2022最新重庆市高级内科住院医师资格模拟真题150题一遍过(有答案).docx
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1、2022最新重庆市高级内科住院医师资格模拟真题150题一遍过(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、神经衰弱最主要的症状是()(单选题) A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳2、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是()(单选题) A、 NSAID B、 胃酸胃蛋白酶 C、 胰酶 D、 乙醇3、脊髓灰质炎的传播途径()(多选题) A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播4、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mm
2、Hg,呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是()(单选题) A、 心电图 B、 血清淀酚酶 C、 X线腹部平片 D、 肝脏B超5、男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1020,蛋白30gL,白细胞08109L,多核072,单核028,最可能的诊断是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 肺癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液6、男性,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏()(单选题) A、 纤维蛋白原
3、 B、 凝血因子 C、 凝血因子 D、 维生素K7、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩()(单选题) A、 利多卡因 B、 胺碘酮 C、 腺苷 D、 苯妥英钠8、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl9、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌10、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证()(单选题) A、 出现心绞痛或晕厥 B、 病程2年 C、 高度房室传导阻滞 D、 既往有病态窦房结综合征11
4、、老年躁狂发作的临床特点为()(多选题) A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多,常较啰嗦12、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是()(单选题) A、 息肉型 B、 溃疡型 C、 溃疡浸润型 D、 弥漫浸润型13、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为()(单选题) A、 2000ml B、 3000ml C、
5、 1000ml D、 2500ml14、耐多药肺结核的治疗方案,其疗程应该是()(单选题) A、 疗程一般为12个月 B、 疗程一般为9个月 C、 痰菌转阴后,继续治疗1824个月 D、 痰菌转阴后,继续治疗46个月15、消化性溃疡病理损伤至少达()(单选题) A、 黏膜层 B、 黏膜下层 C、 黏膜肌层 D、 肌层16、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360molL。
6、诊断首先考虑()(单选题) A、 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全 B、 高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全 C、 糖尿病肾病、慢性肾衰竭 D、 缺血性肾病、慢性肾衰竭17、发绀伴呼吸困难()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸18、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于()(单选题) A、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状19、消化性溃疡并发呕
7、血时,首选止血药物是()(单选题) A、 甲氰咪胍 B、 法莫替丁 C、 心得安 D、 安络血20、CPR后因缺氧最易引起的并发症是()(单选题) A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭21、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是()(单选题) A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症22、正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜()(单选题) A、 血浆中所有成分 B、 除多肽、尿素等以外的血浆成分 C、 少量红细胞和血浆成分 D、 除大分子蛋白质以外的血浆成分23、回归热的确诊依据是()(单选题) A、 流行病学资料 B、 标本中发现回归热病原体 C、 严重的头痛、肌肉关
8、节酸痛,腓肠肌剧痛拒按 D、 发热呈回归热型24、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38109L,HCB54gL,PIT20109L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多85,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度85,血尿素100molL,要首先考虑的首要原因是()(单选题) A、 中枢神经系统白血病 B、 血小板减少 C、 急性左心衰 D、 肿瘤溶解综合征25、髓鞘形成异常病不包括()(单选题) A、 髓鞘形成不足 B、 脱髓鞘病
9、变 C、 肾上腺脑白质营养不良 D、 海绵状变性26、下列哪些是SARS病人的临床表现()(多选题) A、 休克 B、 腹泻 C、 发热 D、 卡他症状27、女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm,质中。HGB90gL,网织红细胞005,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选()(单选题) A、 输血 B、 肾上腺皮质激素 C、 脾切除 D、 叶酸28、治疗糖尿病酮症酸中毒时()(多选题) A、 应用小剂量胰岛素持续静脉滴注 B、 治疗中可能发生低血钾症 C、 需大量补液 D、 可加用首次负荷量胰岛素10-20U静推29
10、、男性,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,血磷2mg()(单选题) A、 原发性尿路结石 B、 肾癌 C、 胰腺癌 D、 甲状旁腺功能亢进30、关于隐性感染,下列不正确的是()(单选题) A、 机体发生特异性免疫应答 B、 不引起或只引起轻微的组织损伤 C、 不出现临床症状和体征 D、 病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态31、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()(单选题) A、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗32、按医疗事故处理条例规定,下列情形中属三级医疗事故的正确说法是(
11、)(单选题) A、 明显人身损害 B、 轻度残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍 C、 轻度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍 D、 严重残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍33、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影如血压为6045mmHg,脉搏儿0次分,烦躁,出汗,首选的处理是()(单选题) A、 快速输血 B、 口服去甲肾上腺素 C、 快速输盐水 D、 快速输葡萄糖34、国务院常务会通过突发公共卫生事件应急条例的时间是()(单选题) A、 2002年11月16日 B、 2003年4月25日 C、 2003年5月7日
12、D、 2003年10月7日35、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症,则最可能表现为()(单选题) A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望36、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因37、女性病
13、人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适()(单选题) A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗38、急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压9070mmHg患者血压降低的原因最可能是()(单选题) A、 心脏破裂 B、 心源性休克 C、 心力衰竭 D、 血容量不足39、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入
14、睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适()(单选题) A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗40、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降41、女性
15、病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适()(单选题) A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗42、不符合原发性肺动脉高压的是()(单选题) A、 肺动脉楔压和左心房压经常升高 B、 羊水栓塞是一种假设的病原学机制 C、 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状,提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常 D、 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压,与原发性
16、肺动脉高压难以鉴别43、在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()(单选题) A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白44、病人,男性,30岁,近来表现孤僻离群,常听到有人在与他通电话,总感觉有人跟踪,迫害自己,于是请求公安局保护,CT检查未见异常,既往无病史偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点是()(单选题) A、 敏感多疑 B、 情感冷淡 C、 妄想、幻觉 D、 性格孤僻45、诊断库欣综合征最有意义的检查是()(单选题) A、 AcrrH兴奋性试验 B、 甲吡酮试验 C、 赛庚啶试验 D、 地塞米松抑制试验46、下列对骨质疏松描述错误的是()(单选题)
17、A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收,雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松症 D、 女性绝经期后发病率升高47、女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.61012L,白细胞55109L,分类正常,血小板25109L若确诊首先应进行()(单选题) A、 出血时间测定 B、 D-二聚体测定 C、 血小板相关抗体测定 D、 骨髓象检查48、Austin-Flint杂音见于哪种疾病()(单选题) A、 二尖瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄并关闭不全 D、 三尖
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