2022最新入门内科住院医师资格模拟题150道题(含答案).docx
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1、2022最新入门内科住院医师资格模拟题150道题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:390,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20109L,血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎2、可以帮助鉴别醛固酮瘤与特发性醛固酮增多症的检查包括()(多选题) A、 肾上腺B超 B、 肾上腺CT C、 肾上腺MRI D、 肾上腺静脉采血测定醛固酮/皮质醇比值3、早期发现肺结核患者最
2、有效的途径是()(单选题) A、 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰 B、 胸部X线检查健康者 C、 胸部X线检查接触者 D、 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰4、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术()(单选题) A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢5、慢性支气管炎诊断主要依据于()(单选题) A、 病史和体征 B、 血细胞计数分类及生化检查 C、 胸部X线 D、 纤维支气管镜6、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是()(单选题) A、 毛花苷C B、 氨茶碱 C、 呋塞米 D、 吗啡7、强迫症与恐惧症的区
3、别在于()(单选题) A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素8、男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻,下面哪项是正确的()(单选题) A、 中毒性呼吸困难 B、 神经精神因素引起的呼吸困难 C、 肺源性呼吸困难 D、 心源性呼吸困难9、发绀伴杵状指()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸10、钩体病致死的主要原因是()(单选题) A、 心功能衰竭 B、 肺出血 C、 肝功能衰竭 D、 消化道大出血11、慢性腹泻患者,解粘液脓血便伴里急后重,多次粪便常
4、规与培养均未见致病细菌及原虫,经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗症状明显改善,最应考虑()(单选题) A、 溃疡性结肠炎 B、 克罗恩病 C、 结肠癌 D、 肠结核12、治疗感染性休克常用的缩血管药物有()(多选题) A、 去甲肾上腺素 B、 异丙肾上腺素 C、 间羟胺 D、 东莨菪碱13、男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mgdl,血磷2mgdl。最可能的原因是()(单选题) A、 原发性尿路结石 B、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进14、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑随着病情发展,发现
5、病人言语减少,不与人交流,动作迟缓。自觉家庭破裂,悲观失望,思维迟缓,且症状有晨重夜轻,节律改变,比平时早醒12小时,醒后难入睡,最可能诊断是()(单选题) A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作15、ARDS常见于流行性出血热的()(多选题) A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期16、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL本例应首先考虑的进一步检查应为()(单选题) A、 肾活检 B、 排泄性肾盂造影 C、 肾CT或MRI D、
6、 放射性核素肾显影17、左心衰竭的X线表现,应除外()(单选题) A、 较重的肺淤血+肋膈角或(和)叶间少量积液 B、 间质性肺水肿 C、 上腔静脉扩张 D、 肺泡性肺水肿18、登革热的主要传染源是()(多选题) A、 隐性感染者 B、 患者 C、 病畜 D、 病毒携带者19、肩胛征常见于()(单选题) A、 胃溃疡 B、 胃窦癌 C、 十二指肠溃疡 D、 胃体部癌20、与钩体病的类型和严重程度无关的因素是()(单选题) A、 机体的抵抗力 B、 发病者的年龄和性别 C、 钩体的数量 D、 钩体的毒力21、男性,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T、T正常,最可
7、能的诊断是:()(单选题) A、 Graves病 B、 眶后肿瘤 C、 甲状腺功能正常的Graves眼病 D、 颅内占位病变22、患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最可能的诊断()(单选题) A、 肥厚型梗阻性心肌病 B、 冠心病 C、 高血压性心脏病 D、 主动脉瓣狭窄23、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是()(单选题) A、 阿托品 B、 冰帽 C、 人工呼吸,胸外心脏按压 D、 人工心脏起搏24、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞
8、浸润为主()(单选题) A、 淋巴细胞 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 单核细胞25、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为()(单选题) A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml26、由35支终末细支气管组成的肺结构称为()(单选题) A、 肺小叶 B、 初级小叶 C、 次级小叶 D、 肺段27、
9、开放性胸部损伤诊断的主要依据是()(单选题) A、 胸部皮肤裂伤 B、 气管或食管裂伤 C、 肋骨骨折刺破胸膜 D、 胸壁创口与胸膜腔相通28、对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是()(单选题) A、 腹部平片 B、 肾图 C、 静脉肾盂造影 D、 B超29、女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.61012L,白细胞55109L,分类正常,血小板25109L首选药物为()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白30、灯泡征最常见于()(单选题) A、 原发性肝癌 B、
10、 肝血管瘤 C、 肝脓肿 D、 转移性肝癌31、具有输血指征需符合以下标准()(单选题) A、 急性失血血红蛋白需下降20gL B、 慢性贫血血红蛋白低于80gL C、 急性失血血容量减少大于20 D、 慢性失血血容量减少大于2032、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用精神药物的目的是()(单选题) A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 促进脑功能恢复 D、 支持治疗33、男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常入院诊断考虑为()(单选题) A、 精神分裂症 B、 焦虑症 C
