2022最新高级内科住院医师共150题(有答案).docx

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1、2022最新高级内科住院医师共150题(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是（）（单选题） A、 转移瘤 B、 脑囊虫 C、 脑脓肿 D、 多发性硬化2、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg3、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。该患者的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘发作期 B、 支气管哮喘缓解期 C、 慢性支气管炎急性发作期 D

2、、 慢性支气管炎临床缓解期4、脑血管畸形最常见的是（）（单选题） A、 静脉畸形 B、 烟雾病 C、 动静脉畸形 D、 海绵状血管瘤5、精神分裂症急性症状控制后，其有效维持剂折合为（）（单选题） A、 CPZ100200mgd B、 CPZ200300mgd C、 CPZ300400mgd D、 CPZ300600mgd6、一患者外周血血小板数2000109L；骨髓象增生示粒红系增生活跃，巨核系明显活跃，血小板大簇可见；FISH检测barabl融合基因阳性。该患者的诊断是（）（单选题） A、 慢性粒细胞性白血病 B、 原发性血小板增多症 C、 真性红细胞增多症 D、 骨髓纤维化7、传染病防治法

3、规定的甲类传染病有|母婴保健法所指的指定传染病有（配伍题） A、 艾滋病 B、 黄热病 C、 肺炭疽 D、 鼠疫8、男性，70岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气促6年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦，活动能力较前明显减退，夜间睡眠差，时有心慌症状。下列关于COPD对全身系统的影响的描述，正确的是（）（多选题） A、 骨骼肌功能不良多见 B、 心血管疾病的风险较正常患者明显增加 C、 呼吸功增加 D、 营养异常与热量摄取减少、基础代谢率增高有关9、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性

4、心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法（）（单选题） A、 胸部X片 B、 心电图 C、 超声心动图 D、 心脏核素扫描10、关于类风湿结节的特点错误的是（）（单选题） A、 直径数毫米至数厘米 B、 质硬 C、 有压痛 D、 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织11、预防痛风的措施以下哪项是错误的（）（单选题） A、 对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症 B、 调整饮食，防止过胖 C、 合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压 D、 避免酗酒12、十二指肠和胃部均可见溃疡（）（单选题） A、 癌性溃疡 B、 十二指肠球后溃疡 C、 复合溃疡 D、 胃多发溃疡13、调脂

5、治疗的首要目标是（）（单选题） A、 降低TC B、 降低TG C、 升高HDL D、 降低LDL-C14、甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）（单选题） A、 喉返神经损伤 B、 喉上神经内、外支损伤 C、 一侧喉上神经内侧支损伤 D、 一侧喉上神经外侧支损伤15、抑郁发作的临床表现不包括（）（单选题） A、 显著而持久的情感低落 B、 思维迟缓 C、 生活疏懒，行动迟缓 D、 食欲亢进，体重明显增加16、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B

6、、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素17、立克次体病的共同特点是（）（多选题） A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢动物18、原发性高血压最常见的并发症是（）（单选题） A、 心肌梗死 B、 脑卒中 C、 慢性肾功能不全 D、 主动脉夹层动脉瘤19、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）（多选题） A、 大量蛋白尿 B、 持续性少尿或无尿 C、 显著高血压 D、 迅速发生并加重的肾功能损害20、可引起呼吸性碱中毒（）（单选题） A、 机械通气过度 B

7、、 慢性呼吸衰竭合并休克 C、 大量利尿剂 D、 慢阻肺合并呼吸道感21、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血WBC25109L，可见幼稚细胞，PLT50109L，HGB40gL，该患者最可能诊断（）（单选题） A、 败血症 B、 再生障碍性贫血 C、 过敏性紫癜 D、 急性白血病22、女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T365，BP11585mmHg，P90次分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 高位急性阑尾炎 B、 急性胰腺炎 C、 胆囊结石 D、 化脓性胆

8、囊炎23、女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次分，脉搏118次分，血压7560mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）（单选题） A、 给予糖皮质激素 B、 根据失水和心脏情况予以补液 C、 给予抗生素 D、 氧疗24、男性，6岁，阵发性咳嗽1个月余，多方治疗效果不显著。近日症状加重，并有发热，胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽25、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）（单选题） A、 中度原发性甲亢并发心律不齐

9、B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢26、对于急性肺水肿诊断最特征的是（）（单选题） A、 气促、发绀、烦躁不安 B、 P亢进 C、 奔马律 D、 咯粉红色泡沫样痰27、厌氧菌败血症临床特点是（）（多选题） A、 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为1040%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主28、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验29

