2022最全山东省高级内科住院医师真题集锦150题完整版(有答案).docx

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1、2022最全山东省高级内科住院医师真题集锦150题完整版(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、放射性碘治疗的适应证（）（多选题） A、 手术后复发的甲亢 B、 年龄在40岁以上的原发性甲亢 C、 哺乳期甲亢妇女 D、 甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐2、以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化特点的是（）（单选题） A、 贫血属正细胞低色素 B、 网织红细胞通常在0.050.1之间 C、 白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主 D、 成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞3、缺铁性贫血患者给予补充铁剂治疗时，血红蛋白正常后，仍需继续补充铁剂（）（单选题） A、 13个月 B、 36个

2、月 C、 69个月 D、 912个月4、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄5、下列碘过敏反应中，最危险的是（）（单选题） A、 面部潮红 B、 喉部发痒 C、 皮肤瘙痒 D、 打喷嚏6、男性，40岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶7、男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘

3、加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩 A、 沙丁胺醇 B、 异丙托溴铵 C、 特布他林 D、 布地奈德8、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为（）（单选题） A、 急性肠梗阻伴休克 B、 急性出血坏死型胰腺炎并休克 C、 急性心肌梗死 D、 急性胃炎9、男性，45岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促半年。既往吸烟史25年，35支/日。查体：双肺散在哮鸣音，余未见明显异常。肺功能检查FEVFVC为65，FEV为85%，下列治疗正确的是（）（单选题） A、 按需使

4、用短效支气管扩张剂 B、 戒烟，每日定时吸入糖皮质激素 C、 规律应用一种或多种长效支气管舒张剂 D、 静脉使用糖皮质激素，然后逐步过渡至口服10、下列关于肝腺瘤的叙述，错误的是（）（单选题） A、 女性多见，与服用类固醇药物有关 B、 瘤内没有胆管结构和肿瘤细胞，主要由排列紊乱的正常肝细胞组成 C、 CT平扫可以呈等密度或高密度、圆形或类圆形病变 D、 增强扫描早期多呈明显均匀强化，随后密度下降变为等密度或低密度11、ARDS常见于流行性出血热的（）（多选题） A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期12、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810

5、9L，PLT130109L，HGBA250，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素明确诊断需做的检查是（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 腹部超声 C、 免疫蛋白电泳 D、 Coombs试验13、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC30109L，PLT63109L，网织红细胞5，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显不宜采用的治疗是（）（单选题） A、 补充小剂量铁剂 B、 输注洗涤红细胞 C、 EPO D、 脾切除14、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（

6、）（单选题） A、 心力衰竭 B、 酸碱平衡失调及电解质紊乱 C、 心律失常和肾衰竭 D、 休克与弥散性血管内凝血15、CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）（单选题） A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭16、女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理（）（单选题） A、 糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗 B、 糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标 C、 胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复 D、 胰岛素过敏，立即停用胰岛素17、某省某设区市的某县县医院发生医疗事故争议，需

7、进行医疗事故技术鉴定，按照医疗事故处理条例的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）（单选题） A、 该县卫生行政部门 B、 该县医学会 C、 该县卫生行政部门的上级组织 D、 设区市级医学会18、女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有一3cm35cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为（）（单选题） A、 髓母细胞瘤 B、 脑膜瘤 C、 脉络丛乳头状瘤 D、 脑结核19、严重创伤急救中的ABC是指（）（单选题） A、 保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B、 保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院 C、 呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动宜轻柔 D、 送医

8、院急诊，轻柔搬动，立即止血20、下列有关眼眶内炎性假瘤，错误的是（）（单选题） A、 一般为单侧 B、 泪腺增大 C、 眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常 D、 可有眼球突出21、颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于（）（单选题） A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年22、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd23、关于慢性胰腺炎CT表现的描述，错误的是（）（单选题） A、 胰管可呈串珠状扩张，偶可中断不连续 B、 胰腺明显肿大 C、 胰腺内可见到钙化斑 D、 肾周筋膜增厚24、常

9、见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验25、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）（单选题） A、 保肝、利尿治疗 B、 试验性抗结核治疗 C、 胸腔积液细胞学、细菌学检查 D、 试验性抗生素治疗26、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）（单选题） A、 针头帽大小，条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状，

