2022最全内科住院医师资格150题精选(试题+答案).docx
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1、2022最全内科住院医师资格150题精选(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、医疗机构管理条例规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该条例中没有规定,但在执业医师法执业规则中有规定()(单选题) A、 必须承担预防工作 B、 必须承担保健工作 C、 必须承担卫生宣传教育工作 D、 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作2、患者,女性,70岁,陈旧性前壁心肌梗死,散步后感气急,休息后减轻。患者心功能继续恶化,会出现()(单选题) A、 端坐呼吸 B、 心律失常 C、 心肌再梗死 D、 肺栓塞3、以下哪项不是急性中毒的治疗原则()(单选题) A、 无论什么样中
2、毒,即现场抢救 B、 清除进入体内尚未吸收的毒物 C、 选用特效解毒药 D、 对症治疗4、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征5、45岁,男性,
3、到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体检未见明显异常,每日经皮肤排出水分约()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml6、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaO256mmHg,PaCO228mmHg诊断肺栓塞的金标准为()(单选题) A、 通气一灌注扫描 B、 肺动脉造影 C、 下肢血管多普勒超声检查 D、 肺CT扫描7、尿液中的凝溶蛋白属于()(单选题) A、 溢出性蛋白尿 B、 肾组织蛋白尿 C、 体位性蛋白尿 D、
4、肾小球性蛋白尿8、女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T365,BP11585mmHg,P90次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()(单选题) A、 肝癌破裂出血 B、 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C、 坏死性急性胰腺炎 D、 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎9、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()(单选题) A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子10、泌尿系统的有关解剖,下列说法错误的是()(单选题) A、 腹部平片通常仅能显示肾脏的轮廓,而输尿管和膀胱常常不能显示 B、 输尿
5、管有3个生理性狭窄,分别是与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处 C、 尿道也有3个生理性狭窄,分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口 D、 肾脏为腹膜后脏器,通常右侧肾脏比左侧肾脏位置稍高12cm11、鼻导管低流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 3612、糖尿病的基本病理生理改变是()(单选题) A、 胰岛素绝对或相对不足 B、 胰高血糖素分泌过多 C、 糖皮质激素分泌过多 D、 葡萄糖耐量减低13、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记()(单选题) A、 2小时 B、 4小时 C、 6小时 D、
6、 8小时14、非类固醇性抗炎药不会减弱下列哪种药物的降压作用()(单选题) A、 阻滞剂 B、 噻嗪利尿剂 C、 钙拮抗剂 D、 血管紧张素受体阻滞剂15、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg16、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是()(单选题) A、 室性心动过速 B、 房室传导阻滞 C、 房性心动过速 D、 心房颤动17、关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()(多选题) A、 有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者 B、 低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白 C、 防治
7、感染忌用对肾有毒性作用的抗生素 D、 发热期高热以物理降温为主18、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是()(单选题) A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员,是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员,包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的,情况严重,可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方19、女性,35岁,骨痛、乏力多尿1个月,双下肢瘫痪1天,血pH721,血K209mmolL,血钙061mmolL,血肌酐201molL,尿pH70,V-PCO试验阳性,治疗中应禁用的药物是()(单选题) A、 成酸性盐药物 B、
8、 碳酸酐酶抑制剂 C、 碘胺类药物 D、 氨苯蝶啶20、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚21、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是()(单选题) A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血22、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于()(单选题) A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿
9、表现23、急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为()(单选题) A、 千骺端骨质破坏 B、 在骨皮质旁见平行带状骨膜反应 C、 弥漫性软组织肿胀 D、 局限性骨质疏松24、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤25、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J26、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是()(单选题) A、 蛋白尿型 B、 肾小管功能不全型 C、 单纯血尿型 D、 肾病综合征型27、经粪-口途径传播的病毒性肝炎是()(多选题) A、 戊型
10、肝炎 B、 丁型肝炎 C、 甲型肝炎 D、 乙型肝炎28、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力每日需水量约为()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml29、用抗焦虑药物时主要应注意()(单选题) A、 锥体外系反应 B、 抗胆碱能不良反应 C、 对心脏的影响 D、 成瘾30、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm31、对红内期疟原虫有杀灭作用的有()(多选题) A、 氯喹 B、 伯氨喹 C、 甲氟喹
