2022最新中级内科住院医师资格模拟卷共150题精编(含答案).docx

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1、2022最新中级内科住院医师资格模拟卷共150题精编(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、有HLA-B27抗原的人|有HLA-B27抗原的患者特别要注意（配伍题） A、 易患肿瘤 B、 对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C、 易患肠道感染 D、 对鼻咽癌患者预示预后不良2、钩端螺旋体病的主要传染源是（）（多选题） A、 猪 B、 老鼠 C、 患者 D、 兔子3、谵妄常见于下列哪种疾病（）（单选题） A、 感染中毒 B、 精神分裂症 C、 躁狂症 D、 癔症4、下列X线征象中，可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是（）（单选题） A、 充盈缺损 B、 管腔边缘凹凸不平 C、 钡

2、剂通过缓慢 D、 管壁仍见扩张与收缩现象5、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜该患者的实验室检查应是（）（单选题） A、 血小板减少、APTT延长、BT延长 B、 血小板减少、APTT延长、BT正常 C、 血小板正常、APTT延长、BT延长 D、 血小板正常、APTT正常、BT延长6、男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼120，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）（单选题） A、 为便于急救应变俯卧位为仰卧位 B、 为防

3、止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位 C、 变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位 D、 如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额7、下列属于内毒素的是（）（单选题） A、 脂多糖 B、 细菌素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素8、促垂体激素由下丘脑神经元产生后沿轴浆流动到：（）（单选题）

4、 A、 正中隆起 B、 腺垂体 C、 神经垂体 D、 垂体门脉系统9、下列哪种药物不属于DMARD（）（单选题） A、 柳氮磺吡啶 B、 来氟米特 C、 甲氨碟呤 D、 阿司匹林10、易产生超广谱内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些？（）（多选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠埃希氏菌 C、 艰难梭菌 D、 肺炎克雷伯菌11、以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的（）（单选题） A、 急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天 B、 急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药 C、 急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否 D、 重症急性肾盂肾炎患者未获得

5、药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药12、强迫症与恐惧症的区别在于（）（单选题） A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素13、正常人关节腔内的滑液量（）（单选题） A、 不超过5.5ml B、 不超过5.0ml C、 不超过4.5ml D、 不超过3.5ml14、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）（多选题） A、 大量蛋白尿 B、 持续性少尿或无尿 C、 显著高血压 D、 迅速发生并加重的肾功能损害15、急性肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型16、对流感病毒的描述正确的是（）（多选题） A、 属

6、正黏液病毒 B、 分甲、乙两型 C、 易发生变异 D、 耐热17、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）（单选题） A、 类风湿因子（R B、抗核抗体（AN谱 C、 血沉（ESR）和C反应蛋白（C-RP） D、 关节X线检查18、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是（）（单选题） A、 肺水肿 B、 咯血 C、 心房颤动 D、 心力衰竭19、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（）（单选题） A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位20、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮

7、肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞136109L，血小板50109L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高该患者的诊断应是（）（单选题） A、 过敏性紫癜 B、 DIC C、 急性白血病 D、 急性肺水肿21、下列有关洋地黄类药物的说法正确的是（）（多选题） A、 对右心衰患者作用有限 B、 对EF40%的心衰患者，可改善症状，减少住院率 C、 对EF40%的心衰患者无明显效果 D、 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒22、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴

8、有急性左心衰竭，其原因为（）（单选题） A、 血压升高 B、 肺动脉高压 C、 血浆肾素活性增高 D、 水钠潴留23、下列哪项不是房速的心电图表现（）（单选题） A、 房率通常在150200次/分 B、 P波与窦性心律不同，在、aVF导联通常直立 C、 P波之间的等电位线存在 D、 刺激迷走神经能终止心动过速24、男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 肺出血肾炎综合征 C、 狼疮性肾

9、炎 D、 感染性心内膜炎25、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是（）（单选题） A、 去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解 B、 重症患者宜及早使用糖皮质激素 C、 为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗 D、 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗26、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）（单选题） A、 缺血性心肌病 B、 心包积液 C、 扩张型心肌病 D、 肥厚型梗阻性心肌病27、医疗机构药剂人员调

10、配处方时的错误行为是（）（单选题） A、 处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改 B、 处方所列药品缺货时用同类药品代用 C、 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 D、 对有超剂量的处方，应当拒绝调配28、影响抑郁复发的因素有（）（多选题） A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力29、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红

