2022广东省儿科住院医师200道题(有答案).docx

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1、2022广东省儿科住院医师200道题(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、法律主要通过（）（单选题） A、 都是调节人们行为的规范 B、 两者的社会基础不同 C、 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则 D、 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为2、8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。下列诊断哪项可排除（）（单选题） A、 高热惊厥 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 化脓性脑膜炎3、5岁患儿就诊，上述哪个反射阳性有临床病理意义（）（单选题）

2、 A、 巴氏征 B、 觅食反射 C、 拥抱反射 D、 腹壁反射4、关于麻疹的流行病学，下列哪项不符（）（单选题） A、 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者 B、 患儿可从胎盘获得母亲的抗体 C、 前驱期传染性最强 D、 出疹5天后传染性消失5、47岁学龄前儿童的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分6、女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85gLWBC56109L，PLT32109L。应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是（）（单选题） A、 促使RBC增生 B、 使血小板破坏减少 C、

3、 降低毛细血管脆性，减轻出血 D、 增加骨髓巨核细胞数量7、小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的？（）（单选题） A、 腹泻时由于排钾过多以致缺钾 B、 酸中毒时易致低血钾 C、 血钾低于3.5mmolL，临床出现缺钾症状 D、 补液后血液被稀释，血钾相对减少8、新生儿易出现溢乳的原因，不包括以下哪项（）（单选题） A、 胃底发育差 B、 下食道括约肌压力低 C、 幽门括约肌较发达 D、 胃扭转9、母乳喂养婴儿引入的第一种食物应是（）（单选题） A、 配方米粉 B、 配方奶粉 C、 维生素A、D强化奶 D、 鲜牛奶10、3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食

4、牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便12次日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80gL，RBC351012L，MCV67fl，网织红细胞0015。大便潜血试验（+）。最可能诊断是（）（单选题） A、 地中海贫血 B、 缺铁性贫血 C、 营养性巨幼细胞贫血 D、 肺含铁血黄素沉着症11、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5109L，N0.75，RBC2.71012L，Hb52gL，PLT

5、255109L。若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是（）（单选题） A、 是地中海贫血的肯定携带者 B、 是地中海贫血的肯定携带者 C、 可能是健康者 D、 可能是重型B地中海贫血患者12、肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关，下列哪项是正确的（）（单选题） A、 中性尿尿呈棕褐色 B、 弱碱性尿尿呈烟灰色 C、 酸性尿尿呈洗肉水样 D、 酸性尿尿呈烟灰色13、在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（）（单选题） A、 SLE B、 皮肌炎（DM） C、 干燥综合征 D、 结节性多动脉炎（PN）14、可凝视光源（）（单选题） A、 1个月 B、 34个月 C、 67个月 D、 18个

6、月15、男孩，8岁，眼睑、下肢浮肿10d，BP173107kPa（13080mmHg），尿蛋白3克日，尿RBC1520个HP。血浆总蛋白50gL。胆固醇25mmolL，C303mgdl，最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性肾炎 B、 单纯性肾病 C、 肾炎性肾病 D、 慢性肾炎急性发作16、2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 法洛四联症17、医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是（）（单选题） A、 处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改 B、 处方所列药品缺货时用

7、同类药品代用 C、 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 D、 对有超剂量的处方，应当拒绝调配18、引起单核细胞增多症样综合征的病毒是（）（单选题） A、 HBV B、 CMV C、 EBV D、 HEV19、患儿女性，9个月，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmolL，予14张液20ml（kgh）扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是（）（单选题） A、 血钠下降太快致脑水肿 B、 血钠下降不满意致病情加重 C、 低钙 D、 低镁20、男，6岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。采集病史时应特

8、别注意询问有无（）（单选题） A、 受惊 B、 惊厥 C、 感冒 D、 腹泻21、关于颅内高压征，错误的是（）（单选题） A、 颅内压增高时，血压可以增高 B、 颅内压增高时，可以出现呕吐 C、 发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝 D、 人工呼吸机过度通气可以降颅压22、食物过敏在数年后可能发展为（）（单选题） A、 过敏性鼻炎 B、 湿疹 C、 溃疡性结肠炎 D、 自身免疫性肝炎23、15岁男孩，腹泻、呕吐3d，大便黄色水样，少量黏液，量多10余次日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T388，BP6030mmHg，神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性

