2022最新初级内科住院医师试题150题完整版(含答案).docx

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1、2022最新初级内科住院医师试题150题完整版(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、男性，13岁，因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑，肝脾不大。查血常规示白细胞4.5109，血红蛋白120g/L，血小板12109。出血时间13分，凝血时间正常，束臂试验阳性。最可能的诊断为：（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 真红细胞增多症 C、 过敏性紫癜 D、 特发性血小板减少性紫癜2、因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列临床表现最早出现的是（）（单选题） A、 产后无乳，乳房萎缩 B、 皮肤苍白 C、 畏寒 D、 极度疲乏3、男性，6岁，阵发性咳嗽1

2、个月余，多方治疗效果不显著。近日症状加重，并有发热，胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽4、下列哪项与癔症个性特征不符（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 高度情感性 C、 自我中心 D、 暗示性5、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）（单选题） A、 出血性脑卒中 B、 主动脉夹层 C、 年龄大于75岁 D、 头皮血肿6、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选（）（单选题） A、 毛花苷C静脉注射 B、 氢氯噻嗪口服 C、 放腹腔积液 D、 口

3、服甘露醇7、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门8、提示慢性阻塞性肺气肿的体征（）（单选题） A、 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性 B、 心脏相对浊音界缩小或叩不出 C、 心尖搏动左下移位 D、 肺动脉瓣区第二心音亢进9、有关溃疡性结肠炎正确的是（）（单选题） A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、 两者均不是10、不是腺垂体疾病的是（）（单选题） A、 肢端肥大症 B、 巨人症 C、 尿崩症 D、 高泌乳素血症11、雄激素治疗常

4、见副作用不包括（）（单选题） A、 全血细胞低下 B、 肝损害 C、 水钠潴留 D、 痤疮12、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75gL，白细胞、血小板正常。血清铁623molL，铁蛋白200gL，骨髓增生活跃，细胞外铁（+）该患者治疗措施主要是（）（单选题） A、 输血 B、 大剂量丙种球蛋白输注 C、 控制炎症 D、 补充叶酸和维生素B1213、疖病皮肤感染常见于（）（单选题） A、 糖尿病患者 B、 肝炎患者 C、 胃癌患者 D、 胃溃疡患者14、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是（）（单选题） A、 神经损伤 B

5、、 神经和静脉受压 C、 动脉和静脉受压 D、 静脉受压15、肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：（）（单选题） A、 听到摩檫音 B、 听到血管搏动声音 C、 听到吹风样血管杂音 D、 触到血管搏动16、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），C

6、RP增高，RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征17、院前创伤包扎错误的叙述是（）（单选题） A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠13，最后在肢体不易受压处打结18、对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）（单选题） A、 胺碘酮 B、 奎尼丁 C、 受体阻滞剂 D、 地高辛19、有一位精神分裂症病人在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重、治

7、不好了。这种症状出现应被诊断为（）（单选题） A、 精神分裂症残留型 B、 精神分裂症衰退型 C、 精神分裂症偏执型 D、 精神分裂症后抑郁20、下列关于病变空洞的描述，错误的是（）（单选题） A、 肺气囊：薄壁空洞 B、 肺脓肿：均匀厚壁空洞 C、 浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶 D、 肺癌：偏心空洞，有壁结节21、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有

8、十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是（）（单选题） A、 头部CT或MRI B、 粪常规检查+培养 C、 外周血找疟原虫 D、 CSF查抗乙脑病毒IgM抗体22、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是（）（单选题） A、 糖皮质激素，如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖23、主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是（）（单选题） A、 IgA B、 IgE C、 IgD D、 IgG24、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱

9、导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物25、参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）（单选题） A、 肥大细胞 B、 血小板 C、 巨噬细胞 D、 中性粒细胞26、按医疗事故处理条例规定，下列情形中，属于医疗事故的是（）（单选题） A、 医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近器官，造成患者功能障碍 B、 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C、 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D、 诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治愈时间27、肾上腺外的嗜铬细胞瘤主

10、要位于（）（单选题） A、 颅内 B、 颈部 C、 胸内 D、 腹主动脉旁28、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是（）（单选题） A、 立即洗胃及内镜检查 B、 镇痛 C、 补液 D、 口服牛乳29、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区30、患者女性，58岁，高血压病史12年，血压最高200100mmHg，间断服用降压药物，体格检查心界不大，超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm，诊断应考虑（）（单选题） A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎

11、 D、 高血压性心脏病31、关于急重型再障描述正确的是（）（单选题） A、 红细胞减少为主 B、 呈小细胞正色素贫血 C、 血小板计数20109L D、 网织红细胞绝对值多45mmHg55、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验56、对流感病毒的描述正确的是（）（多选题） A、 属正黏液病毒 B、 分甲、乙两型 C、 易发生变异 D、 耐热57、下列哪种是磺脲类降糖药（）（单选题） A、 瑞格列奈 B、 糖适平 C、 二甲双肌 D、 阿卡波糖58、关于癫痫治疗原

12、则的叙述下列哪项错误（）（单选题） A、 在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗 B、 依据发作类型选择用药 C、 尽量小剂量联合用药 D、 小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止59、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素60、Good-Pasture综合征|急进性肾炎型（配伍题） A、 抗巾性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性 B、 抗肾小球基底膜抗体阳性 C、 抗核抗体阳性 D、 抗线粒体抗体阳性61、男性，50岁，肝硬

13、化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）（单选题） A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快62、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g（Lm）63、感染中毒型钩体病的临床特点有（）

