2021-2022重庆市初级儿科住院医师资格共200题精编(有答案).docx

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1、2021-2022重庆市初级儿科住院医师资格共200题精编(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、医疗事故处理条例第四十九条规定了医疗事故赔偿应当考虑的因素。下列各项中，哪一项是在该条款中没有规定，而在实行中又必须充分考虑（）（单选题） A、 医疗事故等级 B、 医疗事故损害后果 C、 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度 D、 医疗事故发生地的人均收入水平和个人收入水平2、3岁患儿，面部腹部浮肿一周，体检：BP10060mmHg，颜面及下肢浮肿+，腹水征+，拟诊肾病综合征，其实验室检查可能有如下表现，但除了（）（单选题） A、 血清白蛋白减少 B、 血清胆固醇增高 C、

2、血ASO升高 D、 尿蛋白+3、患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌，Hb10gL，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。如果确诊为特发性肺纤维化，其治疗方案的选择（）（单选题） A、 抗生素 B、 止咳化痰 C、 无特殊疗法 D、 手术4、全身型幼年特发性关节炎的临床表现中，不正确的是（）（单选题） A、 全身症状轻微 B、 弛张高热 C、 全身皮疹 D、 肝脾肿大5、女，2岁，半年来，发作性面部潮红，出汗，双腿夹紧，尤躺在床上时明显，抱起时可中止发作，脑电图正常，可能的诊断是（）

3、（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作6、患儿，男性，6个月，抽搐一次，表情呆滞，皮肤白皙，头发淡黄，智力低下，首先考虑哪种疾病（）（单选题） A、 呆小病 B、 苯丙酮尿症 C、 先天愚型 D、 粘多糖型病7、1岁男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐3天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0109L，血糖1.65mmolL，GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是（）（单选题） A、 颅内肿瘤 B、

4、 病毒性脑炎 C、 中毒性脑病 D、 瑞氏综合征8、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管，务必同时首先采取（）（单选题） A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因9、出自林逋的话是（）（单选题） A、 人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此 B、 无恒德者，不可以做医，人命生死之所系 C、 一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。 D、 不为良相，愿为良医10、男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mgkg泼尼松，

5、治疗4周后尿蛋白已转阴。为预防肾病再次复发，应用泼尼松疗程最好为（）（单选题） A、 68周 B、 812周 C、 46个月 D、 0.51年11、通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位，错误的描述是（）（单选题） A、 吐出物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端 B、 吐原奶者，提示病变在胃 C、 吐出物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下 D、 吐出物含粪便者，提示低位肠梗阻12、对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，2：1等张含钠液的使用正确的是（）（单选题） A、 只适用于高渗性脱水 B、 只适用于低渗性脱水 C、 只适用于等渗性脱水 D、 适用于任何性质的脱水13

6、、风湿性疾病是指（）（单选题） A、 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B、 过敏性疾病 C、 嗜酸性粒细胞增多的一类疾病 D、 病毒感染的一类疾病14、6岁男孩，不自主眨眼、歪嘴、耸肩8个月，神经系统查体无阳性发现，脑电图正常，该患儿诊断为（）（单选题） A、 注意力缺陷多动症 B、 多发性抽动 C、 癫痫肌阵挛发作 D、 睡眠肌阵挛15、婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞90109L，中性47。此时应首先做哪项检查（）（单选题） A、 血培养 B、 咽试子培养 C、 X线胸部检查 D、 呼吸道合胞病毒血清学

7、检查16、与细菌性痢疾临床特点不符的是（）（单选题） A、 有不洁食物史 B、 粪便为黏液、脓血样 C、 临床表现腹痛，里急后重 D、 罗红霉素治疗有效17、5岁2个月女孩，身高84cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。 A、 垂体性侏儒症 B、 21-三体综合征 C、 先天性甲状腺功能减低症 D、 苯丙酮尿症18、女孩，12岁。畏寒、发热10d，伴头痛、纳差，近3d便秘。体检：体温39，神志清，软，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm，血压169kPa。该病儿最可能的诊