9、差，心肺未见异常，腹稍胀，此例最重要的处理是（）（单选题） A、 扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱 B、 纠正电解质紊乱 C、 纠正酸中毒 D、 控制感染24、先天性甲状腺功能低下最早出现的症状是（）（单选题） A、 便秘 B、 贫血、面色苍黄 C、 生理性黄疸时间延长 D、 纳差、吃奶时吸力差25、传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是（）（单选题） A、 民政机关 B、 司法机关 C、 公安机关 D、 监察机关26、患儿男，25岁，出生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8109L，此

10、后血小板波动于530109L。常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。本病的根治手段是（）（单选题） A、 脾脏切除 B、 静脉注射免疫球蛋白输注 C、 广谱抗生素治疗 D、 免疫重建27、先天性甲状腺功能减退症的典型临床表现是（）（多选题） A、 特殊面容和体态 B、 智能发育落后 C、 生理功能低下，精神、食欲差 D、 肌张力增强、痉挛性瘫痪28、特发性肺含铁血黄素沉着症的慢性反复发作期X线表现（）（单选题） A、 双肺内中带小斑片影 B、 双肺内中带条絮影 C、 两肺纹理粗重，可见境界不清的细网状、网粒状或粟粒状阴影 D、 两肺纹理增粗29

11、、重度脱水的临床表现特点是（）（单选题） A、 皮肤、口唇黏膜稍干燥 B、 哭时泪少，尿量明显减少 C、 心音低钝，血压下降，四肢厥冷 D、 失水量为体重的51030、听力障碍（）（单选题） A、 认生翻书不说上楼 B、 再见乱画不说扶走 C、 自己玩自己吃儿歌骑车 D、 玩游戏画直线说名字独足站31、2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 法洛四联症32、重度智力低下IQ为（）（单选题） A、 5570 B、 4054 C、 2039 D、 70以上33、可凝视光源（）（单选题

12、） A、 1个月 B、 34个月 C、 67个月 D、 18个月34、3个月男婴，系冬季出生，足月顺产，现体重58kg，母乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是（）（单选题） A、 佝偻病早期 B、 营养不良 C、 佝偻病活动期 D、 先天催佝偻病35、诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，PaOFiO应小于（）（单选题） A、 350 B、 300 C、 250 D、 20036、幼儿期的特点（）（单选题） A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长 C、 智能发育较快 D、 智能发育成熟37、知行统一的方法是指（）（单选题

13、） A、 学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合 B、 系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则 C、 把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解 D、 把历史上的一切医德理论和规范都继承下来38、变态反应性接触性皮炎属于（）（单选题） A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应39、患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温388，左侧颈部淋巴结数个120cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。最佳治疗选择是（）（单选题） A、 手术

14、摘除肿大淋巴结 B、 使用抗感染和抗结核治疗 C、 抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除 D、 抗感染+抗结核治疗+激素治疗40、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点（）（单选题） A、 游走性和多发性 B、 急性期后遗畸形 C、 偶见累及小关节 D、 局部红肿热痛41、男孩，4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d，头痛1d，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检：体温40，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺2cm3cm，有压痛，心、肺无异常，全腹软，无压痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病人最可能的诊断是（）（单选题） A、 腮腺炎合并胰腺炎 B、 腮腺炎并发急性胃炎 C

15、、 腮腺炎并发胆囊炎 D、 腮腺炎并发脑膜脑炎42、患儿，女，3个月，混合喂养，腹泻50余天，大便45次d，为黄色稀糊状，食欲可，精神佳，体重6.8kg。最可能的诊断为（）（单选题） A、 迁延性腹泻 B、 生理性腹泻 C、 慢性腹泻 D、 食饵性腹泻43、患儿女性，7岁，因发现身材矮小、骨骼发育异常7年，骨痛3年来院就诊。近半年来乏力，活动后心累、气促。查体：T37，P104次分，R25次分，体重18kg。身长1025cm，坐高544cm，头围50cm，鸡胸、脊柱后凸，下肢呈X形，双手掌不能伸直，腹部稍膨隆，肝肋下：3cm，脾肋下2cm，质中。提示：血钙25mmolL（N=22328mmol

