2022高级内科住院医师资格练习题150题一遍过.docx
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1、2022高级内科住院医师资格练习题150题一遍过考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、医疗事故处理条例规定,医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时,应在患者死亡后多少小时进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至几日?()(单选题) A、 24;7 B、 48:7 C、 48:5 D、 48:32、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治此患者适合选择的治疗方案是()(单选题) A、 非甾体抗炎药 B、 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C、 非甾体抗炎药+柳氮磺
2、吡啶 D、 糖皮质激素3、女性,48岁,诊断为多发性骨髓瘤,最近患者出现头晕、眩晕、眼花、耳鸣、冠状动脉供血不足的表现,血常规:白细胞12109,血红蛋白110g/L血小板102109,考虑为:()(单选题) A、 高血压脑病 B、 短暂性脑缺血发作 C、 高白细胞血症 D、 高黏滞综合症4、散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长()(单选题) A、 支气管哮喘 B、 支气管扩张 C、 慢性支气管炎、肺气肿 D、 支气管肺癌5、男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT300109L
3、。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩,下一步的治疗措施应是()(单选题) A、 泼尼松维持治疗 B、 注射自介素-11 C、 持续注射干扰素 D、 输注大剂量丙种球蛋白6、柯萨可夫精神病临床特点为()(单选题) A、 意识障碍 B、 定向力障碍 C、 近记忆缺损突出 D、 远记忆缺损严重7、艾滋病防治条例规定的综合防治策略中,没有规定的是()(单选题) A、 坚持预防为主、防治结合的方针 B、 建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制 C、 加强宣传教育活动 D、
4、实行分类管理原则8、心室颤动电除颤采用()(单选题) A、 非同步200J以上 B、 同步200J以上 C、 非同步150J D、 同步150J9、男性患者,60岁,肾绞痛,血尿,血钙升高,血磷低,肾功能正常,X线示骨质疏松,可考虑()(单选题) A、 老年性骨质疏松症 B、 肾结石病 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核10、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑目前较合理的治疗方案是()(单选题) A、 选用阿米替林治疗 B、 丙咪嗪+电抽搐治疗 C、 碳酸锂+心理治疗 D、 丙咪嗪+心理治疗11、用泼尼松治疗肾病综合征
5、的方法()(多选题) A、 每千克体重每日1mg B、 每千克体重每日0.5mg C、 每晚顿服 D、 清晨顿服12、化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后()(单选题) A、 1个月 B、 2个月 C、 3个月 D、 4个月13、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死14、下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是()(单选题) A、 平卧时回心血量增多,加重肺部充血 B、 夜间
6、迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多 C、 夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛 D、 午夜肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高15、正常止血过程决定于以下哪几个因素()(单选题) A、 血小板质和量及血管壁的正常 B、 皮肤的完整性及凝血因素的正常 C、 血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常 D、 血小板质和量正常,凝血因素正常16、过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是()(单选题) A、 PT延长 B、 AHTT延长 C、 TT延长 D、 BT延长17、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定()(单选题) A、 在保证临床用血的前提下,可以出售给
7、单采血浆站 B、 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C、 由血站自主决定 D、 必须用于临床18、女性,40岁,右胸壁肿块,拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺,发现右侧甲状腺内有一3cm3cm质硬肿块,应考虑最适当的手术方式有()(单选题) A、 肿块局部切除 B、 一侧腺叶部分切除 C、 一侧叶全切除 D、 全甲状腺切除19、传染病的发热过程可分为()(单选题) A、 体温上升期、缓解期、体温下降期 B、 体温上升期、体温下降期、恢复期 C、 极期、缓解期、恢复期 D、 体温上升期、极期、体温下降期20、阿尔茨海默病(AD)病人经常外出不知
8、回家,其原因是()(单选题) A、 行为紊乱 B、 判断力下降 C、 意识障碍 D、 记忆障碍21、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是()(单选题) A、 胆囊空肠吻合术 B、 胆囊造口术 C、 胆总管切开探查取石、T管引流术 D、 胆管空肠吻合术22、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因()(单选题) A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎23、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是()(单选题) A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度24、下列有关眼眶内炎性假
9、瘤,错误的是()(单选题) A、 一般为单侧 B、 泪腺增大 C、 眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常 D、 可有眼球突出25、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()(单选题) A、 警告 B、 吊销执照 C、 降级或者撤职的纪律处分 D、 行政处分或者纪律处分26、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100l09L,N:078,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。最可能的诊断是()(单选题) A、 支原体肺炎 B、 肺炎球菌肺炎 C、 浸润性肺结
