2022最新山东省中级内科住院医师资格模拟题150题精选(有答案).docx

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1、2022最新山东省中级内科住院医师资格模拟题150题精选(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液2、患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）（单选题） A、 使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血 B、 因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求 C、 使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用 D、 如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不

2、属于医疗事故3、执业医师法规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件，下列几项中哪一项是法中没有规定的（）（单选题） A、 年龄小于18岁或大于60岁的 B、 不具有完全民事行为能力的 C、 因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 D、 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满两年的4、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物5、急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是（

3、）（单选题） A、 氧氟沙星 B、 利福平 C、 头孢拉定 D、 青霉素V钾6、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点（）（单选题） A、 严重呼吸困难 B、 发绀 C、 端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰 D、 突然发作7、乙类传染病（）|甲类传染病（）（配伍题） A、 霍乱 B、 麻风病 C、 艾滋病 D、 流行性腮腺炎8、关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）（单选题） A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤9、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题

4、） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压10、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶11、洋地黄制剂不宜应用的情况是（）（单选题） A、 预激综合征合并心房颤动 B、 有症状心力衰竭伴窦性心动过速 C、 急性心肌梗死伴急性肺水肿 D、 缺血性心肌病伴心房颤动12、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白（+），肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑（）（单选题） A、 糖尿病肾病 B、 慢性肾炎 C、 急性肾炎 D、 肾淀

5、粉样变13、度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（）（单选题） A、 利多卡因 B、 阿托品 C、 心室起搏 D、 电复律14、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑

6、狼疮 D、 干燥综合征15、真性红细胞增多症，下列实验结果可能降低的是：（）（单选题） A、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、 红细胞生成素 C、 血尿酸 D、 血清球蛋白16、下列哪种成分不会引起肾淀粉样变（）（单选题） A、 血清淀粉样蛋白A B、 微球蛋白 C、 巨球蛋白 D、 免疫球蛋白轻链17、原发性醛固酮增多症首选（）（单选题） A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪18、关于单纯型分裂症，正确的为（）（单选题） A、 以妄想为主，伴有幻觉 B、 青年期起病，以思维情感、行为障碍或綮乱为主 C、 以紧张综合征为主，常见木僵 D、 起病隐袭，缓慢进展，无明显阳性症

7、状，常在青少年起病19、早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是：（）（单选题） A、 红细胞沉降率 B、 给予足量抗结核药物做试验治疗 C、 腹腔镜检查 D、 结核菌素试验20、以下不符合垂体危象临床类型的是（）（单选题） A、 低温型 B、 低血糖型 C、 高热型 D、 高血糖型21、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验22、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，

8、患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素23、下列为化脓性关节炎与关节结核所致骨质破坏的鉴别要点是（）（单选题） A、 筛孔状骨质破坏 B、 斑片状骨质破坏 C、 虫蚀样骨质破坏 D、 承重关节面及非承重关节面的骨质破坏24、Gilbert综合征实验室检查结果有下列哪种情况（）（单选题） A、 尿胆红素阴性，尿胆原阳性 B、 凝血酶原时间延长 C、 直接胆红素明显增高 D、 ALT、AST轻度增高25、具有输血指征需符合以下标准（）（单选题） A、 急性失血血红蛋白需下降20gL

9、B、 慢性贫血血红蛋白低于80gL C、 急性失血血容量减少大于20 D、 慢性失血血容量减少大于2026、男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症27、女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）未缓解，有加重趋势（）（单选题） A、 静脉输注甲泼尼松（甲基强的松龙），雾化吸入2受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口

10、服泼尼松（强的松），短期使用（1周）28、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为（）（单选题） A、 发生后2小时之内 B、 发生后4小时之内 C、 发生后8小时之内 D、 发生后12小时之内29、CCMD-3由哪个国家制定|ICD-10由哪个国家制定（配伍题） A、 美国 B、 国际 C、 日本 D、 中国30、精神分裂症急性症状控制后，其有效维持剂折合为（）（单选题） A、 CPZ100200mgd B、 CPZ200300mgd C、 CPZ300400mgd D、 CPZ300600mgd31、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是（）（单选题） A、 常规放

11、射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用 B、 对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意 C、 随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏 D、 放射剂量规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月81、类风湿关节炎关节痛最常出现的部位是（）（单选题） A、 远端指间关节 B、 近端指间关节 C、 膝关节 D、 踝关节82、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制（）（单选题） A、 1.0 B、 1.5 C、 2.0 D、 2.583、治疗DIC中监测肝素用量

12、的试验是（）（单选题） A、 血小板计数 B、 3P试验 C、 出血时间 D、 APTT84、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区85、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为（）（单选题） A、 密切观察 B、 I治疗 C、 手术 D、 服用甲状腺干制剂86、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护