11、素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是（）（单选题） A、 X线钡餐 B、 内镜 C、 上腹部CT D、 选择性动脉造影30、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选（）（单选题） A、 红霉素 B、 青霉素 C、 乙胺嗪 D、 糖皮质激素31、下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是（）（单选题） A、 导致患者死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的32、男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+HP，红细胞+HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未

12、报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 产碱杆菌 C、 粪链球菌 D、 克雷伯杆菌33、下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（）（单选题） A、 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B、 常在餐后半小时出现 C、 腹压增高时可加重 D、 弯腰时可加重34、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）（单选题） A、 补充铁剂治疗 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 糖皮质激素治疗 D、 切脾治疗35、女性，14岁，3周前患猩红热，近3天出现眼睑及双下肢水

13、肿，伴头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜检可见红细胞管型，血沉30mm/h，抗O1：800阳性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4mol/L，哪些处理是正确的（）（多选题） A、 卧床休息 B、 低盐饮食 C、 双氢克尿噻利尿降压 D、 青霉素抗感染36、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm37、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）（单选题） A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升，可引起脑血管意

14、外38、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30109L，PLT63109L，网织红细胞5，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）（单选题） A、 补充小剂量铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除39、疑为溶血反应，必要时应做血清胆红素含量测定，其测定时间应在发生后（）（单选题） A、 23小时 B、 34小时 C、 57小时 D、 89小时40、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压906

15、0mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（+），红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌41、下列符合典型心绞痛的是（）（单选题） A、 呼吸困难伴典型心电图T波改变 B、 劳累后心尖部针刺样疼痛 C、 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D、 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解42、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次

16、分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒43、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响44、男性，24岁，溺水

17、后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH750，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80的氧气后复查动脉血气显示：pH750，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）（单选题） A、 气道阻力增加 B、 心搏出量下降 C、 肺内分流（右向左） D、 低通气45、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl46、患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，

18、2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即（）（单选题） A、 测定血清钙浓度 B、 口服钙剂 C、 口服二氢速固醇 D、 静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml47、患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200molL，BUN43mmolL，CO2-CP16mmolL，Hb75gL该患者最可能的诊断为（）（单选题） A、 慢性肾小球肾炎急性发作期 B、 慢性肾衰竭尿毒症期 C、 急进性肾小球。肾炎 D、 急性间质性肾炎48、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇

19、轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒49、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）（单选题） A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢50、女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作34次且发作时间

20、延长，心电图示：V3V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）（单选题） A、 稳定型心绞痛 B、 恶化型心绞痛 C、 变异型心绞痛 D、 急性心肌梗死51、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）（单选题） A、 早期应用快作用抗风湿病药 B、 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏 C、 可以常规应用糖皮质激素 D、 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物52、情感性精神障碍的特征是（）（单选题） A、 反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性 B、 反复发作，多数不能缓解 C、 一次发作，终生不发 D、 一次发作，终生

21、不缓解53、多囊肾确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查54、女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为9070mmHg，心率130次分，此时应考虑应用（）（单选题） A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射 C、 间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射55、流感的流行病学特征有（）（多选题） A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源56、

22、主动脉夹层突出而有特征性的表现是（）（单选题） A、 突发、急起、剧烈而持久的疼痛 B、 虚脱表现但血压不降甚至升高 C、 脉速、脉弱、大汗伴血压升高 D、 累及主动脉分支产生的相应症状57、下列胸部CT检查特点的描述，错误的是（）（单选题） A、 横断面显示，克服胸片上的影像重叠 B、 对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示较胸片好 C、 是肺部疾病诊断的首选方法 D、 冠状面和矢状面重建图像分辨率较低58、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列不合适的是（）（单选题

23、） A、 氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服 B、 氢氯噻嗪 C、 小剂量呋塞米口服或静脉注射 D、 大剂量呋塞米长期静脉注射59、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院关于病人的头痛，最可能的解释是（）（单选题） A、 症状性精神障碍的一种症状表现 B、 脑器质性疾

