2022最全黑龙江省内科住院医师实战共150题(含答案).docx

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1、2022最全黑龙江省内科住院医师实战共150题(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）（单选题） A、 节段性全壁炎 B、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D、 隐窝脓肿2、尿毒症患者最常见的死亡原因（）（单选题） A、 心律失常 B、 心衰 C、 感染 D、 消化道出血3、男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10109/L。首选哪项检查以确定诊断（）（单选题） A、 痰细菌培养 B、 痰真菌培养 C、 冷凝集试验 D、 血清抗体测定4、人体组织电阻最大的是（）（单选题） A

2、、 肌肉 B、 血管 C、 神经 D、 皮肤5、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题） A、 血钾升高 B、 血磷升高，血钙降低 C、 血肌酐升高 D、 二氧化碳结合力降低6、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤7、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂

3、片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移针对该患者，其恰当的治疗方案应该是（）（单选题） A、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗不同 B、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同 C、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同，治疗时间应该适当延长 D、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同，治疗时间应该延长1倍8、立克次体病的三联征是（）（单选题） A、 发热、头痛、皮疹 B、 发热、肝大、皮疹 C、 发热、头痛、脾大 D、 发热、头痛、肝大9、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其醋的量从多到少的排列顺序是（）（单选题） A、 HDL，LDL

4、，VUDL，CM B、 CM，VLDL，LDL，HDL C、 LDL，HDL，VLDL，CM D、 VLDL，LDL，HDL，CM10、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验11、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是（）（单选题） A、 尿培养+B超 B、 抗感染3天后复查尿常规 C、 肾活检 D、 CT扫描12、在

5、治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（）（单选题） A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 促进脑功能恢复 D、 支持治疗13、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降14、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞114109L，中性87。

6、予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr496molL，此时，可谨慎试用（）（单选题） A、 甲泼尼龙冲击治疗 B、 环磷酰胺冲击治疗 C、 环孢素治疗 D、 中医中药治疗15、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（）（单选题） A、 肝脾肿大 B、 长期周期性发热 C、 盗汗、体重减轻 D、 无痛性淋巴结肿大16、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰

7、音上述各项检查中，显示24小时游离皮质醇明显减低，其余无明显异常，此患者昏迷最可能的原因是（）（单选题） A、 感染中毒性脑病 B、 肾上腺皮质功能不全危象 C、 低血糖昏迷 D、 垂体危象17、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验18、患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）（单选题） A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 高血压

8、性心脏病19、心肌梗死起病6小时内增高的化验（）（单选题） A、 GPT B、 白细胞计数 C、 CPK D、 GOT20、特发性肺间质纤维化指（）（单选题） A、 杵状指（趾） B、 局限性的喘鸣音 C、 X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大 D、 双下肺固定部位的湿啰音21、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区22、男性，70岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气促6年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦，活动能力较前明显减退，夜间睡眠差，时有心慌症状。下列关于C

9、OPD对全身系统的影响的描述，正确的是（）（多选题） A、 骨骼肌功能不良多见 B、 心血管疾病的风险较正常患者明显增加 C、 呼吸功增加 D、 营养异常与热量摄取减少、基础代谢率增高有关23、艾滋病防治条例第五十五条规定，医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正，通报批评，给予警告；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分，并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中，哪一种在本条中未列入，但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任（）（单选题） A、 未遵守标准防护原则，或者未执行操作

10、规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人或者其家属的信息的24、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了（）（单选题） A、 衣原体 B、 支原体 C、 化脓性球菌 D、 病毒25、成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）（单选题） A、 急性起病 B、 肺动脉楔压小于或等于2.40kPa（18mmHg） C、 胸片示双肺浸润阴影 D、 PaO2FiO2小于或等于40kPa（300mmHg）26、与精神分裂症有关发

11、病机制，在生化方面受到较大重视的是（）（单选题） A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说27、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选（）（单选题） A、 氨基糖苷类 B、 青霉素类 C、 大环内酯类 D、 诺酮类抗菌药28、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白（+），尿沉渣：红细胞（+），SCr130gmolL。2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是（）（单选题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征

