2022年北京市儿科住院医师资格模拟题完整版.docx

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1、2022年北京市儿科住院医师资格模拟题完整版考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、21-三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为（）（单选题） A、 atd角50、通贯掌、心脏畸形、关节可过度弯曲 B、 翼颈、乳头间距宽 C、 睾丸小、乳房发育 D、 眼发育不良、耳道闭锁2、病人对经治医生不满意时。可以重新选择医生属于（）（单选题） A、 病人的权利 B、 病人的义务 C、 医生的权利 D、 医生的义务3、患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。最大可能诊断是（）（单选题） A、 抗结核药所致药物性肝炎 B、 甲型病毒性肝炎 C、

2、乙型病毒性肝炎 D、 自身免疫性肝炎4、关于生长激素缺乏症，错误的是（）（单选题） A、 特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因 B、 任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓 C、 生长激素是由垂体前叶分泌的 D、 骨龄超前5、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是（）（单选题） A、 胎龄27周至出生时 B、 胎龄28周至生后7d C、 胎龄30周至生后2周 D、 1胎龄36周至生后4周6、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是（）（单选题） A、 产前慢性缺氧 B、 产时窒息 C、 宫内窘迫 D、 产后患儿呼吸衰竭7、并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别

3、（）（多选题） A、 肺结核 B、 囊虫病 C、 结核性胸膜炎 D、 颅内肿瘤8、5岁患儿就诊，上述哪个反射阳性有临床病理意义（）（单选题） A、 巴氏征 B、 觅食反射 C、 拥抱反射 D、 腹壁反射9、患儿，男，10岁，因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊，有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，有时有喉中发声，可自行控制片刻，入睡无发作。3个月前有猩红热病史。查体：神经系统无阳性发现，脑电图背景78Hz活动稍增多，该患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 癫痫 C、 风湿性舞蹈症 D、 多发性抽动10、关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误（）（单选题） A、 选择

4、对病原菌敏感的杀菌药 B、 所用药物能透过血脑屏障 C、 必须选择2种以上抗生素联合应用 D、 急性期静脉分次给药11、维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的（）（单选题） A、 骨骺软骨变小 B、 干骺端临时钙化带消失 C、 骨质致密 D、 骨皮质变厚12、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎后遗症 B、 早产儿大脑发育不全 C、 维生素B12缺乏性贫血 D、 颅内出血13、下列关于药疹的说法哪项不正确（）（单选题） A、 药疹只发生在少数过敏体质人群 B、 药疹的症状与药物的

5、剂量和药理作用有关 C、 药疹有一定的潜伏期，首次用药一般在520天左右 D、 重症患者通常伴有黏膜或内脏损害14、5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化。可能的诊断是（）（单选题） A、 维生素D缺乏性佝偻病 B、 维生素A缺乏 C、 维生素B缺乏 D、 维生素C缺乏15、血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有（）（单选题） A、 干酪样坏死物质 B、 类上皮细胞 C、 多核巨细胞 D、 淋巴细胞16、医疗机构发现发生或可能发生传染病暴发流行时，应（）（单选题） A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时

6、内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报告17、关于药疹下列哪项不正确（）（单选题） A、 同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹 B、 同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹 C、 同一皮疹可由不同的药物引起 D、 皮疹类型与致病药物之间有明确的规律可循18、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次分，心音低钝，腹胀，肝右肋下35cm，剑突下4cm，质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选（）（单选题） A、 苯巴比妥肌注 B、 口服地高辛 C、 静注毛花苷丙 D、 静推呋塞米19、下列哪项不是小

