2022最新山西省初级内科住院医师150题精选(试题+答案).docx

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1、2022最新山西省初级内科住院医师150题精选(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、阿尔茨海默病（AD）与血管性痴呆（）的主要区别是（）（单选题） A、 发病年龄 B、 记忆障碍 C、 起病急缓，病程是否呈动态性 D、 情感变化2、早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是：（）（单选题） A、 红细胞沉降率 B、 给予足量抗结核药物做试验治疗 C、 腹腔镜检查 D、 结核菌素试验3、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是（）（单选题） A、 胆囊空肠吻合术 B、 胆囊造口术 C、 胆总管切开探查取石、T管引流术 D、 胆管空肠吻合术4、与精神分裂

2、症有关发病机制，在生化方面受到较大重视的是（）（单选题） A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说5、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的（）（单选题） A、 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率24次分 B、 早期体征为双侧肺底湿啰音 C、 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音 D、 X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化6、低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是（）（单选题） A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升，可

3、引起脑血管意外7、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL如患者糖负荷后2小时血糖111mmolL，下列正确的是（）（单选题） A、 再复查一次空腹血糖 B、 诊断糖尿病 C、 糖化血红蛋白 D、 复查糖耐量试验8、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音下列药物可供该患者长期使用并预防夜间发作的是（）（单选题） A、 氨茶碱 B、 胆茶碱 C、 茶碱控释片 D、 复方氨茶碱9、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语

4、动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院从上述已知情况看，病人目前最可能的诊断是（）（单选题） A、 脑器质性精神障碍 B、 精神分裂症 C、 症状性精神病 D、 偏执性精神病10、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 主动脉瓣狭窄 C、 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全 D、 二尖瓣狭窄并关闭不全11、以下疾病与病理对应正

5、确的是（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病-Auer小体 B、 霍奇金病-R-S细胞 C、 类白血病反应-核左移 D、 MDS一幼稚巨核细胞12、流行性出血热多尿期的发病机制是（）（多选题） A、 高渗性利尿 B、 血容量增多 C、 新生的肾小管吸收功能尚未完善 D、 抗利尿激素分泌减少13、食管癌最典型的临床表现是（）（单选题） A、 进行性吞咽困难 B、 咽下疼痛 C、 咽部异物感 D、 食物反流14、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮

6、质激素15、骨软化症的特点不包括（）（单选题） A、 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关 B、 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形 C、 X线检查有助于本病的诊断 D、 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病16、老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压10070mmHg，患者出冷汗。最不应该遗漏的检查是（）（单选题） A、 胸部X线 B、 心电图 C、 肌钙蛋白 D、 血尿淀粉酶17、发绀伴颈静脉怒张（）（单选题） A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛（Fallot）四联症 D、 大量气胸18、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是（）（单选题） A

7、、 高血压对哌唑嗪特别敏感 B、 高血压对常用降压药有效 C、 高血压伴交感神经亢进 D、 高血压伴高代谢状态19、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白（+），肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑（）（单选题） A、 糖尿病肾病 B、 慢性肾炎 C、 急性肾炎 D、 肾淀粉样变20、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 常发生于感染、创伤等应激情况下 B、 可有恶心、呕吐、腹泻的表现 C、 可有精神失常 D、 可有高血糖症21、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困

8、难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因22、预后最差的肝性脑病患者是（）（单选题） A、 肝硬化伴腹腔积液者 B、 急性重型肝炎所致者 C、 诱因明确，且易消除者 D、 肝硬化伴黄疸者23、关于流行性出血热的实验室检查，下列正确的是（）（多选题） A、 第1第2病日可有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白 B、 第3第4病日可有白细胞计数升高，尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高 C、 血清钠、氯和钙在本病过程中均降低，少尿期血

