2022年儿科住院医师习题200题精选(有答案).docx

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1、2022年儿科住院医师习题200题精选(有答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、维生素B12治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效，首先考虑可能的原因是（）（单选题） A、 胃及回肠疾患 B、 胰腺疾患 C、 机体缺铁 D、 叶酸缺乏2、不属于寒性哮喘的证候特点的是（）（单选题） A、 咳喘哮鸣 B、 口渴引饮 C、 四肢不温 D、 面色晦滞3、学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP100/70mmHg、R50次分、P120次分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：为明确诊断，该患者首选的检查是（）（单选题） A、 心电图 B、 脑

2、部CT C、 血气分析 D、 超声心动图4、男，7个月，体重5kg，母乳喂养，未加辅食最有价值的判断标准是（）（单选题） A、 体格评价指标 B、 血常规 C、 血钙，血磷，碱性磷酸酶 D、 X线片5、1932年到1972年间，美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人，以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用，而且价格并不昂贵，但是研究人并不对其采用青霉素治疗，而是给予安慰剂，以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医学伦理的角度，下列分析合理的是（）（单选题） A、 研究人员为了医学科学的发展而进行研究，是道德的 B、 研究人员选择贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人作为受试者，

3、表明了对弱势人群的关注，是道德的 C、 研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒，违背了有利原则 D、 研究人员让受试者服用安慰剂，所以实验是道德的6、儿童时期哪个系统发育最迟（）（单选题） A、 淋巴系统 B、 生殖系统 C、 神经系统 D、 呼吸系统7、不符合肺吸虫病的描述是（）（单选题） A、 我国致病者是卫氏并殖吸虫或斯氏并殖吸虫 B、 虫体主要寄生在肺 C、 对人体的损害主要是虫体释放的毒素所致 D、 主要的受累部位是腹腔脏器和腹膜，肺、脑等8、高热惊厥中的特点不包括（）（单选题） A、 年龄13岁多见 B、 高热数天后发病 C、 惊厥呈一过性 D、 抽搐间期神志转清9、甲状腺激素的主

4、要生理作用，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 抑制钙磷在骨质中的合成代谢 B、 促进中枢神经系统发育 C、 促进糖的吸收利用 D、 促进蛋白质合成10、3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温396，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。如果患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸每分钟60次，面色难看，唇周发绀，每分钟心率180次，心音低钝，两肺有细湿啰音。最大可能是（）（单选题） A、 麻疹并发喉炎 B、 麻疹并发脓气胸 C、 麻疹并发肺炎 D、 麻疹肺炎并发心力衰竭11、医疗事故处理条例将医疗事故分

5、为四级的根据是（）（单选题） A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度12、6个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3d来纳差，伴轻吐。查口腔见颊黏膜上有白色乳凝块样物，不易拭去，诊断为鹅口疮。下列各项均为对该病的正确描述，除了（）（单选题） A、 由白色念珠菌引起 B、 多见于新生儿及幼婴 C、 局部可用制霉菌素治疗 D、 诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子13、体液免疫功能缺陷的患儿通过下列哪种治疗能有效防止支气管扩张形成（）（单选题） A、 输丙种球蛋白，使血中IgG水平5gL B、 抗感染 C、 排痰 D、 输丙种球蛋

6、白14、10岁女孩，双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左室扩大，血BUN11mmolL，肌酐188molL；尿常规红细胞（+），眼底广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出。最可能存在的体征（）（单选题） A、 杵状指 B、 血压11090mmHg C、 奇脉 D、 血压170120mmHg15、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验16、下列哪项符合单纯性热性惊厥的诊断标准（）（单选题） A、 惊厥呈限局性发作 B、 一次惊厥持续时间15分钟 C、 一次热程中有1次发作 D

7、、 热性惊厥复发总次数5次17、患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次分，肝大，肋下20cm，可能合并（）（单选题） A、 心力衰竭 B、 气胸 C、 脓气胸 D、 肺不张18、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中哪位的行为违反了执业医师法的有关规定（）（单选题） A、 王医生接诊的一个患者经诊断为肺癌，王某没有直接告知其本人真实诊断结果 B、 李医生接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患

8、者转走 C、 刘医生是某医院骨科权威，2004年8月15日到东南亚某继承遗产，2007年3月15日回国后第三天跟院长打个招呼就上班 D、 张某以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在他要参加执业医师资格考试19、地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾（）（单选题） A、 室性早搏 B、 房室传导阻滞 C、 室上性心动过速 D、 黄视20、女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性。 A、 苯丙酮尿症 B、

9、脑白质营养不良症 C、 甲状腺功能低下 D、 糖原累积症21、下列哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎（AIDP）型的最重要的电生改变（）（单选题） A、 运动神经传导速度减慢 B、 感觉神经传导速度减慢 C、 运动单位波幅降低 D、 纤颤电位、束颤电位22、男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）。下列哪项为最终确诊指标（）（单选题） A、 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损 B、 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常 C、 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性 D

