、 补体结合试验 D、 显微镜凝集溶解试验13、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞114109

5、L，中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）（单选题） A、 血、尿嗜酸性粒细胞计数 B、 血沉 C、 抗O D、 血IgA14、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）（单选题） A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降15、用泼尼松治疗肾病综合征的方法（）（多选题） A、 每千克体重每日1mg B、 每千克体重每日0.5mg C、 每晚顿服 D、 清晨顿服16、接受婚前医学检查者，若对检查结果有异议的（）（单选题） A、 必须申请医学技术鉴定 B

6、、 可以申请医学技术鉴定 C、 必须提请卫生行政复议 D、 可以提起卫生行政诉讼17、皮肤黏膜癖点癖斑（）（单选题） A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜18、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg失水的程度属于（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度19、对于M1正确的是（）（单选题） A、 骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞90 B、 最易发生DIC及CNS白血病 C、 Ph多阳性 D、 NAP升高20、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示（）（单选题） A、 并发室间

7、隔穿孔 B、 并发乳头肌功能不全 C、 并发心包炎 D、 并发心室游离壁穿孔21、颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是（）（单选题） A、 脑膨出 B、 Chiari畸形 C、 脑裂畸形 D、 颅裂畸形22、胃壁细胞可分泌的物质有（）（单选题） A、 胃蛋白酶原 B、 内因子 C、 胃泌素 D、 生长抑素23、女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）（单选题） A、 全甲状腺

8、切除+腰2放射性碘内照射 B、 全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除 C、 右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射 D、 右侧甲状腺叶切除+化学治疗24、扩张型心肌病最主要的体征是（）（单选题） A、 心律不齐 B、 可听到奔马律 C、 颈静脉怒张 D、 心脏扩大25、原尿中水的重吸收主要发生在（）（单选题） A、 近曲小管 B、 髓襻升支厚壁段 C、 髓襻升支薄壁段 D、 髓襻降支26、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J27、不按规定使用麻醉药品、精神药品，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是|未经患者或家属

9、同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（配伍题） A、 暂停执业活动三个月至六个月 B、 暂停执业活动六个月至一年 C、 给予行政处分 D、 吊销医师执业证书28、胸外心脏按压的恰当按压部位是（）（单选题） A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处29、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同（）（单选题） A、 完全相同 B、 完全不同 C、 可以相同，也可以不同 D、 早期相同，晚期不同30、下列哪项症状与遗忘综合征不符合（）（单选题） A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱31、关于

10、腐蚀性胃炎的治疗错误的是（）（单选题） A、 立即洗胃及内镜检查 B、 镇痛 C、 补液 D、 口服牛乳32、因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列临床表现最早出现的是（）（单选题） A、 产后无乳，乳房萎缩 B、 皮肤苍白 C、 畏寒 D、 极度疲乏33、下列有关周围性肺癌的胸片影像，错误的是（）（单选题） A、 病变早期与炎症有时难以鉴别 B、 反S征 C、 短小毛刺 D、 癌性空洞，少有液平面34、诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是（）（单选题） A、 放射性核素扫描 B、 胸部X线检查 C、 心电图和动态心电图 D、 超声心动图35、女性，40岁，3年

11、前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节36、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执

12、行的机关是（）（单选题） A、 民政机关 B、 司法机关 C、 公安机关 D、 监察机关37、下述药物对厌氧菌感染无效的是（）（单选题） A、 甲硝唑 B、 阿米卡星 C、 噻吩甲氧头孢菌素 D、 青霉素38、有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下列不妥的是（）（多选题） A、 庆大霉素 B、 多粘菌素 C、 万古霉素 D、 青霉素39、FT4下降，尿17羟皮质类同醇减少，血糖336mmolL。（60mgdl）。可能的诊断是（）（单选题） A、 肾上腺皮质功能低下 B、 垂体嫌色细胞瘤 C、 Sheehan综合征 D、 性腺功能低下40、IBS-C患者应使用哪种药物（）（单选题）

13、 A、 莫沙比利 B、 匹维溴胺 C、 奥美拉唑 D、 654-241、依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经（）（单选题） A、 近亲属同意，并签署意见 B、 监护人同意，并签署意见 C、 本人同意，并签署意见 D、 亲属同意，并签署意见42、以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是（）（单选题） A、 高热、循环衰竭、休克 B、 恶心、呕吐 C、 呼吸急促 D、 神志不清、谵妄43、对SLE患者的脱发描述正确的是（）（单选题） A、 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加

14、，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发 D、 以上均正确44、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法45、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+），该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 肾血管畸形 B、 过敏性紫癜性肾炎 C、 肾绞痛 D、 急性肾盂肾炎46、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg紧急化验结果符合该病情

15、的是（）（单选题） A、 间接胆红素升高明显 B、 直接和间接胆红素同时升高明显 C、 尿中查见大量含铁血黄素 D、 尿蛋白阳性、隐血阳性47、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素48、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故49、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨

16、起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以（）（单选题） A、 注射破伤风类毒素 B、 注射破伤风抗毒素 C、 注射破伤风抗毒素及类毒素 D、 注射大量青霉素50、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 骨关节炎 C、 强直性脊柱炎 D、 Reiters综合征51、下列关于椎间盘突出的描述，正确的是（）（单选

17、题） A、 X线常表现为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常合并椎间孔扩大52、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言53、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者54、有关溃疡性结肠炎正确的是（）（单选题） A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均

18、是 D、 两者均不是55、纵隔恶性淋巴瘤有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 上纵隔增宽呈波浪状 B、 常多组淋巴结受累 C、 常有包膜钙化 D、 可侵犯心包56、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验57、引起缺铁性贫血的主要原因是（）（单选题） A、 慢性失血 B、 吸收障碍 C、 需要增多 D、 营养不良58、诊断不典型甲亢最有意义的是（）（单选题） A、 血清蛋白结合碘增高 B、 血清胆固醇减低 C、 血清FB增高 D、 基础代谢率增高59、对强迫症

19、最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平60、患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白110gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）（单选题） A、 血尿素氮升高 B、 血肌酐升高 C、 尿浓缩试验异常 D、 内生肌酐清除率降低61、患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是（）（单选题） A、 单纯性甲状腺肿 B、 结节性甲状腺肿 C、 原发性甲亢 D、 继发性甲

20、亢62、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109L，Hb120gL。按照1970年全国烧伤会议确定的标准，本案例烧伤严重程度属于（）（单选题） A、 轻度烧伤 B、 中度烧伤 C、 重度烧伤 D、 严重烧伤63、男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，

21、伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩 A、 沙丁胺醇 B、 异丙托溴铵 C、 特布他林 D、 布地奈德64、急性溶血的开始症状是（）（单选题） A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、 血红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷65、肝脏局灶性增生影像表现，下述说法不正确的是（）（单选题） A、 病变多位于肝包膜下，密度均匀，呈等密度或低密度 B、 病变较大时，其中心可见放射状分布的纤维瘢痕 C、 增强早期呈均匀一致的明显强化，中心部位可以不强化 D、 静脉期或延期扫描，病变密度降低，最后呈相对低密度和肝脏密度相一致66、女性，57岁，反复双下肢水肿

22、半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑（）（单选题） A、 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全 B、 高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全 C、 糖尿病肾病、慢性肾衰竭 D、 缺血性肾病、慢性肾衰竭67、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应（）（单选题） A、 转回社区卫生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察68、男

23、，20岁。1周前发热，T38，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP：120/60mmHg，P100次/分，律齐，T6。双肺呼吸音清。心电图示：度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致该患者上述症状可能的原因是（）（单选题） A、 非ST段抬高型心肌梗死 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 自主神经功能紊乱69、医疗机构发现发生或可能发生传染病暴发流行时，应（）（单选题） A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报

24、告70、维生素B12在胃肠道的吸收部位是（）（单选题） A、 回肠 B、 十二指肠 C、 空肠 D、 结肠71、属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为（）（单选题） A、 微小病变肾病 B、 隐匿性肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 慢性肾炎72、上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次分，血压6040mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）（单选题） A、 胃破裂 B、 十二指肠破裂 C、 肝脾破裂 D、 严重的腹壁软组织损伤73、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101首选治疗方案是（）（单选题） A

25、、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素74、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。该患者正确的诊断应是（）（单选题） A、 右股动脉栓塞 B、 下肢血栓闭塞性脉管炎 C、 下肢动脉硬化性闭塞症 D、 下肢雷诺氏综合征75、糖尿病的基本病理生理改变是（）（单选题） A、 胰岛素绝对或相对不足 B、 胰高血糖素分泌过多 C、 糖皮质激素分泌过多 D、 葡萄糖耐量减低76、可发生肺脓肿（）（单选题） A、 右中叶综合征 B

26、、 肺栓塞 C、 肺炎球菌肺炎 D、 慢性阻塞性肺疾病77、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB90gL，WBC170109L，PLT300109L。分类：原粒001，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查，需做的检查是（）（单选题） A、 染色体 B、 铬红细胞半衰期 C、 MRI D、 放射性核素骨扫描78、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺I摄取率，3小时20，24小时45，T4120nmolL（正常65169mmolL），T3

27、17nmolL（正常1131nmolL），最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺炎 B、 甲亢 C、 单纯性甲状腺肿 D、 神经症79、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧15Lmin）分析示：pH728，PaCO293kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是（）（单选题） A、 及早使用冲击剂量激素 B、 支气管舒张剂与大剂量激素联合使用 C、 支气管舒张剂疗效不显著时再用激素 D、

28、表面激素吸入80、钩体病的主要传染源是（）（多选题） A、 野鼠 B、 蛇 C、 鹅 D、 猪81、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 3682、由于臂丛牵拉伤造成的产瘫，其手部畸形常被称为（）（单选题） A、 爪形手 B、 猿形手 C、 受贿手 D、 宣誓手83、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，

29、有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院关于病人的头痛，最可能的解释是（）（单选题） A、 症状性精神障碍的一种症状表现 B、 脑器质性疾病的症状表现 C、 精神分裂症的症状表现 D、 药物不良反应所致84、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林85、某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医生又及时采取救治措施，因而没有给