13、士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方87、下述药物对厌氧菌感染无效的是（）（单选题） A、 甲硝唑 B、 阿米卡星 C、 噻吩甲氧头孢菌素 D、 青霉素88、类风湿结节是（）（单选题） A、 位于关节隆突部及受压部位的皮下结节 B、 双下肢皮肤环形红斑 C、 近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节 D、 双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着89、类风湿结节是（）（单选题） A、 位于关节隆突部及受压部位的皮下结节 B、 双下肢皮肤环形红斑 C、 近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节 D、 双下肢的皮下结

14、节、压痛阳性，伴色素沉着90、病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（）（单选题） A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶91、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物92、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PL

15、T300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80L，WBC200109L，PLT1000109L。骨髓检查：原粒012，早幼粒03，嗜碱性粒细胞025，应是（）（单选题） A、 慢性粒细胞白血病加速期 B、 慢性粒细胞白血病急淋变 C、 慢性粒细胞白血病急粒变 D、 慢性粒细胞白血病急单变93、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查（）（单选题） A、 动态功能抑制试验 B、 影像学检查 C、

16、靶腺激素测定 D、 动态功能兴奋试验94、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126109L，血小板50109L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者血小板下降的机制应是（）（单选题） A、 自身抗体攻击破坏 B、 血小板生成减少 C、 血小板消耗过多 D、 血小板相关调节因子活性下降95、Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）（单选题） A、 有无发热、乏力、腹泻 B、 病变是否见于回肠末段 C、 有无血沉增快 D、 肉芽肿有无干酪样坏死96、女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢

17、水肿，给予地高辛025mgd，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）（单选题） A、 继续地高辛0.25mgd，观察 B、 加大地高辛用量 C、 加大利尿剂用量 D、 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠97、下述哪项对中心静脉压的影响最小（）（单选题） A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量98、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gL，WBC12109L，PLT15109L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性白血病早期 B、 急性再障 C、 急性ITP伴缺铁性贫

18、血 D、 类白血病反应99、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）（单选题） A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度氧100、下列不属于sLE分类标准的是（）（单选题） A、 盘状红斑 B、 浆膜炎 C、 关节炎 D、 淋巴细胞少于35109L101、与精神分裂症有关发病机制，在生化方面受到较大重视的是（）（单选题） A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说102、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般检查后考虑可能为拉伦侏儒症（Larond

19、warf-ism），下列结果支持此项诊断的是（）（单选题） A、 GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常 B、 GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低 C、 GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常 D、 GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常103、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断，应先做的检查是（）（单选题） A、 B超 B、 CT

20、C、 骨髓检查 D、 血沉104、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转，下步最可能采用（）（单选题） A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药105、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况

21、 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度106、重型再障首先出现的症状是（）（多选题） A、 发热 B、 出血 C、 感染 D、 贫血107、解除有机磷中毒烟碱样毒性作用，首选（）（单选题） A、 阿托品 B、 碘解磷定 C、 美解眠 D、 尼可刹米108、女性，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，皮痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白，最可能的诊断是（）（单选题） A、 血小板功能异常 B、 过敏性紫癜 C、 血管性假血友病 D、 单纯性紫癜109、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来

22、，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）（单选题） A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗110、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg治疗首先应采取的措施是（）（单选题） A、 输注新鲜血浆 B、 大剂量糖皮质激素 C、 停止输血 D、 大剂量丙种球蛋白111、某省某设区市的某县县医院发生医疗事故争议，需进行医

23、疗事故技术鉴定，按照医疗事故处理条例的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）（单选题） A、 该县卫生行政部门 B、 该县医学会 C、 该县卫生行政部门的上级组织 D、 设区市级医学会112、男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次分，血压1612kPa（12090mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是（）（单选题） A、 吸氧 B、 左下肢包扎 C、 多科会诊 D、 输血113、关于肠易激综合征（IBS）之叙述，错误的是（）（单选题） A、 IB

24、S患者通常有腹痛及大便习惯的改变 B、 IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大 C、 大便习惯改变是IBS患者必有的症状 D、 IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀114、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影按着该方案治疗1个月后，患者出现恶心呕吐和巩膜轻度发黄，下一步该调整治疗方案如下（）（单选题） A、 一边保肝治疗，一边抗结核治疗 B、 立即停抗结核治疗，并给以改善肝功能治疗 C、 调整抗结核药物 D、 减少抗结核药物的剂量115、何谓关节脱位（）（单选题） A、 关节分离 B、 关节囊扭伤并断裂 C、 关节韧带断裂 D、 关节面失去正常对合关

25、系116、关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）（单选题） A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤117、男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）（单选题） A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、 阿托品试验118、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳119、男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）（单选题） A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎120、女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是（）（单选题） A、 肾性多尿 B、 癔症性多尿 C、 肾性尿崩症 D、 尿崩症121、对诊断门脉高压症最有价值的是（）（单选题） A、 腹腔积液 B、 脾大 C、 肝大、质硬 D、 食管吞钡X线检查122、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌（）（单选题） A、 促红细胞生成素 B、 肾素 C、 前列腺素 D、 甲状旁腺素123、男性，30岁，黏液脓血便2年，下