2022年最新高级儿科住院医师真题集锦200道题(答案附后).docx

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1、2022年最新高级儿科住院医师真题集锦200道题(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、截瘫常见于（）（单选题） A、 周围神经病 B、 内囊出血 C、 脊髓横贯性损害 D、 高颈段病变2、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门3、生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重（）（单选题） A、 出生24天 B、 出生47天 C、 出生710天 D、 出生1012天4、10岁患儿，水肿3个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+

2、。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米。3天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始思食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是（）（单选题） A、 尿常规 B、 血常规 C、 头颅CT D、 血电解质5、5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化。确诊需做哪些检查（）（单选题） A、 X线片，血钙，血磷，碱性磷酸酶，25-OHD B、 X线片，维生素A C、 X线片，维生素B D、 X线片，维生素C6、以下哪个器官在急性风湿热时一般不受累（）（单选题） A、 关节 B、 心脏 C、 肾脏 D、 皮肤7、下列药物属于非甾体抗炎药的是（）（单选题） A、 布洛芬 B、 甲

3、氨蝶呤 C、 金诺芬 D、 氯喹8、女性，1岁，发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC126109L，RBC961012L，尿常规蛋白（+），红细胞3040个HP，白细胞1020个/HP。治疗疗程应为（）（单选题） A、 体温正常后3天 B、 口服抗生素治疗1周 C、 抗生素静脉用药，总疗程1014天 D、 总疗程3个月，每23周更换一种药物9、糖原累积症的主要受累组织是（）（单选题） A、 肝脏和心脏 B、 肝脏和肌肉 C、 心脏和肌肉 D、 肝脏和骨骼10、1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39

4、6，呼吸50次分，心率150次分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。最可能的诊断为（）（单选题） A、 肺炎球菌肺炎 B、 呼吸道合胞病毒肺炎 C、 金黄色葡萄球菌肺炎 D、 支原体肺炎11、以下哪项是诊断小儿脑瘫的依据（）（单选题） A、 1岁内脑损伤因素 B、 智力低下 C、 听力障碍 D、 非进行性运动发育落后12、患儿，2岁，不会独立行走，智力落后，查体：眼距宽，鼻梁低平，伸舌，皮肤细嫩。小指短向内侧弯曲，通贯手。此患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 呆小病 B、 先天愚

5、型 C、 佝偻病活动期 D、 软骨发育不良13、先天性甲状腺功能减退症的典型临床表现是（）（多选题） A、 特殊面容和体态 B、 智能发育落后 C、 生理功能低下，精神、食欲差 D、 肌张力增强、痉挛性瘫痪14、主动脉缩窄患者出现高血压时，不应出现的临床表现是（）（单选题） A、 上肢血压高于下肢血压 B、 下肢血压高于上肢血压 C、 股动脉搏动可消失 D、 足背动脉搏动可消失15、反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是（）（单选题） A、 02岁，上呼吸道感染6次年 B、 02岁，下呼吸道感染4次年 C、 35岁，上呼吸道感染6次年 D、 35岁，下呼吸道感染3次年16、对癫痫病人的健康指导，错

6、误的内容是（）（单选题） A、 适当参加脑力活动 B、 需长期正规服药 C、 避免过多饮水 D、 开车须有人陪同17、孤独症的临床表现不包括（）（单选题） A、 行为刻板 B、 仅仅用手势与人交流 C、 语言发育障碍 D、 社会交往障碍18、胎龄34周早产儿，8h，于生后不久即出现呼吸困难，呼气性呻吟，发绀，进行性加重。体检：呼吸每分钟70次，吸气性凹陷，唇周青紫明显，两肺呼吸音稍低，诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病（）（单选题） A、 两侧肺野普遍性透亮度减低 B、 均匀散在的细小颗粒和网状阴影 C、 支气管充气征 D、 部分肺泡代偿性气肿19、男孩，8个月，体重8kg，12

