2022最新河北省初级内科住院医师资格真题模拟共150题(试题+答案).docx
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1、2022最新河北省初级内科住院医师资格真题模拟共150题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、影响抑郁复发的因素有()(多选题) A、 有情感性精神障碍家族史 B、 缺乏社会和家庭的支持 C、 抗抑郁药维持治疗的剂量不足或时间不足 D、 社会适应能力2、躁狂病人最常见的症状是()(单选题) A、 听幻觉 B、 关系妄想 C、 夸大妄想 D、 被害妄想3、骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是()(单选题) A、 MRI B、 CT C、 X线平片 D、 ECT4、对精神病学的认识正确的是()(单选题) A、 在古代医学中,不包含精神病学的内容 B、 现代精神病学的发展有大约5
2、0年的历史 C、 精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题 D、 精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科5、支气管扩张常见痰液性状为()(单选题) A、 白色泡沫痰 B、 黄色脓痰,久置分层 C、 铁锈色痰 D、 粉红色泡沫痰6、男,50岁,2年前发生急性心肌梗死,下列哪项有利于诊断()(单选题) A、 ST段压低 B、 病理性Q波 C、 T波高尖 D、 T波V形倒置7、下列关于气胸的描述,正确的是()(单选题) A、 气胸区域可见到肺纹理 B、 张力性气胸,纵隔可向健侧移位 C、 MRI对本病的诊断价值最高 D、 不同病因气胸的影像表现不同8、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体
3、温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g9、关于免疫学检查,错误的是()(单选题) A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查10、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为()(单选题) A、 增加抗甲状腺药物剂量 B、 抗甲状腺药物酌情减量,加用甲状腺素 C、 停用抗甲状腺药物 D、 加用碘剂11、38岁女性患者,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂
4、排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑()(单选题) A、 反流性食管炎 B、 食管下段平滑肌瘤 C、 食管下段静脉曲张 D、 食管癌12、解除有机磷中毒烟碱样毒性作用,首选()(单选题) A、 阿托品 B、 碘解磷定 C、 美解眠 D、 尼可刹米13、男性,45岁,诉周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC401012L,HCB95gL,WBC56109L,PLT70109L,ESR80mmh;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5最大可能诊断是()(单选题) A、 急性淋巴细胞白血病 B、 慢粒白血病
5、C、 淋巴肉瘤细胞白血病 D、 急慢性淋巴细胞白血病14、男性病人,首次来诊,精神检查发现有妄想症状如果该病人为精神分裂症,下列哪种药可选用()(单选题) A、 阿米替林 B、 帕罗西汀 C、 阿普唑仑 D、 氯丙嗪15、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术()(单选题) A、 中度原发性甲亢并发心律不齐 B、 甲亢伴有气管压迫症状 C、 青少年甲亢 D、 继发性甲亢16、胃溃疡,高血压患者,发现前列腺肥大3年,治疗时选用哪组药物为好()(单选题) A、 阿托品+甲氰咪胍+生胃酮 B、 甲氰咪胍+前列腺素+氢氧化铝 C、 普鲁本辛+氧化镁+氢氧化铝 D、 氧化镁+氢氧化铝+生胃酮17、鼻导管低
6、流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 3618、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g19、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异
7、议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是()(单选题) A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前20、女性,35岁,育有一子,头昏3年,夜尿增多1年。体检:Bp180/100mmHg,血钾2.6mmo1/L。查肾素、血管紧张素、醛固酮,CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑:()(单选题) A、 特醛症 B、 醛固酮瘤 C、 Cushing踪合征 D、 嗜铬细胞瘤21、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充()(单选题) A、 性激素 B、 甲状腺激素 C、 糖皮质激素 D、 ACTH22、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大
8、部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括()(单选题) A、 体重减轻 B、 溶血性贫血 C、 腹泻 D、 脂肪泻23、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是()(单选题) A、 右心衰竭 B、 缩窄性心包炎 C、 肝硬化 D、 渗出性心包炎24、传染病潜伏期的意义有()(多选题) A、 判断预后 B、 确定检疫期 C、 协助治疗 D、 协助诊断25、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR26、电抽搐治疗适用于()(单选题) A、 躁狂发作急性期 B、
9、躁狂发作维持治疗期 C、 对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人 D、 躁狂发作对锂盐中毒的病人27、女性,26岁,近3年反复出现下肢结节红斑,口腔及外阴部疼痛性复发性溃疡,近一月出现虹膜睫状体炎症,她最可能得的是()(单选题) A、 硬红斑 B、 结节红斑 C、 阿氟他口炎 D、 白塞病28、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适()(单选题) A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、
10、帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗29、真性红细胞增多症,下列实验结果可能降低的是:()(单选题) A、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、 红细胞生成素 C、 血尿酸 D、 血清球蛋白30、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其()(单选题) A、 通过血液传递 B、 通过细胞外液局部传递 C、 通过细胞外液邻近传递 D、 直接作用于自身细胞31、在躁狂病人的精神检查中,最常见的症状是()(单选题) A、 听幻觉 B、 夸大妄想 C、 被害妄想 D、 钟情妄想32、用于鉴别流脑与流行性出血热的是()(多选题) A、 尿常规检查 B、 脑脊液检查 C、 发病季节
