2022最新江西省内科住院医师考试真题共150题精编(有答案).docx
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1、2022最新江西省内科住院医师考试真题共150题精编(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 溶血性链球菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌2、思维迟缓多见于()(单选题) A、 躁狂症 B、 强迫症 C、 抑郁症 D、 精神分裂症3、头皮血肿的处理原则,正确的是()(单选题) A、 均需切开引流 B、 均需用穿刺抽除积血加压包扎 C、 采用局部适当加压包扎 D、 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗4、下列有关
2、洋地黄类药物的说法正确的是()(多选题) A、 对右心衰患者作用有限 B、 对EF40%的心衰患者,可改善症状,减少住院率 C、 对EF40%的心衰患者无明显效果 D、 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒5、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB90gL,WBC170109L,PLT300109L。分类:原粒001,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查,需做的检查是()(单选题) A、 染色体 B、 铬红细胞半衰期
3、C、 MRI D、 放射性核素骨扫描6、传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()(多选题) A、 有严重中毒症状 B、 48小时内肺部阴影进展超过50 C、 有急性肺损伤或出现ARDS D、 患传染性非典型肺炎的儿童患者7、正常人关节腔内的滑液量()(单选题) A、 不超过5.5ml B、 不超过5.0ml C、 不超过4.5ml D、 不超过3.5ml8、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是()(单选题) A、 立即洗胃及内镜检查 B、 镇痛 C、 补液 D、 口服牛乳9、女性,18岁,一周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,皮痒,伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常,凝血
4、酶原消耗试验正常。尿蛋白,最可能的诊断是()(单选题) A、 血小板功能异常 B、 过敏性紫癜 C、 血管性假血友病 D、 单纯性紫癜10、患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即()(单选题) A、 测定血清钙浓度 B、 口服钙剂 C、 口服二氢速固醇 D、 静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml11、胸外心脏按压的恰当按压部位是()(单选题) A、 胸骨上、中13交界处 B、 胸骨下12 C、 胸骨左缘第4肋间 D、 胸骨中、下13交界处12、家庭
5、治疗的具体实施是()(多选题) A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预13、ARDS与心源性肺水肿最主要鉴别是()(单选题) A、 与体位关系 B、 肺底是否有湿罗音 C、 紫绀程度及呼吸困难程度 D、 肺毛细血管楔压14、肝硬化患者最常见的并发症是()(单选题) A、 肝性脑病 B、 上消化道出血 C、 自发性腹膜炎 D、 原发性肝癌15、男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白43gd,尿红细胞(-),血尿素氮9mmolL,肌酐150molL,最可能诊断是()(单选题) A、 糖尿病肾病 B、 高血
6、压肾损害 C、 慢性肾小球肾炎 D、 骨髓瘤肾病16、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别()(单选题) A、 精神分裂症 B、 抑郁症 C、 血管性痴呆 D、 阿尔茨海默病17、压师未取得处方权开具药品处方的:由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间为()(单选题) A、 六个月 B、 六个月以上一年以下 C、 一年 D、 三个月以上六个月以下18、男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入
7、院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理()(单选题) A、 低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症 B、 低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤 C、 低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征 D、 低血糖症,行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症19、女性,28岁,患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次分),下列哪一种作术前准备用药较合适()(单选题) A、 卢戈液 B、 地西泮(安定) C、 盐酸普萘洛尔(心得安)+卢戈液 D、 甲状腺片20、华支睾吸虫病最常见的并发症有()(多选题) A、 胰腺炎 B、 急、慢性胆囊炎 C、 胆
8、石症 D、 胆管炎21、造血干细胞移植的晚期并发症是()(单选题) A、 出血性膀胱炎(H B、 肝静脉闭塞病 C、 急性移植物抗宿主病 D、 白内障22、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎23、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()(单选题) A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变24、管型尿的基质成分是()(单选题)
9、 A、 白蛋白 B、 Tamm-Horsfall蛋白 C、 细胞分解产物 D、 脂肪25、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()(单选题) A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤26、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()(单选题) A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提示强直性脊柱炎的可
10、能性大27、下列碘过敏反应中,最危险的是()(单选题) A、 面部潮红 B、 喉部发痒 C、 皮肤瘙痒 D、 打喷嚏28、对于M1正确的是()(单选题) A、 骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞90 B、 最易发生DIC及CNS白血病 C、 Ph多阳性 D、 NAP升高29、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验30、下列哪项症状与遗忘综合征不符合()(单选题) A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱31、反映左心室后负荷变化的指标是
11、()(单选题) A、 中心静脉压 B、 平均动脉压 C、 肺毛细血管楔压 D、 肺总阻力32、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是()(单选题) A、 蛋白尿型 B、 肾小管功能不全型 C、 单纯血尿型 D、 肾病综合征型33、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为()(单选题) A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 浆细胞 D、 多核嗜酸性粒细胞34、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全