10、、某患者有低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状，则该患者可能患有（）（单选题） A、 胃出血 B、 肺出血 C、 浸润型肺结核 D、 食管癌30、脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是（）（多选题） A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 体温开始上升时出现瘫痪 C、 多为不对称性瘫痪 D、 体温开始下降时停止进展31、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野进一步检查首选（）（单选题） A、 ASO B、 肾穿刺 C、 尿红细胞形态相差显微镜检查 D、 中段尿培养32、符合阻塞性肺气肿的是（）（单选题） A、 其病理改变是不可逆的 B、 仅限于肺泡弹性减退与膨胀 C、 经积极治疗

11、可以痊愈 D、 抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿33、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在378388，化验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）（单选题） A、 青霉素 B、 链霉素 C、 头孢菌素 D、 两性霉素34、男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，可诊断为（）（单选题） A、 创伤性关节炎 B、 股骨头缺血性坏死 C、 继发髋关节结核 D、 骨折畸形愈合35、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）（单选题） A、 25硫酸镁 B、 生理盐水 C、 生理盐水

12、加食醋 D、 肥皂水36、有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的（）（单选题） A、 仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合 B、 表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合 C、 表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、 表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合37、食管癌最典型的临床表现是（）（单选题） A、 进行性吞咽困难 B、 咽下疼痛 C、 咽部异物感 D、 食物反流38、下列机构中，不适用于执业医师法的是（）（单选题） A、 计划生育技术服务机构 B、 乡村医疗卫生机构 C、 城镇社区卫生服务机构 D、 城镇药品零售机构39、肾病综合征

13、无下列哪种症状（）（单选题） A、 高脂血症 B、 蛋白尿 C、 类脂质尿 D、 尿钙排出多40、女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）（单选题） A、 风湿热 B、 支气管肺炎 C、 肺结核 D、 细菌性心内膜炎41、突发突止，心律整齐刺激迷走可终止的是（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 心房扑动 C、 阵发性室上性心动过速 D、 阵发性室性心动过速42、Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（

14、）（单选题） A、 有无发热、乏力、腹泻 B、 病变是否见于回肠末段 C、 有无血沉增快 D、 肉芽肿有无干酪样坏死43、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒44、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.61012L，白细胞55109L

15、，分类正常，血小板25109L若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为（）（单选题） A、 脾功能亢进 B、 特发性血小板减少性紫癜 C、 过敏性紫癜 D、 骨髓增生异常综合征45、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞126109L，血小板50109L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）该患者的诊断应是（）（单选题） A、 过敏性紫癜 B、 DIC C、 急性白血病 D、 急性关节炎46、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素

16、，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重（）（单选题） A、 静脉输注甲泼尼松（甲基强的松龙），雾化吸入受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口服泼尼松（强的松），短期使用（1周）47、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查（）（单选题） A、 动态功能抑制试验 B、 影像学检查 C、 靶腺激素测定 D、 动态功能兴奋试验48、与药物性狼疮发生相关的抗体是|干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是|干燥综合征的标记性自身抗体是|系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是（配伍题） A、 抗SSB抗体 B、 抗C

17、CP抗体 C、 抗组蛋白抗体 D、 抗SSA抗体49、无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定（）（单选题） A、 在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站 B、 在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位 C、 由血站自主决定 D、 必须用于临床50、人体组织电阻最大的是（）（单选题） A、 肌肉 B、 血管 C、 神经 D、 皮肤51、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）（单选题） A、 Ham试验 B、 蛇毒因子溶血试验 C、 Coombs试验 D、 Danath-Landsteiner试验52、骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低

18、或为零（）（单选题） A、 严重细菌感染 B、 骨髓瘤 C、 淋巴瘤 D、 慢性粒细胞白血病53、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳54、男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（）（单选题） A、 吸氧、镇痛，保守治疗 B、 胸腔穿刺抽气 C、 胸腔闭式引流 D、 开胸手术55、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生

19、命体征无异常入院诊断考虑为（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 焦虑症 C、 分裂样精神障碍 D、 强迫症56、下列选项中，不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是（）（单选题） A、 位于眼球壁内 B、 肿瘤内团块状钙化 C、 肿瘤密度较低 D、 肿瘤增强明显57、在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgM C、 IgD D、 IgA58、反映左心室后负荷变化的指标是（）（单选题） A、 中心静脉压 B、 平均动脉压 C、 肺毛细血管楔压 D、 肺总阻力59、诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）（单选题） A、 感染 B、 高血压 C、 低钾血症 D、 脱水60

20、、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于：（）（单选题） A、 溶贫 B、 低增生性白血病 C、 再障 D、 PHN61、成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）（单选题） A、 急性起病 B、 肺动脉楔压小于或等于2.40kPa（18mmHg） C、 胸片示双肺浸润阴影 D、 PaO2FiO2小于或等于40kPa（300mmHg）62、常见的心身疾病不应包括（）（单选题） A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡63、关于弥散性血管内凝血的实验诊断，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 血小板减少 B、 凝血酶原时间

