2022最全内科住院医师真题150题(答案附后).docx
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1、2022最全内科住院医师真题150题(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70gL,网织红细胞015,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(+)该病主要治疗措施是()(单选题) A、 输注新鲜血浆 B、 输血和糖皮质激素 C、 脾切除 D、 大剂量丙种球蛋白2、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细
2、胞11.4109/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是()(单选题) A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞3、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于()(单选题) A、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状4、慢性支气管炎()(单选题) A、 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带
3、血 B、 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上 C、 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰 D、 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血5、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为()(单选题) A、 4001200mgd B、 6001500mgd C、 8001200mgd D、 6002000mgd6、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是()(单选题) A、 脱水 B、 纠正酸中毒 C、 清除血肌酐 D、 清除血清免疫复
4、合物7、有关肺鼠疫,正确的是()(多选题) A、 肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行 B、 多为继发,少数为原发性 C、 高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛 D、 肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液8、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是()(单选题) A、 急性淋巴细胞白血病 B、 急性粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病9、按医疗事故处理条例规定,县级人民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生一些医疗意外时,应移交上一级人民政府卫生行政部
5、门处理。下列情形中不属于移交的是()(单选题) A、 发生患者死亡的 B、 患者有重度残疾的 C、 患者有中度残疾的 D、 患者有轻度残疾的10、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是()(单选题) A、 左心室前负荷增加 B、 左心室后负荷增加 C、 左心房扩大,右心室扩大 D、 左心房缩小,左心室扩大11、在远达片上出现双房影,此征象表示()(单选题) A、 右心房增大 B、 左心房增大 C、 右心室增大 D、 左心室增大12、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经
6、验13、肺结核症状有为()(单选题) A、 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血 B、 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上 C、 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰 D、 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血14、最易并发咯血的疾病是()(单选题) A、 支气管扩张 B、 支气管内异物 C、 良性支气管瘤 D、 慢性支气管炎15、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g16、下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是()(单选题) A、 过去有多次大出血,近期反复
7、大出血 B、 年龄超过45岁 C、 大出血时伴有幽门梗阻 D、 大出血同时伴有急性穿孔17、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT200U,不宜使用的抗结核药物是()(单选题) A、 链霉素 B、 乙胺丁醇 C、 卡那霉素 D、 异烟肼18、增强CT扫描,转移性肝癌最常见的强化类型是()(单选题) A、 充填式强化 B、 环形强化 C、 轻到中度不均匀性强化 D、 明显均匀强化19、女性,14岁,3周前患猩红热,近3天出现眼睑及双下肢水肿,伴头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜检可见红细胞管型,血沉30mm/h,抗O1:800阳性,血尿素氮7.1mmol/
8、L,血肌酐88.4mol/L,哪些处理是正确的()(多选题) A、 卧床休息 B、 低盐饮食 C、 双氢克尿噻利尿降压 D、 青霉素抗感染20、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114109L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()(单选题) A、 感染性休克 B、 急性肾小球肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 急性药物过
9、敏性间质性肾炎21、男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()(单选题) A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、 阿托品试验22、肺部肿块内有-90-50HU密度区,常见于()(单选题) A、 结核球 B、 外围型肺癌伴坏死 C、 炎性假瘤 D、 错构瘤23、范可尼综合征的主要受累部位为()(单选题) A、 远端肾小管 B、 髓襻升支对氯离子转运异常 C、 髓襻升支对水通透性异常 D、 近端肾小管24、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、
10、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音首先应考虑的诊断是()(单选题) A、 风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进 B、 风湿性心脏病合并贫血 C、 风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎 D、 风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎25、患者女性,40岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音()(单选题) A、 二尖瓣关闭不全 B、 二尖瓣狭窄 C、 主动脉瓣狭窄 D、 心房黏液瘤26、女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。目前适宜的治疗是()(单选题) A、 立即手术 B、 服用抗甲状腺
11、药物 C、 给予肾上腺皮质激素 D、 给予小剂量甲状腺素27、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 骨关节炎 C、 强直性脊柱炎 D、 Reiters综合征28、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是()(单选题) A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门29、医疗机构对麻醉药品和精神药
12、品处方保管分别至少()(单选题) A、 一年和两年 B、 两年和一年 C、 三年和两年 D、 两年和三年30、正常主动脉瓣口面积是()(单选题) A、 1.5cm2 B、 1.0cm2 C、 3.0cm2 D、 20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加48、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是()(单选题) A、 抗利尿激素、催产素 B、 生长抑素 C、 促甲状腺激素释放激素 D、 黄体生成素、促卵泡素49、病人,男性,30岁,近来表现孤僻离群,常听到有人在与他通电话,总感觉有人跟踪,迫害自己,于是请求公安局保护,CT检查未见异常,既往无病史偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要
13、点是()(单选题) A、 敏感多疑 B、 情感冷淡 C、 妄想、幻觉 D、 性格孤僻50、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL本例应首先考虑的进一步检查应为()(单选题) A、 肾活检 B、 排泄性肾盂造影 C、 肾CT或MRI D、 放射性核素肾显影51、男性,6岁,阵发性咳嗽1个月余,多方治疗效果不显著。近日症状加重,并有发热,胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎()(单选题) A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽52、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,
14、受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC130109L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比08:1明确诊断需做的检查是()(单选题) A、 肝功能 B、 Coombs试验 C、 腹部超声 D、 免疫蛋白电泳53、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是()(单选题) A、 一侧透亮,称为vanishinglung B、 膈顶变平和肋膈角增大 C、 肺血管像稀少 D、 肋间隙增宽伴平行的后肋骨54、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、
15、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验55、最易出现空洞内液平的病变是()(单选题) A、 浸润性肺结核 B、 急性肺脓肿 C、 慢性纤维空洞型肺结核 D、 肺癌56、右心衰的病理基础是()(单选题) A、 肺循环淤血 B、 肺静脉压力升高 C、 体循环瘀血 D、 门静脉压力升高57、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9g最可能的诊断是()(单选题) A、 右心衰竭 B、 肝硬化 C、 重度营养不良 D、 肾病综合征58、成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)的
16、诊断标准中哪项是错误的()(单选题) A、 急性起病 B、 肺动脉楔压小于或等于2.40kPa(18mmHg) C、 胸片示双肺浸润阴影 D、 PaO2FiO2小于或等于40kPa(300mmHg)59、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时,其疫情报告应当遵循的原则是()(单选题) A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理60、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()(单选题) A、 体重增减、食量大小 B、 脉率快慢、脉压大小 C、 腺体软硬、大小 D、 出汗多少、手颤有无61、Graves病时的代谢,下列不正确的是()(单选题) A、 肠道糖吸
17、收增加 B、 肝糖分解增加 C、 尿肌酸排出增加 D、 血总胆固醇增加62、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()(单选题) A、 补充水与电解质 B、 应用抗血小板药物 C、 积极抗纤溶治疗 D、 及早应用肝素63、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制若血肌酐450molL,为避免血肌酐在短期内进行性升高,不应选用()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 哌唑嗪 C、 钙离子阻滞剂 D、 呋塞米64、女性,38岁,3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后,伴有发热,门诊检查:体温38.4,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无结节,诊断为亚急性甲状腺炎,
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- 2022 内科 住院 医师 150 答案 附后
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