2022最全内科住院医师试卷150题完整版(试题+答案).docx
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1、2022最全内科住院医师试卷150题完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、正常人关节腔内的滑液量()(单选题) A、 不超过5.5ml B、 不超过5.0ml C、 不超过4.5ml D、 不超过3.5ml2、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100l09L,N:078,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。最可能的诊断是()(单选题) A、 支原体肺炎 B、 肺炎球菌肺炎 C、 浸润性肺结核 D、 肺真菌病3、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作
2、。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()(单选题) A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节4、下列哪一项属于多发性创伤()(单选题) A、 颅骨骨折、头皮血肿 B、 脊柱骨折伴神经系统损伤 C、 肋骨骨折伴肝破裂 D、 骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克5、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3c
3、m,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性 A、 补充铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除6、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是()(单选题) A、 MCV100fl,MCHC35 B、 MCV80fl,MCHC32 C、 MCV80100fl,MCHC35 D、 MCV80100fl,MCHC327、立克次体病的共同特点是()(多选题) A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物8、中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊
4、。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是()(单选题) A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折9、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿主要鉴别要点是()(单选题) A、 有无心绞痛与心肌梗死病史 B、 有无心肌炎病史 C、 有无高血压病史 D、 有无结核病史10、李某在H医疗单位行医
5、师注册后2年多,始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告,注销注册。其理由是()(单选题) A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长,违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内,没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年11、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有()(单选题) A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类12、以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是()(单选题) A、 贫血属正细胞低色素 B、 网织红细胞通常在0.050.1之间 C、 白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主 D、 成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞13、下列不是
6、肾穿刺活检术的禁忌证的是()(单选题) A、 严重不能控制的高血压 B、 多囊肾 C、 肾移植 D、 独肾14、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是()(单选题) A、 节段性全壁炎 B、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D、 隐窝脓肿15、溃疡性结肠炎时,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素()(单选题) A、 暴发型病型 B、 磺胺类药物治疗无效 C、 病情较重、病变范围较广 D、 并发结肠周围脓肿或瘘管形成16、男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65gL,WBC59109L,PLT130109L,MCV65fl,MCHC26,血清铁632mol
7、L,铁蛋白8gL患者需要治疗的是()(单选题) A、 输血 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 补充铁剂 D、 输注丙种球蛋白17、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()(单选题) A、 肌酶激酶(CK) B、 肌钙蛋白I或T C、 CK-MB D、 乳酸脱氢酶(LDH)18、高血压联合用药的原则是()(单选题) A、 2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗 B、 第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物 C、 同类的两种药物合用可以增效 D、 为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用19、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺
8、无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g(Lm)20、神经衰弱最主要的症状是()(单选题) A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳21、下列哪些是SARS病人的临床表现()(多选题) A、 休克 B、 腹泻 C、 发热 D、 卡他症状22、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风
9、感染,除及时彻底清创外,还可以()(单选题) A、 注射破伤风类毒素 B、 注射破伤风抗毒素 C、 注射破伤风抗毒素及类毒素 D、 注射大量青霉素23、下述肝腺瘤影像,错误的是()(单选题) A、 CT平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆形病变 B、 CT增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点 C、 早期多呈明显不均匀强化,随后变为等密度或低密度 D、 MR平扫可见连续或不连续的包膜24、受损器官的特征性改变是洋葱皮样病变的是()(单选题) A、 人自身免疫性肝病 B、 青年型糖尿病 C、 系统性红斑狼疮 D、 自身免疫性溶血性贫血25、心搏骤停复苏后最易出现()(单选题) A、 心肌损伤 B、
