2022最全北京市初级内科住院医师完整版(答案附后).docx

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1、2022最全北京市初级内科住院医师完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、男性，35岁，8天前饮酒后出现咳嗽、咳痰，伴发热，痰黄稠量多，难以咳出。体格检查：浅表淋巴结不肿大，左上肺可闻及干湿罗音。胸片：左上肺可见一空洞，内见圆形透亮区，可见液平。血常规：WBC16.0G/L，GRAN%79%。下列哪些治疗措施是正确的（）（多选题） A、 静脉滴注克林霉素1.8g/d B、 雾化吸入生理盐水 C、 必要时行纤维支气管镜冲洗及吸引 D、 抗生素使用直至胸片空洞及炎症消失2、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（

2、kgh） D、血红蛋白（H89gdl3、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，便后疼痛有缓解。结肠镜检查见粘膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 细菌性痢疾 B、 肠道菌群失调 C、 肠易激综合征 D、 溃疡性结肠炎4、溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素（）（单选题） A、 暴发型病型 B、 磺胺类药物治疗无效 C、 病情较重、病变范围较广 D、 并发结肠周围脓肿或瘘管形成5、关于骨髓增生异常综合征（MIYS）叙述不正确的是（）（单选题） A、 主要好发于老年人 B、 年轻人发病与烷化剂有关 C、 患者主要表现为贫血 D

3、、 骨髓增生低下6、某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）（单选题） A、 精神分裂症早期症状 B、 焦虑症 C、 神经衰弱 D、 心境恶劣7、男性，30岁，高热、咳嗽、尿少2天入院。胸部X线提示右肺大叶性肺炎。查体：T39.5，呼吸促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，心率115次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析检查：PaO260mmHg，PaCO230mmH A、 急性左心衰 B、 肺

4、梗死 C、 ARDS D、 合并新发感染8、根据艾滋病防治条例规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是（）（单选题） A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生应对感染者病人的隐私予以保密9、精神分裂症最常见的幻觉是（）（单选题） A、 触幻觉 B、 视幻觉 C、 嗅幻觉 D、 听幻觉10、患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）（单

5、选题） A、 可以停服降压药 B、 停药后血压增高再服 C、 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期 D、 为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药11、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：212、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区13、关于碘过敏反应的描述，错误的是（）（单选题） A、 检查室应备足抢救设备和药品 B、 造影前用抗过

6、敏药可减少碘过敏发生 C、 碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应 D、 多见于血管内给予含碘造影剂14、最常见的喉癌类型为（）（单选题） A、 黑色素瘤 B、 鳞癌 C、 腺癌 D、 未分化癌15、幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）（单选题） A、 日常接触传播 B、 空气飞沫传播 C、 消化道传播 D、 血液传播16、男性，70岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气促6年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦，活动能力较前明显减退，夜间睡眠差，时有心慌症状。下列关于COPD对全身系统的影响的描述，正确的是（）（多选题） A、 骨骼肌功能不良多见 B、 心血管疾病的风险较正常患者明显增加

7、 C、 呼吸功增加 D、 营养异常与热量摄取减少、基础代谢率增高有关17、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（+），红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）（单选题） A、 IVP B、 肾超声检查 C、 清洁中段尿培养 D、 膀胱镜检查18、第一类精神药品的处方应当至少保存（）（单选题） A、 2年 B、 3年 C、 4年 D、 5年19、传染性非典型肺炎的传播途径是（）（多选题） A、 密切接触传播 B、 接触患者呼吸道分泌物 C、

8、短距离飞沫传播 D、 血液传播20、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响21、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度22、依照执业医师法的规定，不予

9、注册的情形是（）（单选题） A、 不如实向患者或其家属介绍病情的 B、 违反技术操作规范的 C、 受吊销医师执业证书行政处罚不满两年的 D、 变更执业地点和范围的23、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩应首选的检查是（）（单选题） A、 心肌损伤标记物 B、 心肌活检 C、 血清病毒中和抗体 D、 X线检查24、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm25、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关

10、节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101急性期如未能被控制，应采取的措施是（）（单选题） A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂26、突发事件监测机构和医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病的，应当在法定时限内向所在地主管部门报告，其主管部门是（）（单选题） A、 县（区）卫生局 B、 县（区）环卫局 C、 市（州）卫生局 D、 市（州）环卫局27、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故

11、B、 非法行医，不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故28、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作（）（单选题） A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解29、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作（）（单选题） A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解30、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋

12、白（+），白细胞（+），红细胞1018个HP，可见白细胞管型已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 变形杆菌 C、 铜绿假单胞菌 D、 粪链球菌31、女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是（）（单选题） A、 胸膜活检 B、 胸部CT C、 纤维支气管镜检查 D、 肺功能32、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH

13、72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g（Lm）33、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200U，不宜使用的抗结核药物是（）（单选题） A、 链霉素 B、 乙胺丁醇 C、 卡那霉素 D、 异烟肼34、关于反流性肾病，下述哪项错误（）（单选题） A、 输尿管管壁膀胱内段为输尿管生理最狭窄部 B、 输尿管管壁内段过短，可发生尿液反流 C、 发生尿液反流的主要原因是膀胱充盈时压力过高 D、 反流性肾病多数以尿路感染就诊35、钩体病致死的主要原因是（）（单选题） A、 心功能衰竭 B、 肺出血 C、 肝功能

14、衰竭 D、 消化道大出血36、男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L45椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为（）（单选题） A、 小腿外侧或足背 B、 大腿前侧 C、 小腿前内侧 D、 小腿及足外侧、足底37、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静

15、脉注射催醒药物38、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 3639、激活的T细胞的功能是（）（多选题） A、 抑制其他细胞的免疫功能 B、 辅助和促进其他细胞的免疫功能 C、 杀伤靶细胞 D、 产生抗体40、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小

16、时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）（单选题） A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎41、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）（单选题） A、 胸廓扩张、活动度减弱 B、 两肺多发性空洞 C、 两肺透亮度增加 D、 两肺纹理增粗42、医疗事故处理条例规定，医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时，应在患者死亡后多少小时进行尸检，具备尸体冻存条件的，可以延长至几日？（）（单选题） A、 24；7 B、 48：7 C、 48：5 D、 48：

17、343、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）（单选题） A、 妊娠2022周 B、 妊娠2426周 C、 妊娠2830周 D、 妊娠3234周44、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月45、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩46、关于弥散性血管内凝血的实验诊断，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 血小板减少 B、 凝血酶原时间比正常延长 C、 血浆纤维蛋白原下降 D

18、、 血清纤维蛋白（原）裂解产物减少47、男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压16595mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmolL，血钾70mmolL，最佳处理措施是（）（单选题） A、 5的碳酸氢钠250ml，静脉滴注 B、 10（沿20ml+10葡萄糖酸钙10ml，静脉推注 C、 10GS500ml+50GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注 D、 急诊血液透析48、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+），该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 肾血管畸形 B、 过敏性紫癜性肾炎 C、 肾绞痛 D、

19、 急性肾盂肾炎49、女，32岁，曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定，有权进行医学检查的机构是（）（单选题） A、 县级医疗保健机构 B、 县级人口计生服务机构 C、 县级疾病控制机构 D、 县级以上医疗保健机构50、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是（）（单选题） A、 风湿性 B、 先天性 C、 强直性脊柱炎 D、 马方综合征51、上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次分，血压6040mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）（单选题） A、 胃破裂 B、 十二指肠破裂 C、 肝脾破裂 D、 严重的腹壁软组织损伤52、关于流行性出血

20、热的实验室检查，下列正确的是（）（多选题） A、 第1第2病日可有异型淋巴细胞，血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白 B、 第3第4病日可有白细胞计数升高，尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高 C、 血清钠、氯和钙在本病过程中均降低，少尿期血清钾可增高，也可降低 D、 休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标53、下列情形之一的，不予医师执业注册，除了（）（单选题） A、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起不满两年的 C、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起己满两年的 D、 受刑事处罚

21、，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的54、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）（单选题） A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡55、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温386），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次日；阿昔洛韦125g+5GNS500ml，vd，1次日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（+），隐血（+）；BUN242mmolL，Cr12240molL，钠1290mmolL，氯920mmolL；ALP170

22、IUL，-GT51IUL，LDH190IUL，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614molL；B超示双肾形态和大小正常若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭，关于其肾活检病理学改变的描述错误的是（）（单选题） A、 部分肾小管上皮脱落、坏死 B、 肾间质有大量炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和中性粒细胞 C、 免疫荧光检查IgA（-） D、 系膜增生明显56、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 脑器质性病所致精神障碍 C、 中枢神经系统抑制，高热、昏迷 D、 反应性精神障碍57、溃疡性结肠炎药物治疗首选（）（单选题） A、 地塞米松 B、 环孢素 C

23、、 硫唑嘌呤 D、 柳氮磺胺吡啶58、老年躁狂发作的临床特点为（）（多选题） A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多，常较啰嗦59、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻60、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧

24、烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）（单选题） A、 尽早进行手术治疗 B、 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C、 可能通过降低颅内压达到镇静效果 D、 尽可能小剂量使用抗精神病药物61、心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏 B、 预激伴房颤-西地兰静脉注射 C、 频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射 D、 伴有严重血流动力学障碍的室

25、速-同步直流电复律62、关于流脑的易感性错误的是（）（单选题） A、 由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动 D、 感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久63、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤64、急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断，不考虑（）（单选题） A、 心脏游离壁破裂 B、 室间隔穿孔 C、 再梗死或梗死延展 D、 心肌梗死后综合征65、下列为化脓性关节炎与关节结核所

26、致骨质破坏的鉴别要点是（）（单选题） A、 筛孔状骨质破坏 B、 斑片状骨质破坏 C、 虫蚀样骨质破坏 D、 承重关节面及非承重关节面的骨质破坏66、脑脓肿壁形成早期，CT表现为（）（单选题） A、 水肿最明显 B、 结节样增强 C、 不均匀环形增强 D、 均匀环形增强67、男性，16岁，反复牙龈出血，发现颈部包块2周。查体：全身浅表淋巴结多处肿大，肝脾肿大。查血常规提示全血细胞减少。骨髓细胞学检查：原始淋巴细胞比例：70%，PAS染色强阳性，POX阴性，红系及巨核系均受抑制。此患者诱导缓解最基本的方案是：（）（单选题） A、 长春新碱强的松 B、 长春新碱柔红霉素 C、 阿糖胞苷柔红霉素 D

27、、 阿糖胞苷强的松68、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（）（单选题） A、 应激源性质不同 B、 症状闪回的程度 C、 有否幻觉 D、 有无意识障碍69、糖尿病肾病病理最特异性表现为：（）（单选题） A、 结节性性肾小球硬化 B、 弥漫性肾小球硬化 C、 渗出性病变 D、 肾小管萎缩70、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖心室率110次min，室性早搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要（）（单选题） A、 静脉滴注硝酸甘油 B、 肌内注射度冷丁 C、 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、 吸氧71、骨肿瘤及肿瘤

28、样病变的影像学首选方法是（）（单选题） A、 MRI B、 CT C、 X线平片 D、 ECT72、下列消化道功能异常，钡餐不能检出的是（）（单选题） A、 张力增高 B、 分泌减少 C、 逆蠕动 D、 排空加快73、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）（单选题） A、 肺炎支原体肺炎 B、 肺炎链球菌肺炎 C、 葡萄球菌肺炎 D、 病毒性肺炎74、脊椎结核典型X线表现为（）（单选题） A、 胸椎多见 B、 骨质密度增高 C、 椎体楔形改变

29、D、 多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄75、关于缺铁性贫血正确的是（）（单选题） A、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 C、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常 D、 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高76、上消化道出血是指出血的部位是（）（单选题） A、 食管至幽门 B、 十二指肠以上的消化器官 C、 屈氏韧带以上的消化器官 D、 胃以上的消化器官77、下列哪项不是房速的心电图表现（）（单选题） A、 房率通常在150200次/分 B、 P波与窦性心律不同，在、aVF导联通常直立 C、 P波之间的等电

30、位线存在 D、 刺激迷走神经能终止心动过速78、下列情形之一的，不予医师执业注册，除了（）（单选题） A、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起不满两年的 C、 受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起己满两年的 D、 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的79、肠道病毒71型感染的两大临床特征是（）（多选题） A、 腹泻 B、 中枢神经系统感染 C、 休克 D、 瘫痪80、造成组织坏死与溶血（）（单选题） A、 磷酰酶A B、 弹力蛋白酶 C、 激肽酶 D、 胰蛋白酶81、女

31、性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛最可能的疾病是（）（单选题） A、 右侧结肠癌 B、 肠结核 C、 克罗恩病 D、 溃疡性结肠炎82、治疗变异型心绞痛，应首选（）（单选题） A、 肾上腺素能受体阻滞剂 B、 钙通道阻滞剂 C、 ACEI D、 硝酸异山梨醇酯83、恶性骨肿瘤中最常见的是（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤84、从事人体器官移植的义务人员允许（）（单选题） A、 从事广告宣传 B、 参与捐赠器官分配 C、 参与抢救 D、 参与死亡宣判85、急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位