16、L）、磷116mmol/L（N=1321mmolL）、碱性磷酸酶1607UL（N=119450UL），尿黏多糖测定阳性：5l+，15l+，25l+。胸片示脊柱胸腰椎椎体形态失常，椎体变扁，左手尺骨远段明显变短，左手第25掌骨近端变尖、稍聚拢。双下肢正侧位示髂骨基底部较细，髋臼较浅，边缘欠光整。两侧股骨头扁平边缘毛糙，股骨颈偏短，双髋外翻。目前应作什么判断（）（单选题） A、 佝偻病 B、 黏脂累积病 C、 先天性软骨发育不全 D、 黏多糖病44、男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）（单选题

17、） A、 败血症 B、 高血压脑病 C、 心力衰竭 D、 急性肾衰竭45、脑性瘫痪中，双瘫是指（）（单选题） A、 一侧上下肢均受累 B、 仅有双上肢受累 C、 仅有双下肢受累 D、 四肢受累，但双下肢较重46、为多巴胺受体拮抗剂的药物是（）（单选题） A、 奥美拉唑 B、 雷尼替丁 C、 多潘立酮 D、 次枸橼酸铋（CBS）47、学龄期的特点（）（单选题） A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长 C、 智能发育较快 D、 智能发育成熟48、室间隔缺损（）（单选题） A、 听诊在胸骨左缘第23肋间有级收缩期喷射性杂音，无震颤 B、 听诊在胸骨左缘第34肋间有级粗糙的全收缩期杂音，向周围

18、传导，有震颤 C、 听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤 D、 听诊在胸骨左缘第2肋间有级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，有震颤49、新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是（）（单选题） A、 智力低下 B、 运动障碍 C、 癫痫 D、 感觉神经性耳聋50、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示双侧肺门淋巴结结核，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低密度阴影。外周血白细胞201109L，Hb109gL，PLT115109L，IgG716gL，IgA078

19、gL，IgM048gL，NBT0。最可能的诊断是（）（单选题） A、 粘附分子缺陷病型 B、 粘附分子缺陷病型 C、 X-连锁慢性肉芽肿病 D、 非X-连锁慢性肉芽肿病51、3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该采取的措施是（）（单选题） A、 无需特别处理 B、 立即补种卡介苗 C、 立即预防性服药 D、 先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗52、小儿胃食管反流病的主要发病因素是（）（单选题） A、 下食管括约肌张力低 B、 食管、胃夹角大 C、 幽门肌发育成熟 D、 胃排空慢53、口服减毒脊髓灰质炎活疫苗，可有效预防脊髓灰质炎，其机制之一为（）（单选题） A、 在肠

20、道内产生特异性抗体sIgA B、 在肠道内产生抗体IgD C、 在肠道内产生特异性抗体sIgM D、 在肠道内产生特异性抗体IgE54、是SLE的标准筛选试验，但特异性小的是（）（单选题） A、 抗核抗体 B、 抗Sm抗体 C、 抗双链DNA抗体 D、 抗磷脂抗体55、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师行为的道德价值主要体现了医德情感的（）（单选题） A、 感人性 B、

21、 职业性 C、 理智性 D、 主观性56、结核病的常见热型是（）（单选题） A、 弛张热 B、 不规则热 C、 间歇热 D、 午后热57、4岁小儿可数到30，因为他们是（）（单选题） A、 无意注意为主 B、 有意注意为主 C、 具体形象思维为主，开始有抽象逻辑思维 D、 有意想象为主58、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）（单选题） A、 呼吸深大 B、 昏迷 C、 呼出气有烂苹果味 D、 烦躁59、下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征（）（单选题） A、 极低出生体重 B、 手和（或）足背水肿 C、 特殊面容 D、 母亲高龄60、9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。