7、儿低血糖的常见病因（）（单选题） A、 早产儿及小于胎龄儿 B、 糖尿病母亲娩出儿 C、 先天性肾上腺皮质增生症 D、 胰岛细胞腺瘤20、过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的是（）（单选题） A、 关节腔积血 B、 肠套叠 C、 泌尿道阻塞 D、 皮肤大面积坏死21、患儿，2岁半，发热3天伴咳嗽，当地按肺炎治疗5天，不见好转，其母为开放性肺结核，胸片显示，双肺纹理多，肺门影明显增大，转来我院进行诊治。对患儿家长进行沟通时，最妥当的说法是（）（单选题） A、 病人诊断不确定，因疑似肺结核，故按肺结核治疗观察 B、 病人诊断不确定，但仍以肺炎治疗观察随访 C、 诊断不确定，肺炎及结核均各有不支持点

8、。鉴于病儿情况尚好，为慎重起见，待进一步作相关检查后，再作相关处理 D、 诊断不确定，建议回当地继续按肺炎或按结核治疗12周后再来检查诊断22、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响23、女孩，12岁，2天来发热，

9、伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。确诊后，首选的治疗是（）（单选题） A、 5碳酸氢钠 B、 常规胰岛素 C、 补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素 D、 中效胰岛素24、9个月小儿，低热、睡眠不安10d，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，白细胞250106L，N30，L70，潘氏试验（+），糖163mmolL，氯化物958mmolL，PPD（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 真菌性脑膜炎25、2岁女孩，生后就发现左侧面部血管瘤，1

10、5个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是（）（单选题） A、 强直性阵挛性发作 B、 简单部分性发作 C、 复杂部分性癫痫状态 D、 失神癫痫状态26、10个月小儿，因发热、头痛、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴1周热退，停药后2天再次出现发热、头痛、惊厥发作。可能的诊断及进一步检查为（）（单选题） A、 硬脑膜下积液，颅透光检查 B、 病毒性脑炎，脑脊液检查. C、 脑积水，颅脑CT检查 D、 脑脓肿，颅脑CT检查27、最易发生意外事故的年龄是（）（单选题） A、 500u，血沉65mmh，诊断为风湿热合并心功能不全，请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量

11、（）（单选题） A、 给一般剂量 B、 给1413 C、 给1312 D、 给121471、男孩，3岁。发热、咳嗽5d，少尿、浮肿2d，尿蛋白+。各项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗（）（单选题） A、 给低盐、高蛋白饮食 B、 强利尿剂 C、 用青霉素治疗呼吸道感染 D、 泼尼松72、8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检，心肺无异常，肝脾不肿大。白细胞70109L，中性粒细胞05，淋巴细胞05；血清IgG12gL，IgM16gL，IgA05gL，抗核抗体（+）该病可能的诊断为（）（单选题） A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 选择性IgA缺陷病 C、 X-连锁高Ig

12、M血症 D、 营养紊乱性免疫功能低下73、哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症（）（多选题） A、 鸟苷三磷酸环化水合酶 B、 二氢生物蝶呤还原酶 C、 苯丙氨酸羟化酶 D、 碱性磷酸酶74、预防麻疹的措施，下列哪项不妥（）（单选题） A、 一般采用皮下注射 B、 小学新生应加强注射一次 C、 采用麻疹减毒活疫苗 D、 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂75、儿童慢性胃炎最主要的病因是（）（单选题） A、 病毒感染 B、 幽门螺杆菌感染 C、 胆汁反流、胆盐刺激 D、 长期服用刺激性食物和药物76、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示双侧肺门

13、淋巴结结核，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低密度阴影。外周血白细胞201109L，Hb109gL，PLT115109L，IgG716gL，IgA078gL，IgM048gL，NBT0。引起该病最常见的致病菌为（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 脑膜炎球菌 C、 分枝杆菌 D、 肺炎链球菌77、男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）（单选题） A、 血小板计数减少 B、 凝血酶原时间（PT）延长 C、 白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长 D

14、、 出血时间延长78、小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是（）（单选题） A、 高热 B、 恶心、呕吐、纳呆 C、 每日大便次数达十余次 D、 水、电解质明显紊乱79、4：3：2液的组成是（）（单选题） A、 4份生理盐水，3份5葡萄糖液，2份1.87乳酸钠溶液 B、 4份生理盐水，3份5葡萄糖液，2份5碳酸氢钠溶液 C、 4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.87乳酸钠溶液 D、 4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份11.2乳酸钠溶液80、女，13岁，患SLF2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于12g。近1个月血Cr330molL并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施（）（单选题）