9、清钾可增高，也可降低 D、 休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标24、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）（单选题） A、 膝的前后移动 B、 膝的内收和外展 C、 膝的半届 D、 膝的挤压25、不伴意识丧失的癫痫发作属（）（单选题） A、 失神发作 B、 阵挛性发作 C、 肌阵挛发作 D、 强直性发作26、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选（）（单选题） A、 氨基糖苷类 B、 青霉素类 C、 大环内酯类 D、 诺酮类抗菌药27、MRI用于诊断主动脉瘤，错误的是（）（单选题） A、 可显示瘤体大小 B、 可显示瘤壁钙化 C、 可显示瘤内附壁血栓 D、 可显示瘤腔外的情况28、血

10、友病A实验室检查中，错误的一项是（）（单选题） A、 凝血时间延长 B、 活化部分凝血活酶时间延长 C、 出血时间延长 D、 血小板计数正常29、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎30、女性，18岁，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，WBC5010L，血清铁578molL，转铁蛋白饱和度9，HGBA30，最可能的诊断是（）（单选题） A、 感染性贫血 B、 海洋性贫血 C、 缺铁性贫血 D、 再生障碍性贫血31、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单

11、选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者32、女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空腹血糖46mmolL，糖化血红蛋白37。近2周体重无明显增加，考虑（）（单选题） A、 继续原治疗方案 B、 无需饮食控制 C、 增加热量摄入，监测血糖 D、 减少锻炼，减少能量消耗33、伤寒患者解除隔离的条件为（）（多选题） A、 症状完全消失 B、 体温复常半个月 C、 嗜酸性粒细胞复常 D、 连续2次粪便培养阴性34、放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗（）（单选题） A、 2个月 B、 1个月 C、 3个月 D、 半年35、

12、男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压14090mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有36级收缩期杂音，心率110次分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 动态心电图 C、 超声心动图 D、 X线胸片36、应用二甲双胍时，下列错误的是（）（单选题） A、 诱发乳酸性酸中毒 B、 易见胃肠道反应 C、 偶可有皮疹 D、 肥胖者不宜使用37、谵妄时最多见的幻觉是（）（单选题） A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视

13、幻觉38、激活的T细胞的功能是（）（多选题） A、 抑制其他细胞的免疫功能 B、 辅助和促进其他细胞的免疫功能 C、 杀伤靶细胞 D、 产生抗体39、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）（单选题） A、 病理改变可为钙化、黏液样变 B、 多为轻度狭窄 C、 一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣 D、 可累及心脏传导系统40、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（）（单选题） A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 促进脑功能恢复 D、 支持治疗41、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以

14、系统的妄想为突出特征42、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品43、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL此患者应首选下面检查确诊（）（单选题） A、 再复查一次空腹血糖 B、 尿糖 C、 糖化血红蛋白 D、 糖耐量试验44、柯萨可夫精神病临床特点为（）（单选题） A、 意识障碍 B、 定向力障碍 C、 近记忆缺损突出 D、 远记忆缺损严重45、高血容量综合征仅见于（）（单选题） A、 发热期 B、 低血压

15、休克期 C、 少尿期 D、 多尿期46、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月47、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是（）（单选题） A、 含硝酸甘油杂音不增强 B、 乏氏动作杂音增强 C、 用心得安后杂音增强 D、 用洋地黄后杂音减弱48、骨折急救处理时下述中最重要的是（）（单选题） A、 立即复位固定 B、 清洁裸露骨折端 C、 都需使用止血带 D、 简单妥善固定患肢49、继发性肺结核影像的特点，除了（）（单选题） A、

16、纤维灶 B、 增殖灶 C、 钙化 D、 肺门淋巴结肿大50、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是（）（单选题） A、 RA以全血细胞减少为主 B、 RAEB以贫血为主，可见环形铁粒幼细胞 C、 RAEB骨髓中原始细胞2030 D、 RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢51、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30109L，PLT63109L，网织红细胞5，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）（单选题） A、 补充小剂量铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾

17、切除52、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响53、女性，40岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡，表面薄白苔，溃疡几乎为再生上皮所覆盖，无充血、水肿，

