2022年河北省高级内科住院医师模拟题完整版(有答案).docx

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1、2022年河北省高级内科住院医师模拟题完整版(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验2、感染性心内膜炎最常发生于（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣狭窄伴心房颤动 C、 无瓣膜病变者 D、 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变3、女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85gL，尿常规蛋fLI阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个HP，24小时尿蛋白定量27g，血浆白蛋白32gL血肌酐2个月内

2、由150molL上升至420molL，血ANCA阳性|男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，血肌酐76gmolL（配伍题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球肾炎 C、 IgA肾病 D、 尿路感染4、凡急性肾衰竭己达透析指征者，应及时透析治疗（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 变形杆菌 C、 克雷白杆菌 D、 产气杆菌5、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，

3、晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断，应先做的检查是（）（单选题） A、 B超 B、 CT C、 骨髓检查 D、 血沉6、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素7、女性，36岁，低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mmh，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是（）（单选题） A、 肠结核 B、 盲肠癌 C、 右侧卵巢囊肿 D、 阑尾炎8、破伤风毒素对哪种组织有高度选择性（）（单选题） A

4、、 肌肉组织 B、 结缔组织 C、 网状内皮系统 D、 神经组织9、人感染蜱回归热后产生的抗体有（）（多选题） A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体10、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转，下步最可能采用（）（单选题） A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药11、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP

5、升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是（）（单选题） A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累12、多药耐药结核选用的方案是（）（单选题） A、 2HRZE（S）4HR B、 2HRZ4HR C、 2HRZES4-6HRE D、 一线和二线抗结核药混合使用13、网织红细胞减少主要见于（）（单选题） A、 脾切除术后 B、 出血性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血14、消化性溃疡病理损伤至少达（）（单选题） A、

6、黏膜层 B、 黏膜下层 C、 黏膜肌层 D、 肌层15、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是（）（单选题） A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其

7、他医疗机构或者定点批发企业紧急借用16、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）（单选题） A、 尽早进行手术治疗 B、 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C、 可能通过降

8、低颅内压达到镇静效果 D、 尽可能小剂量使用抗精神病药物17、下列不是肠易激综合征（IBS）的分型的是（）（单选题） A、 便秘型 B、 腹泻型 C、 混合型 D、 其他型18、男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260130mmHg，心率80次分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为（）（单选题） A、 急进型高血压 B、 高血压危象 C、 高血压脑病 D、 脑血管意外19、下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是（）（单选题） A、 严重不能控制的高血压 B、 多囊肾 C、 肾移植 D、 独肾20、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸

9、78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压21、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变（）（单选题） A、 动脉粥样硬化 B、 脑萎缩 C、 肾小球硬化症 D、 脂肪肝22、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导（）（单选题） A、 二尖瓣关闭不全 B、 二尖瓣狭窄 C、 主动脉瓣狭窄 D、 心房黏液瘤23、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、

10、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻24、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB90gL，WBC170109L，PLT300109L。分类：原粒001，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查，需做的检查是（）（单选题） A、 染色体 B、 铬红细胞半衰期 C、 MRI D、 放射性核素骨扫描25、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭26、女性，45岁，因

11、关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是（）（单选题） A、 阿托品缓解腹痛 B、 止血补充血容量 C、 硫糖铝保护胃黏膜 D、 抑酸剂降低胃内pH27、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其醋的量从多到少的排列顺序是（）（单选题） A、 HDL，LDL，VUDL，CM B、 CM，VLDL，LDL，HDL C、 LDL，HDL，VLDL，CM D、 VLDL，LDL，HDL，CM28、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25（OH）D生成减少时，临床上不会出现的是（）（单选题） A、 低尿钙 B、

12、 高血钙 C、 低尿磷 D、 低血磷29、男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 肺出血肾炎综合征 C、 狼疮性肾炎 D、 感染性心内膜炎30、促进胃排空，防止胆汁反流（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E2 D、 多潘立酮31、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 发绀 C、 消化道出血 D、 血尿32、女性，40岁，眼干、异

13、物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）（单选题） A、 强直性脊椎炎 B、 痛风 C、 干燥综合症 D、 类风湿关节炎33、63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院以下哪种情况可能性最小（）（单选题） A、 脑血管性痴呆 B、 正常颅压脑积水 C、 颅内占位病变 D、 精神分裂症34、灯泡征最常见于（）（单选题） A、 原发性肝癌 B、 肝血管瘤 C、 肝脓肿 D、 转移性肝癌35、能抑制甲状腺激素释放和合成的药物:（