11、D、 青蒿素32、医师对其被注销注册有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法向人民法院提起诉讼()(单选题) A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日33、男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是()(单选题) A、 需氧革兰阴性杆菌感染 B、 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染 C、 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染 D、 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染34、有关中心静脉插管,不恰当的是()(单选题) A、 经常更换穿刺部
12、位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 C、 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品35、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是()(单选题) A、 十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生 B、 胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强 C、 球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件 D、 球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱36、根据艾滋病防治条例规定,下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是()(单选题) A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感染或者发病的
13、事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生应对感染者病人的隐私予以保密37、女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大度,血清T、T均明显增高,脉搏110次分。目前首先采用的治疗方案为()(单选题) A、 I B、 抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药) C、 复方碘化钾溶液 D、 盐酸普萘洛尔(心得安)38、强迫症与恐惧症的区别在于()(单选题) A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素39、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限
14、,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎40、急性溶血的开始症状是()(单选题) A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、 血红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷41、型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()(多选题) A、 化脓性病变 B、 中毒性病变 C、 中枢神经系统病变 D、 变态反应性病变42、男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40109,PT延
15、长8s,APTT延长15s,D二聚体20000g/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190mol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50mol/L,IBil35mol/L,你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是()(单选题) A、 重症肝炎 B、 ITP C、 DIC D、 TTP43、对于糖尿病下列哪项是正确的()(单选题) A、 血糖正常即可排除糖尿病 B、 多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状 C、 尿糖阳性即可诊断糖尿病 D、 尿糖阴性不能排除糖尿病44、有关溃疡性结肠炎正确的是()(单选题) A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、
16、两者均是 D、 两者均不是45、患者55岁,长期饮酒,近一周来发热、咳嗽、呼吸困难,咯咖啡样黏痰,血WBC13.0G/L,X线胸片示右上叶大片致密阴影,隐约有透光区。为确定治疗用药方向,应立即检查的是()(单选题) A、 痰涂片革兰氏染色镜检 B、 痰、血细菌培养 C、 纤支镜检查 D、 血清抗体检测46、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25109L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞80,过氧化物酶(+),Auer小体(+),该患者最可能诊断是()(单选题) A、 慢粒白血病急变 B、 再生障碍性贫血 C、 过敏性紫癜 D、 急性粒细胞白血
17、病47、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度48、皮肤黏膜癖点癖斑()(单选题) A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜49、男性患者,65岁,甲亢7年,未规律治疗,近日出现心律失常,其可能出现的最多见的为()(单选题) A、 室性早搏 B、 室上性心动过速 C、 房室交界性早搏 D、 心房颤动50、髓母细胞瘤好发于()(单选题) A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年51、心脏停搏早期主要的诊断依据是()(单选题) A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神
18、志消失 D、 脑电波消失52、女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃,下列哪项不正确()(单选题) A、 插胃管要准确,到位 B、 洗胃液一般用温开水,也可选用解毒物质 C、 每次注入量200250ml,每次灌注后尽量排出 D、 洗胃液总量达1L后停洗胃53、药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是()(单选题) A、 抗生素 B、 非甾体类抗炎药 C、 甾体类抗炎药 D、 抗病毒药物54、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神
19、萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒55、男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()(单选题) A、 急性心肌炎 B、 关节炎 C、 急性肺水肿 D
20、、 耳聋56、正常成人右下肺动脉主干直径一般为()(单选题) A、 5mm B、 8mm C、 10mm D、 15mm57、下列哪项是影响胰腺炎的预后因素()(多选题) A、 年龄大 B、 低血压 C、 低氧血症 D、 低白蛋白58、有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130分,血压7045mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30mlh。根据以上临床表现,应诊断为()(单选题) A、 感染性休克 B、 低血容量性休克 C、 心源性休克 D、 过敏性休克59、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是()
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