11、、 分裂样精神障碍 D、 强迫症34、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL与本病预后关系最小的是()(单选题) A、 蛋白尿程度 B、 血尿程度 C、 高血压情况 D、 肾功能情况35、男性,15岁,1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是()(单选题) A、 流行性感冒 B、 普通感冒 C、 疱疹性咽峡炎 D、 细菌性咽一扁桃体炎36、下述哪项不是气管插管的并发症()(单选题) A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿37、女性,57
12、岁。因血糖增高8年,纳差3年就诊。查体:血压150/80mmHg,双下肢轻度水肿。血生化:空腹血糖13.7mmol/L,餐后两小时血糖18.3mmol/L,血肌酐260mmol/L,血白蛋白32.1g/L,糖化血红蛋白9.9;血肌酐清除率25.5ml/min。错误的治疗方案()(单选题) A、 二甲双胍片 B、 格列喹酮 C、 尿毒清 D、 氯沙坦38、躁狂病人最常见的症状是()(单选题) A、 听幻觉 B、 关系妄想 C、 夸大妄想 D、 被害妄想39、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心
13、率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为()(单选题) A、 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B、 消化性溃疡出血 C、 急性胃黏膜损伤 D、 食管贲门黏膜撕裂综合征40、鼻导管低流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 3641、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()(单选题) A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡42、男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC36
14、1012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT300109L。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80L,WBC200109L,PLT1000109L。骨髓检查:原粒012,早幼粒03,嗜碱性粒细胞025,应是()(单选题) A、 慢性粒细胞白血病加速期 B、 慢性粒细胞白血病急淋变 C、 慢性粒细胞白血病急粒变 D、 慢性粒细胞白血病急单变43、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题) A、
15、 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位44、患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压7050mmHg,心率92次分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) B、 螺内酯 C、 受体阻滞剂 D、 利尿剂45、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为()(单选题) A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 浆细胞 D、 多核嗜酸性粒细胞46、Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的
16、是()(单选题) A、 每日1次给药即可 B、 给药途径以肌注为主 C、 应终身使用激素替代治疗 D、 有感染或手术时应停用47、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性()(单选题) A、 左心室乳头肌、腱索反射增强钙化 B、 主动脉瓣增厚钙化 C、 主动脉瓣根部扩张 D、 主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积1.2cm248、急性中毒利尿治疗以下哪项不正确()(单选题) A、 静脉滴注葡萄糖液 B、 静脉注射呋塞米 C、 碳酸氢钠使尿液碱性化 D、 有急性肾衰竭时效果更好49、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的()(单选题) A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺
17、乏 D、 意志坚强50、男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1020,蛋白30gL,白细胞08109L,多核072,单核028,最可能的诊断是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 肺癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液51、肺结核表现为()(单选题) A、 发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血 B、 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 C、 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 D、 缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降52、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是()(单选题) A、 皮肤色素沉着
18、B、 泌乳-闭经 C、 继发性糖尿病 D、 产后无乳汁,长期闭经不育53、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分下列诊断可能性最大的是()(单选题) A、 急性胆囊炎 B、 急性胰腺炎 C、 肾绞痛 D、 阑尾穿孔54、结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是()(单选题) A、 漏出液 B、 渗出液 C、 血性 D、 乳糜性55、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不
19、足、缺乏临床经验56、骨关节炎最基本的病理改变是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎57、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素58、男性,74岁,心悸、气促3天。脉搏110次/分,心率140次/分,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以f波,频率550次/分,QRS波群时限0.10秒,R-R间期绝对不等。该例的诊断
20、是()(单选题) A、 紊乱性房性心动过速 B、 非阵发性房室交界区性心动过速 C、 心房颤动 D、 自律性房性心动过速59、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是()(单选题) A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度60、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤61、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是()(单选题) A、 血尿素氮 B、 血清胆红素 C、 血清钠 D、 血清葡萄糖62、下列属于内毒素的是()(单选题) A、 脂多糖
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