10、肾衰竭 C、 肝功能衰竭 D、 损伤26、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为(配伍题) A、 双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化27、对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是()(单选题) A、 视觉诱发电位 B、 躯体诱发电位 C、 脑电图 D、 简易智力测验28、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是()(单选题) A、 维持有效的循环血量,防治休克 B、 纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱 C、 尽快通畅胆汁引流,解除梗阻 D、 大量、广谱、联合应用抗生素
11、29、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压30、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治此患者适合选择的治疗方案是()(单选题) A、 非甾体抗炎药 B、 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C、 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D、 糖皮质激素31、肝硬化患
12、者不会出现的内分泌失调的表现是()(单选题) A、 雌激素增多 B、 雄激素减少 C、 醛固酮增多 D、 肾上腺糖皮质激素增多32、立克次体病的三联征是()(单选题) A、 发热、头痛、皮疹 B、 发热、肝大、皮疹 C、 发热、头痛、脾大 D、 发热、头痛、肝大33、HBV对外界的抵抗力很强,以下正确的是()(多选题) A、 耐低温 B、 煮沸10分钟可被灭活 C、 不能耐受紫外线 D、 37可存活7天34、鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()(单选题) A、 端坐呼吸 B、 血中BNP含量 C、 干湿性啰音的多少 D、 夜间呼吸困难35、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题
13、) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验36、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是()(单选题) A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症37、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是()(单选题) A、 糖皮质激素,如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖38、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确()(单选题) A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当
14、的语言39、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是()(单选题) A、 低盐饮食 B、 低蛋白饮食 C、 限制摄水量 D、 普通饮食40、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于()(单选题) A、 可用阿托品 B、 可用解磷定 C、 全血胆碱酯酶活力测定 D、 患者可出现肺水肿表现41、60左前斜位片,正常情况下心后缘自上而下为()(单选题) A、 右心房、右心室 B、 右心房、左心房 C、 左心房、左心室 D、 右心室、左心室42、男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260,其
15、PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()(单选题) A、 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmHO),而PaO2达到8kPa为宜 B、 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmHO),而PaO2达到8kPa为宜 C、 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmHO),而PaO2达到8kPa为宜 D、 使FiO2降至60以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制43、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音最可能的诊断为()(单选题) A、
16、 主动脉缩窄 B、 高血压3级,高危 C、 多发性大动脉炎 D、 肾血管性高血压44、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于()(单选题) A、 再障 B、 低增生性白血病 C、 溶血性贫血 D、 PNH45、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR46、肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影,应属于()(单选题) A、 原发性肺结核 B、 血行播散型肺结核 C、 浸润性肺结核 D、 结核性胸膜炎47、胸部增强CT有利于以下病变
17、的诊断()(单选题) A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎 C、 胸水性质的判断 D、 粟粒型肺结核48、有关24小时食管pH监测参数不正确的是()(单选题) A、 pH4的总百分时间 B、 直立及仰卧位pH85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是()(单选题) A、 急性淋巴细胞白血病 B、 急性粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病56、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 肺炎球菌 C、 肠球菌 D、 草绿色链球菌57、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT200U,
18、不宜使用的抗结核药物是()(单选题) A、 链霉素 B、 乙胺丁醇 C、 卡那霉素 D、 异烟肼58、支气管扩张常见痰液性状为()(单选题) A、 白色泡沫痰 B、 黄色脓痰,久置分层 C、 铁锈色痰 D、 粉红色泡沫痰59、以下疾病不属于血管外溶血的是()(单选题) A、 PNH B、 自身免疫性溶血 C、 地中海贫血 D、 新生儿溶血60、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是()(单选题) A、 应激源性质不同 B、 症状闪回的程度 C、 有否幻觉 D、 有无意识障碍61、骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是()(单选题) A、 MRI B、 CT C、 X线平片 D、 ECT62
19、、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g63、下列关于肝脓肿的MR表现,错误的是()(单选题) A、 T1WI呈低信号 B、 T2WI呈高信号 C、 脓肿腔内发现气体影不是肝脓肿的表现 D、 增强扫描脓肿壁可以呈环状强化64、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验65、男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕
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- 2022 内科 住院 医师 试卷 150 完整版 试题 答案
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