14、）（单选题） A、 甲亢平 B、 他巴唑 C、 丙基硫氧嘧啶 D、 复方碘溶液36、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（）（单选题） A、 ACEI B、 肼苯哒嗪 C、 硝普钠+受体阻滞剂 D、 速尿37、下列关于脑膜瘤的描述，不正确的是（）（单选题） A、 女性多见 B、 与硬脑膜粘连紧 C、 多有包膜 D、 均为实性肿块38、女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3cm35cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为（）（单选题） A、 髓母细胞瘤 B、 脑膜瘤 C、 脉络丛乳头状瘤 D、 脑结核39、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、

15、野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者40、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压41、最易出现空洞内液平的病变是（）（单选题） A、 浸润性肺结核 B、 急性肺脓肿 C、 慢性纤维空洞型肺结核 D、 肺癌42、Graves病时的代谢，下列不正确的是（）（单选题） A、 肠道糖吸收增加 B、 肝糖分解增加 C、 尿肌酸排出增加 D、 血总胆固醇增加43、下列哪些是COPD多因素分级系统BODE指数（）（多选题） A、 气道阻塞程度 B、 呼吸困难分级 C、 运动耐力 D、 体重指数44、肾前性氮质血症（

16、）（单选题） A、 尿钠500mOsmkg B、 尿钠20mmolL，尿渗透压250300mOsmkg C、 尿沉渣有多数变形红细胞 D、 尿中可见嗜酸性粒细胞45、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影如血压为6045mmHg，脉搏儿0次分，烦躁，出汗，首选的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 口服去甲肾上腺素 C、 快速输盐水 D、 快速输葡萄糖46、脑内多发性硬化最常见的部位是（）（单选题） A、 侧脑室周围白质 B、 视交叉及视神经 C、 基底节 D、 脑干47、传染病防治法规定了传染病疫情通报制度，下

17、列不属于通报规定的是（）（单选题） A、 国务院卫生行政部门向国务院其他有关部门 B、 国务院卫生行政部门向国务院 C、 国务院卫生行政部门向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门 D、 解放军卫生主管部门向国务院卫生行政部门48、治疗型狼疮性肾炎首选药物为（）（单选题） A、 泼尼松 B、 硫唑嘌呤 C、 环磷酰胺 D、 环孢霉素A49、副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于（）（单选题） A、 额窦 B、 前组筛窦 C、 后组筛窦 D、 上颌窦50、引起ITP病人出血的机制中，下列最不可能的是哪项（）（单选题） A、 毛细血管壁通透性增加 B、 PF3异常 C、 血小板生成减少 D、 血小板破坏过多5

18、1、下列关于肝脓肿的MR表现，错误的是（）（单选题） A、 T1WI呈低信号 B、 T2WI呈高信号 C、 脓肿腔内发现气体影不是肝脓肿的表现 D、 增强扫描脓肿壁可以呈环状强化52、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭53、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度54、43岁男性，上腹隐痛半年就诊，ERCP示主胰管粗细不均，扭曲，僵硬，胆总管下端向内移位。应首先考虑为（）（单选题） A、 急性胰腺炎 B、 慢性胰腺炎 C、 胰腺假性囊肿 D、 胰腺癌55、溃疡出现下列征象中

19、，提示溃疡可能发生恶变的是（）（单选题） A、 溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外 B、 龛影周围发现项圈征和狭颈征 C、 溃疡周围胃变形或胃潴留 D、 溃疡周围出现充盈缺损、黏膜破坏或环堤形成56、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）（单选题） A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量57、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl58、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmH

20、g，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞98109L，中性70，AST180UL，血总蛋白52gL，白球蛋白23300腹腔积液常规：浅黄色，比重1018，Revalta（+），细胞数为560106L，淋巴细胞74，诊断最大可能是（）（单选题） A、 肝硬化并肝癌 B、 肝硬化并结核性腹膜炎 C、 肝硬化并自发性腹膜炎 D、 腹膜恶性肿瘤59、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐

21、D、 体温自行下降60、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是（）（单选题） A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的61、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是（）（单选题） A、 受体激动剂 B、 尼多酸钠 C、 色苷酸钠 D、 罗红霉素62、人感染蜱回归热后产生的抗体有（）（多选题） A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体63、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断（）（单选题） A、 尿崩症 B、 糖尿病 C、 GH缺乏性侏儒症 D、 甲亢64、白喉的传播途