22、混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC381012L，Hb98gL，MCV75f1。该患儿最可能的病因诊断是（）（单选题） A、 感染性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 恶性贫血 D、 再生障碍性贫血61、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报

23、记者走访了当值医师，他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”该值班医师出现过错的根源在于（）（单选题） A、 没有正确处理好市场经济带来的负效应问题 B、 没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾 C、 没有正确适应医学模式转变的要求 D、 没有正确处理好社会效益与经济效益的关系62、患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC01个HP，脂肪球+。

24、最可能的诊断为（）（单选题） A、 婴儿腹泻（食饵性），中度脱水 B、 婴儿腹泻（症状性），中度脱水 C、 肠炎（大肠杆菌引起），重度脱水 D、 肠炎（轮状病毒引起），中度脱水63、7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.80.9cm。血常规WBC18109L，N66，L34。脑脊液：外观微混，WBC900106L，N80，L20，蛋白质1800mgL，氯化物102mmolL，糖2.

25、5mmolL。涂片未见细菌。该患儿做颅骨透照试验阳性，头颅超声波检查发现脑室稍扩大，硬脑膜下积液。进一步治疗是（）（单选题） A、 应做硬脑膜下穿刺放液 B、 加大青霉素用量 C、 加用地塞米松 D、 用甘露醇脱水64、患儿女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄疸、颜面发绀、惊厥，低血压，考虑并发（）（单选题） A、 MODS B、 肝功能衰竭 C、 中毒性脑病 D、 休克65、患儿，女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38R50次分，HR152次分，SPO290，精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，

26、肝右肋下约25cm。最有可能的诊断是（）（单选题） A、 重症肺炎 B、 毛细支气管炎 C、 ARDS D、 肺炎并心衰66、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6109L，N039，L061，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率。可进行（）（单选题） A、 单个核细胞体外产生IL-10水平测定 B、 长期随访X胸片 C、 进行CT检查 D、 血清总IgE及特异性IgE测定检查67、可评价生长水平，身材匀称，体型匀称（）

27、（单选题） A、 一8个月龄体重8.4kg，身长69.5cm B、 一出生体重3.5kg，8个月龄8.4kg C、 一8个月龄体重8.4kg，身长69.5cm，坐高44cm D、 一8个月龄身长69.5cm，坐高44cm68、高血压脑病的治疗首选（）（单选题） A、 硝苯地平 B、 卡托普利 C、 硝普钠 D、 地高辛69、下列哪项错误（）（单选题） A、 配方奶粉营养成分接近母乳 B、 配方奶粉对小儿肾负荷较牛奶小 C、 配方奶粉可预防小儿缺铁性贫血 D、 配方奶粉可完全取代母乳70、9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清

28、，无脑膜刺激征。白细胞6.5109L，血钙2.24mmolL。最可能的诊断是（）（单选题） A、 上感，高热惊厥 B、 肺炎，中毒性脑病 C、 肺炎，高热惊厥 D、 肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症71、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据（）（单选题） A、 安静时心率增快，婴儿180次分，幼儿160次分，不能用发热或缺氧等原因解释者 B、 呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率在60次分以上 C、 肝大达肋下3cm以上，或在短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者 D、 尿少，颜面水肿，下肢水肿72、下列哪项不是SLE分类标准中的抗体（）（单选题） A、 抗DsDNA抗体阳性 B、

29、 抗Sm抗体阳性 C、 梅毒血清试验假阳性 D、 抗核抗体73、人工喂养婴儿引入的第一种食物是（）（单选题） A、 配方米粉 B、 菜泥 C、 维生素A、D强化奶 D、 鲜牛奶74、幼儿期生长速度减慢，智能发育较快，语言、思维和交往能力增强，识别能力不足，此期保健重点中哪项更重要（）（单选题） A、 防病 B、 防意外 C、 早期教育 D、 食物选择75、大运动发育可疑迟缓（）（单选题） A、 5个月8个月12个月3岁 B、 3个月6个月12个月14个月 C、 4个月7个月6个月18个月 D、 2个月6个月8个月12个月76、结核分枝杆菌的病原学特征中，错误的描述是（）（单选题） A、 结核杆