18、黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的（）（单选题） A、 活动期A1 B、 活动期A2 C、 愈合期H1 D、 愈合期H254、赵某申请医师注册，卫生局认为赵某不符合条件不予以注册。赵某不服，要到人民法院提起诉讼。赵某在收到不予注册的通知过多少天后就失去了有效诉讼期（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日55、某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选检查是（）（单选题） A、 腹水常规检查 B、 腹水培养结核菌 C、 腹水动物接种 D、 腹腔镜检查56、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干

19、啰音为明确诊断，仍需的检查是（）（单选题） A、 胸片 B、 心电图 C、 肺功能 D、 肝功能57、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时，血红蛋白正常后，仍需继续补充铁剂（）（单选题） A、 13个月 B、 36个月 C、 69个月 D、 912个月58、慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200110mmHg，此时应采取的措施是（）（单选题） A、 加强利尿 B、 稳定患者情绪，卧床休息 C、 积极应用降压药物，争取在12小时内将血压降到14080mmHg D、 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平59、抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（）（单选题） A、 西咪替丁

20、 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮60、乙型脑炎的预防措施有（）（多选题） A、 注射丙种球蛋白 B、 注射高效价免疫球蛋白 C、 防蚊灭蚊 D、 注射疫苗61、处理开放性骨折的最关键性步骤为（）（单选题） A、 应用抗生素 B、 彻底清创 C、 修复软组织缺损 D、 及早闭合伤口62、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 骨关节炎

21、 C、 强直性脊柱炎 D、 Reiters综合征63、男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1020，蛋白30gL，白细胞08109L，多核072，单核028，最可能的诊断是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 肺癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液64、按医疗事故处理条例规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太平间存放的时间一般不得超过（）（单选题） A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周65、脊髓灰质炎的传播途径（）（多选题） A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、

22、粪-口途径 D、 空气飞沫传播66、孕妇需避免X线检查，是因为（）（单选题） A、 X线的光化学效应 B、 X线的荧光作用 C、 X线的生物效应 D、 X线的感光作用67、对于激素水平的测定，正确的是（）（单选题） A、 基础激素水平的测定只需空腹取血 B、 激素水平高于正常一定提示腺体功能亢进 C、 24小时尿中激素浓度的测定较单次取血测定更为可靠 D、 激素分泌与血容量无关68、20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有（）（多选题） A、 甘肃 B、 四川 C、 新疆 D、 山西69、易产生超广谱内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些？（）（多选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠埃希氏菌

23、C、 艰难梭菌 D、 肺炎克雷伯菌70、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是（）（单选题） A、 肠道功能紊乱 B、 Crohn病中度 C、 溃疡性结肠炎轻度 D、 肠结核71、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）（单选题） A、 肌酶激酶（CK） B、 肌钙蛋白I或T C、 CK-MB D、 乳酸脱氢酶（LDH）72、尿毒症患者最常见的死亡原因（）（单选题） A、 心律失常 B、 心衰 C、 感染 D、 消化道出血73、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿

24、有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 溶血性链球菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌74、女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70gL，尿液检查蛋白（+），红细胞510个HP，24小时尿蛋白定量35g，为非选择性蛋白尿，AG=3542gL，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）对诊断帮助最大的检查是（）（单选题） A、 抗链球菌溶血素O测定 B、 抗核抗体测定 C、

25、抗ds-DNA抗体测定 D、 补体成分C3测定75、心搏骤停复苏后最易出现（）（单选题） A、 心肌损伤 B、 肾衰竭 C、 肝功能衰竭 D、 损伤76、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是（）（单选题） A、 高钠血症 B、 低钠血症 C、 高钾血症 D、 低钾血症77、属于骨折全身表现的是（）（单选题） A、 休克 B、 肿胀 C、 疼痛 D、 畸形78、女性，14岁，3周前患猩红热，近3天出现眼睑及双下肢水肿，伴头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白（+），比重1.028，镜检可见红细胞管型，血沉30mm/h，抗O1：800阳性，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4mol/L，哪

