2022年江西省儿科住院医师资格试卷共200题(答案附后).docx
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1、2022年江西省儿科住院医师资格试卷共200题(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、年龄3次以上,有过敏体质,有一级亲属哮喘史()(单选题) A、 婴幼儿哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 支气管淋巴结结核 D、 呼吸道异物2、华支睾吸虫病与哪种癌的发生关系密切()(单选题) A、 肝细胞癌 B、 胆管细胞癌 C、 结肠癌 D、 胆囊癌3、45天某母乳喂养儿,近2天出现腹泻,68次天,呈稀糊状。今一次大便中带血,并伴低热,T38。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白,来院急诊。路上患儿呕吐2次,为奶样液体。体检:刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。脑脊液
2、化验示细胞数230000106L,白细胞700106L,N50,蛋白+。首先考虑的诊断为()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 病毒性脑膜炎 D、 颅内出血4、2岁半患儿,发烧20天,消瘦、汗多。体检时脑膜炎刺激征呈阳性,心、肺听诊正常,肝脾未扪及。脑脊液检查:细胞数,330106L,其中白细胞306109L,多核30。单核70。糖20mmolL,氯化物90mmolL,蛋白12gL。最大可能诊断是()(单选题) A、 结核性脑膜炎 B、 新隐球菌脑膜炎 C、 金黄色葡萄球菌脑膜炎 D、 肺炎球菌脑膜炎5、男孩,8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检,哪项不
3、符合()(单选题) A、 近34个月发现呆滞,智力落后 B、 可有抽搐发作,肌张力高 C、 毛发黄褐色 D、 皮肤粗糙,四肢短粗6、10岁女孩,自幼体弱,发育营养差,胸骨左缘第34肋间有级粗糙收缩期杂音,第二心音亢进,肺(-),腹平软,肝、脾未触及。心电图:电轴不偏,P波增宽、双峰,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,心影中度增大。诊断首先考虑()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄7、室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外()(单选题) A、 右心房 B、 右心室 C、 肺循环 D、 左心房8、年龄019s。X线胸片:胸腺影缺如。(
4、)(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 C、 胸腺发育不全 D、 共济失调性毛细血管扩张症27、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现,除了()(单选题) A、 夜盲症 B、 干眼症 C、 虹膜睫状体炎 D、 角膜软化28、下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是()(单选题) A、 营养不良小儿多见 B、 水分丧失量比例大于电解质丧失 C、 肥胖小儿多见 D、 静脉补充电解质溶液过多29、医德规范的本质是指()(单选题) A、 医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求 B、 医务人员对自己提出的基本道德要求 C、 患者对医务人员提出的基本道德要求 D、 医
5、务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应30、双亲之一为肥胖者,后代肥胖发生率是()(单选题) A、 3040 B、 1014 C、 4050 D、 516031、关于流行性出血热,下列说法正确的是()(多选题) A、 我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源 B、 预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠 C、 不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关 D、 与病人的密切接触是本病的主要传播途径32、7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(-),肝肋下4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊
6、。血常规:Hb85gL,WBC25109L,N14,L80,PLT45109L。血涂片示:原始+幼稚细胞4,直径12m,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁12个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cmh。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 A、 2.5年 B、 3年 C、 3.5年 D、 4年33、小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况,哪项除外()(单选题) A、 右心衰竭 B、 左心衰竭 C、 心包积液 D、 缩窄性心包炎34、8个月,女孩,因反复呼吸道
7、感染3个月就诊。母乳喂养。体检,心肺无异常,肝脾不肿大。白细胞70109L,中性粒细胞05,淋巴细胞05;血清IgG12gL,IgM16gL,IgA05gL,抗核抗体(+)该病可能的诊断为()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 选择性IgA缺陷病 C、 X-连锁高IgM血症 D、 营养紊乱性免疫功能低下35、患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次分,心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是()(单选题) A、 亚硝酸盐中毒 B、 有机磷中毒 C、 氰化物中毒 D、 ARDS36
8、、突发事件监测机构和医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病的,应当在法定时限内向所在地主管部门报告,其主管部门是()(单选题) A、 县(区)卫生局 B、 县(区)环卫局 C、 市(州)卫生局 D、 市(州)环卫局37、动脉导管未闭伴肺动脉高压()(单选题) A、 左心房、左心室增大 B、 左心房、左、右心室增大 C、 右心房、右心室增大 D、 右心房、左、右心室增大38、6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周,视力减退3天。体检:神清,表情淡漠,颈部阻力较明显,心肺无异常,克布征(+),巴氏征(-)。脑脊液WBC25010L,淋巴细胞70,中性粒细胞30,蛋白150mgL,糖1.5mmolL,氯化物1
