2022最全高级儿科住院医师资格练习题共200题精编(有答案).docx
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1、2022最全高级儿科住院医师资格练习题共200题精编(有答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记()(单选题) A、 2小时 B、 4小时 C、 6小时 D、 8小时2、女孩10岁,因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d,热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力,并有少量黑便,便潜血(+)。既往体健,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。 A、 药物性胃炎 B、 慢性胃炎 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡3、关于帕金森病病人静止性震颤的叙述错误是()(单选题) A、 下肢重于上肢 B、 静止时明显 C、
2、 运动时减轻或暂停 D、 情绪激动时加重4、男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)。下列哪项为最终确诊指标()(单选题) A、 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损 B、 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常 C、 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检S-100蛋白染色阳性 D、 皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒5、根据呼吸困难的临床表现,可将呼吸困难分3类,分别是()(单选题) A、 肺源性、心源性和神经性 B、 吸气性、呼气性和混合性 C、 生理性、病
3、理性和混合性 D、 心源性、血源性和癔症性6、川崎病最早出现的症状是()(单选题) A、 发热 B、 皮疹 C、 淋巴结肿大 D、 结膜充血7、MR儿童伴特殊面容、多发畸形时,首先考虑()(单选题) A、 遗传代谢病 B、 宫内感染 C、 宫内窒息 D、 染色体病8、足月儿()(单选题) A、 生后1个月补充维生素D400IUd B、 生后2周补充维生素D400IUd C、 生后2周补充维生素D800IUd D、 生后1个月补充维生素D800IUd9、典型韩-雪-柯病的主要临床特征是()(单选题) A、 骨质缺损、发热、贫血 B、 骨质缺损、突眼、尿崩 C、 贫血、突眼、尿崩 D、 突眼、发热
4、、肝脾肿大10、女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻56次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑体检时最可能存在的体征是()(单选题) A、 方颅及前囟增大 B、 鸡胸 C、 颅骨软化 D、 肌张力正常11、患儿男,12岁,水肿,少尿5日,今日无尿、头晕、眼花,恶心、呕吐2次,3周前患上感。体检:体温376,血压14092mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(+),红细胞1520个HP,白细胞1015个HP,血尿素氮458mmolL,肌酐462molL。首选急诊处置为宜()(单选题) A、 透析 B、 控制液体入量 C、 降压
5、D、 利尿12、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验13、孤独症的行为治疗错误的是()(单选题) A、 目的在于增加社会化行为 B、 目的在于减少病态行为 C、 对不好的行为都必须及时惩罚 D、 行为的塑造总是分成小步骤进行14、男性患儿,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;34个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56gL。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜
6、黄染不明显,心前区闻及SM,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2881012L,Hb45gL,MCV49fl,MCH156pa,MCHC319pgL,WBC63109L,L075,N023,PLT371109L,Rc0012。诊断最重要的检查为()(单选题) A、 血清铁、铁结合力、铁饱和度 B、 血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白检查 C、 血清铁蛋白 D、 红细胞渗透脆性试验15、医学伦理学的时代性在()(单选题) A、 医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步 B、 古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则 C、 “普同一等”、“一视同仁”是古
7、今中外医学共有的伦理观念 D、 古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值16、全身性水肿不见于下列哪项疾病()(单选题) A、 丝虫病 B、 心功能不全 C、 肝硬化 D、 急性肾小球肾炎17、男婴8个月,腹泻4d,每天十多次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠120mmolL,血钾4mmolL,COCP11mmolL。第1天静脉补液总量为()(单选题) A、 90mlkg B、 150180mlkg C、 90120mlkg D、 180200mlkg18、苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有()(多选题) A、 黑色素合成不足 B、 甲状腺素、肾上
8、腺素合成减少 C、 多巴胺、5-羟色胺等神经递质缺乏 D、 高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物潴留19、幼儿期的特点()(单选题) A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长 C、 智能发育较快 D、 智能发育成熟20、2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39,呼吸62次分,心率172次分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()(单选题) A、 血培养 B、 胸腔穿刺的抽出液做细菌培养 C、 免疫荧光抗体检查 D、 咽拭子病毒分离21、新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低
9、()(单选题) A、 TH2细胞 B、 中性粒细胞 C、 巨噬细胞 D、 B淋巴细胞22、关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的()(单选题) A、 女性多见 B、 身体表现为不自主、无目的的快速运动 C、 其动作入睡后可消失 D、 兴奋和注意力集中时消失23、3岁患儿,频繁感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。ECG:/电轴右偏,V1导联呈rsR波型,Rv114mm。此时最紧急的处理是()(单选题) A、 加强抗感染 B、 抗心衰治疗 C、 静滴钙剂 D、 静注高渗葡萄糖24、女,15岁,持