12、29、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）（单选题） A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用30、心绞痛及昏厥常见于（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣关闭不全 C、 主动脉瓣狭窄 D、 主动脉瓣关闭不全31、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规

13、化验：WBC15109L，Hb120gL。 A、 烧伤总面积40 B、 烧伤总面积45 C、 烧伤总面积50 D、 烧伤总面积5532、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见（）（单选题） A、 自发性气胸 B、 急性下呼吸道感染 C、 肺结核 D、 胸膜炎33、泌尿系统的有关解剖，下列说法错误的是（）（单选题） A、 腹部平片通常仅能显示肾脏的轮廓，而输尿管和膀胱常常不能显示 B、 输尿管有3个生理性狭窄，分别是与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处 C、 尿道也有3个生理性狭窄，分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口 D、 肾脏为腹膜后脏器，通常右侧肾脏比左侧肾脏位置稍高12cm34、女性，14岁

14、，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白（+），沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为（）（单选题） A、 急性肾炎 B、 慢性肾炎 C、 慢性肾衰竭 D、 隐匿性肾小球肾炎35、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的（）（单选题） A、 GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏 B、 垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因 C、 有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低 D、 特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cm36、急性中

15、毒时，下列哪种毒物中毒可用2碳酸氢钠洗胃（）（单选题） A、 敌百虫中毒 B、 硫酸中毒 C、 汞中毒 D、 硝酸中毒37、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 骨关节炎 C、 强直性脊柱炎 D、 Reiters综合征38、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，

16、轻触易出血。下列可能的诊断是（）（单选题） A、 肠道功能紊乱 B、 Crohn病中度 C、 溃疡性结肠炎轻度 D、 肠结核39、男性，74岁，心悸、气促3天。脉搏110次/分，心率140次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以f波，频率550次/分，QRS波群时限0.10秒，R-R间期绝对不等。该例的诊断是（）（单选题） A、 紊乱性房性心动过速 B、 非阵发性房室交界区性心动过速 C、 心房颤动 D、 自律性房性心动过速40、关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的（）（单选题） A、 被动活动恢复正常 B、 骨性标志恢复正常 C、 肢体畸形消失 D、 关节功能

17、障碍立即消失41、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征42、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验43、男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）（单选题） A、 右心室造影 B、 Holter C、

18、 运动试验 D、 64排CT肺血管成像44、流行性斑疹伤寒病人禁用（）（单选题） A、 复方磺胺甲口恶唑 B、 四环素 C、 红霉素 D、 氯霉素45、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）（单选题） A、 肝炎后肝硬化 B、 原发性胆汁性肝硬化 C、 酒精性肝硬化 D、 血吸虫性肝硬化46、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者最可

19、能的诊断是（）（单选题） A、 糖尿病 B、 尿崩症 C、 精神分裂症 D、 神经症47、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）（单选题） A、 25硫酸镁 B、 生理盐水 C、 生理盐水加食醋 D、 肥皂水48、慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200110mmHg，此时应采取的措施是（）（单选题） A、 加强利尿 B、 稳定患者情绪，卧床休息 C、 积极应用降压药物，争取在12小时内将血压降到14080mmHg D、 稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平49、慢性肾盂肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 红细胞管型 C、 细菌管型 D、 蜡样管型50、对阻碍医师依法

20、执业，侮辱、诽谤、威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用（）（单选题） A、 执业医师法 B、 医疗机构管理条例 C、 医疗事故处理条例 D、 治安管理处罚条例51、乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）（多选题） A、 一般在起病后34天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到 B、 IgM抗体在2周达高峰 C、 轻、中型患者检出率高 D、 重型及极重型患者检出率最高52、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因（）（单选题） A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎53、关于对急性白血病的叙述正确的是（）（单选题） A、 急性粒细胞白血

21、病常有牙龈肿胀 B、 急性单核细胞白血病很少有发热症状 C、 急性红白血病贫血不明显 D、 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显54、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后，向国务院（卫生行政部门）报告的时限是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后，向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是（配伍题） A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2小时 D、 6小时55、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd56、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是（）（单选题） A

