2021-2022儿科住院医师模拟卷200道题(有答案).docx
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1、2021-2022儿科住院医师模拟卷200道题(有答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、以下哪项在川崎病的临床表现中最为少见()(单选题) A、 血尿 B、 关节炎或关节痛 C、 间质性肺炎 D、 肝大、黄疸和腹泻2、维生素D最主要的来源是()(单选题) A、 牛奶 B、 日光照射皮肤 C、 蔬菜 D、 维生素D制剂3、一足月男婴,出生后5天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5。以下哪项检查对明确诊断很重要()(单选题) A、 血培养 B、 肝功能 C、 查母、婴血型 D、 血常规及血小板计数4、水痘的病原体为()(单选题) A、
2、单纯疱疹病毒1型 B、 人类疱疹病毒3型 C、 人类疱疹病毒6型 D、 柯萨奇A组病毒5、结核性脑膜炎治疗方案应是()(单选题) A、 强化治疗1个月,巩固治疗2年 B、 强化治疗3个月,巩固治疗至脑脊液正常为止 C、 强化治疗3个月,巩固治疗1.52年 D、 强化治疗1个月,巩固治疗1年6、患儿4岁半,百日咳后发烧20余天,乏力,精神萎靡,伴阵发性咳嗽,气促,心、肺无明显阳性体征,肝肋下3cm,脾肋下15cm。为进一步确定诊断,最有价值的辅助检查是()(单选题) A、 外周血常规 B、 胸部X片或CT检查 C、 头颅MRI检查 D、 痰液培养7、有关X-连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确()
3、(单选题) A、 外周血T、B淋巴细胞数量正常 B、 外周血T细胞数量正常,功能缺陷 C、 外周血T、B细胞数量、功能均异常 D、 外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常8、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4d排便一次。查体:智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个,此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 先天愚型 B、 垂体性侏儒症 C、 佝偻病 D、 甲状腺功能减低症9、患儿男,2岁9个月,少尿、水肿15天。查体:T384,R35次分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+),RBC02个H
4、P,WBC3个HP,肾功能基本正常。最可能的诊断是()(单选题) A、 尿路感染 B、 急性肾小球肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征10、引起院内感染性肺炎的常见病原菌是()(单选题) A、 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、肺炎链球菌 B、 克雷伯杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌 C、 流感杆菌、沙雷菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌 D、 阴沟杆菌、军团菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌11、下列预防措施属于被动免疫的是()(单选题) A、 口服小儿灰质炎疫苗 B、 注射卡介苗 C、 注射丙种球蛋白 D、 注射麻疹疫苗12、肺门结核淋巴结肿大,压迫支气管使其部分阻塞,可出现(
5、)(单选题) A、 右上肺浸润 B、 喘鸣 C、 肺不张 D、 两肺中小水泡音13、低钾血症对神经肌肉的影响()(单选题) A、 神经肌肉兴奋性增高 B、 神经肌肉兴奋性降低 C、 表现为腱反射亢进 D、 可累积平滑肌,表现为肠蠕动增强14、肺炎患儿静脉输液时一般滴注速度每小时每公斤体重应为()(单选题) A、 5ml B、 10ml C、 15ml D、 30ml15、以脾大为主的感染性疾病为()(单选题) A、 败血症 B、 黑热病 C、 血吸虫病 D、 钩端螺旋体病16、脾脏切除对下列哪种类型自身免疫性溶血性贫血无效()(单选题) A、 急性温抗体型 B、 慢性温抗体型 C、 冷凝集素综
6、合征 D、 Evans综合征17、下丘脑分泌的激素是下列哪种()(单选题) A、 三碘甲腺原氨酸T3 B、 生长激素GH C、 促甲状腺素释放激素TRH D、 促肾上腺皮质激素ACTH18、9个月婴儿,近1个月睡眠差,夜惊,多汗,烦躁,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断应进一步作血化验()(单选题) A、 血的酸碱度 B、 血常规 C、 血糖 D、 血钙、磷及碱性磷酸酶19、患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意
7、识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37,R30次分,HR100次分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。提示:经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机,患儿自主呼吸恢复良好,四肢肌力仍为1级。若此时做脑脊液检查,以下哪些指标可符合诊断()(多选题) A、 脑脊液外观清亮透明 B、 脑脊液外观呈毛玻璃样 C、 脑脊液WBC计数正常 D、 脑脊液蛋白增高20、良心在护