30、患者健康造成损害。根据献血法规定，当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是（）（单选题） A、 责令改正 B、 警告 C、 处一万元以下的罚款 D、 暂停6个月以上1年以下执业活动86、黑热病的主要传染源是（）（多选题） A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬87、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是（）（单选题） A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血88、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率1

31、10次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音上述各项检查中，显示24小时游离皮质醇明显减低，其余无明显异常，此患者昏迷最可能的原因是（）（单选题） A、 感染中毒性脑病 B、 肾上腺皮质功能不全危象 C、 低血糖昏迷 D、 垂体危象89、人被可疑狂犬咬后的正确处理（）（多选题） A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗90、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑

32、不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒91、成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是（）（单选题） A、 泪腺多形性腺瘤 B、 海绵状血管瘤 C、 视神经胶质瘤 D、 脑膜瘤92、缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是（）（单选题） A、 细胞形态为小细胞低色素性贫血 B、 红细胞游离原叶啉增高 C、 铁剂治疗试验 D、 血清铁蛋白浓度降低.或骨髓铁染色细胞外铁缺如.铁粒幼细胞减少或消失93、男性，

33、62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1V3导联Qs波，R+S=15mY，应诊断为（）（单选题） A、 慢性支气管炎、肺气肿 B、 慢性支气管炎急性发作、肺气肿 C、 慢性肺源性心脏病 D、 肺气肿、冠心病94、治疗型狼疮性肾炎首选药物为（）（单选题） A、 泼尼松 B、 硫唑嘌呤 C、 环磷酰胺 D、 环孢霉素A95、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是（）（单选题） A、 L-甲状腺素 B、 干甲状腺片 C、 T3 D、 T3T4混合制剂96、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹

34、胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为（）（单选题） A、 肥厚型梗阻性心肌病 B、 缩窄性心包炎 C、 急性纤维蛋白性心包炎 D、 急性心包压塞97、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）（单选题） A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生98、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用（）（单选题） A、 氨基糖苷类 B、 青霉素类 C、 大环内酯类 D、 诺酮类抗菌药99、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力每日需水量约为（）（单选题） A、 150030

35、00ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml100、国家实行|国家药品实行|药品必须（配伍题） A、 符合国家药品标准 B、 处方药与非处方药分类管理制度 C、 制定和执行药品保管制度 D、 中药品种保护制度101、有关溃疡性结肠炎正确的是（）（单选题） A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、 两者均不是102、对于糖尿病下列哪项是正确的（）（单选题） A、 血糖正常即可排除糖尿病 B、 多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状 C、 尿糖阳性即可诊断糖尿病 D、 尿糖阴性不能排除糖尿病103、局限性肺气肿不发生于（）（单选

36、题） A、 中央型肺癌 B、 支气管异物 C、 中央型错构瘤 D、 肺炎104、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压105、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，

37、无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节106、有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）（单选题） A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大107、皮质醇增多症时下列不正确的是（）（单选题） A、 抑制脂肪合成 B、 抑制蛋白质合成 C、 嗜酸性粒细胞绝对值增高 D、 血浆肾素水平增高108、柯萨可夫精

38、神病临床特点为（）（单选题） A、 意识障碍 B、 定向力障碍 C、 近记忆缺损突出 D、 远记忆缺损严重109、脾切除对下列贫血疗效最好的是（）（单选题） A、 自身免疫性溶血性贫血 B、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C、 海洋性贫血 D、 遗传性球形细胞增多症110、患者，女，28岁，面部红斑，脱发，全身水肿明显，血常规示血细胞三少，抗ds-DNA（），尿蛋白4.3g/d。首选治疗为（）（单选题） A、 利尿 B、 输血 C、 糖皮质激素 D、 环磷酰胺111、有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）（单选题） A、 挤压伤需预防肾衰竭 B、 腹腔内脏损伤大多需急诊手术 C、 骨折需手术复位和固定

39、D、 软组织挫伤局部早期可冷敷112、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少该病人的治疗首选（）（单选题） A、 碳酸锂 B、 阿米替林 C、 丙咪嗪 D、 氯丙嗪113、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是（）（单选题） A、 强迫症 B、 恐惧症 C、 疑病症 D、 焦虑症114、急救人员5分钟到现场抢

40、救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR115、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101急性期如未能被控制，应采取的措施是（）（单选题） A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂116、女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现

41、上诉症状，应采取哪项措施（）（单选题） A、 脾切除 B、 干扰素 C、 环磷酰胺 D、 大剂量丙种球蛋白117、国家实行|国家药品实行|药品必须（配伍题） A、 符合国家药品标准 B、 处方药与非处方药分类管理制度 C、 制定和执行药品保管制度 D、 中药品种保护制度118、男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）（单选题） A、 狼疮肾炎 B、 过敏性紫癜 C、 急进性肾炎型 D、 急性链球菌感染后肾小球肾炎119、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶120、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力每日需水量约为（）（单选题