22、、 确定腹腔积液常规性质 B、 腹腔积液浓缩找TB菌 C、 腹腔积液TB菌培养 D、 腹腔积液动物接种57、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死58、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻59、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用

23、印鉴卡，根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是（）（单选题） A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门60、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116.5mol/L，anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原（）（单选题） A、 腹部CT

24、 B、 乙肝五项 C、 anti-HAVIgM D、 anti-HAVIgG61、下述哪项不是气管插管的并发症（）（单选题） A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿62、女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是（）（单选题） A、 再一次手术清除患侧淋巴结 B、 口服甲状腺素片 C、 口服碘剂 D、 再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片63、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10

25、1首选治疗方案是（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素64、女性，35岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2.51012/L，血红蛋白50g/L，血小板100109/L，白细胞4.5109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性：本例如需明确诊断应做下列哪项检查（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 Ham试验 C、 外周血涂片观察红细胞形态 D、 Coombs试验65、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（

26、+），糖正常，氯化物正常，白细胞200106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是（）（单选题） A、 头部CT或MRI B、 粪常规检查+培养 C、 外周血找疟原虫 D、 CSF查抗乙脑病毒IgM抗体66、CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）（单选题） A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭67、女性，70岁，反复咳嗽、咳痰20年，近2年开始出现反复气促、双下肢水肿，2天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：T38.5

27、，呼吸稍促，口唇发绀，双肺呼吸音减低，叩诊呈过清音，两下肺均可闻及散在湿罗音，心率100次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是：（）（单选题） A、 慢支肺气肿肺心病 B、 支气管哮喘肺心病 C、 COPD急性发作 D、 慢性心力衰竭（右心衰）68、女性，36岁，低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mmh，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是（）（单选题） A、 肠结核 B、 盲肠癌 C、 右侧卵巢囊肿 D、 阑尾炎69、溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）（单选题） A、 结肠壁

28、全层性炎症 B、 病变是节段性分布 C、 病变主要限于大肠黏膜 D、 病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层70、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素71、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡可能为（）（单选题） A、 甲减 B、 甲亢 C、 冠心病 D、 脑血栓72、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇

29、轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒73、男性，60岁，劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，心电图示V1V5导联ST段弓背向上型抬高（）（单选题） A、 肺动脉栓塞 B、 急性心肌梗死 C、 肺炎球菌肺炎 D、 结核性胸膜炎74、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，

30、诊断过敏性紫癜治疗不正确的是（）（单选题） A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林75、立克次体病的共同特点是（）（多选题） A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物76、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 A、 小弯侧关闭止血不确切 B、 吻合口出血 C、 吻合口部分黏膜坏死脱落 D、 应激性溃疡77、对抗GBM病使用强化血浆置换疗法至（）（单选题） A、 3-5次即停止 B、 抗体滴度很低或转阴 C、 患者症状缓解 D、 肾功能恢复78、女性病人，32岁，已婚，工人，

31、自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）（单选题） A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗79、低通气是指（）（单选题） A、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者 B、 睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者 C、 睡眠时口

32、鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少5氧饱和度下降者 D、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上，并伴有至少4氧饱和度下降者80、铁粒幼细胞性贫血的特点除外（）（单选题） A、 总铁结合力降低 B、 网织红细胞正常或上升 C、 血清铁升高 D、 血清铁蛋白升高81、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）（单选题） A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降82、突发公共卫生事件所在地报告时间（）（单选题） A、 2小时 B、 3小时 C、 4小时 D、 6小时83

33、、心肺复苏生存链不包括（）（单选题） A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤84、骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是（）（单选题） A、 MRI B、 CT C、 X线平片 D、 ECT85、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度86、急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效（）（单选题） A、 6小时 B、 12小时 C、 16小时 D、 24小时87、造血干细胞移植的晚期并发症是（）（单选题） A、 出血性膀