10、、 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒23、最易发生意外事故的年龄是（）（单选题） A、 50、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲64、女，8岁，突然晕倒，意识丧失12min，伴面色苍白，神经系统检查无异常，脑电图正常，可能的诊断是（）（单选题） A、 晕厥 B、 抽动秽语综合征 C、 习惯性阴部摩擦 D、 屏气发作65、型肺结核可能显示的是（）（单选题） A、 双肺纹理明显增多 B、 双肺广泛云雾状的片状影 C、 双侧肺门影明显扩大伴肿大的淋巴结块影 D、 双肺广泛的干酪样病变，部分病变处有细小空洞形式66、先天性心脏病的发病机制（）（单选题

11、） A、 单基因突变 B、 染色体异常 C、 孕期感染 D、 遗传与环境因素及其相互作用67、5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘23肋间级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑（）（单选题） A、 室间隔缺损 B、 房间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 法洛四联症68、关于变应性鼻炎其表述不正确的是（）（单选题） A、 以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征 B、 在普通人群的患病率为1025 C、 约有30的患者合并有变应性哮喘 D、 属型变态反应，但与细胞因子、细胞间黏附分子-1及部分神经肽的相互作用无关69、生理维持液的组成

12、是（）（单选题） A、 4份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.15氯化钾 B、 3份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.15氯化钾 C、 2份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.3氯化钾 D、 4份5葡萄糖液，1份生理盐水含0.3氯化钾70、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素71、血清病是（）引起（）（单选题） A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应7

13、2、男婴，4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，10d前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅淋巴结扪不到，口腔粘膜被覆白斑，似雪口状，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软，针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为（）（单选题） A、 先天性胸腺发育不全 B、 先天性低丙种球蛋白血症 C、 重症联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺乏症73、体格发育评价中体重/身高为（）。（单选题） A、 生长水平 B、 生长速度 C、 体型匀称度 D、 消瘦74、男孩8岁，浮肿5日，血尿3d，少尿2日入院。体检：颜面，双下

14、肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34min，血压156104kPa（12080mmHg），心率120min，两肺底少许啰音，肝肋下2cm，尿常规蛋白（+），红细胞2030高倍视野。首要的治疗措施应为（）（单选题） A、 静滴硝普钠 B、 静滴青霉素 C、 静注二氮嗪 D、 静注呋塞米75、儿童过敏性紫癜主要为哪种免疫球蛋白介导的疾病（）（单选题） A、 IgG B、 IgE C、 IgM D、 IgA76、人工喂养婴儿引入的第一种食物是（）（单选题） A、 配方米粉 B、 菜泥 C、 维生素A、D强化奶 D、 鲜牛奶77、男，10岁，不自主抽动1年，表现为眨眼、耸肩、歪嘴、肢体抽动，喉中发声，紧张

15、时加重，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断为（）（单选题） A、 癫痫 B、 惊厥 C、 抽动秽语综合征 D、 睡眠肌阵挛78、新生儿期溃疡病最常见的临床表现是（）（单选题） A、 反复呕吐 B、 哭闹 C、 呕血、便血 D、 腹泻79、哪项支持腺病毒肺炎诊断（）（单选题） A、 喘憋伴少量肺部啰音 B、 左背部呼吸音降低 C、 高热伴干咳 D、 肺水肿80、9个月小儿，低热、睡眠不安10d，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，白细胞250106L，N30，L70，潘氏试验（+），糖163mmolL，氯化物958mmo

16、lL，PPD（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑膜炎 C、 结核性脑膜炎 D、 真菌性脑膜炎81、发热2天伴咽痛、单侧颈部淋巴结肿大，局部伴明显红肿及压痛（）（单选题） A、 传染性单核细胞增多症 B、 结核病 C、 化脓性颈淋巴结炎 D、 白喉82、不符合LennoX-Gastaut综合征特点的是（）（单选题） A、 38个月多发 B、 具有多种形式发作 C、 智力发育落后 D、 预后不良83、5个月婴儿，纯母乳喂养，偶加鱼肝油，烦躁不安、多汗、枕部秃发，有颅骨软化。确诊需做哪些检查（）（单选题） A、 X线片，血钙，血磷，碱性磷酸酶，25-OHD B、

17、X线片，维生素A C、 X线片，维生素B D、 X线片，维生素C84、2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余，NBTO，该病例的突变基因最可能是（）（单选题） A、 CYBB B、 CYBA C、 NCF2 D、 NCF185、关于ARDS的治疗下列正确的有（）（多选题） A、 保持气道通畅，必要时予呼气末正压呼吸 B、 可予血管解痉剂降低肺循环阻力 C、 控制入液量，尽量少用胶体液 D、 可予肺表面活性物质治疗86、患儿，10个月，近5天来抽搐发作34次。查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩，尿三氯化铁试验阳性。关于饮食疗法，以下哪项不正确（）（单选题） A、 生后一经确诊，立即开始

