2022最新初级儿科住院医师考试200道题(试题+答案).docx
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1、2022最新初级儿科住院医师考试200道题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、室上性心动过速急性发作时选用()(单选题) A、 镇静剂 B、 普罗帕酮(心律平) C、 胺碘酮 D、 普萘洛尔(心得安)2、儿童肠结核好发部位是()(单选题) A、 空肠 B、 回肠 C、 回盲部 D、 横结肠3、8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示:巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法()(单选题) A、 肌内注射甲酰四氢叶酸钙 B、 叶酸口服 C、 维生素B12+叶酸治疗 D、 维生素B12肌内注射4、足月儿
2、生后第4天,系第12胎。羊膜早破12h,经阴道分娩,母乳喂养。2d来出现黄疸,少哭,吃奶减少。体检:体温不升,皮肤、巩膜黄染,肝肋下25cm,脾肋下未及。血清胆红素221mmolL(13mgdl),一分钟胆红素255mmolL。其母血型为AB型,患儿为A型()(单选题) A、 新生儿溶血病 B、 新生儿败血症 C、 新生儿肝炎 D、 母乳性黄疸5、5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 血友病关节炎 C、 狼疮性关节炎 D、 生长痛6、男孩,5岁,近2周高热,体温39左右,急性面容,食欲不振,诉肝区疼痛,心肺无异常
3、。肝B超示有一3cm4cm的低信号区,外周血白细胞45109L,中性粒细胞085,淋巴细胞015,血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为()(单选题) A、 菌血症 B、 毒血症 C、 败血症 D、 脓毒败血症7、Turner综合征的临床特征不包括()(单选题) A、 颈蹼、后发际低 B、 身材矮小 C、 主动脉缩窄 D、 大部分智力落后8、患儿,女,3个月,混合喂养,腹泻50余天,大便45次d,为黄色稀糊状,食欲可,精神佳,体重6.8kg。最可能的诊断为()(单选题) A、 迁延性腹泻 B、 生理性腹泻 C、 慢性腹泻 D、 食饵性腹泻9、5岁男孩,反复发生肺炎,每年23次。平时乏力,活动后气促。
4、胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此病例动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,常显示下列哪些心房、心室肥大()(单选题) A、 左心房、左心室和右心室肥大 B、 左心房、左心室、右心房肥大 C、 右心房、右心室、左心室肥大 D、 左心房、左心室肥大10、以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高()(单选题) A、 分泌性IgA B、 IgD C、 IgG D、 IgE11、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞
5、增生。为确定诊断,选用的检查方法为()(单选题) A、 血涂片检查 B、 骨髓穿刺检查 C、 血清铁测定 D、 血清叶酸、维生素B12测定12、支气管哮喘免疫发病机制可能为()(单选题) A、 1型树突状细胞发育优势 B、 2型树突状细胞发育不良 C、 1型树突状细胞发育障碍 D、 1型、2型树突状细胞均发育优势13、下列哪条不是儿童注意力缺陷多动障碍的病因()(单选题) A、 遗传因素 B、 环境因素 C、 生物因素 D、 疲劳14、急性氯气中毒的主要靶系统是()(单选题) A、 神经系统 B、 呼吸系统 C、 心血管系统 D、 血液系统15、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心
6、率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度16、患儿2岁,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温388,左侧颈部淋巴结数个120cm直径大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。最适宜检查方法是()(单选题) A、 颈淋巴结活检 B、 B超包块 C、 拍胸片 D、 PPD17、儿童语言发育中走得好的年龄是()(单选题) A、 11个月 B、 18个月 C、 12个月 D、 15个月18、哪项不是脊髓灰质炎的病变特点()(单选题) A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 瘫痪自肢体远端开
7、始 C、 瘫痪期可有惊厥昏迷 D、 延髓型占瘫痪型的51019、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产,现体重58kg,母乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是()(单选题) A、 佝偻病早期 B、 营养不良 C、 佝偻病活动期 D、 先天催佝偻病20、6个月男婴,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6109L,N039,L061,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经积极综合治疗,患儿痊愈,此后不久再次出现
8、喘息,至1岁半时已反复喘息4次,查体:肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为()(单选题) A、 间质性肺炎 B、 毛细支气管炎 C、 异物吸入 D、 支气管哮喘21、中国-韦氏幼儿智力量表适用于()(单选题) A、 616岁 B、 13岁 C、 46.5岁 D、 12岁22、早期诊断先天性甲状腺功能减低症,下列新生儿期筛查项目是()(单选题) A、 T3 B、 L C、 TSH D、 碱性磷酸酶23、新生儿衣原体结膜炎的治疗是()(单选题) A、 局部用药 B、 红霉素治疗23天 C、 红霉素治疗710天 D、 局部用药+红霉素治疗1014天24、7个月婴儿,母乳喂养,面色
9、苍白。心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下10cm,血清铁30g/dl,Hb80gL,RBC351012L,最合适的治疗是()(单选题) A、 反复多次少量输血 B、 增加含铁较多的辅助食品 C、 肌注右旋糖酐铁 D、 口服硫酸亚铁及维生素C25、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4d排便一次。查体:智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个,此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 先天愚型 B、 垂体性侏儒症 C、 佝偻病 D、 甲状腺功能减低症26、男孩,8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体:生长发育可,精神可,咽部充血,无明显呼吸困难,肺部呼吸音较粗,左下肺