24、病的症状表现 C、 精神分裂症的症状表现 D、 药物不良反应所致60、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是（）（单选题） A、 胸腔积液pH可能低于7.3 B、 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性 C、 初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术 D、 治疗应包括胸腔内滴入四环素61、以下不是普通感冒主要特点的是（）（单选题） A、 起病较急，病程短 B、 常有高热，全身症状明显 C、 常见病原体为鼻病毒、冠状病毒 D、 可出现流泪，呼吸不畅，声嘶62、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75gL，白细胞、血小板正常。血清

25、铁623molL，铁蛋白200gL，骨髓增生活跃，细胞外铁（+）以下实验室检查符合该病特点的是（）（单选题） A、 血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降 B、 血清铁下降，总铁结合力上升 C、 多呈大细胞低色素贫血 D、 贫血程度多为重度63、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史最可能诊断为（）（单选题） A、 单纯型精神分裂症 B、 青春型精神分裂症 C、 偏执型精神分裂症 D、 紧张型精神分裂症64、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时

26、做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）（单选题） A、 PaO2正常，PaCO2降低 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2降低，PaCO2升高 D、 PaO2升高，PaCO2降低65、关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是（）（单选题） A、 结核性腹膜炎腹水以血性为主 B、 绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水 C、 腹水性质符合漏出液 D、 腹水培养结核菌阳性率很低66、患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP9060mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）（单选题）

27、A、 吸氧 B、 大量输液 C、 洗胃 D、 利尿67、关于类风湿关节炎的影像学表现，正确的是（）（单选题） A、 多发生在大关节 B、 骨破坏呈穿凿样 C、 常累及远端指间关节 D、 关节邻近骨骼发生骨质疏松68、结核性腹膜炎的最主要病理类型是（）（单选题） A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 渗出型+粘连型69、下列贫血诊断标准不正确的是（）（多选题） A、 成年男性血红蛋白小于120109 B、 成年女性血红蛋白小于110g/L C、 孕妇血红蛋白小于105g/L D、 6-14岁儿童小于110g/L70、关于垂体性侏儒症下列正确的是（）（单选题） A、 GH缺乏的垂体性侏儒

28、很少伴有促性腺激素缺乏 B、 垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因 C、 有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低 D、 特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cm71、大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）（单选题） A、 激素 B、 吗啡 C、 利尿剂 D、 心包穿刺72、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）（单选题） A、 干燥综合征 B、 慢性活动性肝炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 硬皮病73、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉

29、罩74、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断（）（单选题） A、 动态心电图 B、 心电图阿托品试验 C、 窦房传导时间测定 D、 希氏束电图75、对于糖尿病大血管病变正确的是（）（多选题） A、 脑动脉硬化常表现为脑血栓形成 B、 冠心病引起急性心肌梗死 C、 肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行，肢端坏疽 D、 冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病者高23倍76、女性，26岁，腹泻1年，每日2-3次，进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查粪常规，可见红、白细胞，严重时可见肉眼脓血便，粪培养多次阴性，为明确诊断，最有效的诊断方法是：（）（单选题） A、 依靠

30、临床表现 B、 粪常规及培养 C、 X线钡剂灌肠 D、 纤维结肠镜检77、心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物：（）（单选题） A、 消心痛 B、 速尿 C、 肼苯哒嗪 D、 硝普钠78、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是（）（单选题） A、 骨质疏松和关节间隙变窄 B、 关节畸形 C、 关节间隙变窄 D、 骨质疏松79、类风湿关节炎的遗传易感基因是（）（单选题） A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR480、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C

31、、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验81、1984年修订的AS分类标准中，必须包括（）（单选题） A、 X-线二级（双侧）或3级（单侧）以上改变的骶髂关节炎 B、 CRP增高 C、 ESR增高 D、 B27阴性82、下列关于-酮酸的叙述不正确的是（）（单选题） A、 使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况 B、 -酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸 C、 -酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平 D、 -酮酸的应用可减少血中肌酐的水平83、导致血管扩张和血管壁通透性增加（）（单选题） A、 磷酰酶A B、 弹力蛋白酶 C、 激肽酶 D、 胰蛋白酶84、诊断肝性脑病最有意

32、义的实验室检查是（）（单选题） A、 血糖 B、 血氨 C、 血胆红素 D、 血尿素氮85、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）（单选题） A、 考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗 B、 考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗 C、 考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗 D、 考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗86、女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪1天，血pH721，血K209mmolL，血钙061mmolL，血肌酐201molL，尿pH70，V-PCO试验阳性，治疗中应禁用的药