8、断是（）（单选题） A、 急性病毒性肝炎 B、 急性血吸虫病 C、 传染性单核细胞增多症 D、 伤寒19、患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天34次，有时大便干结每23天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温385，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊尤特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（+），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。结核性腹膜炎应当属于（）（单选题） A、 渗出性结核性腹膜炎 B、 粘连性结核性腹膜炎 C、 干酪溃疡性结核性腹膜炎 D、 肿

9、瘤性结核性腹膜炎20、100ml母乳提供钙为（）（单选题） A、 30mg B、 40mg C、 50mg D、 60mg21、有关支气管哮喘下列哪一条是不正确的（）（单选题） A、 哮喘是多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症 B、 气道高反应性是哮喘最基本的特点 C、 呼吸道病毒感染是哮喘发作的重要诱因 D、 哮喘是单基因遗传病22、控制惊厥持续状态的首选药物是（）（单选题） A、 苯妥英钠 B、 苯巴比妥 C、 利多卡因 D、 地西泮23、关于麻疹，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑 B、 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断 C、 出疹

10、后2周，ELISA法才能测出麻疹抗体 D、 高热可用退热药24、女孩，1岁。自幼以人工喂养，未经常补充鱼肝油。因多汗，夜惊，出牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻病。在该病的发病机制中，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 维生素D缺乏 B、 钙、磷在肠道吸收减少 C、 尿磷排出增加 D、 甲状旁腺代偿功能不足25、关于肝豆状核变性，哪项不正确（）（单选题） A、 系常染色体隐性遗传 B、 铜蓝蛋白增多，在组织中堆积 C、 眼部异常 D、 神经系统表现以锥体外系为主26、1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细

11、湿啰音，心率140次分，肝肋下2cm，白细胞22109L，N75。患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（）（单选题） A、 血白细胞计数 B、 痰液细菌培养 C、 咽拭子做病毒分离 D、 间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体27、不符合肺吸虫病的描述是（）（单选题） A、 我国致病者是卫氏并殖吸虫或斯氏并殖吸虫 B、 虫体主要寄生在肺 C、 对人体的损害主要是虫体释放的毒素所致 D、 主要的受累部位是腹腔脏器和腹膜，肺、脑等28、儿童伤寒在病程第一周内易发生的并发症是（）（单选题） A、 肠出血 B、 肠穿孔 C、 中毒性心肌炎 D、 支气

12、管炎29、先天性卵巢发育不全综合征患者，成年后是否有生育能力取决于以下哪项（）（单选题） A、 新生儿期即开始治疗 B、 使用的雄激素种类 C、 染色体核型 D、 是否加用人生长激素30、男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC1015个HP，RBC510个HP。最可能的诊断是（）（单选题） A、 轮状病毒性肠炎 B、 急性细菌性痢疾 C、 败血症 D、 鼠伤寒沙门菌感染31、新生儿每日热量的需求约为（）（单选题） A、 80100kcal

13、kg B、 90100kcalkg C、 100110kcalkg D、 100120kcal/kg32、女，8岁，突然晕倒，意识丧失12min，伴面色苍白，神经系统检查无异常，脑电图正常，可能的诊断是（）（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作33、下列何项最符合正常足月新生儿的特点（）（单选题） A、 体重2500g，身长46.5cm，大阴唇未遮蔽小阴唇 B、 体重2600g，身长47.0cm，足底纹浅 C、 体重2700g，身长48.0cm，睾丸未下降 D、 体重2800g，身长49.0cm，胎毛少34、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中

14、，不包括下列哪项（）（单选题） A、 血液pH值低于7.35 B、 颅内血管收缩 C、 肺动脉收缩 D、 血浆重碳酸盐增加35、小儿体液平衡的特点不包括（）（单选题） A、 年龄越小，体液总量相对越少 B、 血浆和细胞内液量的比例与成人相近 C、 与成人相比，新生儿在生后数日内血钾较高 D、 小儿每公斤体重需水量较成人高36、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验37、一个3天大的足月新生儿，母孕期有发热病史，现不吃、不哭闹、体温不升，全身可见大理石样花纹，双肺