22、径有（）（多选题） A、 以飞沫传播为主 B、 亦可经玩具、衣物间接传播 C、 可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行 D、 偶可经破损皮肤、黏膜而感染65、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是（）（单选题） A、 WBC4109L，中性粒细胞1.5109L B、 WBC3109L，中性粒细胞1.5109L C、 WBC2109L，中性粒细胞1.0109L D、 WBC3.5109L，中性粒细胞1.0109L66、依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经（）（单选题） A、 近亲属同意，并签署意见 B、 监护人同意，并签署意见 C、 本人同意，并签署意见 D、 亲属同意，并签署意见67

23、、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题） A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压68、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物69、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B

24、、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压70、有关医疗事故的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级71、结核菌进入血液循环可引起（）（单选题） A、 喉、肠结核 B、 脓气胸 C、 肺心病 D、 脑膜结核72、有效心肺复苏（CPR）的标准中不包括（）（单选题） A、 瞳孔变小 B、 皮肤颜色红润 C、 摸到大动脉搏动 D、 收缩压回升至120mmHg以上73、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是（）（单

25、选题） A、 再生障碍性贫血 B、 支气管哮喘 C、 银屑病 D、 寄生虫感染74、男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝（）（单选题） A、 反流性食管炎 B、 急性胃黏膜病变 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡75、关于C肽和胰岛素测定不正确的是（）（单选题） A、 C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能 B、 C肽是没有生物活性的 C、 C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛 D、 细胞功能首选检测指标之一76、确认小脑扁桃体延髓联合畸形，一般认为扁桃体低于枕大孔（）（单选题） A、 10mm B、 7.5mm C、 6.0mm D、 5.

26、0mm77、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因78、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白（+），沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为（）（单选题） A、 急性肾炎 B、 慢性肾炎 C、 慢性肾衰竭 D、 隐匿性肾小球肾炎79、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心

27、脏骤停而死，其死亡原因可能是（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 高钾血症 C、 低钙血症 D、 脑血管意外80、男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160100mmHg，尿常规蛋白（+），红细胞（+），血Cr207molL，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是（）（单选题） A、 高血压性肾损害 B、 肾结核 C、 肾肿瘤 D、 多囊肾81、关于脊柱骨折不正确的是（）（单选题） A、 椎体压缩呈楔形 B、 可以不见骨折线 C、 上下椎间隙常有狭窄 D、 常合并棘间韧带撕裂82、Austin-Flint杂音见于哪种疾病（）（单选题） A、 二尖瓣狭

28、窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄并关闭不全 D、 三尖瓣关闭不全83、双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变，除了（）（单选题） A、 血源播散性肺结核 B、 肺转移瘤 C、 支气管肺炎 D、 结节病84、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子失水的性质是（）（单选题） A、 等渗性失水 B、 高渗性失水 C、 低渗性失水 D、 以上都是85、关于流行性出血热，下列说法正确的是（）（多选题） A、 我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源 B、 预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠 C、 不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有

29、关 D、 与病人的密切接触是本病的主要传播途径86、成人实验室检查：HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁4molL，血清铁蛋白8gL，血清总铁结合力210molL，网织红细胞计数003，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血87、女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为9070mmHg，心率130次分，此时应考虑应用（）（单选题） A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射 C、 间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射 D、

30、毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射88、男性，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次分，律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）（单选题） A、 支气管痉挛 B、 并发呼吸衰竭 C、 并发气胸 D、 继发肺部感染89、肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）（单选题） A、 颅内 B、 颈部 C、 胸内 D、 腹主动脉旁90、传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）（单选题） A、 有传染性 B、 有感染后免疫 C、 病程发展具有阶段性 D、 有流行病学特征91、按照献血法的规

31、定，表述错误的是（）（单选题） A、 血站是采集、提供临床用血的机构 B、 血站是不以营利为目的的公益性组织 C、 血站应当义务无偿为患者提供血液 D、 设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准92、骨软化症的特点不包括（）（单选题） A、 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关 B、 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形 C、 X线检查有助于本病的诊断 D、 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病93、对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液94、可降低血氨的药物有（）（多选题） A、 谷氨酸钠 B、 左旋多

32、巴 C、 速尿 D、 门冬氨酸钾镁95、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是（）（单选题） A、 选择性消化道脱污染和保持胃液酸度 B、 进入层流室严格隔离 C、 预防性应用广谱抗生素 D、 空气净化96、脊髓灰质炎的传播途径（）（多选题） A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播97、可作为COPD患者长期吸入的药物为（）（单选题） A、 异丙托溴铵 B、 沙丁胺醇 C、 沐舒坦 D、 二丙酸倍氯米松98、凝血活酶的组成因子有（