8、理行为过程中能起到()(单选题) A、 选择作用 B、 监督作用 C、 评价作用 D、 否定作用21、1岁半患儿,重症营养不良。突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等。应首先考虑()(单选题) A、 继发感染 B、 低钙血症 C、 低糖血症 D、 低钠血症22、8个月患儿,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10109L,N40。如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()(单选题) A、
9、中毒性脑病 B、 低钙惊厥 C、 中枢感染 D、 继发性癫痫23、注意力缺陷多动障碍的治疗首选药物为()(单选题) A、 异丙嗪 B、 哌甲酯(利他林) C、 苯巴比妥 D、 匹莫林24、萌牙延迟(12个月),可能是()(单选题) A、 铁缺乏 B、 佝偻病 C、 甲状腺功能减低 D、 锌缺乏25、男孩,3个月10d。每天以母乳加牛奶混合喂养。现添加米糊类食品,消化良好,其理由为()(单选题) A、 生后2个月唾液腺发育已完全完善 B、 唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的13 C、 过早添加会引起频繁呕吐 D、 3个月后添加米糊食品还为时过早26、男,11岁,肝大、肢体震颤、步态不稳6个月,口齿
10、不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。进一步检查明确诊断()(单选题) A、 脑电图 B、 肝脏B超 C、 头颅MRI D、 血清铜蓝蛋白27、男性患儿,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;34个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56gL。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SM,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2881012L,Hb45gL,MCV49fl,MCH156pa,MCHC319pgL,WBC63109L,L075,
11、N023,PLT371109L,Rc0012。如果胎儿血红蛋白为43()(单选题) A、 需要行脾脏切除术 B、 需要长期少量输血 C、 需要长期规则高量输血 D、 需要做自体干细胞移植28、与中毒型细菌性痢疾发生有关的因素是()(单选题) A、 摄入痢疾杆菌数量过多 B、 特异性体质对痢疾杆菌内毒素产生强烈反应 C、 机体免疫力低下 D、 痢疾杆菌毒力过强29、以抗体缺陷为主的原发免疫缺陷病不包括的是()(单选题) A、 X连锁严重联合免疫缺陷病 B、 X连锁无丙种球蛋白血症 C、 选择性IgA缺陷病 D、 IgG亚类缺陷病30、女孩,12岁,眼睑水肿,面部皮疹,伴不规则发热,尿蛋白+,红细
12、胞4050个HP,血象:Hb90gL,WBC3.8109L,血小板89109L()(单选题) A、 狼疮性肾炎 B、 急进性肾炎 C、 肾炎性肾病 D、 Alport综合征31、患儿2岁,以高热,解稀水便(量大)为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿可能存在()(单选题) A、 轻度脱水 B、 中度脱水 C、 重度脱水 D、 肺炎32、下列哪项提示10个月小孩发育可疑迟缓()(单选题) A、 不能区别生、熟人 B、 不会表示大小便 C、 不会拇、示指取小丸 D、 不会有意识称呼爸爸妈妈33、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是()(单选题) A、 卫生行
13、政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门34、声带麻痹()(单选题) A、 急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽 B、 有阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动 C、 咳嗽伴有明显金属声调 D、 咳嗽声音微弱或细小无声35、一新生儿出生时有重度窒息,生后24h时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11010L,中性粒细胞065,血钙24mmolL,血糖25mmolL。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()(单选题) A、 吸氧 B、 静脉缓慢注射苯巴比妥20mgkg C、 用泰能加强抗
14、感染 D、 增加脱水剂的应用36、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为()HbA()HbA2()HbF()(单选题) A、 9532 B、 935.51.5 C、 33.51.565 D、 71.53.52537、医疗机构对麻醉药品和精神药品处方保管分别至少()(单选题) A、 一年和两年 B、 两年和一年 C、 三年和两年 D、 两年和三年38、骨髓移植治疗免疫缺陷的最佳适应证是()(单选题) A、 性连锁无丙种球蛋白血症 B、 严重联合免疫缺陷病 C、 DiGeorge综合征 D、 选择性IgA缺陷39、抗原递呈功能最为强大的细胞是()(单选题) A、 巨噬细胞 B、 树