15、闻及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，外周血白细胞910L中性粒细胞中杆状核细胞占总数的25血压4020mmHg。诊断应考虑为（）（单选题） A、 新生儿肺炎、心力衰竭 B、 新生儿肺炎、心力衰竭、新生儿败血症 C、 新生儿肺炎、心力衰竭、心源性休克 D、 新生儿肺炎、新生儿败血症、感染中毒性休克38、风疹与麻疹的鉴别要点是（）（单选题） A、 出疹前的全身改变 B、 皮疹1日内遍及全身 C、 皮疹为充血性斑丘疹 D、 全身症状及黏膜炎性症状39、血友病A患儿出血的临床特征是（）（单选题） A、 皮肤黏膜出血点、瘀斑 B、 肌肉血肿或关节出血 C、 鼻出血或牙龈渗血 D、 血尿40、男，1岁

16、1个月，现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，其可能转变为哪一类型（）（单选题） A、 痉挛型 B、 手足徐动型 C、 共济失调型 D、 强直型41、11岁女孩，身高132cm，学习成绩好。其父亲身高170cm，母亲160cm。该女孩67岁时身高增长51cm，78岁增长50cm，910岁增长53cm11岁身高参数（P3rd）为1310cm，11岁时骨龄为108岁，第二性征未出现，可能的原因是（）（单选题） A、 正常生长 B、 营养不良 C、 先天卵巢发育不全 D、 遗

17、传性矮小42、男孩，12岁。系足月顺产，出生体重30kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，4个月起添加辅食，10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄儿延迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为102，骨龄相当于8岁，尚无第二性征，睾丸降至阴囊。此患儿可初步诊断为（）（单选题） A、 原发性垂体性侏儒症 B、 继发性垂体性侏儒 C、 原基性侏儒（宫内生长发育障碍） D、 呆小病43、小儿上感时易合并中耳炎的原因为（）（单选题） A、 鼻腔比成人短，鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富 B、 小儿喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周围蔓延

18、 C、 上呼吸道IgA分泌少 D、 咽鼓管宽、短、直，呈水平位44、患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是（）（单选题） A、 鼻导管给氧 B、 通畅气道、复苏囊面罩加压给氧 C、 气管插管 D、 心脏按压45、8个月男婴，因腹泻，中度失水，代谢性酸中毒入院，在酸中毒纠正后突然出现抽搐（）（单选题） A、 水中毒 B、 低钾血症 C、 低镁血症 D、 低钙血症46、肾病综合征患儿足量激素治疗4周，水肿消退，尿蛋白转阴（）（单选题） A、 激素敏感 B、 激素部分效应 C、 激

19、素耐药 D、 激素依赖47、突发事件监测机构和医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病的，应当在法定时限内向所在地主管部门报告，其主管部门是（）（单选题） A、 县（区）卫生局 B、 县（区）环卫局 C、 市（州）卫生局 D、 市（州）环卫局48、7个月婴儿会（）（单选题） A、 玩具换手 B、 有意识说爸爸、妈妈 C、 独站 D、 作再见49、2岁8个月女孩，反复喘息发作5次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。为预防哮喘频繁发作，应选择哪项治疗（）（单选题） A、 脱敏疗法 B、 吸入激素 C、 加强锻炼 D、 口服色甘酸钠50、患儿，女，7岁。因发热伴有肘膝关节游走性疼痛14d入院，查体：皮肤

20、可见环形红斑，化验检查：抗“O”500u，临床诊断为风湿热，治疗中给予青霉素静点的目的是（）（单选题） A、 制止风湿的活动 B、 防止心脏病变 C、 控制皮肤和关节症状 D、 清除链球菌感染病灶51、10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。该患儿体检重点是（）（单选题） A、 血压 B、 肾区叩痛 C、 尿道口 D、 扁桃体52、关于心跳停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤53、治疗白喉的首选抗生素是（）（单选题） A、 青霉素 B、 红霉素 C、 第一代头孢菌