26、些处理是正确的（）（多选题） A、 卧床休息 B、 低盐饮食 C、 双氢克尿噻利尿降压 D、 青霉素抗感染79、流感的流行病学特征有（）（多选题） A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源80、下列胸部CT检查特点的描述，错误的是（）（单选题） A、 横断面显示，克服胸片上的影像重叠 B、 对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示较胸片好 C、 是肺部疾病诊断的首选方法 D、 冠状面和矢状面重建图像分辨率较低81、血友病A实验室检查中，错误的一项是（）（单选题） A、 凝血时间延长 B、 活化部分凝血活酶时间延长 C、 出血

27、时间延长 D、 血小板计数正常82、回归热治疗首选用药为（）（单选题） A、 青霉素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素83、抑制胃酸药作用最强的药物是（）（单选题） A、 H2受体拮抗剂 B、 抗胆碱能药物 C、 丙谷胺 D、 质子泵阻滞剂84、男性，18岁，体检发现血抗HAV-IgG阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）（单选题） A、 既往感染过 B、 病原携带状态 C、 隐性感染 D、 显性感染85、急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）（单选题） A、 4周 B、 68周 C、 24个月 D、 半年86、5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄

28、染。检验：HGB60gL，WBC88109L，PLT130109L，尿常规：隐血（+），蛋白（+）。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是（）（单选题） A、 急性食物中毒 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏 D、 脾功能亢进87、原发性醛固酮增多症最常见的类型是（）（单选题） A、 醛固酮瘤 B、 特醛症 C、 原发性肾上腺皮质增生 D、 醛固酮癌88、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林89、有关糖尿病的诊断正确的是（）（单选题） A、 空腹血糖不

29、一定升高 B、 所有患者都需行糖耐量试验诊断 C、 尿糖检查一定阳性 D、 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件90、急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为（）（单选题） A、 千骺端骨质破坏 B、 在骨皮质旁见平行带状骨膜反应 C、 弥漫性软组织肿胀 D、 局限性骨质疏松91、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200U，不宜使用的抗结核药物是（）（单选题） A、 链霉素 B、 乙胺丁醇 C、 卡那霉素 D、 异烟肼92、主动脉夹层突出而有特征性的表现是（）（单选题） A、 突发、急起、剧烈而持久的疼痛 B、 虚脱表现但血压不降甚至升高 C、 脉速、脉弱、大汗伴血压升高 D、 累及主动脉

30、分支产生的相应症状93、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为（）（单选题） A、 疖 B、 痈 C、 急性蜂窝织炎 D、 丹毒94、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱 A、 FT3，FT4，KSH不变，ACH不变，血糖 B、 FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖 C、 FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖 D、 FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖95、女性，35岁。黄

31、疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状，应采取哪项措施（）（单选题） A、 脾切除 B、 干扰素 C、 环磷酰胺 D、 大剂量丙种球蛋白96、肾小球源性血尿为（）（单选题） A、 影型 B、 多形型 C、 混合型 D、 均一型97、提高人群被动特异性免疫力通过接种（）（多选题） A、 丙种球蛋白 B、 灭活疫苗 C、 菌苗 D、 抗毒素98、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异常，

32、血Gr107molL，最可能的诊断为（）（单选题） A、 急性肾盂肾炎 B、 急性肾盂肾炎反复发作 C、 慢性肾盂肾炎 D、 慢性肾小球肾炎合并尿路感染99、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察（）（单选题） A、 7天 B、 14天 C、 21天 D、 10天100、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素（新福林）101、有关中心静脉插管，不恰当的是（）（单选题） A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、 如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心

33、静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品102、糖尿病性神经病变最常见的是（）（单选题） A、 周围神经病变 B、 颅神经病变 C、 植物神经病变 D、 中枢神经病变103、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是（）（单选题） A、 T淋巴细胞过度增生的疾病 B、 IL-6是发病的关键因子 C、 以贫血为首发症状 D、 髓外浸润多见于肝104、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）（单选题） A、 有心血管疾病的病史 B、 肺部有哮鸣音 C、 双肺底可闻及湿啰音 D、 咯粉红色泡沫痰105、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）（单选题） A、 妊娠2022周 B、 妊娠2426周 C、