14、（单选题） A、 浅表淋巴结肿大伴压痛 B、 肌肉疼痛以腓肠肌特别明显 C、 以上都是 D、 睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物64、急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2碳酸氢钠洗胃（）（单选题） A、 敌百虫中毒 B、 硫酸中毒 C、 汞中毒 D、 硝酸中毒65、最能表示门脉高压的是（）（单选题） A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张66、急性心包炎在我国最常见的病因是（）（单选题） A、 结核性 B、 风湿性 C、 非特异性 D、 化脓性67、关于日本血吸虫病的病原学，下列哪一项是错误的（）（单选题） A、 成虫寄生在门静脉系统 B、 成虫为雌雄同体 C、 虫

15、卵在水中孵化出毛蚴 D、 尾蚴从皮肤侵入人体68、类风湿关节炎的基本病理改变是（）（单选题） A、 血管炎 B、 滑膜炎 C、 类风湿结节 D、 洋葱皮样病变69、女，27岁，因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞（+），红细胞23个HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养（+），其治疗下述描述正确的是（）（单选题） A、 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周 B、 应选用两种有效抗菌药物连续治疗24周 C、 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法 D、 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法70、男性，60岁，下肢水肿5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳

16、痰，其可能的诊断为（）（单选题） A、 肺动脉血栓栓塞 B、 肺动脉血栓形成 C、 肺动脉脂肪栓塞 D、 肺血流量增加71、抗精神病药物的治疗作用不包括（）（单选题） A、 抗幻觉、妄想作用 B、 有非特异性镇静作用 C、 预防复发作用 D、 抗焦虑作用72、钩体病累及肺脏时的主要病理变化是（）（单选题） A、 毛细血管扩张 B、 肺水肿 C、 肺间质性病变 D、 肺弥漫性出血73、下述哪项不是气管插管的并发症（）（单选题） A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿74、不是Sheehan综合征的表现的是（）（单选题） A、 皮肤黏液性水肿 B、 内生殖器官萎缩 C、 产后

17、乳汁缺少或缺如 D、 皮肤色素加深75、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题） A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞76、与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）（单选题）

18、 A、 嗜碱性粒细胞 B、 肥大细胞 C、 单核细胞 D、 中性粒细胞77、男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L，PLT40109，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体20000g/L；肝肾功能：BUN12mmol/L，Ccr190mol/L，ALT80U/L，AST70U/L，TBil50mol/L，IBil35mol/L，你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是（）（单选题） A、 重症肝炎 B、 ITP C、 DIC D、 TTP78、以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）（单选题） A、

19、贫血属正细胞低色素 B、 网织红细胞通常在0.050.1之间 C、 白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主 D、 成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞79、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得（）（多选题） A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白80、男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）（单选题） A、 合并双氢克尿噻利尿 B、 放腹水加输白蛋白 C、 尽可能限水摄入 D、 同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快81、急性心包炎在我国最常见的病因是（）（单选题） A、 结核性

20、 B、 风湿性 C、 非特异性 D、 化脓性82、下列对胃溃疡的说法正确的是（）（单选题） A、 胃溃疡可能恶变，故均有手术指征 B、 饮食也可以促进溃疡愈合 C、 与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血 D、 通常胃酸正常或降低83、引起肠道缺血的原因一般不包括（）（单选题） A、 动脉梗死 B、 低血流状态 C、 肠道炎症病变 D、 静脉阻塞84、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解最可能的诊断是（）（单选题） A、 支气管内膜结核 B、 支气管扩张 C、 慢性支气管炎 D、 阻塞性肺炎85、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题

21、） A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J86、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）（单选题） A、 大量抽腹水 B、 手术清除病灶 C、 卧床休息，加强营养 D、 正规的全身抗痨加局部抗痨87、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是（）（单选题） A、 肝大与否 B、 心包叩击音 C、 双下肢水肿 D、 颈静脉怒张88、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医

22、疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方89、局部骨组织被病理组织所取代称为（）（单选题） A、 骨质疏松 B、 骨质软化 C、 骨质破坏 D、 骨质坏死90、小剂量多巴胺2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 发病和免疫反应有关 B、 RA最基本病理变化是滑膜炎 C、 血中类风湿因子本质是IgM抗体 D、 类风湿因子具有诊断价值117、在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgM C、 IgD D、

23、IgA118、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已病人明知自己所想的问题没意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该病人，最有效的药物是（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 多虑平 C、 氯丙咪嗪 D、 丙咪嗪119、女性，30岁。间断心悸、胸闷、头晕2年，时有黑矇现象，本次因晕厥一次就诊。心电图示QT间期0.80s，T波宽大，U波明显，诊断为QT间期综合征，推测其晕厥原因是：（）（单选题） A、 三度房室传导阻滞 B、 窦性静止 C、 非阵发性室性心动过速 D、 尖端扭转型室性

24、心动过速120、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙121、女性，35岁，反复咳嗽、咳痰5年，胸部CT提示双侧肺支气管扩张病变，病程中反复出现咯血，拟行手术治疗，应先进行：（）（单选题） A、 肺功能好的一侧 B、 左侧 C、 右侧 D、 病重一侧122、心肌梗死的鉴别诊断不包括（）（单选题） A、 急性肺动脉栓塞 B、 主动脉夹层 C、 急性心包炎 D、 心律失常123、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒124、在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤（）（单选题） A、 擦伤 B、 挫伤 C、 切伤 D、 裂伤125、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是（）（单选题） A、 低盐饮食