21、素 D、 氨苄西林54、对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）（单选题） A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位55、关于荨麻疹哪项正确（）（单选题） A、 慢性荨麻疹8090都可以找到明确的病因 B、 感染是婴幼儿急性荨麻疹的主要病因 C、 药物都是通过变态反应机制引发荨麻疹 D、 风团反复发作超过6个月，称为慢性荨麻疹56、心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）（单选题） A、 心排血量降低，心室舒张末压增高 B、 心排血量降低，心室舒张末压正常 C、 心排血量降低，心室舒张末压降

22、低 D、 外周阻力降低57、一新生儿，38孕周，因窒息复苏后气促30分钟入院，产前羊水度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。患儿于治疗的当天，突然出现烦躁不安，查体见口周发绀明显，右肺呼吸音减低，目前考虑最有可能的原因为（）（单选题） A、 气胸 B、 肺出血 C、 颅内出血 D、 突发脑疝58、8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。下列诊断哪项可排除（）（单选题） A、 高热惊厥 B、 病毒性脑炎

23、C、 结核性脑膜炎 D、 化脓性脑膜炎59、不符合夜惊的是（）（单选题） A、 在入睡一段时间后突然惊醒 B、 面部表情恐怖 C、 部分患儿伴梦游症 D、 清醒后可完全回忆梦境内容60、6岁女孩，间断发热伴关节痛半年，发热时有红色丘疹，热退疹亦退，近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个，双手指关节稍肿。WBC12109L，RBC4021012L，Hb95gL，MCV70fl，PLT正常。其贫血最可能的原因是（）（单选题） A、 营养性铁缺乏 B、 叶酸缺乏 C、 慢性炎症性贫血 D、 维生素B12缺乏61、患儿，男，2岁因发烧、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天，于2008年3月21日急

24、诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽，当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天，病情不见好转，发烧、咳嗽日渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠，止咳对症等治疗5天。体温高达395，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，历时1分钟，抽后呼之能应，嗜睡加重。提示：胸片结果提示：肺门淋巴结明显肿大，双肺广泛粟粒状小结节影，PPD（+）。结合检查结果，下一步治疗是（）（多选题） A、 抗结核治疗 B、 抗脑水肿 C、 使用激素 D、 使用抗生素62、儿童个人与社会发育中开始大笑出声的月龄是（）（单选题） A、

25、4个月 B、 5个月 C、 6个月 D、 8个月63、1岁小孩体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义（）（单选题） A、 巴氏征 B、 觅食反射 C、 拥抱反射 D、 腹壁反射64、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失65、以下关于急性粟粒性肺结核，不正确的是（）（单选题） A、 是全身粟粒性结核的一部分 B、 是原发综合征发展的后果 C、 主要见于年长儿与成人 D、 应注意与伤寒、败血症鉴别66、重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是（）（单选题） A、 低钠血症 B、 中毒性肠麻痹 C、 低钾血症 D、 胃肠道毛细

26、血管通透性增加67、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特征是（）（单选题） A、 多汗 B、 前囟增大 C、 枕秃 D、 方颅68、支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项（）（单选题） A、 感染毒素引起机体组织代谢紊乱 B、 二氧化碳潴留 C、 发热及感染导致机体分解代谢增加 D、 缺氧69、预防麻疹的措施，下列哪项不妥（）（单选题） A、 一般采用皮下注射 B、 小学新生应加强注射一次 C、 采用麻疹减毒活疫苗 D、 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂70、氯雷他定（开瑞坦）作用于何种受体起效（）（单选题） A、 兴奋2肾上腺素受体 B、 拮抗白三烯受体 C、 拮抗M胆碱受体 D、