12、伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()(单选题) A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎35、肠结核的主要感染途径是()(单选题) A、 经口感染 B、 直接蔓延 C、 经血行感染 D、 经淋巴感染36、骨软化症的特点不包括()(单选题) A、 患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关 B、 主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形 C、 X线检查有助
13、于本病的诊断 D、 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病37、属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 隐匿性肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 慢性肾炎38、我国肝硬化最常见的病因是()(单选题) A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎39、男性,67岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62gL,尿蛋白(+),血钙46mmolL,碱性磷酸酶280UL,球蛋白45,其蛋白尿类型可能为()(单选题) A、 肾小球性蛋白尿 B、 肾小管性蛋白尿 C、 溢出性蛋白尿 D、 分泌性蛋白尿40、成人型呼吸
14、窘迫综合征(ARDS)的诊断标准中哪项是错误的()(单选题) A、 急性起病 B、 肺动脉楔压小于或等于2.40kPa(18mmHg) C、 胸片示双肺浸润阴影 D、 PaO2FiO2小于或等于40kPa(300mmHg)41、不行为心境稳定剂的药物是()(单选题) A、 曲唑酮 B、 丙戊酸钠 C、 托吡酯 D、 卡马西平42、关于脊柱骨折不正确的是()(单选题) A、 椎体压缩呈楔形 B、 可以不见骨折线 C、 上下椎间隙常有狭窄 D、 常合并棘间韧带撕裂43、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于()(单选题) A、 呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞
15、曲线峰值上的红细胞容积 B、 呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积 C、 呈对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积 D、 呈对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积44、用于鉴别流脑与流行性出血热的是()(多选题) A、 尿常规检查 B、 脑脊液检查 C、 发病季节 D、 免疫学检查45、类风湿关节炎的遗传易感基因是()(单选题) A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR446、对定期考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以()(单选题) A、 吊销其医师
16、执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月,并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位47、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为()(单选题) A、 积极内科保守治疗 B、 急诊手术 C、 积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗 D、 型方考虑手术治疗48、螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是()(单选题) A、 扫描速度快 B、 二维或三维成像效果好 C、 重建速度快 D、 容积扫描49、下列有关眼眶内炎性假瘤,错误的是()(单选题) A、 一般为单侧 B、 泪腺增大 C、 眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常 D、 可有眼球突出50、男性,4
17、0岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。查体:重度贫血貌。肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血常规WBC:/2.6109,Hb:55109,PLT:40109,网织红细胞0.3%,最有可能的诊断是:()(单选题) A、 脾功能亢进 B、 再生障碍性贫血 C、 巨幼细胞性贫血 D、 淋巴瘤51、通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()(单选题) A、 乙型肝炎 B、 艾滋病 C、 麻疹 D、 肺结核52、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的()(单选题) A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强53、颅底前后分3个颅凹,后颅凹有()(单选题) A、 破裂孔 B
18、、 卵圆孔 C、 棘孔 D、 枕大孔54、最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘()(单选题) A、 日内或昼夜波动率10 B、 日内或昼夜波动率20 C、 日内或昼夜波动率10 D、 日内或昼夜波动率2055、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()(单选题) A、 妊娠2022周 B、 妊娠2426周 C、 妊娠2830周 D、 妊娠3234周56、下列不会引起下消化道出血的疾病是()(单选题) A、 急性细菌性痢疾 B、 缺血性结肠炎 C、 右膈下脓肿 D、 结肠息肉57、以下措施不宜于骨髓增生异常综合征的治疗的是()(单选题) A、 输血 B、 阿糖胞苷化疗 C、 维
19、A酸 D、 ATG58、与钩体病的类型和严重程度无关的因素是()(单选题) A、 机体的抵抗力 B、 发病者的年龄和性别 C、 钩体的数量 D、 钩体的毒力59、女,32岁,曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定,有权进行医学检查的机构是()(单选题) A、 县级医疗保健机构 B、 县级人口计生服务机构 C、 县级疾病控制机构 D、 县级以上医疗保健机构60、男性,35岁,8天前饮酒后出现咳嗽、咳痰,伴发热,痰黄稠量多,难以咳出。体格检查:浅表淋巴结不肿大,左上肺可闻及干湿罗音。胸片:左上肺可见一空洞,内见圆形透亮区,可见液平。血常规:WBC16.0G
20、/L,GRAN%79%。下列哪些治疗措施是正确的()(多选题) A、 静脉滴注克林霉素1.8g/d B、 雾化吸入生理盐水 C、 必要时行纤维支气管镜冲洗及吸引 D、 抗生素使用直至胸片空洞及炎症消失61、医疗机构发生重大医疗过失行为时,应向当地卫生行政部门报告的时限为()(单选题) A、 发生后2小时之内 B、 发生后4小时之内 C、 发生后8小时之内 D、 发生后12小时之内62、消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是()(单选题) A、 甲氰咪胍 B、 法莫替丁 C、 心得安 D、 安络血63、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片
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