15、 A、 中药治疗 B、 血透 C、 肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案 D、 ANA+ENA检查81、4肋间闻及级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为（）（单选题） A、 房间隔缺损 B、 房间隔缺损合并动脉导管未闭 C、 室间隔缺损 D、 室间隔缺损合并动脉导管未闭82、下列实验室检查中，不用于辅助诊断支原体肺炎的是（）（单选题） A、 支原体特异性抗体检测 B、 嗜异性凝集试验 C、 肺炎支原体培养 D、 单克隆印迹83、关于婴儿湿疹不正确的

16、是（）（单选题） A、 发生于婴儿时期的一种特殊类型的湿疹 B、 往往出生后即开始发病 C、 皮疹好发于面、额及头皮 D、 按皮疹形态可分为渗出型、干燥型和脂溢型84、肝脏和肌肉为主要受累组织的是（）（单选题） A、 糖原累积症 B、 糖原累积症 C、 糖原累积症 D、 糖原累积症85、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是（）（单选题） A、 需要根据病人的意见，开具诊断书 B、 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 C、 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D、 是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策86、我国规定1岁内必须完成的计划免疫内容之一是（）（单选题） A、 麻

17、疹疫苗 B、 乙脑疫苗 C、 流脑疫苗 D、 流感疫苗87、对川崎病最具诊断价值的心血管表现是（）（单选题） A、 心包积液 B、 二尖瓣反流 C、 冠状动脉主干扩张 D、 冠状动脉瘤88、2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39，呼吸62次分，心率172次分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。如诊断明确最适宜的抗生素应首选（）（单选题） A、 氨苄西林+庆大霉素 B、 青霉素+庆大霉素 C、 苯甲异噁唑青霉素+卡那霉素 D、 红霉素+卡那霉素89、拟诊隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果（）（单选题） A、 脑脊

18、液蛋白升高，糖和氯化物同时降低 B、 脑脊液中白细胞增高，分类以中性为主 C、 血清免疫学阳性 D、 脑脊液墨汁染色涂片阳性90、患儿2岁，4天前发热，伴咳嗽、流涕、流泪，今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，眼结膜充血，口腔黏膜红，体温39.7，精神不振，心肺正常。本病已确诊，下列处理哪项不当（）（单选题） A、 高热可适当给予物理降温 B、 静脉滴注利巴韦林 C、 口服止咳糖浆 D、 静脉滴注青霉素91、原发性免疫缺陷病多是由（）（单选题） A、 参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致 B、 某些基因所在染色体的大段缺失所致 C、 人免疫缺陷病毒感染所致 D、 人免疫缺陷病

19、毒诱发的基因突变所致92、男孩，5岁半。因发热、头痛、呕吐3d，抽搐1次入院。体检：体温39，神志清，咽稍红，颈有抵抗，心、肺无异常，临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。（）（单选题） A、 烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性 B、 兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常 C、 脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则 D、 脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常93、DG易位型Down综合征的核型是（）（单选题） A、 核型46，XX（XY），-14，+t（14q21q） B、 核型46，XX（XY），-21，+t（21q

20、21q） C、 核型45，XO D、 核型46，XX（XY），+2194、急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是（）（单选题） A、 对称性弛缓性瘫痪 B、 非对称性弛缓性瘫痪 C、 痉挛性偏瘫 D、 痉挛性截瘫95、传染病潜伏期的意义有（）（多选题） A、 判断预后 B、 确定检疫期 C、 协助治疗 D、 协助诊断96、典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为（）（单选题） A、 细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B、 细胞数正常，蛋白增高，糖正常 C、 细胞数增高，蛋白增高，糖降低 D、 细胞数正常，蛋白正常，糖降低97、男孩，2月，左上臂三角肌上端局部出现溃疡来诊。患儿一周前曾行免疫接种，无其他不适，查