33、物是（）（单选题） A、 成酸性盐药物 B、 碳酸酐酶抑制剂 C、 碘胺类药物 D、 氨苯蝶啶87、糖尿病的基本病理生理改变是（）（单选题） A、 胰岛素绝对或相对不足 B、 胰高血糖素分泌过多 C、 糖皮质激素分泌过多 D、 葡萄糖耐量减低88、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是（）（单选题） A、 心电图 B、 血清淀酚酶 C、 X线腹部平片 D、 肝脏B超89、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）（单选题） A、 抗心绞痛 B、 消除

34、心律失常 C、 补充血量 D、 心肌再灌注90、下列胸部CT检查特点的描述，错误的是（）（单选题） A、 横断面显示，克服胸片上的影像重叠 B、 对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示较胸片好 C、 是肺部疾病诊断的首选方法 D、 冠状面和矢状面重建图像分辨率较低91、女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白20gL，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）（单选题） A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度92、以下哪项不是大咯血窒息的临床表现（）

35、（单选题） A、 剧烈胸痛 B、 唇、面发绀 C、 三凹征 D、 烦躁不安，甚至昏迷93、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是（）（单选题） A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎94、以下哪项不是急性中毒的治疗原则（）（单选题） A、 无论什么样中毒，即现场抢救 B、 清除进入体内尚未吸收的毒物 C、 选用特效解毒药 D、 对症治疗95、原发性甲状旁腺功能亢进可出现（）（多选题） A、 木僵

36、B、 多尿 C、 高血压 D、 消化道溃疡96、男性，30岁。发热、腹痛5天，黑便2小时。急性病面容，全身皮肤可见多处出血点。全腹压痛、反跳痛。查ALT200u/L，Tbil30umol/L，Dbil：18umol/L。PT：18s，APTT：56s，纤维蛋白原1.5g/L，FDP、D-D二聚体升高。最有可能诊断为：（）（单选题） A、 血小板减少性紫癜 B、 DIC C、 过敏性紫癜 D、 白血病97、溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）（单选题） A、 结肠壁全层性炎症 B、 病变是节段性分布 C、 病变主要限于大肠黏膜 D、 病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层98、颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见

37、于以下各病，错误的是（）（单选题） A、 脑膨出 B、 Chiari畸形 C、 脑裂畸形 D、 颅裂畸形99、电击伤并发症不包括下列哪项（）（单选题） A、 脊椎压缩性骨折或肩关节脱位 B、 前臂腔隙综合征 C、 烧伤处原发细菌感染 D、 神经源性肺水肿100、作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸的分泌（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮101、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）（单选题） A、 左心室前负荷增加 B、 左心室后负荷增加 C、 左心房扩大，右心室扩大 D、 左心房缩小，左心室扩大102、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激

38、惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳103、李某在H医疗单位行医师注册后2年多，始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是（）（单选题） A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长，违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内，没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年104、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A

39、、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g（Lm）105、某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称（）（单选题） A、 暴发流行 B、 流行 C、 大流行 D、 小流行106、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是（）（单选题） A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门107、以下不是休克性肺炎临床表现的为（）（单选题） A、 尿量增多 B、 血压下降、脉压减小 C、 四肢厥冷、出冷汗 D、 面色苍白、烦躁不安108、甲亢术后甲状腺危象多发生在（）（单选题） A、 碘剂用量不足的患者 B、 术中出血过多的患者 C、

40、 甲状腺切除不够的患者 D、 术前甲亢症状控制不佳的患者109、情感性精神临床类型有（）（多选题） A、 抑郁发作 B、 躁狂发作 C、 环性心境障碍 D、 恶劣心境障碍110、对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）（单选题） A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位111、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽112、女性，25岁。右足癣

41、并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素（）（单选题） A、 12天 B、 35天 C、 69天 D、 1012天113、关于传染病流行病学资料，下列不正确的是（）（单选题） A、 流行病学资料在诊断中占有重要地位 B、 是否患过该病表明有无发病的可能 C、 是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能 D、 考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考114、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）（单选题） A、 尽早进行手术治疗 B、 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C、 可能通过降低颅内压达到镇静效果 D、 尽可能小剂量使用抗精神病药