10、沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常27、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是（）（单选题） A、 冠状动脉造影 B、 动态心电图 C、 超声心动图 D、 心电图28、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查（）|急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查（）（配伍题） A、 血液碳氧血红蛋白测

11、定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定29、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖心室率110次min，室性早搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要（）（单选题） A、 静脉滴注硝酸甘油 B、 肌内注射度冷丁 C、 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、 吸氧30、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验31、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导

12、致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻32、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr3335pmolL，FT440pmolL，TSH001mUL（001Uml）关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当（）（单选题） A、 抗甲状腺药物治疗 B、 手术治疗 C、 131I治疗 D、 小剂量抗甲状腺药物治疗33、男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20molL，尿钠40mmolL（）（单选题） A、 肾前性氮质血症 B、

13、急性肾小管坏死 C、 肾性少尿 D、 急性间质性肾炎34、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于（）（单选题） A、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状35、急性ITP死亡的主要原因是（）（单选题） A、 呕血 B、 咯血 C、 阴道出血 D、 颅内出血36、男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（）（单选题） A、

14、 吸氧、镇痛，保守治疗 B、 胸腔穿刺抽气 C、 胸腔闭式引流 D、 开胸手术37、患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200molL，BUN43mmolL，CO2-CP16mmolL，Hb75gL假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为（）（单选题） A、 口服尿毒清 B、 血液灌流 C、 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D、 CAP38、从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物（）（单选题） A、 半合成青霉素 B、 二代头孢菌素 C、 三代头孢菌素 D、 糖

15、肽类抗生素39、对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）（单选题） A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位40、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力一般每日补钾不超过（）（单选题） A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g41、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。该患者做胸部X线的目的是（）（单选题） A、 了解病情变化 B、

16、 确定诊断 C、 指导治疗及判断疗效 D、 鉴别诊断及观察有无并发症42、支气管扩张常见痰液性状为（）（单选题） A、 白色泡沫痰 B、 黄色脓痰，久置分层 C、 铁锈色痰 D、 粉红色泡沫痰43、男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压15090mmHg，血糖7mmolL，尿蛋白5gL，血BUN12mmolL，Cr184molL，最合适的治疗方法为（）（单选题） A、 胰岛素+皮质激素 B、 胰岛素+非甾类抗炎药 C、 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂 D、 胰岛素治疗44、妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血，四肢及躯干呈大片状

17、淤斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12X109，血小板进行性下降，最低30X109，PT20秒（正常对照13秒）。APTT56秒（正常对照31秒）。3P（-）。血D-二聚体：5120（），纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%，出血原因为（）（单选题） A、 特发性血小板减少性紫癜（急性型） B、 DIC C、 再生障碍性贫血（急性型） D、 肝功能损害凝血障碍45、男，49岁，在全麻下行左上肺叶切除术，术中突然心脏停跳，已有如下给药途径，应首选哪项（）（单选题） A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、 左下肢外周静脉46、急性再障感染最多见于（）（

18、单选题） A、 皮肤和黏膜 B、 呼吸道 C、 颅内 D、 肛周感染47、Graves病时的代谢，下列不正确的是（）（单选题） A、 肠道糖吸收增加 B、 肝糖分解增加 C、 尿肌酸排出增加 D、 血总胆固醇增加48、医师对其被注销注册有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法向人民法院提起诉讼（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日49、病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（）（单选题） A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶50、男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72gL，WBC35

19、109L，PLT80109L，网织红细胞35，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度034，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多患者需要的治疗是（）（单选题） A、 输血 B、 输注丙种球蛋白 C、 EPO D、 补充叶酸和维生素B1251、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 系统性红斑狼疮急性期 B、 类风湿关节炎 C、 贝赫切特病 D、 混合性结缔组织病52、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是（）（单选题） A、 节段性全壁炎 B、 病变主要在黏膜层 C、 浅表小溃疡 D