34、胱炎（H B、 肝静脉闭塞病 C、 急性移植物抗宿主病 D、 白内障88、医疗机构临床用血应当制定用血计划，并遵循（）（单选题） A、 公平、公正的原则 B、 慎用、节约的原则 C、 准确、慎用的原则 D、 科学、合理的原则89、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区90、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的（）（单选题） A、 不能限制食盐摄入量 B、 需终生用皮质激素替代治疗 C、 如为肾上腺结核所致；不宜氢化可的松治疗 D、 并非每一例都需盐

35、皮质激素91、流感的流行病学特征有（）（多选题） A、 甲型、丙型流感易引起流行 B、 经空气飞沫传播 C、 多发生在春季 D、 患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源92、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮高93、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）（单选题） A、 早期应用快作用抗风湿病药 B、 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏 C、 可以常规应用糖皮质激素 D、 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物94、肝性脑病患者的饮

36、食治疗不恰当的是（）（单选题） A、 高热量 B、 高碳水化合物 C、 高蛋白质 D、 高维生素95、根据我国医疗机构管理条例实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年；住院病历的保存期不得少于多少年。”（）（单选题） A、 10：30 B、 10：15 C、 15：20 D、 15：3096、大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）（单选题） A、 激素 B、 吗啡 C、 利尿剂 D、 心包穿刺97、男性，40岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶9

37、8、以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是（）（单选题） A、 轻度2635mmHg B、 轻度1525mmHg C、 中度3645mmHg D、 重度45mmHg99、传染病的治疗原则是（）（单选题） A、 积极进行病原治疗 B、 治疗与隔离并重 C、 一般治疗与特效治疗并重 D、 坚持综合治疗100、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是（）（单选题） A、 阿托品缓解腹痛 B、 止血补充血容量 C、 硫糖铝保护胃黏膜 D、 抑酸剂降低胃内pH101、胃泌素瘤（）（单选题） A、 血清胃泌素升高 B、 胃酸降

38、低或缺乏 C、 两者均有 D、 两者均无102、高血容量综合征仅见于（）（单选题） A、 发热期 B、 低血压休克期 C、 少尿期 D、 多尿期103、男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9109/L，PLT120109/L。根据题意，回答下列2题。对该病例进一步做哪些检查以协

39、助诊断（）（单选题） A、 Widals试验 B、 骨髓培养 C、 血培养 D、 Weil-Felix试验104、无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定（）（单选题） A、 在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站 B、 在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位 C、 由血站自主决定 D、 必须用于临床105、痴呆是在意识清楚情况下出现（）（单选题） A、 急性认知损害 B、 严重的智力发育障碍 C、 广泛的皮质下功能损害 D、 全面进行性认知功能损害106、男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150molL，现为320molL，无咯血，既往无其他肾

40、病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）（单选题） A、 线型IgG、C3沉积 B、 颗粒状IgH、C3沉积 C、 IgM沉积，局灶分布 D、 系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积107、以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征（）（单选题） A、 神志清醒 B、 血压下降 C、 呼吸停止 D、 四肢厥冷108、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天109、35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810

41、L，PLT13010L，尿常规：隐血（+），蛋白（+）。G6PD活性34IUg。骨髓红系增生活跃，可见海因小体。诊断最可能是（）（单选题） A、 急性胃出血 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏症 D、 脾功能亢进110、女性，35岁，活动后心慌气短2年，心功能评定为3级，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣口面积12cm2，目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）（单选题） A、 受体阻滞剂 B、 经皮二尖瓣球囊成形术 C、 人工瓣膜置换术 D、 地高辛治疗111、挤压综合征主要是指伤后出现（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 休克 C、 昏迷 D、 肾衰竭112、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg113、女性，35岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，近5年反复出现咯血，每次50100ml，伴贫血、乏力，高分辨率CT示左下支气管扩张，经内科治疗无效，应进一步采取（）（单选题） A、 手术切除左下肺叶 B、 纤维支气管镜吸痰 C、 支气管动脉栓塞治疗 D、 加用抗真菌药物114、消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是（）（单选题） A、 胃镜检查及活检