7、月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日23次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmolL。在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为（）（单选题） A、 低钾血症 B、 高钾血症 C、 低钙血症 D、 低镁血症20、男，1岁，大哭时即出现青紫，“上不来气”，约半分钟后出现吸气动作，青紫渐缓解，严重时出现意识丧失，肢体抽动脑电图无异常，可能的诊断是（）（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、

8、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作21、患儿，2岁。发热7天，壮热，体温40，昼轻夜重，唇千赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，诊断为皮肤黏膜淋巴综合征，其病机是（）（单选题） A、 邪在肺胃 B、 卫气同病 C、 邪在少阳 D、 气营两燔22、引起小儿心搏骤停最常见的原因是（）（单选题） A、 外伤及意外 B、 继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止 C、 心脏疾病 D、 电解质平衡失调23、以下哪项不是母乳的特点（）（单选题） A、 白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小 B、 含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症 C、 含较多的消化酶，有利于消化 D、 含乳糖量多，且乙型乳糖为主24、免疫缺陷病是（）（单选题） A、

9、 一类儿科少见病 B、 极为罕见的疾病，发病率6.65kPa（50mmHg），PaCO6.65kPa（50mmHg） D、 维持正常血压，以保证颅内灌注压6.67kPa以上45、3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该采取的措施是（）（单选题） A、 无需特别处理 B、 立即补种卡介苗 C、 立即预防性服药 D、 先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗46、男，10个月，呕吐3d，腹泻4d，因无尿8h入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12h纠正脱水、酸中毒，16h突然出现惊厥。最可能的诊断是（）（单选题） A、 低钙惊厥 B、 脑水肿 C、 低钠血症 D、

10、 低镁血症47、女孩，12岁。3d前取成绩单考试成绩差，患儿精神抑郁，伴低热，体温3738，夜失眠，多语，不停唱歌，纳差，无惊厥。体检：体温375，神志清，但表情淡漠，咽稍红，颈软，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阴性，巴氏征阳性。无惊厥史。假设信息病人入院后查脑电图为高度弥漫性异常。CT检查无异常发现，血培养阴性，诊断为病毒性脑炎。它应属于以下哪一型（）（单选题） A、 脑干型 B、 脑膜脑炎型 C、 精神异常型 D、 脑炎型48、一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为（）（单选题） A、 先天性甲状腺功能减低症 B、 21-三体综合征

11、C、 18-三体综合征 D、 苯丙酮尿症49、男，5岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振，胃纳明显减少，并伴有头晕、嗜睡。最可能发生（）（单选题） A、 低钾血症 B、 地高辛剂量不足，心功能不全未能控制 C、 地高辛中毒 D、 支气管肺炎50、结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外（）（单选题） A、 地塞米松静脉注射 B、 必要时行侧脑室引流 C、 立刻腰穿放脑脊液 D、 静注速尿51、关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述不正确的是（）（单选题） A、 吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二

12、指肠上端 B、 吐原奶者，提示病变在胃 C、 吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下 D、 吐物含粪便者，提示低位肠梗阻52、患者，女，12岁，有反复鼻塞、打喷嚏、流清涕数年，鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，对类固醇激素喷鼻有效。最有可能的诊断是（）（单选题） A、 慢性单纯性鼻炎 B、 慢性肥厚性鼻炎 C、 变应性鼻炎 D、 血管运动性鼻炎53、5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验（）（多选题） A、 Gesell发育量表 B、 Bayley婴儿发育量表 C、 Standford-Binet智能量表 D、 Wechsler学前儿童智能量表54、根据麻醉药品和精神药品管理条例

13、规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是（）（单选题） A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用55、下列哪项错误（）（单选题） A、 配方奶粉营养

14、成分接近母乳 B、 配方奶粉对小儿肾负荷较牛奶小 C、 配方奶粉可预防小儿缺铁性贫血 D、 配方奶粉可完全取代母乳56、47岁学龄前儿童的心率（）（单选题） A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分57、参与荨麻疹发病中最主要的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgE C、 IgA D、 SIgA58、在下述各种细胞中，主要执行抗病毒效应功能的是（）（单选题） A、 中性粒细胞 B、 细胞毒性T淋巴细胞 C、 B淋巴细胞 D、 树突状细胞59、以下疾病中，表现为吸气性呼吸困难的是（）（单选题） A、 上呼吸道异物 B、 毛细支气管炎 C、

