2022最新初级内科住院医师资格实战150道题(含答案).docx
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1、2022最新初级内科住院医师资格实战150道题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊断最有意义的是()(单选题) A、 稽留热 B、 腓肠肌明显压痛 C、 皮肤出血点 D、 结膜充血2、钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是()(多选题) A、 中毒症状明显 B、 青霉素治疗加重反应 C、 肺大出血型 D、 较重的眼后发症3、关于流脑的易感性错误的是()(单选题) A、 由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
2、D、 感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久4、根据医疗事故处理条例的规定,下列情况中属于二级医疗事故的是()(单选题) A、 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B、 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C、 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D、 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍5、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是(配伍题) A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白6、关于传染病流行病学资料,下列不正确的是()(单选题) A、 流行病学资料在诊断中占有重要地位 B、 是否患过该病表明有无发病的可能 C、 是否在
3、流行地区、流行季节表明有无感染的可能 D、 考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考7、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验8、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜治疗不正确的是()(单选题) A、 阿司咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 阿司匹林9、依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经()(单选题) A、 近亲属同意,并签署意见 B、 监护人同意,并签署意见 C、 本人同意,并签署意见
4、 D、 亲属同意,并签署意见10、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验11、慢性支气管炎诊断主要依据于()(单选题) A、 病史和体征 B、 血细胞计数分类及生化检查 C、 胸部X线 D、 纤维支气管镜12、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因()(单选题) A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎13、有关溃疡性结肠炎正确的是()(单选题) A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两
5、者均是 D、 两者均不是14、以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤()(单选题) A、 甲酚 B、 无机磷 C、 金属钠 D、 液氮15、关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()(多选题) A、 有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者 B、 低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白 C、 防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素 D、 发热期高热以物理降温为主16、院前创伤包扎错误的叙述是()(单选题) A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈
6、应重叠13,最后在肢体不易受压处打结17、女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/(kmin)维持,其作用不包括()(单选题) A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管18、以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是()(单选题) A、 对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者19、保持呼吸道通畅最可靠的方法是()
7、(单选题) A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩20、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是()(单选题) A、 保持安静 B、 防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡 C、 保证进食 D、 减少氧的消耗21、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度22、对强迫症最有效的药物是()(单选题) A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮(安定) D、 奥氮平23、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,
8、其()(单选题) A、 通过血液传递 B、 通过细胞外液局部传递 C、 通过细胞外液邻近传递 D、 直接作用于自身细胞24、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应()(单选题) A、 转回社区卫生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察25、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是()(单选题) A、 有心血管疾病的病史 B、 肺部有哮鸣音 C、 双肺底可闻及湿啰音 D、 咯粉红色泡沫痰26、下述哪项对中心静脉压的影响最小()(单选题) A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量27、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切
9、除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压28、男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝()(单选题) A、 反流性食管炎 B、 急性胃黏膜病变 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡29、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g
10、L,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是()(单选题) A、 X线钡餐 B、 内镜 C、 上腹部CT D、 选择性动脉造影30、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为()(单选题) A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 浆细胞 D、 多核嗜酸性粒细胞31、一陈旧性心肌梗死患者,LVEF35%,出现室性期前收缩,应选何种药物治疗:()(单选题) A、 利多卡因 B、 维拉帕米 C、 普罗帕酮 D、 胺碘酮32、支气管扩张常见痰液性状为()(单选题) A、 白色泡沫痰 B、 黄色脓痰,久置分层 C、 铁锈