10、续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在瘀点,化验ESR98mmh,Hb76gL,网织红细胞010(10),(200mbs试验(+),PLT40109L,尿检蛋白(+),RBC68个HP。为确诊,还应进一步做的最主要实验室检查为()(单选题) A、 肝功能 B、 免疫球蛋白及自身抗体 C、 肾功能 D、 CRP25、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括()(单选题) A、 加以诱导,转移其注意力 B、 注意外生殖器的清洁,检查局部有无寄生虫等疾病 C、 不可用惩罚、责骂、讥笑等手段 D、 适当加用药物氟哌啶醇26、47岁学龄前儿童的呼吸次数()(单选题) A、 4045次
11、分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分27、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验28、男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便56次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温388,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况()(单选题) A、 低钠血症 B、 低血
12、镁症 C、 低钙血症 D、 低血糖症29、男性患儿,6岁,2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温385,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP6035mmHg,查血小板计数55109L,纤维蛋白原12gL,肝功能正常。此患儿出血,与下列哪一项因素关系最为密切()(单选题) A、 凝血因子被激活 B、 凝血因子大量消耗,纤溶活性增强 C、 肝脏合成凝血因子障碍 D、 血管通透性增高30、3岁患儿,诊断为痉挛型脑性瘫痪,下列关于体征的描述中哪项是正确的()(单选题) A、 肌张力减低 B、 膝腱反射亢进 C、 巴氏征阴性 D、 手足徐动31、风湿性心脏炎最常见的心电图变化为()(单
13、选题) A、 室性早搏 B、 ST段下降 C、 度房室传导阻滞 D、 T波平坦或倒置32、患儿,男,6岁,反复咳嗽、咳痰3年,常见于清晨起床后,曾有重症麻疹肺炎病史,否认结核接触史,接种卡介苗。查体:消瘦,面色苍白,心音有力,律齐,肺底可闻及中细湿啰音,甲床发绀,可见杵状指。患儿首先选择的治疗是()(单选题) A、 抗感染 B、 输丙种球蛋白 C、 肺移植 D、 切除病肺33、男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。经检查,确诊后,下列哪点处理正确()(多选题) A、 明确诊断后即应开始治疗 B、 开始服用510mgd(甲状腺片) C、 每隔24周增加510mgd至精神活泼、食欲好转、
14、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量 D、 应终身服用34、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是()(单选题) A、 生命伦理学发展的新阶段问题 B、 放弃治疗的伦理问题 C、 卫生经济伦理学 D、 女权主义伦理学35、关于HBV抗原一抗体的检测,哪项是错误的()(单选题) A、 用于乙型肝炎的诊断 B、 用于筛选合格的献血员 C、 选择治疗用药的参考 D、 判断乙型肝炎的预后36、有关结核病的主要传播途径是()(单选题) A、 血性传播 B、 消化道传播 C、 皮肤破损处传播 D、 呼吸道传播37、麻疹易感者密切接触麻疹后,采取哪项措施可阻止发病()(单选题) A、 立即注射干扰素 B
15、、 立即注射丙种球蛋白 C、 立即注射利巴韦林 D、 立即口服板蓝根38、关于原发性肾病综合征哪项是错误的()(单选题) A、 水肿开始于眼睑 B、 水肿常为最早出现的症状 C、 水肿处指压后凹陷不明显 D、 由于肠道水肿可引起腹泻39、5岁患儿,发现右颈部包块1个月,有时低热、盗汗,体重有下降。体检:精神可,右颈部扪及一个4cm3cm肿大淋巴结,不活动,无压痛,肝、脾不大。为明确诊断,最主要的检查是()(单选题) A、 组织活检 B、 PPD C、 骨髓穿刺 D、 血常规40、婴幼儿发育检查量表适用于()(单选题) A、 03岁 B、 13岁 C、 15岁 D、 12岁41、患儿10个月,因
16、间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞21012L,白细胞5.2109L,部分中性粒细胞有核左移。 A、 肌注维生素B100g次,每周23次,连用数周 B、 添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食 C、 口服叶酸5mg次+维生素C0.10.3g次,每日3次 D、 少量多次输血以刺激骨髓造血42、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()(单选题) A、 方颅 B、 胸廓畸形 C、 下肢
17、畸形 D、 颅骨软化43、7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.80.9cm。血常规WBC18109L,N66,L34。脑脊液:外观微混,WBC900106L,N80,L20,蛋白质1800mgL,氯化物102mmolL,糖2.5mmolL。涂片未见细菌。最可能的诊断()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 中毒性脑病44、1岁男孩,近2天每天
18、呕吐56次,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期()(单选题) A、 期 B、 期 C、 期 D、 期45、10小时新生儿的外周血WBC2210L,N65,L35,幼稚粒细胞偶见,该血象的意义为()(单选题) A、 机体有细菌感染 B、 大致正常 C、 白血病 D、 类白血病反应46、男,10岁,发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压16793mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101gL,反复查尿常规:蛋白+,红细胞58个HP,白细胞03个HP,24小时尿蛋
19、白定量0918g,血浆白蛋白34gL,血Cr1338molL,BUN105mmolL,最可能的诊断是()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 急性肾小球肾炎 C、 慢性肾小球肾炎 D、 肾病综合征47、男,1岁,大哭时即出现青紫,“上不来气”,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动脑电图无异常,可能的诊断是()(单选题) A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作48、有关潜伏结核感染的诊断,以下哪项不正确()(单选题) A、 可有或无结核中毒症状 B、 身体其它部位一定能找到结核感染病灶 C、 结核菌素试验阳性反应 D、 胸部X线检查正常4
20、9、男孩,13岁。发作性意识丧失5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2min或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。(假设信息):假设该患儿最近来诊,主诉有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()(单选题) A、 血药浓度测定 B、 重复脑电图检查 C、 脑电地形图检查 D、 头颅CT扫描50、男孩3岁,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外胸片提示双侧肺门淋巴结结核,抗结核治疗18个月,此间患肺炎1次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡,多次B超:肝脾大,有低密度阴影。外周血白细胞201109L,Hb10
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