33、）（单选题） A、 XaVCa2血小板第三因子 B、 Xa C、 Xa血小板第三因子 D、 Xa血小板第三因子99、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmlL，血浆渗透压250mOSm（kgH2O），尿渗透压650mOsn（kgH2O）。既往体健。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减退症 B、 抗利尿激素分泌失调综合征 C、 中枢性尿崩症 D、 精神性烦渴100、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL如患者糖负荷后2小时血糖111mmolL，下

34、列正确的是（）（单选题） A、 再复查一次空腹血糖 B、 诊断糖尿病 C、 糖化血红蛋白 D、 复查糖耐量试验101、血清阴性脊柱关节病的命名中血清阴性是指哪项检查阴性（）（单选题） A、 ANA阴性 B、 RF阴性 C、 ASO阴性 D、 HLA-B27阴性102、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次103、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象

35、（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降104、双侧肾影增大则可除外（）（单选题） A、 自截肾 B、 双侧重复肾 C、 多囊肾 D、 肾囊肿105、髓鞘形成异常病不包括（）（单选题） A、 髓鞘形成不足 B、 脱髓鞘病变 C、 肾上腺脑白质营养不良 D、 海绵状变性106、脊髓灰质炎的主要传染源是（）（多选题） A、 无症状病毒携带者 B、 猴 C、 病人 D、 隐性感染者107、正常止血过程决定于以下哪几个因素（）（单选题） A、 血小板质和量及血管壁的正常 B、 皮肤的完整性及凝血因素的正常 C、 血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常 D、 血

36、小板质和量正常，凝血因素正常108、男性，75岁，确诊慢性肺源性心脏病，引起该病最常见的原因是（）（单选题） A、 纤维空洞型肺结核 B、 支气管扩张 C、 肺间质纤维化 D、 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿109、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因110、易发生肠穿孔而致死的疾病是（）（单选题） A、 阿米巴病 B、 结核 C、 菌痢 D、 伤寒111、成年患者，体重60kg，烧伤

37、总面积40，伤后2周，按照Curreri公式计数每日热卡需要量为（）（单选题） A、 10460kJ（2500kcal） B、 11715kJ（2800kcal） C、 12970kJ（3100kcal） D、 14644kJ（3500kcal）112、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理113、男性，60岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温400，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆

38、起，应诊断为（）（单选题） A、 革兰氏染色阳性细菌败血症 B、 革兰氏染色阴性细菌败血症 C、 真菌性败血症 D、 厌氧菌败血症114、关于肝细胞癌的MRI表现，下列说法错误的是（）（单选题） A、 T1WI呈低信号，病变信号不均匀 B、 T2WI呈稍高信号，比正常肝组织信号稍高 C、 可见假包膜 D、 T2WI随回波时间延长，病变信号逐渐增高115、女性，28岁，1小时前突发咯血300ml，现仍咯血不止来急诊，既往肺结核病史2年，体检发现左上肺少许湿啰音，最适宜的治疗是（）（单选题） A、 输血 B、 静滴低分子右旋糖酐 C、 静滴氨基己酸 D、 静滴垂体后叶素116、男性，36岁，水肿，

39、尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白（+），血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9g主要的治疗是（）（单选题） A、 大剂量青霉素静脉滴注 B、 环孢素 C、 血浆置换术 D、 肾上腺皮质激素117、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法118、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg119、下列选项中，不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是（）（单选题） A、 位于眼球壁内 B、 肿瘤

40、内团块状钙化 C、 肿瘤密度较低 D、 肿瘤增强明显120、脑血管畸形最常见的是（）（单选题） A、 静脉畸形 B、 烟雾病 C、 动静脉畸形 D、 海绵状血管瘤121、关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）（多选题） A、 多为瘀点、瘀斑，压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹122、儿童最常见的脊髓肿瘤是（）（单选题） A、 髓母细胞瘤 B、 少突胶质细胞瘤 C、 星形细胞瘤 D、 生殖细胞瘤123、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）（单选题） A、 心绞痛 B、 病毒性心肌炎 C、 肺炎 D、 胸膜炎124、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为（）（单选题） A、 细菌性肺炎并胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液125、下列哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术（）（单选题） A、 肺功能不全患者 B、 晚期肺癌侵入纵隔和大血管者 C、 双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者 D、 支气管动脉造影脊髓前动脉显影者126