21、体见溃疡约10mm10mm。局部该如何处理（）。（单选题） A、 红霉素软膏 B、 5%异烟肼软膏 C、 冷敷 D、 抗真菌软膏98、有关结核病的药物描述错误的是（）（单选题） A、 异烟肼是小儿结核病的首选药 B、 异烟肼是全杀菌剂 C、 利福平也为全杀菌剂 D、 利福平最大副作用是神经系统损害99、邢女士，38岁，教师。既往身体健康。上午上课时发病，四肢无力，进行性加重，中午来诊。体检：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。 A、 做好瘫肢护理，保护肢体功能 B、 安排鼻饲，预防咽肌瘫痪 C、 观察病情变化，准备应急处理 D、 加强心理护理，

22、正确面对现实100、女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查体：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大。入院初诊为（）（单选题） A、 先天性心脏病 B、 21-三体综合征 C、 先天性甲状腺功能低下症 D、 苯丙酮尿症101、患者，女性，12岁，以反复咳嗽、咳痰伴发热8年入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体，T373，P86次分，R24次分，BP8060mmHg，神

23、志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。如诊断明确后，需要进行的治疗是（）（单选题） A、 长期随访 B、 气管切开 C、 拍背 D、 支气管镜102、急性脊髓炎最常见的自主神经紊乱症状是（）（单选题） A、 尿潴留和便秘 B、 Horner综合征 C、 心律失常 D、 持续性高血压103、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）（单选题） A、 阿托品 B、 乙酰胺 C、 维生素K1 D、 亚甲蓝（美蓝）104、42d婴儿，35周早产出生，出生体重25kg，生后人工喂养，食欲佳，两便正常。目前体重35kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未见异常，

24、肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90gL，红细胞数281012L，白细胞数7109L，中性粒细胞035，淋巴细胞065，血小板150109L，网织红细胞0002。最可能的诊断为（）（单选题） A、 先天性纯红细胞再生障碍性贫血 B、 营养性混合性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 生理性贫血105、根据医疗事故处理条例的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请（）（单选题） A、 15日 B、 6月 C、 1年 D、 2年106、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因（）（单选题） A、 严重腹泻 B、 重症病毒性心肌炎

25、 C、 严重心律失常 D、 心脏压塞107、9个月男孩，因反复鼻衄3个月，瘀点、瘀斑46d入院。生后1个月始反复腹泻、便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。白细胞101109L，Hb109gL，PLT15109L，血小板体积测不出；IgG516gL，IgA078gL，IgM038gL，IgE532IUL。其诊断可能为（）（单选题） A、 湿疹血小板减少免疫缺陷综合征 B、 X连锁高IgM血症 C、 选择性IgA缺陷病 D、 联合免疫缺陷病108、以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变（）（单选题） A、 ST段抬高（早期） B、 以后ST段下降 C、 高

26、电压 D、 T波平坦109、毒蕈中毒致死最多的一型是（）（单选题） A、 胃肠炎型 B、 神经、精神型 C、 中毒性肝炎型 D、 溶血型110、在下列各项中，属于护患关系内容的是（）（多选题） A、 技术关系 B、 道德关系 C、 利益关系 D、 价值关系111、关于儿童急性淋巴细胞白血病的治疗哪一巧正确（）（单选题） A、 首选干细胞移植 B、 联合化疗为主 C、 化疗+移植治疗为主 D、 都必须使用强化疗112、苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍（）（单选题） A、 碳水化合物 B、 脂肪酸 C、 氨基酸 D、 碳水化合物与脂肪酸113、按医疗事故处理条例规定，下列情形中属三级医疗事故的正确说法是（）（单选题） A、 明显人身损害 B、 轻度残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍 C、 轻度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍 D、 严重残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍114、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按母婴保健法规定，不必提出终止妊娠的医学意见是（）（单选题） A、 赵某有致畸物质接触史 B、 张某胎儿有严重缺陷