11、D、 免疫学检查33、某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,皮肤花纹,黏膜苍白,手脚冰凉,无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压7040mmHg,心率126次分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是()(单选题) A、 低血容量性休克 B、 心源性休克 C、 急性左心衰竭 D、 心律失常34、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCO240kPa(30mmHg),PaO267kPa
12、(50mmHg),QQt32。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()(单选题) A、 右心房压 B、 肺动脉楔压 C、 平均肺动脉压 D、 右心室舒张末期压35、关于SLE患者妊娠描述正确的是()(单选题) A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松) D、 在妊娠前3个月要停用一切药物36、20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()(多选题) A、 甘肃 B、 四川 C、 新疆 D、 山西37、男性,20岁,近3天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏
13、痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为()(单选题) A、 干酪性肺炎 B、 肺不张合并感染 C、 肺炎球菌肺炎 D、 渗出性胸膜炎38、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体:血压9060mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑()(单选题) A、
14、 严重失水,高钠血症 B、 糖尿病急性代谢并发症 C、 感染中毒性休克 D、 颅内压增高39、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是()(单选题) A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员,是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员,包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的,情况严重,可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方40、下列哪项症状与遗忘综合征不符合()(单选题) A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱41、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷
15、,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行()(单选题) A、 30mlh B、 5mlh C、 400mld D、 2000mld42、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为(配伍题) A、 双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化43、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是()(单选题) A
16、、 有心血管疾病的病史 B、 肺部有哮鸣音 C、 双肺底可闻及湿啰音 D、 咯粉红色泡沫痰44、男性,40岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做的处理是()(单选题) A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶45、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是()(单选题) A、 腺病毒 B、 肺炎球菌 C、 支原体 D、 MRSA46、女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细貔瘤,则下列检查中敏感性和特异性最高的是()(单选题) A、 尿VMA B、 尿MN C、 尿NMN D、 尿TMN47、左前斜位上,心后间隙消失见于()(单选题) A、 左
17、心房增大 B、 左心室增大 C、 右心房增大 D、 右心室增大48、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是()(单选题) A、 胆囊空肠吻合术 B、 胆囊造口术 C、 胆总管切开探查取石、T管引流术 D、 胆管空肠吻合术49、肺挫伤不出现()(单选题) A、 肺纹理模糊 B、 斑片状阴影 C、 病灶不按肺段分布 D、 肺门淋巴结肿大50、男性,25岁,急非淋M型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎45椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为()(单选题) A、 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B、 骨科治疗 C、 大剂量化疗 D、 放疗51、女性,30岁,因下肢水肿
18、2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗52、患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压14094mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞4060个HP,临床拟诊()(单选题) A、 急性药物性间质性肾炎 B、 糖尿病肾病 C、 骨髓瘤肾 D、 急性肾小球肾炎53、下列对胃溃疡的说法正确的是()(单选题) A、 胃溃疡可能恶变,故均有手术指征 B、 饮食也可以促进溃疡愈合 C、 与十二
19、指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血 D、 通常胃酸正常或降低54、纤维性骨痂在骨折后的形成时间是()(单选题) A、 23天 B、 57天 C、 714天 D、 45周55、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g(Lm)56、下列哪种药物不属于DMARD()(单选题) A、 柳氮磺吡啶 B、 来氟米特 C、 甲氨碟呤
20、D、 阿司匹林57、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kg该男子至少已丢失体液量为()(单选题) A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 200ml58、急性溶血的开始症状是()(单选题) A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、 血红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷59、诊断低血糖症,除外()(单选题) A、 出汗、紧张、饥饿 B、 口服糖水或进餐无效 C、 发作时血糖低于3.0mmolL,伴有血浆胰岛素值36pmolL D、 48小时饥饿试验可诱发60、多发性穿凿样骨质破坏多见于()(单选题) A、 嗜酸性肉芽
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