21、比正常延长 C、 血浆纤维蛋白原下降 D、 血清纤维蛋白（原）裂解产物减少64、该患者最合适的治疗方案为（）（单选题） A、 包扎疗法，局部应用敏感抗生素 B、 包扎疗法。同时全身应用敏感抗生素 C、 去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗 D、 暴露疗法65、灯泡征最常见于（）（单选题） A、 原发性肝癌 B、 肝血管瘤 C、 肝脓肿 D、 转移性肝癌66、压师未取得处方权开具药品处方的：由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为（）（单选题） A、 六个月 B、 六个月以上一年以下 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下67、中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右

22、倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）（单选题） A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折68、关于窗宽，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 窗宽规定了显示CT值的范围 B、 调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比 C、 组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度 D、 缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小69、对于病理改变较轻的尿蛋白小于0.5g/24小时的IgA肾病患者，应该：（）（单选题） A、 小剂量激素治疗 B、 中等剂量激素治疗 C、 必须定期随访，可不给予特殊治疗 D、 激素联合CTX，Aza治疗7

23、0、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）（单选题） A、 使体内甲状腺激素作用减弱 B、 抑制碘的吸收 C、 抑制甲状腺激素合成 D、 抑制甲状腺激素的释放71、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸 D、 甲氨蝶呤72、下列肺炎的首选药物为青霉素的是（）（单选题） A、 克雷伯杆菌肺炎

24、B、 肺炎球菌肺炎 C、 肺炎支原体肺炎 D、 葡萄球菌肺炎73、急性ITP死亡的主要原因是（）（单选题） A、 呕血 B、 咯血 C、 阴道出血 D、 颅内出血74、属于甲类传染病的是（）（多选题） A、 鼠疫 B、 传染性非典型肺炎 C、 霍乱 D、 炭疽75、处方一般不得超过几日用量（）（单选题） A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天76、对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是（）（单选题） A、 详细腹部体格检查 B、 X线检查 C、 胃镜检查+活检 D、 临床症状77、急性溶血的开始症状是（）（单选题） A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、 血

25、红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷78、关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是（）（单选题） A、 Debakey将主动脉夹层分为三型 B、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片 D、 CT增强扫描可显示附壁血栓79、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯（）（多选题） A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、 肾动脉和肢体动脉80、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003

26、，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞降至正常水平，脾回缩，下一步的治疗措施应是（）（单选题） A、 泼尼松维持治疗 B、 注射自介素-11 C、 持续注射干扰素 D、 输注大剂量丙种球蛋白81、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物82、Addison病全身皮肤色素沉着与下列哪些物质分

27、泌增多有关（）（多选题） A、 ACTH B、 黑素细胞刺激素 C、 促脂素 D、 胰高血糖素83、麻疹的皮疹特点是（）（多选题） A、 疹退无脱屑 B、 按出疹的先后顺序消退 C、 大小一致 D、 斑丘疹84、椎体骨折最常见的表现为（）（单选题） A、 横形骨折 B、 斜形骨折 C、 螺旋形骨折 D、 压缩骨折85、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升86、男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培

28、养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）（单选题） A、 需氧革兰阴性杆菌感染 B、 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染 C、 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染 D、 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染87、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤88、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）

29、（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验89、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm90、医师对其被注销注册有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法向人民法院提起诉讼（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日91、关于DR成像优点的叙述，错误的是（）（单选题） A、 成像慢 B、 噪声小 C、 图像质量好 D、 可转入PACS中92、患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：

30、血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白（+），血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是（）（单选题） A、 肾小球性蛋白尿 B、 肾小管性蛋白尿 C、 组织性蛋白尿 D、 溢出性蛋白尿93、局限性肺气肿不发生于（）（单选题） A、 中央型肺癌 B、 支气管异物 C、 中央型错构瘤 D、 肺炎94、2008年8月15日某医院确定医务处张医生为该院法定传染病报告人。9月5日下午5点，门诊告知他有同一学校同一班级两名学生确诊为菌痢，并将有关材料送交予他。此时接到农村老家电话，说是家中有人病危。张医生自认为是周末，同时回家心切，因而没有上报。

31、直至三天后返回医院将疫情报告当地疾病预防控制中心。在此期间该学校又相继发生三名学生患有菌痢，且直接或间接与上述两同学有关。根据传染病防治法的规定，卫生行政部门对张医生的处理应是（）（单选题） A、 行政罚款 B、 行政警告 C、 责令改正 D、 停职检查95、肺动脉高压较少发生于（）（单选题） A、 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 B、 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全 C、 风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄 D、 风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄96、有HLA-B27抗原的人|有HLA-B27抗原的患者特别要注意（配伍题） A、 易患肿瘤 B、 对气管鳞癌和腺癌有保护性作用 C、 易患肠道感染