9、05mmolL。PPD试验(+)。问最可能的诊断是()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 隐球菌性脑膜炎39、流行性出血热低血压休克期血象变化特征有()(多选题) A、 血小板降低 B、 白细胞总数增高 C、 中性粒细胞增高 D、 可见异型淋巴细胞40、正常小儿前囟闭合的时间是()(单选题) A、 46个月 B、 69个月 C、 9个月1岁 D、 11.5岁41、胚胎期是指受孕后的()(单选题) A、 8周内 B、 9周内 C、 10周内 D、 11周内42、预防麻疹的措施,下列哪项不妥()(单选题) A、 一般采用皮下注射 B、 小学新生应加强注射一
10、次 C、 采用麻疹减毒活疫苗 D、 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂43、6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。查:胸骨左缘第2肋间可闻及级SM,动脉血氧饱和度80。X线片示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少。家长诉说:患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病,近年来发绀越来越重,而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象()(单选题) A、 支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环 B、 肺动脉狭窄有所减轻 C、 左向右分流减少 D、 肺动脉狭窄显著加重44、1岁女孩,生后未接种卡介苗,体弱。近1个月持续咳嗽伴体温38左右,最高达39,心肺听诊无异常,肝肋下2cm
11、,脾肋下1cm,颈淋巴结无明显肿大。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()(单选题) A、 血常规、血培养 B、 病毒IgM、IgG抗体和结核菌抗体IgM、IgG C、 血沉 D、 胸部X片或胸部CT45、自身免疫性溶血性贫血()(单选题) A、 Coombs试验阳性 B、 红细胞渗透脆性试验阳性 C、 抗碱血红蛋白含量增高 D、 高铁血红蛋白还原试验异常46、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()(单选题) A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位47、男孩,5岁。诊断为肾病综合征,每天口服
12、2mgkg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。若采用短程疗法,继之用下列哪种疗法最佳()(单选题) A、 改为隔日顿服,4周后骤然停用 B、 按原量再用8周后停药 C、 即刻停药 D、 减少泼尼松剂量,再服8周48、男,1岁,大哭时即出现青紫,“上不来气”,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动脑电图无异常,可能的诊断是()(单选题) A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作49、婴儿结核性脑膜炎的早期临床特征是()(单选题) A、 不规则发烧伴有性格的明显改变 B、 不规则发烧伴反复咳嗽 C、 不规则发烧,伴抽筋昏迷 D、 不规则发烧伴肺内
13、干、湿啰音50、下列哪些属微小病变型肾病的特点()(多选题) A、 多见于学龄儿童,男孩多见 B、 肾上腺皮质激素治疗效果好 C、 蛋白尿成分以中分子白蛋白为主 D、 蛋白尿成分以小分子球蛋白为主51、男孩,4岁,2天前与流行性脑脊髓膜炎患儿接触。为防止发病,应采取的正确措施为()(单选题) A、 检疫14天 B、 接种流脑荚膜多糖疫苗 C、 给予肌内注射丙种球蛋白 D、 检疫7天,并给予SD52、地方性克汀病的主要原因是()(单选题) A、 甲状腺发育异常 B、 垂体分泌促甲状腺激素减少 C、 甲状腺激素合成障碍 D、 母亲孕期饮食中缺碘53、诊断持续性肺动脉高压,最重要的检查是()(单选题
14、) A、 胸片 B、 腹部平片 C、 心脏彩超 D、 头颅B超54、婴儿的心率()(单选题) A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分55、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()(单选题) A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血56、轻度智力低下IQ为()(单选题) A、 5570 B、 4054 C、 2039 D、 70以上57、男孩,8岁。近6
15、个月发呆、凝视,每天56次。经检查,最后确诊为小儿失神癫痫。假如该病例为少年失神癫痫,其首选的抗癫痫药物应是()(单选题) A、 乙琥胺 B、 丙戊酸钠 C、 氯硝西泮 D、 苯巴比妥58、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是()(单选题) A、 隐性感染 B、 顿挫型 C、 无瘫痪型 D、 脊髓型瘫痪59、男孩,7岁。1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2d轻咳,无痰。体检:体温389,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,无啰音,肝肋下2cm,脾肋下15cm,软,无压痛。血象;白细胞数46109L,中性粒细胞068,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:0效价1:40,
16、H效价1:80,胸部X线透视正常。假设信息病人血培养有伤寒杆菌生长,那么该病人入院时应是伤寒()(单选题) A、 前驱期 B、 初期 C、 缓解期 D、 极期60、新生儿期的特点是()(单选题) A、 发病率高,死亡率高 B、 语言、思维和交往能力增强,但对各种危险的识别能力不足 C、 智能发育进一步完善,好奇心强 D、 生长迅速,对营养物质需求量相对较大,易发生消化系统疾病61、12岁女孩,外院诊断为先天性心脏病,近因头昏、失眠来诊。体检:肺动脉瓣区有级收缩期杂音,柔和,不传导,肺动脉瓣区第2音正常,无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是()(单选题) A、 通知家属来院面谈 B、 请
17、班主任来院联系 C、 建议每半年随访一次 D、 解释为生理性杂音,消除顾虑62、有关川崎病的治疗,()应除外。(单选题) A、 主张应用大剂量抗生素抗炎 B、 有心肌损害者给予ATP、COA C、 注意休息供给足够水分和营养 D、 首选阿司匹林抗凝63、水痘的传染源主要为()(单选题) A、 健康带毒者 B、 隐性感染者 C、 患者本人 D、 患者的排泄物64、女孩一岁半。因发热、5d,咳嗽3d,纳差,大便每天45次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检:体温40,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。血象:
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