10、叩浊,呼吸音减低。外周血白细胞为78109L,N60,L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体,细胞数为:070106L,多核细胞064,单核细胞036,PPD(-)。最可能的诊断是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 支原体肺炎合并胸腔积液 C、 化脓性胸膜炎 D、 乳糜胸27、型呼吸衰竭是指()(单选题) A、 呼吸道梗阻引起的呼衰 B、 通气功能衰竭 C、 换气功能衰竭 D、 通气与换气功能衰竭28、4个月零22天女性患儿,因发现面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100
11、ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用补血药治疗病情无好转。体检:生长发育尚好,肝肋下3cm,脾肋下25cm,无皮疹及黄疸。呼吸急促,心前区闻及柔和SM,双肺无显著异常。提示:检查报告血清结合珠蛋白:071g/L(0321gL),血清铁:正常铁饱和度615;血红蛋白电泳:HbF:/42,HbA:18,父母血红蛋白电泳:正常;Coomb试验:直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史,目前可以排除的疾病是()(多选题) A、 地中海贫血 B、 缺铁性贫血 C、 蚕豆病 D、 遗传性球形红细胞增多症29、下面哪一项不是儿科结核病常见类型()(单选题) A、 原发型肺结核 B、 原发型咽扁桃体
12、结核 C、 结核性脑膜炎 D、 粟粒型肺结核30、男孩,10岁。智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的()(单选题) A、 自我控制力不足 B、 活动过多 C、 注意力不集中 D、 冲动、任性31、下列为猩红热病原和流行病学特点,但应除外哪项()(单选题) A、 由B组溶血性链球菌所引起 B、 主要通过呼吸道传播 C、 经皮肤伤口可致猩红热 D、 人一生中可得一次以上猩红热32、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追
13、究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚33、一足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸住院,血清总胆红素289molL,母血型为O型,Rh阳性,父亲血型为AB型,Rh阳性 A、 光疗 B、 抗生素应用 C、 换血 D、 输注白蛋白34、小儿末梢血白细胞分类中,中性粒细胞和淋巴细胞比例变化交叉的时间为()(单选题) A、 46天和46个月 B、 46周和46个月 C、 46天和46岁 D、 46周和46岁35、多发性抽动的发病机制是()(单选题) A、 多巴胺能神经元功能增强 B、 多巴胺能神经元的功能减低 C、 胆碱能神经元功能增强 D、 胆碱能神经元
14、功能减低36、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其停止执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是()(单选题) A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月37、小儿生长发育最快的时期是()(单选题) A、 生后最初6个月 B、 6个月至1岁 C、 12岁 D、 23岁38、以下哪项不是小儿原发型肺结核的常见表现()(单选题) A、 结核菌素试验阳性 B、 肺门淋巴结肿大 C、 发热 D、 肺部有湿啰音39、下列预防小儿脊髓灰质炎的措施,错误的是()(单选题) A、 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 B、 接种方式为口服 C、 初种年龄为生后2个月 D
15、、 个别可出现低热、腹泻等接种反应40、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 混合性贫血 D、 溶血性贫血41、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70gL,RBC301012L,Ret2.0,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,Hb恢复正常,还需继续用药多长
16、时间()(单选题) A、 10天 B、 23周 C、 1个月 D、 2个月42、以下哪项是体质性性早熟的临床表现()(单选题) A、 患儿身高及体重增长减慢 B、 绝大多数在48岁出现,也有婴儿期发病者 C、 发育顺序与正常青春发育不同 D、 以男孩多见,占男孩性早熟的80以上43、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症()(单选题) A、 缺氧发作 B、 细菌性心内膜炎 C、 肺炎 D、 脑脓肿44、严格操作规程接种卡介苗后,出现严重的播散性结核病,常见原因是()(单选题) A、 年龄太小 B、 伴先天细胞免疫功能缺陷 C、 伴先天性体液免疫功能缺陷 D、 有潜伏的结核病病灶45、急性ITP什么情况
17、下考虑输注血小板()(单选题) A、 有颅内出血时 B、 血小板低于20109L时 C、 大剂量静脉丙种球蛋白治疗无效时 D、 免疫抑制剂治疗无效时46、吸入溴化异丙托品作用于什么受体扩张支气管()(单选题) A、 兴奋2肾上腺素受体 B、 拮抗白三烯受体 C、 拮抗M胆碱受体 D、 拮抗组胺H1受体47、下列不属于低钾血症临床表现的是()(单选题) A、 腱反射减弱 B、 肠鸣音亢进 C、 心率增快 D、 心电图示T波增宽,低平48、吸入沙丁胺醇雾化液扩张支气管平滑肌主要是()(单选题) A、 兴奋2肾上腺素受体 B、 拮抗白三烯受体 C、 拮抗M胆碱受体 D、 拮抗组胺H1受体49、肝豆状
18、核变性临床特点中下列哪项是不恰当的()(单选题) A、 无症状时尿铜即可增高 B、 肝症状多见于起病年龄较小者 C、 神经症状多见于年龄较大小儿 D、 K-F环在发病早期出现50、疟疾引起的脾脏病变最具特征的是()(单选题) A、 脾肿大 B、 脾窦高度充血 C、 脾窦内有含疟原虫的红细胞 D、 脾小体缩小51、男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,胸骨左缘第23肋间可闻及/SM,P2增强固定分裂。最可能的临床诊断是()(单选题) A、 室间隔缺损 B、 动脉导管未闭 C、 房间隔缺损 D、 大血管错位52、9个月患儿,突然抽搐,抽时意识不清,不伴发热,持续2min,自行缓解,
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