20、、 隐窝脓肿53、接种流感疫苗应注意（）（多选题） A、 在冬季注射 B、 每2年加强注射一次 C、 根据流行病学调查结果选择不同亚型疫苗 D、 对鸡蛋过敏者为禁忌症54、下述哪项不是气管插管的并发症（）（单选题） A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿55、对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）（单选题） A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液56、急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）（单选题） A、 谷草转氨酶 B、 碱性磷酸酶 C、 乳酸脱氢酶 D、 肌酸磷酸激酶的同工酶57、急性膀胱炎最常见致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄

21、球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌58、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物59、下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）（单选题） A、 多发性骨髓瘤 B、 原发性巨球蛋白血症 C、 重链病 D、 自身免疫性疾病60、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是（）（单选题） A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染61、发现尿路阳性结石最常

22、用的方法是（）（单选题） A、 B超检查 B、 腹部平片检查 C、 腹部CT检查 D、 静脉尿路造影检查62、医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法（）（单选题） A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处理63、下列胸部CT检查特点的描述，错误的是（）（单选题） A、 横断面显示，克服胸片上的影像重叠 B、 对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示较胸片好 C、 是肺部疾病诊断的首选方法 D、 冠状面和矢状面重建图像分辨率较低64、血液透析最常用的临时性血管通路是（）（单选题） A、 中心静脉插管 B、 动静脉内瘘

23、 C、 直接动静脉穿刺 D、 动静脉外瘘65、以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是（）（单选题） A、 对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者66、诊断库欣综合征最有意义的检查是（）（单选题） A、 AcrrH兴奋性试验 B、 甲吡酮试验 C、 赛庚啶试验 D、 地塞米松抑制试验67、男性，68岁，反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年，每次持续约10分钟，最有价值的检查是（）（单选题）

24、 A、 动态心电图 B、 心肌核素显像 C、 活动平板 D、 冠状动脉造影68、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压69、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降70、

25、早期食管癌的描述，错误的是（）（单选题） A、 指局限于黏膜和黏膜下层的病变 B、 不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移 C、 吞钡检查可见黏膜有中断和破坏 D、 吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损71、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变

26、是（）（单选题） A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎72、类风湿关节炎的遗传易感基因是（）（单选题） A、 HLA-B27 B、 HLA-DR2 C、 HLA-DR3 D、 HLA-DR473、患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）（单选题） A、 使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血 B、 因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求 C、 使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用 D、 如果医院在输血过程中

27、尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故74、肾病综合征无下列哪种症状（）（单选题） A、 高脂血症 B、 蛋白尿 C、 类脂质尿 D、 尿钙排出多75、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治该患者应高度怀疑（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关节炎 D、 骨关节炎76、男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未

28、解小便。查体：T382，BP1078kPa（8060mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。为明确腹痛之原因最好应选择（）（单选题） A、 立位腹部平片 B、 急诊B超检查 C、 留置导尿并记量 D、 诊断性腹腔穿刺77、回归热治疗首选用药为（）（单选题） A、 青霉素 B、 多西环素 C、 四环素 D、 氯霉素78、患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP9060mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）（单选题） A、 吸

29、氧 B、 大量输液 C、 洗胃 D、 利尿79、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平80、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 A、 心电图 B、 超声心动图 C、 胸部X线平片 D、 磁共振显像81、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）（单选题） A、 早晨 B、 上午 C、 下午 D、 晚上82、厌氧菌败血症临床特点是（）（多选题） A、 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为1040%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、

30、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主83、关于二氧化碳潴留临床表现的描述，哪项是不对的（）（单选题） A、 二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快 B、 二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用 C、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒 D、 二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒84、男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160100mmHg，尿常规蛋白（+），红细胞（+），血Cr207molL，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是（）（单选题） A、 高血压性肾损害 B、 肾结核 C、 肾肿瘤 D、 多囊肾85、病人

31、，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史最可能诊断为（）（单选题） A、 单纯型精神分裂症 B、 青春型精神分裂症 C、 偏执型精神分裂症 D、 紧张型精神分裂症86、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是（）（单选题） A、 持续性高血压 B、 直立性高血压 C、 阵发性高血压 D、 高血压、低血压交替87、20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有（）（多选题） A、 甘肃 B、 四川 C、 新疆 D、 山西88、脊椎结核典型X线表现为（）（单选题） A、 胸椎多见 B、 骨质密度增高 C、 椎体楔形改变