32、为（）（单选题） A、 左冠状动脉主干 B、 左冠状动脉前降支 C、 左冠状动脉回旋支 D、 右冠状动脉86、男性，44岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行的检查是（）（单选题） A、 ACTH兴奋试验 B、 血浆肾素一血管紧张素测定 C、 尿醛固酮测定 D、 螺内酯试验87、患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP9060mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）（单选题） A、 吸氧 B、 大量输液 C、 洗胃 D、 利尿88、左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

33、（单选题） A、 双肺出现湿啰音 B、 第三心音奔马律 C、 出现心房颤动 D、 劳力性呼吸困难89、19岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210gL，头颅CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是（）（单选题） A、 子宫源性闭经 B、 卵巢性闭经 C、 下丘脑垂体性闭经 D、 垂体泌乳素瘤90、治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）（多选题） A、 去甲肾上腺素 B、 异丙肾上腺素 C、 间羟胺 D、 东莨菪碱91、常见的心身疾病不应包括（）（单选题） A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神

34、经症 D、 消化性溃疡92、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）（单选题） A、 肾小球基膜多种免疫复合物沉积 B、 肾脏淀粉样变性 C、 局灶节段坏死性肾小球肾炎 D、 肾小管酸中毒93、重型再障首先出现的症状是（）（多选题） A、 发热 B、 出血 C、 感染 D、 贫血94、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区95、有助于诊断嗜铬细胞瘤的是（）（单选题） A、 ACTH兴奋试验 B、 CRH兴奋试验 C、 酚妥拉明试验 D、 GHRH兴奋试验96、下列哪些是HI

35、V的核心蛋白（）（多选题） A、 p24 B、 gp41 C、 p18 D、 gp12097、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白（+），尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断是（）（单选题） A、 急进性肾炎 B、 急性肾衰 C、 系统性红斑狼疮 D、 慢性肾炎98、关于肾错构瘤的MRI表现，错误的是（）（单选题） A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号，T2WI为高信号

36、 C、 增强扫描，肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血，为长T1WI、长T2WI信号99、引起Cushing病的原因是|引起异位性ACTH综合征的原因是（配伍题） A、 垂体ACTH微腺瘤 B、 小细胞性肺癌 C、 肾上腺皮质腺瘤 D、 肾上腺皮质腺癌100、男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压9060mmHg，尿量100mld，血红蛋白80gL，COCP17mmolL，BUN14mmolL，其诊断为（）（单选题） A、 感染性中毒性休克 B、 慢性肾炎急性发作 C、 感染性中毒性肾功能不全 D、 急性溶血性贫血伴肾功能不全101、急性溶血的开始症状是（）（

37、单选题） A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、 血红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷102、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位（）（单选题） A、 右肺下野 B、 右肺上野 C、 右肺中野 D、 左肺103、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言104、与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）（单选题） A、 嗜碱

38、性粒细胞 B、 肥大细胞 C、 单核细胞 D、 中性粒细胞105、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是（）（单选题） A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门106、关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 休克的本质是血压下降 B、 休克时机体有效循环血量急剧减少 C、 休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显 D、 休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低107、男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）（单选题） A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、

39、阿托品试验108、男性，75岁，确诊慢性肺源性心脏病，引起该病最常见的原因是（）（单选题） A、 纤维空洞型肺结核 B、 支气管扩张 C、 肺间质纤维化 D、 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿109、男性病人，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症110、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌111、Graves病时的

40、代谢，下列不正确的是（）（单选题） A、 肠道糖吸收增加 B、 肝糖分解增加 C、 尿肌酸排出增加 D、 血总胆固醇增加112、女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞03/HP，白细胞02/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）（单选题） A、 蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B、 继发性醛固酮及ADH增多 C、 肾小球滤过率下降 D、 毛细血管通透性增加113、下述骨肉瘤的影像学描述中，错误的是（）（单选题） A、 原发性恶性骨肿瘤中发病率最高 B、 发生在长管状骨干骺端 C、 溶骨性骨破坏，无肿瘤性成骨性改变 D、 葱皮样骨膜反应11

41、4、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30mmolL此时，要降低血磷可采取的措施是（）（单选题） A、 饮食控制 B、 肾移植 C、 口服氢氧化铝 D、 口服碳酸钙115、属于窒息性毒物的是（）（单选题） A、 强酸 B、 一氧化碳 C、 四氯化碳 D、 阿托品116、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯（）（多选题） A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、 肾动脉和肢体动脉117、医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故预案的，卫生行政机关可给予的处罚是|承担尸检任务的医疗机构无任何理由拒绝进行尸检的，卫生行政机关可给予的处罚是（配伍题） A、 责令改正 B、 警告 C、 罚款 D、 吊销执业许可证118、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。该患者的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘发作期 B、 支