27、拮抗组胺H1受体71、严格操作规程接种卡介苗后，出现严重的播散性结核病，常见原因是（）（单选题） A、 年龄太小 B、 伴先天细胞免疫功能缺陷 C、 伴先天性体液免疫功能缺陷 D、 有潜伏的结核病病灶72、10岁男孩，半个月前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持续56分钟，就诊时呈昏睡状。为明确诊断，首先需要检查的是（）（单选题） A、 尿培养 B、 血培养 C、 肾功能检查 D、 尿常规检查73、静脉补钾的浓度正确的是（）（单选题） A、 0.3 B、 3 C、 0.5 D、 0.174、新生儿出生体重3.5kg，出生后48小时血清总胆红素277molL，

28、未结合胆红素249molL。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）（单选题） A、 光照疗法 B、 白蛋白输注 C、 输血浆 D、 交换输血75、生物-心理-社会医学模式的基本观点是（）（单选题） A、 任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变 B、 从生物和社会结合上理解人的疾病和健康 C、 不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理 D、 实现了对患者的尊重76、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征（）（单选题） A、 心室率150250次分 B、 QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒 C、 P波与QRS波无固定关系 D、 无心室夺获或室性融合波77、患儿5岁。出生时有颅内出血，现四肢张力

29、增高，姿势异常及运动障碍，四肢张力呈铅管状改变，腱反射不亢进。其类型是（）（单选题） A、 痉挛型 B、 手足徐动型 C、 强直型 D、 共济失调型78、10个月婴儿，高热4天，稍咳，精神可。次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹（）（单选题） A、 麻疹 B、 水痘 C、 幼儿急疹 D、 药物疹79、关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪些正确（）（多选题） A、 感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎 B、 脑膜炎的性质属于化脓性 C、 皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征 D、 外周血白细胞增高，中性粒细胞为主80、12岁男孩，出生时身长及体重正常，智力良好，家庭环境尚好，家长发现自幼生

30、长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体：身高-21SD，体重-18SD，心、肺、腹（-），双睾丸体积8ml，少许阴毛，骨龄125岁，生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是（）（单选题） A、 体质性青春期发育延迟 B、 家族性身材矮小 C、 宫内发育迟缓 D、 生长激素缺乏81、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为（）（单选题） A、 喘憋症状显著 B、 肺部功能残气量减少 C、 肺部啰音不明显 D、 鼻翼煽动伴严重发绀82、女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫

31、爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性。 A、 染色体检查 B、 测定血糖 C、 测定血酪氨酸值 D、 测定血苯丙氨酸浓度83、女孩，1岁6个月，发热2天入院。体检T395，神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染及败血症。如果诊断为血培养证实，使用抗生素疗程应为（）（单选题） A、 710天 B、 不应少于2周 C、 外周血白细胞数及分类恢复正常 D、 热退即可停药84、男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是（）（单选题） A、 卡马

32、西平 B、 托吡酯 C、 ACTH D、 硝西泮85、可使尿液、汗液、泪液呈砖红色变化的药物是（）（单选题） A、 异烟肼 B、 利福平 C、 吡嗪酰胺 D、 乙胺丁醇86、多发性硬化病理特点是（）（单选题） A、 神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润 B、 脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻 C、 细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变 D、 脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块87、对于下列行为，不应给予没收违法所得，并处10万元以下罚款的行政处罚的是（）（单选题） A

33、、 非法采集血液的 B、 医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的 C、 医疗机构出售无偿献血的血液的 D、 血站出售无偿献血的血液的88、室间隔缺损首先影响（）（单选题） A、 左心室 B、 左心房 C、 右心房 D、 右心室89、婴儿的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分90、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的（）（单选题） A、 自我控制力不足 B、 活动过多 C、 注意力不集中 D、 冲动、任性91、下列预防措施属