10、核 D、 肺真菌病27、下列哪些是SARS病人的临床表现()(多选题) A、 休克 B、 腹泻 C、 发热 D、 卡他症状28、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有()(单选题) A、 低钾血症 B、 低钠血症 C、 高血钠症 D、 高钾血症29、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是()(单选题) A、 十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮
11、化生 B、 胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强 C、 球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件 D、 球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱30、下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是()(单选题) A、 过去有多次大出血,近期反复大出血 B、 年龄超过45岁 C、 大出血时伴有幽门梗阻 D、 大出血同时伴有急性穿孔31、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因32、妄想
12、性障碍的临床特征是()(单选题) A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征33、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验34、关于SLE患者妊娠描述正确的是()(单选题) A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松) D、 在妊娠前3个月要停用一切药物35、主动脉瓣关闭不全的典型X线表现(
13、)(单选题) A、 烧瓶心 B、 靴形心 C、 心影正常或缩小 D、 梨形心36、男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()(单选题) A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、 阿托品试验37、女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()(单选题) A、 便常规和隐血试验 B、 血清转氨酶 C、 血清淀粉酶检查 D、 尿常规38、肺部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影,应属于()(单选题) A、 原发性肺结核 B、 血行播散
14、型肺结核 C、 浸润性肺结核 D、 结核性胸膜炎39、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC12109L,PLT20109L,网织红细胞03,初次髂骨穿刺骨髓检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1从发病机制考虑该病的贫血性质是()(单选题) A、 骨髓造血功能急性停滞性 B、 先天性红细胞生成异常性 C、 骨髓增生不良性 D、 红细胞破坏过多性40、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑
15、血流量不足 D、 脑干受压41、传染病的基本特征包括()(多选题) A、 有传染性 B、 有病原体 C、 有流行病学特征 D、 有感染后免疫42、糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值()(单选题) A、 随机11.1mmolL或空腹7.0mmolL或OGTT中2h11.1mmolL B、 随机7.8mmolL或空腹7.0mmolL C、 随机11.1mmolL或空腹7.8mmolL D、 随机6.1mmolL或空腹7.0mmolL43、关于肝细胞癌的MRI表现,下列说法错误的是()(单选题) A、 T1WI呈低信号,病变信号不均匀 B、 T2WI呈稍高信号,比正常肝组织信号稍高 C、 可
16、见假包膜 D、 T2WI随回波时间延长,病变信号逐渐增高44、确诊肾动脉狭窄()(单选题) A、 肾动脉造影 B、 肾静脉造影 C、 双肾B超 D、 双肾图45、下列关于结核瘤的特点,错误的是()(单选题) A、 较高密度,可有钙化 B、 为2cm以下球形影 C、 常有卫星灶 D、 可有小空洞形成46、男性,22岁,突发右胸痛、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()(单选题) A、 吸氧、镇痛,保守治疗 B、 胸腔穿刺抽气 C、 胸腔闭式引流 D、 开胸手术47、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕
17、吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱 A、 FT3,FT4,KSH不变,ACH不变,血糖 B、 FT3,FT4,TSH,ACTH不变,血糖 C、 FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖 D、 FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖48、下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是()(单选题) A、 内镜是判断GERD的最准确方法 B、 食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断 C、 LES压低于10mmHg均发生反流 D、 24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数49、在急进性肾炎,下述不对的是()(单选
18、题) A、 本病也称新月体性肾炎 B、 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎 C、 可为抗肾小球基底膜抗体致病 D、 可为免疫复合物致病50、不是希恩综合征的表现()(单选题) A、 皮肤黏液性水肿 B、 内生殖器官萎缩 C、 产后乳汁缺少或缺如 D、 皮肤色素加深51、型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()(多选题) A、 化脓性病变 B、 中毒性病变 C、 中枢神经系统病变 D、 变态反应性病变52、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径,其平均值分别为()(单选题) A、 10.5mm,9.5mm B、 11.7mm,9.5mm C、 12.0mm,10.0mm D、 5.0mm,10.0m
19、m53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法,其错误的是()(单选题) A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,
20、应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用55、急性再障感染最多见于()(单选题) A、 皮肤和黏膜 B、 呼吸道 C、 颅内 D、 肛周感染56、男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()(单选题) A、 潜伏性感染 B、 病原携带状态 C、 显性感染 D、 隐性感染57、下列关于肾癌的MRI表现,叙述错误的是()(单选题) A、 肿块在T1WI上,其信号要稍低于正常肾皮质 B、 小的肿块信号可以均匀 C、 较大的肿块因出血、坏死和囊变
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