15、 支气管异物 D、 肺水肿60、男孩，11岁，为胰岛素依赖型糖尿病，自己测血糖及尿糖，近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常，今测糖化血红蛋白HbAc为15。对此患儿的情况最适当的判断是（）（单选题） A、 糖尿病控制满意 B、 食物中脂肪量过高 C、 血糖及尿糖测试欠正确 D、 胰岛素剂量偏高61、正常新生儿脾脏为（）（单选题） A、 左肋下不能扪及 B、 左肋下0.5cm内 C、 左肋下12cm D、 左肋下23cm62、10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。诊断性检查下列哪项最重要（）（单选题） A、 脑电图检查 B、 骨髓穿刺 C、 头颅CT扫描 D、 大便隐血检查63、有

16、关X-连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确（）（单选题） A、 外周血T、B淋巴细胞数量正常 B、 外周血T细胞数量正常，功能缺陷 C、 外周血T、B细胞数量、功能均异常 D、 外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常64、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪个疾病（）（单选题） A、 急性链球菌感染后肾炎 B、 狼疮性肾炎 C、 膜性肾病 D、 IgA肾病65、女性，1岁，发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC126109L，RBC961012L，尿常规蛋白（+），红细胞3040个HP，白细胞1020个/HP。主要的治疗药物选择是（

17、）（单选题） A、 抗生素 B、 退热药 C、 利尿剂 D、 肾上腺皮质激素66、主要用迟发性皮肤过敏试验诊断的原发性免疫缺陷病是（）（单选题） A、 以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病 B、 原发性补体缺陷病 C、 T细胞功能缺陷 D、 吞噬细胞功能缺陷67、心脏按压的指征是（）（单选题） A、 心音消失 B、 心率60次分 C、 外周动脉的搏动消失 D、 心音消失或心率20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加84、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐

18、好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞210L，白细胞5.210L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血（）（单选题） A、 生理性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血85、5个月女婴，发热、憋喘2天。查体：双肺大量哮鸣音。胸片双肺纹理增粗。其病原体应是（）（单选题） A、 腺病毒 B、 呼吸道合胞病毒 C、 流感病毒 D、 副流感病毒86、小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，扩容选用（）（单选题） A、 等张含钠溶液20mlkg B、 等张含钠溶液30mlkg C、 等张含

19、钠溶液50mlkg D、 12张含钠溶液60mlkg87、8个月婴儿，肺炎3天，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次分，心率172次分，心音低钝。双肺较多中小水泡音，肝右肋下3.5cm。EKG:/心率快，T波低平。 A、 纵隔气肿 B、 脓气胸 C、 心力衰竭 D、 气胸88、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度89、下列有关脱水性质描述不正确的为（）（单选题） A、 与水、电解质丢失比例不同有关 B、 临床分为等渗性、低渗性及高渗性 C、 三种不同性质脱水的临床表现相同 D、 可通过测定血渗透压确定脱水的性质90、

20、5个月婴儿，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良度，5d前皮肤有脓疖，近3d发热、咳嗽。昨起气急，予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度385，呼吸55min，口周青紫，继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的（）（单选题） A、 住院第2天体温降至35.5（未用退热剂），呼吸55min，血白细胞计数3.5109L，中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，说明病情得到初步控制 B、 本病好发于胸膜下肺组织，以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点 C、 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸 D、 若并发肺大泡，一般不

21、需外科治疗91、下列属于小儿体液分布特点的是（）（单选题） A、 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高 B、 间质区的液量占体液比例较小 C、 细胞内液量变化较大 D、 间质区的液量较为固定92、脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断（）（单选题） A、 革兰阴性细菌脑膜炎 B、 革兰阳性细菌脑膜炎 C、 病毒性脑膜炎 D、 结核性脑膜炎93、15岁男孩，发热、咽痛3d，平时易感冒。体检：体温393，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130min，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下25cm，脾肋下20cm。血红蛋白105gL，红细胞数33