32、 D、 对鼻咽癌患者预示预后不良97、男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温397），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压8055mmIHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为（）（单选题） A、 急性肾小管坏死 B、 肾前性氮质血症 C、 肾实质性急性肾衰竭 D、 肾后性氮质血症98、女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。术前最有助于诊断的检查是（）（单选题） A、 ECT B、 颈部B超

33、 C、 颈部CT D、 穿刺细胞学检查99、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖心室率110次min，室性早搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要（）（单选题） A、 静脉滴注硝酸甘油 B、 肌内注射度冷丁 C、 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、 吸氧100、慢性支气管炎（）（单选题） A、 午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血 B、 咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上 C、 寒战、高热、胸痛、铁锈色痰 D、 劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血101、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是（）（单选题） A、

34、壁细胞总数增多 B、 Hp感染 C、 壁细胞对胃泌素敏感性增高 D、 D细胞数量增加，生长抑素增多102、女性，35岁。心悸、胸闷3年，本次发作时心电图示宽QRS波心动过速，频率180次分。诊断应考虑：（）（多选题） A、 室性心动过速 B、 室上性心动过速伴室内差异传导 C、 室上性心动过速伴束支传导阻滞 D、 预激综合征伴心房扑动103、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+），RNC（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性尿道炎 B、 急性膀胱炎 C、 急性肾盂肾炎 D、

35、膀胱肿瘤104、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（），白细胞+HP，红细胞46个HP，血肌酐219molL，抗菌药物应首选（）（单选题） A、 喹诺酮类 B、 头孢类 C、 氨基糖苷类 D、 磺胺类105、原发性醛固酮增多症首选（）（单选题） A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪106、反流性食管炎的临床表现主要是（）（单选题） A、 咽部异物感 B、 烧心、反酸 C、 吞咽困难 D、 胸骨后疼痛107、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是（）（单选题） A、 中年女性多见 B、 甲状腺肿大或甲状腺萎缩 C、 又称自身免疫性甲状腺炎 D

36、、 甲状腺功能检查呈所谓分离现象108、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg109、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH748，PaCO240kPa（30mmHg），PaO267kPa（50mmHg），QQt32。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）（单选题） A、 右心房压 B、 肺动脉楔压 C、 平均肺动脉压 D、 右心室舒张末

37、期压110、男，16岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是（）（单选题） A、 钡剂灌肠 B、 全消化道钡餐检查 C、 结肠镜检查 D、 大便找阿米巴滋养体111、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg112、以下不属于钩体病后发症的是（）（单选题） A、 后发热 B、 闭塞性脑动脉炎 C、 反应性脑膜炎 D、 肾损害113、引起Cushing病的原因是|引起异位性ACTH综合征的原因是（配伍题） A、 垂体ACTH微腺瘤 B、 小细胞性肺癌

38、 C、 肾上腺皮质腺瘤 D、 肾上腺皮质腺癌114、食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是（）（单选题） A、 雷尼替丁 B、 利血平 C、 垂体后叶素 D、 阿托品115、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml116、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生

39、技术人员（）（单选题） A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用117、T4中度升高，131I摄取率最高为4，其诊断可能为（）（单选题） A、 急性化脓性甲状腺炎 B、 亚急性甲状腺炎 C、 毒性弥漫性甲状腺肿 D、 甲状腺囊肿出血118、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压119、海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）（单选题） A、

40、缺氧 B、 血浆渗透压升高 C、 血浆渗透压降低 D、 血容量骤增120、糖尿病神经病变的后果除外（）（单选题） A、 直立性低血压 B、 持续心动过速 C、 吸收不良综合征 D、 间歇性跛行121、能确诊特发性肺纤维化的依据是（）（单选题） A、 肺高分辨CT B、 肺组织活检 C、 支气管肺泡灌洗 D、 肺功能检查122、Cushing病最多见的垂体病变是（）（单选题） A、 微腺瘤 B、 小腺瘤 C、 大腺瘤 D、 恶性肿瘤123、传染病的治疗原则是（）（单选题） A、 积极进行病原治疗 B、 治疗与隔离并重 C、 一般治疗与特效治疗并重 D、 坚持综合治疗124、医疗事故处理条例规定，

41、医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检（）（单选题） A、 24小时；5天 B、 24小时；7天 C、 48小时；7天 D、 48小时；5天125、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105molL，血白蛋白21gL临床诊断首选（）（单选题） A、 肾病综合征 B、 糖尿病肾病 C、 多发性骨髓瘤肾损害 D、 慢性肾小球肾炎126、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC09109L，分类未报，血小板正常。