30、菌是不运动杆菌 B、 结核杆菌是不产生芽胞的杆菌 C、 结核杆菌是抗酸染色阳性杆菌 D、 结核杆菌培养至少需要36个月才可见菌落77、2岁患儿，水肿20天，血压9070n硼Hg，尿蛋白（+），RBC12HP，血白蛋白23gL，血尿素氮55mmolL。该患儿最可能的诊断（）（单选题） A、 急性肾炎 B、 单纯型肾病 C、 肾炎型肾病 D、 乙肝病毒相关性肾炎78、女，产重3kg，现体重38kg，头围35cm，可注视人脸，可自发微笑，尚不能竖颈和抬头。其最可能的月龄为（）（单选题） A、 1个月 B、 2.5个月 C、 3个月 D、 4个月79、男孩，10岁。发热10余天，体温380395，双手

31、指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞125109L，尿常规检查正常。诊断首先考虑：（）（单选题） A、 风湿热 B、 过敏性紫癜 C、 小儿类风湿病 D、 关节结核80、有关副伤寒的描述不正确的是（）（单选题） A、 发热一般急起，少有稽留热 B、 少见玫瑰疹 C、 病程多4周以上 D、 肠出血和肠穿孔等并发症少见81、医疗事故构成要件的主观方面的正确说法是（）（单选题） A、 技术水平欠缺的技术过失 B、 违反卫生法律法规和诊疗护理规范、常规的责任过失 C、 违反操作规程的故意

32、D、 疏忽大意的过失82、11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。最可能的诊断是（）（单选题） A、 单纯性甲状腺肿 B、 Graves病 C、 糖尿病 D、 心动过速83、男孩，12岁。系足月顺产，出生体重30kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，4个月起添加辅食，10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄儿延迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为102，骨龄相当于8岁，尚无第二性征，睾丸降至阴囊。为明确诊断，进一步应做的检查是（）（单选题） A、 测T、T、TSH B、 测空腹血人生长激

33、素（hGH） C、 做刺激生长激素（GH）释放试验 D、 测ACTH84、7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽，气促，发热40，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17109L，中性粒细胞088，淋巴细胞012，NBT2。该病例的诊断为（）（单选题） A、 白细胞黏附分子缺陷型 B、 白细胞黏附分子缺陷型 C、 慢性肉芽肿病 D、 慢性良性中性粒细胞减少症85、流行性脑脊髓膜炎（败血症期）（）（单选题） A、 脑膜刺激征阳性 B、 皮肤有出血点 C、 呕吐、脓血便 D、 惊厥停止后神志即恢复正常86、1岁半女孩，咳嗽4天，发热2天，

34、气急1天。初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是（）（单选题） A、 呼吸急促 B、 肺部细湿啰音 C、 口唇、甲床青紫 D、 鼻翼扇动，张口呼吸87、医疗机构临床用血应当制定用血计划，并遵循（）（单选题） A、 公平、公正的原则 B、 慎用、节约的原则 C、 准确、慎用的原则 D、 科学、合理的原则88、黑热病的主要传染源是（）（多选题） A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬89、小儿补液原则错误的是（）（单选题） A、 判断脱水性质有困难时，可按等渗脱水处理 B、 输液速度原则是先快后慢 C、 累积损失量应于前8小时内补入 D、 低渗性脱水第1天给予12张含钠液纠正累积损失量9

35、0、TORCH综合征包括（）（单选题） A、 弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒 B、 弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒 C、 弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒 D、 弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒91、儿童生长发育最快的时期是（）（单选题） A、 围生期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期92、9个月婴儿，突然起病，持续高热4天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，白细胞5109L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性毛细支气管炎 B、 金黄色葡萄球菌肺炎 C、 吸入性肺炎 D、 腺病毒肺炎93、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是（）|大量输