22、1012L，白细胞数52109L，中性粒细胞：杆状038，分叶040，淋巴细胞012，有10形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9109L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项诊断措施（）（单选题） A、 测白细胞碱性磷酸酶 B、 抽血验嗜异凝集试验 C、 咽拭子培养+药敏试验 D、 骨髓穿刺细胞分类94、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）（单选题） A、 脑脊液压力 B、 脑脊液透明度 C、 脑脊液细胞数 D、 蛋白增高程度95、1岁3个月男婴，咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼

23、吸稍急促46次分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC52109L，N054，L046，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动此时确诊的检查宜选择（）（单选题） A、 肺功能激发试验 B、 肺功能舒张试验 C、 肺部CT D、 纤维支气管镜检查96、治疗接触性皮炎最首要的措施是（）（单选题） A、 口服抗组胺药物 B、 口服糖皮质激素 C、 外用溶液湿敷 D、 脱离可疑致敏物或刺激物97、脑脊液IgG轻度增高，IgA、IgM正常（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 脑脓肿98、男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患

24、儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质地中等；空腹血糖值为2.3mmolL，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑（）（单选题） A、 脑苷脂沉积症 B、 肝豆状核变性 C、 半乳糖血症 D、 糖原累积症99、4：3：2液的组成是（）（单选题） A、 4份生理盐水，3份5葡萄糖液，2份1.87乳酸钠溶液 B、 4份生理盐水，3份5葡萄糖液，2份5碳酸氢钠溶液 C、 4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.87乳酸钠溶液 D、 4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份11.2乳酸钠溶液100、荣誉作为道德范畴，是对道德行为的社会价值所作的（）（多选题） A

25、、 社会客观评价 B、 个人的自我评价 C、 个人道德情感的满足 D、 认真周到的思考101、8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。下列诊断哪项可排除（）（单选题） A、 高热惊厥 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 化脓性脑膜炎102、下列哪一项不是全身炎性反应综合征（SIRS）的诊断标准（）（单选题） A、 体温38或90次分 C、 呼吸20次分，或PaCO232mmHg D、 血压9060mmHg103、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术

26、。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）（单选题） A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前104、单纯羊奶喂养的小儿容易患下列哪种贫血（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血 C、 叶酸缺乏性巨幼细胞贫血 D、 维生素B6缺乏性贫血105、患儿，男，8岁

27、，不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻，可自行控制数分钟，做脑电图检查正常。为控制发作，可选择哪种药物治疗（）（单选题） A、 青霉胺 B、 氟哌啶醇 C、 青霉素 D、 利他林106、甲型肝炎分型，错误的是（）（单选题） A、 急性黄疸型肝炎 B、 急性无黄疸型肝炎 C、 淤胆型肝炎 D、 慢性黄疸型肝炎107、1岁女孩，从未接种卡介苗，PPD结果（+），提示最大可能是（）（单选题） A、 体内可能有活动性结核病存在 B、 过去患过结核病已痊愈 C、 可能患先天性细胞免疫缺陷 D、 可能患先天性体液免疫缺陷108、对ADHD行为治

28、疗描述不正确的是（）（单选题） A、 与兴奋剂同属一线治疗 B、 通过改变环境来改变行为 C、 医生、家长和教师密切配合 D、 以学校思想品德教育为主109、男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为（）（单选题） A、 按每天460kJkg（110kcalkg），以后每增1岁减去41.8kJkg（10kcalkg） B、 按每天418kJkg（100kcalkg），以后每增2岁减去41.8kJkg（10kcalkg） C、 按每天460kJkg（110kcalkg），以后每增3岁减去41.8kJkg（10kcalkg） D、 按每天418kJkg（100kcalkg），以后每增3岁减去41.8kJkg（10kcalkg）110、患儿，女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水