15、突状细胞 C、 B淋巴细胞 D、 T淋巴细胞40、韦氏儿童智力量表适用于()(单选题) A、 616岁 B、 13岁 C、 14岁 D、 12岁41、医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后,移交给省、自治区、直辖市地方医学会的期限为()(单选题) A、 3天内 B、 5天内 C、 7天内 D、 15天内42、在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下几点,但应除外哪项()(单选题) A、 心脏炎 B、 咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性 C、 舞蹈病 D、 皮下结节、环形红斑43、女孩,4岁,矮小,智力发育落后就诊。查体:头大,颈短,鼻梁低。唇厚舌大,表情呆板;腹大,脐疝,肝肋下5cm
16、,脾肋下4cm,四肢不能伸直。x骨片示脊柱变形,肋骨飘带样,股骨头小而扁。最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺功能减低症 B、 糖原累积症 C、 肝豆状核变性 D、 黏多糖病44、结核性脑膜炎的发生最常见于()(单选题) A、 全身粟粒性结核病的一部分 B、 脑实质结核球破裂 C、 中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜 D、 结核性脊椎炎破入脊髓腔45、下列几种疾病中常具有明显低IgG血症的是()(单选题) A、 单纯性肾病综合征 B、 幼年类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 慢性肉芽肿病46、新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项()(单选题) A、 立即机械通气,给适当的PEEP
17、B、 立即机械通气,不给PEEP C、 立即用CPAP D、 高频通气47、7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85gL,WBC25109L,N14,L80,PLT45109L。血涂片示:原始+幼稚细胞4,直径12m,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁12个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在
18、EFV6-CBFA2融合基因。 A、 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡 B、 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性 C、 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁 D、 异常细胞过氧化物酶染色阳性48、以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()(单选题) A、 晨僵 B、 腕、掌指关节肿痛 C、 近端指间关节肿痛 D、 远端指间关节肿痛49、下列何种检查可以明确先天性喉喘鸣诊断()(单选题) A、 血气分析 B、 纤维喉镜 C、 胸片 D、 纤维支气管镜50、智能正常,骨龄正常()(单选题) A、 甲状腺功能减低症 B、 生长激素缺乏 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 体质
19、性发育延迟51、一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘23肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160min,胸骨左缘23肋间可闻及连续性杂音。肝肋下35cm下列哪项检查最有助诊断()(单选题) A、 心电图 B、 超声心动图 C、 核磁共振 D、 同位素心脏显像52、8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便78次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐23次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞
20、数38个/HP。第1天补液总量及液体种类应为()(单选题) A、 每天100120mlkg,2:3:1液 B、 每天120150mlkg,4:3:2液 C、 每天120150mlkg,2:3:1液 D、 每天150180mlkg,4:3:2液53、中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是()(单选题) A、 0.4cm以下 B、 0.8cm以下 C、 0.40.8cm D、 0.20.4cm54、早期诊断特发性肺纤维化的检查应该是()(单选题) A、 胸片 B、 胸部CT平扫 C、 肺活检 D、 高分辨CT55、重度脱水的临床表现特点是()(单选题) A、 皮肤、口唇黏膜稍干燥 B、 哭时泪少,尿量
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