36、入时易引起凝血障碍的是（）（配伍题） A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白94、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在（）（单选题） A、 生后12个月 B、 生后36个月 C、 生后79个月 D、 生后1012个月95、新生儿期应接受的预防接种是（）（单选题） A、 脊髓灰质炎疫苗 B、 卡介苗 C、 麻疹疫苗 D、 百日咳、白喉、破伤风三联疫苗96、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl97、23岁幼儿的呼吸次数（）（单选题） A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2

37、530次分 D、 2025次分98、患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。该病可有下列情况，除外（）（单选题） A、 约30的患儿伴有先天性心脏病 B、 免疫功能正常 C、 白血病的发生率较正常儿增高1030倍 D、 性发育延迟99、患儿，2岁，少哭，便秘。尚不能站立，不会叫爸爸、妈妈。经检查，诊断为甲状腺功能低下。请问下列哪种治疗不正确（）（单选题） A、 明确诊断后即应开始治疗 B、 开始服用510mgd（甲状腺片） C、 每隔24周增加510mgd至精神活泼、食欲好转、便

38、秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量 D、 需长期应用碘剂治疗100、哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素（）（单选题） A、 消化系统发育不成熟 B、 消化道负担过重 C、 肠道内感染 D、 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低101、诊断气管异物最主要的依据（）（单选题） A、 异物吸入史 B、 咳嗽 C、 呼吸困难 D、 肺部听诊102、一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为（）（单选题） A、 先天性甲状腺功能减低症 B、 21-三体综合征 C、 18-三体综合征 D、 苯丙酮尿症103、中胚叶造血开始于（）（单选题） A、 胚胎6

39、周 B、 胚胎3周 C、 胚胎8周 D、 胚胎5周104、以下哪一种不属于抗体缺陷病（）（单选题） A、 DiGeorge综合征 B、 IgA缺乏症 C、 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 D、 X连锁无丙种球蛋白血症105、引起变态反应接触性皮炎的致敏物质多为（）（单选题） A、 强刺激性物质 B、 低毒性物质 C、 半抗原 D、 全抗原106、有关PPD皮试，以下哪一项不正确（）（单选题） A、 接种后应在24小时、48小时、72小时分别记录反应结果 B、 PPD结果呈阳性，确定有结核病存在 C、 PPD结果阴性，不能排除结核病的诊断 D、 测定反应硬结，应当取纵、横两者平均直径来判定反应107

40、、在人体实验中合乎伦理的是（）（单选题） A、 受试者有权知道自己是试验组还是对照组 B、 受试者只要参加实验，就不得退出 C、 患者作为受试者退出人体实验后，其疾病的治疗不应受到影响 D、 可预见的不良反应也在赔偿之列108、女孩，6岁。因乳房增大，身高增长加速近1年，阴道出血3d，来院就诊。查体：身高120cm，乳房B期，阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断的是（）（单选题） A、 单纯性乳房早发育 B、 体质性性早熟 C、 McCune-Albright综合征 D、 先天性肾上腺皮质增生症109、学龄期的特点（）（单选题） A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长

41、C、 智能发育较快 D、 智能发育成熟110、黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（）（多选题） A、 骨髓 B、 脾 C、 淋巴结 D、 外周血111、五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。该婴儿以人工喂养，用全脂奶粉配成8糖牛奶则需要多少克全脂奶粉和糖（）（单选题） A、 全脂奶粉（g）52.5糖（g）41.8 B、 全脂奶粉（g）62.5糖（g）45.8 C、 全脂奶粉（g）72.5糖（g）50.8 D、 全脂奶粉（g）73糖（g）52.8112、男孩，1岁8个月，预防接种史不详，近2月来发热，轻咳有痰，颈部淋巴结成串肿大，X线胸片肺门淋巴结肿大，右上有片状影，PPD试验72h结果最大可能是（）（单选题） A、 无红晕，无硬结 B、 红晕直径18mm，硬结直径12mm C、 红晕直径12mm，硬结直径3mm D、 红晕直径12mm，硬结直径8mm113、MODS病因中最常见的感染部位是（）（单选题） A、 肺脏 B、 肾脏 C、 心脏 D、 腹腔114、患者，男，67岁