11、色痰 D、 粉红色泡沫痰33、影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是()(单选题) A、 肺部病变位于下叶背段 B、 虫蚀样空洞 C、 球形病灶 D、 结核球在CT增强时增强明显34、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已病人的这种表现属于()(单选题) A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维35、有关肥厚型心肌病描述不正确的是()(单选题) A、 病因不明,与很多遗传因素有关 B、 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段 C、 其主要病变表现为不均等的室
12、间隔增厚 D、 应用洋地黄可减轻症状,降低左心室流出道梗阻36、36岁,女性,拔牙术后10天,寒战高热一周,咳嗽,咳脓性痰,300ml/d,有臭味,考虑引起本病最可能的致病菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 肺炎球菌 D、 厌氧菌37、下列有关眼眶内炎性假瘤,错误的是()(单选题) A、 一般为单侧 B、 泪腺增大 C、 眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常 D、 可有眼球突出38、真性红细胞增多症,下列实验结果可能降低的是:()(单选题) A、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、 红细胞生成素 C、 血尿酸 D、 血清球蛋白39、有关肩关节周围炎的描述,错误的是()(
13、单选题) A、 女性多于男性 B、 左侧多于右侧 C、 青少年多于中老年 D、 三角肌有轻度萎缩40、泌尿系统的有关解剖,下列说法错误的是()(单选题) A、 腹部平片通常仅能显示肾脏的轮廓,而输尿管和膀胱常常不能显示 B、 输尿管有3个生理性狭窄,分别是与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处 C、 尿道也有3个生理性狭窄,分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口 D、 肾脏为腹膜后脏器,通常右侧肾脏比左侧肾脏位置稍高12cm41、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()(单选题) A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎
14、D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可能性大42、关于肺泡性肺水肿的描述,正确的是()(单选题) A、 上肺静脉扩张、下肺静脉正常或缩窄 B、 胸膜下或(和)胸腔少量积液 C、 肺门影增大,边缘模糊 D、 一侧或两侧肺广泛分布的斑片状阴影,边缘模糊,在短期内变化较大43、关于食管平滑肌瘤,下列描述错误的是()(单选题) A、 患者病史较长,可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感 B、 肿瘤边界锐利,充盈缺损明显 C、 肿瘤表面钡剂涂抹不均匀,可有小的溃疡形成 D、 食管壁光滑柔软,食管蠕动正常44、肺源性心脏病,心影有时可呈()(单选题) A、 梨形心 B、 横位心 C、 悬垂型心 D、 靴形心4
15、5、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症,则最可能表现为()(单选题) A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望46、急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的()(单选题) A、 血尿 B、 白细胞尿 C、 少尿 D、 蛋白尿47、提示肺动脉高压体征()(单选题) A、 心浊音界缩小 B、 双下肺湿啰音 C、 剑突下示心脏抬举性搏动 D、 肺动脉瓣区第二心音亢进48、男性,23岁,水肿、血尿1个月,BP1
16、60100mmHg,Hb100gL,血浆门蛋白30gL,24小时尿蛋白4g,尿红细胞2030个HP,血肌酐246molL,血清补体C3降低,B超示左肾12cm5cm6cm,右肾108cm5cm67cm,下一步首选的检查是()(单选题) A、 放射性核素检查 B、 肾活检 C、 内生肌酐清除率测定 D、 尿红细胞位相检查49、出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指()(单选题) A、 胁腹皮肤呈灰紫色斑 B、 脐周皮肤呈灰紫色斑 C、 胁腹皮肤青紫 D、 脐周皮肤青紫50、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人
17、为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验51、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查|急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查|急性酒精中毒可做哪项相关检查|氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查|铅中毒可做哪项相关检查(配伍题) A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定52、干酪性肺炎引起的空洞的特点是()(单选题) A、 X线胸片呈虫蚀样空洞 B、 X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平 C、 X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平 D、 X线胸片上空洞形态不一53、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗()(单选题) A、 TC6.
18、24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl) B、 TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl) C、 TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl) D、 TC4.68mmolL(180mgdl);LDLC2.60mmolL(100mgdl)54、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是()(单选题) A、 特征性X线表现 B、 临床表现 C、 血或痰细菌培养阴性 D、 冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高55、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整
19、、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验56、1984年修订的AS分类标准中,必须包括()(单选题) A、 X-线二级(双侧)或3级(单侧)以上改变的骶髂关节炎 B、 CRP增高 C、 ESR增高 D、 B27阴性57、胸片上双侧肺门影增大可见于()(单选题) A、 大叶性肺炎 B、 慢性肺源性心脏病 C、 慢性纤维空洞型肺结核 D、 法洛四联征58、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙59、男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄
20、豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mmh,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为()(单选题) A、 B期 B、 A期 C、 B期 D、 B期60、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。应继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物61、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为()(单选题) A、 积极内科保守治疗 B、 急诊手术 C、 积极内科
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