32、 D、 多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄89、青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为（）（单选题） A、 主动脉夹层 B、 多发性大动脉炎 C、 闭塞性周围动脉粥样硬化 D、 血栓闭塞性脉管炎90、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：291、鼻出血，一般处理为（）（单选题） A、 有休克时取坐位或半坐位 B、 无休克时应取平卧低头位 C、 嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐 D、 不应予镇静剂92、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄

33、染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2510L，HGB50gL，PLT10010L，WBC4510L，网织红细胞计数015，尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 外周血涂片观察红细胞形态 C、 Ham试验 D、 Coombs试验93、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降94、糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）（单选题）

34、A、 二氧化碳结合力小于13.5mmolL（30Vo1） B、 血pH小于6.9 C、 血酮体阳性 D、 血清碳酸氢根浓度小于5mmolL95、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）（单选题） A、 50100mgd B、 100150mgd C、 150200mgd D、 150300mgd96、疱疹性咽峡炎常见的病原体是（）（单选题） A、 腺病毒 B、 柯萨奇病毒 C、 流感病毒 D、 肠病毒97、导致肠易激综合征（IBS）的原因须除外（）（单选题） A、 胃肠动力学异常 B、 内脏感知异常 C、 肠道器质性病变 D、 精神因素98、下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少（）（单选题）

35、A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血99、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl100、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg101、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞

36、1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗102、下列引起小管间质性肾炎的系统性疾病有（）（多选题） A、 结核 B、 多发性骨髓瘤 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合症103、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（）（单选题） A、 清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位104、关于溶血性黄疸叙述正确的是（）（单选题） A、 溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸 B、

37、溶血性黄疸与肝代谢无关 C、 溶血性黄疸是间接胆红素升高所致 D、 溶血性黄疸时尿胆原减少105、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。（单选题） A、 尿胆红素及尿胆原检查 B、 肝功能检查 C、 血AFP检查 D、 肝B超检查106、根据执业医师法规定，执业医师资格考试合格后应申请注册方可执业，受理申请的部门的正确说法是（）（单选题） A、 所在地县级以上人民政府卫生行政部门 B、 所在地设区的市级以上人民政府卫生行政部门 C、 所在地县级以上地方人民政府社会劳动保障行政部门 D、 所在

38、地设区的市级以上地方人民政府社会劳动保障行政部门107、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）（多选题） A、 大量蛋白尿 B、 持续性少尿或无尿 C、 显著高血压 D、 迅速发生并加重的肾功能损害108、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞（+），血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区最可能的诊断是（）（单选题） A、 高血压性肾损害 B、 多囊肾 C、 慢性肾小球肾炎 D、 慢性肾盂肾炎109、继发性胆脂瘤多发生于（）（单选题） A、 鼓窦 B、 外耳道 C

39、、 上鼓室 D、 中鼓室110、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 大汗 C、 胸痛 D、 晕厥111、慢性支气管炎诊断主要依据于（）（单选题） A、 病史和体征 B、 血细胞计数分类及生化检查 C、 胸部X线 D、 纤维支气管镜112、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞114109L，中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少给予常规抗过敏药物

40、辅以血液透析治疗1周，复查血Cr496molL，此时，可谨慎试用（）（单选题） A、 甲泼尼龙冲击治疗 B、 环磷酰胺冲击治疗 C、 环孢素治疗 D、 中医中药治疗113、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为（）（单选题） A、 500ml B、 5001000ml C、 10001500ml D、 15002000ml114、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110L，PLT正常，网织红细胞025，尿常规隐血（+），蛋白（+），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水

41、平升高，Ham试验（-）该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 PNH B、 巨幼细胞贫血 C、 溶血性贫血急性型 D、 缺铁性贫血115、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.61012L，白细胞55109L，分类正常，血小板25109L首选药物为（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白116、确诊Addison病最具诊断价值的实验是（）（单选题） A、 螺内酯试验 B、 地塞米松抑制试验 C、 皮质醇昼夜节律 D、 ACTH兴奋试验117、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素118、酮症酸中毒治疗时当血糖下降至多少将输液生理盐水改为葡萄糖（）（单选题） A、 11.9mmol/L B、 12.9mmol/L C、 13