34、妊娠2830周 D、 妊娠3234周106、紫癜伴腹痛、关节痛及蛋白尿（）（单选题） A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜107、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力每日需水量约为（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml108、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用（）（单选题） A、 格列本脲 B、 消渴丸 C、 饮食疗法 D、 格列喹酮109、高血容量综合征仅见于（）（单选题） A、 发热期 B、 低血压休克期 C、 少

35、尿期 D、 多尿期110、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是（）（单选题） A、 头部CT或MRI B、 粪常规检查+培养 C、 外周血找疟原虫 D、 CSF查抗乙脑病毒IgM抗体111、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺

36、门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49，中性粒细胞占4。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）（单选题） A、 PPD试验呈阳性反应 B、 贫血 C、 SACE活性增高 D、 抗核抗体滴度增高112、关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）（多选题） A、 在自然环境中生命力强，耐低温 B、 水中可存活23周 C、 粪便中可存活12个月 D、 60，15分钟或煮沸后即可杀灭113、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分

37、下列检查可能出现异常且最有意义的是（）（单选题） A、 心电图 B、 血清淀酚酶 C、 X线腹部平片 D、 肝脏B超114、某省某设区市的某县县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照医疗事故处理条例的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）（单选题） A、 该县卫生行政部门 B、 该县医学会 C、 该县卫生行政部门的上级组织 D、 设区市级医学会115、有关腺垂体功能减退症的药物治疗，错误的是（）（单选题） A、 激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗 B、 应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量 C、 治疗过程中先补充甲状腺激素，然后补给糖皮质激素 D、 甲状腺激素宜从小剂量

38、开始，缓慢递增剂量116、缩窄性心包炎可闻及（）（单选题） A、 心包叩击音 B、 心包摩擦音 C、 Austin-Flint杂音 D、 喀喇音117、女性，43岁，HbsAgHbeAgHbcAb阳性，ALT106IU/l，AST200U，AFP106ug/l，为排除该患者原发性肝癌，应先进行哪项检查：（）（单选题） A、 肝血管造影 B、 B超或CT C、 HBV-DNA检测 D、 血清蛋白检测118、符合阻塞性肺气肿的是（）（单选题） A、 其病理改变是不可逆的 B、 仅限于肺泡弹性减退与膨胀 C、 经积极治疗可以痊愈 D、 抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿119、下列哪项不符合慢性脑病综合征的

39、治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里120、反流性食管炎的临床表现主要是（）（单选题） A、 咽部异物感 B、 烧心、反酸 C、 吞咽困难 D、 胸骨后疼痛121、纵隔恶性淋巴瘤有以下表现，错误的是（）（单选题） A、 上纵隔增宽呈波浪状 B、 常多组淋巴结受累 C、 常有包膜钙化 D、 可侵犯心包122、急性胰腺炎患者约有14血钙低于正常，且多见于（）（单选题） A、 出血坏死型 B、 水肿型 C、 并发败血症 D、 胰腺脓肿形成123、关于精神分裂

40、症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）（单选题） A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强124、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）（单选题） A、 毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、 局灶节段硬化性肾小球肾炎 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 膜性肾病125、医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）（单选题） A、 向原注册管理部门申请 B、 向拟执业地注册管理部门申请 C、 向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请 D、 先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请126、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：2127、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J128、治疗焦虑症，为尽快获条件疗效，往往选用（）（单选题） A、 认知性心理治疗 B、 肾上腺素能受体阻滞剂 C、 苯二氮类 D、 单胺氧化酶抑制剂129、16岁，男性，左侧颈淋巴结肿大2个月，在院外诊为淋巴结核，用异烟肼治疗，效果不明显，觉低热，检查右侧颈淋巴结如蚕豆大，活检发现里-斯氏细胞。诊断应为：（）（单选题） A、 颈淋巴结结核