18、饮食控制 B、 治疗需持续终生 C、 每日允许摄取少量苯丙氨酸（30ragkg） D、 需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整87、ABO溶血病诊断的主要依据为（）（单选题） A、 生后24小时内出现黄疸 B、 贫血、肝脾肿大、黄疸进展快 C、 母O型，子B型 D、 血清胆红素每天上升大于85molL（15mgdl）88、下列哪种心律失常是新生儿危重病例的单项指标（）（单选题） A、 二度型房室传导阻滞 B、 左束支传导阻滞 C、 阵发性室上性心动过速 D、 阵发性室性心动过速89、女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000106L，糖2.0mm

19、olL，氯化物112mmolL，蛋白0.75gL。对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法（）（单选题） A、 不必穿刺 B、 马上引流 C、 积液多时，每次放液2030ml D、 积液多时，每次放液3050ml90、黏多糖病是（）（单选题） A、 溶酶体病 B、 线粒体病 C、 染色体病 D、 脂代谢病91、支气管哮喘具有明显遗传倾向，其遗传方式为（）（单选题） A、 常染色体显性遗传 B、 常染色体隐性遗传 C、 多基因遗传性疾病 D、 单基因遗传性疾病92、孙某三年前开办了一个体诊所，今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑，下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因（）（单选题） A、 因逾期不

20、校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术，其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求，给其开具虚假医疗证明，在患者单位和社会造成很坏影响93、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）（单选题） A、 肾脏白血病细胞浸润 B、 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水 C、 高尿酸血症和尿酸性肾病 D、 肾盂肾炎94、患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmo

21、lL。血气分析为：pH738，PCO232mmHg，HCO310mmolL，BE-10mmolL。该患儿酸中毒的原因可能为（）（单选题） A、 碱性物质经消化道丢失 B、 摄入的酸性物质过多 C、 静脉输液中不含碱性液 D、 产酸过多95、正常人的指距值（）（单选题） A、 等于身高值 B、 略小于身高值 C、 略大于身高值 D、 明显小于身高值96、男孩10岁，面容无特殊，只能做10以内加减法，染色体核型为46，XY47，XY，+21（）（单选题） A、 21-三体综合征标准型 B、 21-三体综合征D、G易位型 C、 18-三体综合征 D、 21-三体综合征嵌合型97、先天性甲状腺减低症主

22、要的病因是（）（单选题） A、 甲状腺不发育或发育不良 B、 甲状腺素合成途径酶缺乏 C、 促甲状腺激素缺乏 D、 甲状腺或靶器官反应性低下98、1岁女婴，腹泻3日，每日67次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠131mmolL，判断其脱水性质为（）（单选题） A、 轻度等渗脱水 B、 中度等渗脱水 C、 重度等渗脱水 D、 轻度低渗脱水99、富含铁的食物是（）（单选题） A、 牛奶 B、 鱼肝油 C、 骨头汤 D、 动物肝脏100、女孩，5岁，门诊诊断为21-三体综合征，其核型分析为46，XX，t（14q21q），最可能属于下列哪种染色体畸变

23、所致（）（单选题） A、 染色体易位 B、 染色体缺失 C、 染色体倒位 D、 染色体重复101、急性肾炎产生炎性介质的细胞不包括（）（单选题） A、 内皮细胞 B、 红细胞 C、 系膜细胞 D、 上皮细胞102、正常12岁儿童肝脏为（）（单选题） A、 右锁骨中线肋缘下0.5cm B、 右锁骨中线肋缘下1.0cm C、 右锁骨中线肋缘下1.5cm D、 右锁骨中线肋缘下5gL B、 抗感染 C、 排痰 D、 输丙种球蛋白109、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要（）（单选题） A、 肢体浮肿 B、 心率增快 C、 心音低钝 D、 肝脏迅速增大110、使用干扰素时绝对禁忌（）（单选题

24、） A、 年龄1060岁之外的人 B、 有心、肝、肾代偿功能不全者 C、 肝硬化失代偿期患者 D、 血白细胞减少者111、甲状腺功能亢进症的特征性表现不包括（）（单选题） A、 心动过速 B、 肢凉少汗 C、 眼球突出 D、 神经过敏112、1岁女孩，人工喂养，面色苍白2月，营养发育差，睑结膜苍白，心前区可闻级收缩期杂音，肝脾轻度肿大，手有颤抖。Hb55gL，RBC251012L，RBC大小不等，大细胞中空淡染，最可能诊断是（）（单选题） A、 营养性混合性贫血 B、 慢性失血性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 慢性溶血性贫血113、传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是法中没有予以规定的（）（单选题） A、 供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的 B、 生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的 C、 生产、供应的口罩不符合产品质量要求的 D、 生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的114、双侧肾动脉狭窄所致的高血压，慎用的降压药是（）（单选题） A、 ACE抑制剂 B、 钙通道阻滞剂 C、 受体阻滞剂 D、 受体阻滞剂115、颅内肿瘤头痛的主要特点是（）（单选题） A、 常为搏动性头痛