34、于被动免疫的是（）（单选题） A、 口服小儿灰质炎疫苗 B、 注射卡介苗 C、 注射丙种球蛋白 D、 注射麻疹疫苗92、2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39，呼吸62次分，心率172次分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻，为明确病因，下列哪项辅助检查最有帮助（）（单选题） A、 血培养 B、 胸腔穿刺的抽出液做细菌培养 C、 免疫荧光抗体检查 D、 咽拭子病毒分离93、女，13岁，患SLF2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于12g。近1个月血Cr330molL并感觉恶心、呕吐，应采取

35、下列何种措施（）（单选题） A、 中药治疗 B、 血透 C、 肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案 D、 ANA+ENA检查94、患者，男，35岁，主诉“舌感异常”到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明“病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的13。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的13，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害

36、了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的（）（单选题） A、 医生的动机是好的，目的是为了救人 B、 医生以“恶性溃疡”告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的 C、 切除13舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的 D、 当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的95、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是（）（单选题） A、 名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价 B、 当医务人员像评价其他医务人员那样评价

37、自己医学道德行为的时候，名誉就转变为良心 C、 当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候，良心就转变为名誉 D、 名誉不可能相互转化96、患儿2岁，4天前发热，伴咳嗽、流涕、流泪，今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，眼结膜充血，口腔黏膜红，体温39.7，精神不振，心肺正常。最有可能的诊断是（）（单选题） A、 幼儿急疹 B、 风疹 C、 麻疹 D、 猩红热97、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 再生障碍性贫血 D、 溶血性贫血98、脑脊液IgG轻度增高，IgA、IgM正常（）（

38、单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 脑脓肿99、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞210L，白细胞5.210L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）（单选题） A、 血涂片检查 B、 血清维生素B12含量测定 C、 血清铁测定 D、 红细胞寿命测定100、下列哪项符合单纯性热性惊厥的诊断标准（）（单选

39、题） A、 惊厥呈限局性发作 B、 一次惊厥持续时间15分钟 C、 一次热程中有1次发作 D、 热性惊厥复发总次数5次101、儿童胃食管反流病并发症中，少见的是（）（单选题） A、 反流性食管炎 B、 生长缓慢 C、 Barrett食管 D、 反复呼吸道感染102、下面不是变应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质是（）（单选题） A、 组胺 B、 激肽 C、 前列腺素 D、 单核细胞103、男孩，8岁。出生后3岁前有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时510分钟病史。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧的抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后

40、发出无意义的语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项（）（单选题） A、 复杂部分性发作 B、 简单部分性发作 C、 全身性大发作 D、 精神分裂症104、女孩，8岁，发热、咽痛伴颈部包块5天。体检：精神可，扁桃体度肿大，其上有白色渗出物，双侧颈部扪及数个15cm15cm淋巴结，压痛不明显。可能的诊断为（）（单选题） A、 传染性单核细胞增多症 B、 淋巴结核 C、 恶性淋巴瘤 D、 急性淋巴结炎105、吸入沙丁胺醇雾化液扩张支气管平滑肌主要是（）（单选题） A、 兴奋2肾上腺素受体

41、B、 拮抗白三烯受体 C、 拮抗M胆碱受体 D、 拮抗组胺H1受体106、川崎病本质上是（）（单选题） A、 急性过敏性血管炎症 B、 免疫机制介导的急性血管炎 C、 感染性血管炎 D、 物理因素介导的血管炎107、女孩10岁，因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d，热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力，并有少量黑便，便潜血（+）。既往体健，否认肝胆疾病及上腹疼痛史。 A、 药物性胃炎 B、 慢性胃炎 C、 胃溃疡 D、 十二指肠溃疡108、SLE患者最典型的面部表现是（）（单选题） A、 痤疮 B、 湿疹 C、 蝶形红斑 D、 色素沉着109、孙某三年前开办了一个体诊所，今

42、年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响110、并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别（）（多选题） A、 肺结核 B、 囊虫病 C、 结核性胸膜炎 D、 颅内肿瘤111、流感病毒分型的依据是（）（单选题） A、 血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白 B、 神经氨酸酶、血凝素、蛋白壳